خوێنبەرێکی گرنگ لە بەشی سەرەوەی جەستەتدا: خوێنهێنەری براکیۆسێفالیک.

تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە سوڕی خوێن لە جەستەماندا چەندە ئاڵۆز و گرنگە؟ سیستەمێکی تایبەتی خوێنبەرەکان هەیە کە ڕۆڵێکی سەرەکی دەبینێت لە هێنانی خوێن لە بەشی سەرەوەی لەشمانەوە واتە لە سەر و مل و قۆڵەوە بۆ دڵ. بەشێکی زۆر گرنگی ئەو سیستەمە پێی دەوترێت خوێنهێنەری براکیۆسێفالیک . هەروەها هەندێک کەس پێی دەڵێن ``دەمارەی بێ تاوان''. با ئەمڕۆ بە سادەیی و میهرەبانانە باسی ئەم بابەتە بکەین.

ئەم خوێنبەرە براکیۆسەرە چییە؟

بە سادەیی، خوێنهێنەری براکیۆسێفالیک بەشێکە لە سیستەمی سووڕی خوێنی سەرەوەی جەستەت. It's a paired vein , واتە دوو لەم خوێنبەرانە لە هەر لایەکی جەستەتدا هەن، لە لای ڕاست و چەپ.

• خوێنهێنەری ڕاستی براکیۆسێفالیک
• خوێنهێنەری چەپی براکیۆسێفالیک

ئەم خوێنبەرانەی ڕاست و چەپی براکیۆسێفالیک یەکدەگرنەوە و یارمەتیان دەدەن لە گواستنەوەی خوێنی کەم ئۆکسجین لە بەشی سەرەوەی جەستەتەوە، واتە سەر و مل و قۆڵەکانتەوە بۆ دڵت. بیر لەوە بکەرەوە وەک زنجیرەیەک ڕێگای بچووک کە بەیەکەوە دەبەسترێتەوە و ڕێگایەکی گەورە دروست دەکەن.

ئەرکی ئەم دەمارە چییە؟

کاری سەرەکی خوێنبەرەکانی براکیۆسەرەکانت، وەک پێشتر باسم کرد، گواستنەوەی خوێنی کەمی ئۆکسجین لە سەر و مل و قۆڵەکانتەوە بۆ دڵت. ئەم خوێنبەرانە لە ڕاستیدا دوو بەشە بچووکن، بەڵام زۆر گرنگن، لە سیستەمی خوێنبەرێکی گەورەتردا کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سەرتاسەری بەشی سەرەوەی جەستەت. وەکو بۆرییەکی درێژ بیری لێبکەرەوە کە بەشێکی زۆری بەیەکەوە بەستراوەتەوە. ئەگەر بەشێک لە ناوەڕاستت ببڕیت، هیچ شتێک بە تەواوی بۆرییەکەدا نەڕژا، ڕاستە؟ بەم شێوەیە هەموو دەمارەکانی جەستەمان پێکەوە کاردەکەن بۆ ئەوەی خوێن بە باشی بجوڵێت. هەر دەمارێک یارمەتیدەرە بۆ گواستنەوەی خوێنەکە بە ڕێگای ڕاست، بۆ شوێنی گونجاو.

خوێن چۆن گەشت دەکات؟

ئێستا با بزانین خوێنهێنەری براکیۆسێفالیک چۆن بەشدارە لەم شتە گەورەیەدا. 1- خوێنبەرە ڕاست و چەپەکانی بڕاکیۆسەرت کۆدەبنەوە و خوێنبەرێکی گەورە دروست دەکەن کە پێی دەوترێت ڤینا کاڤای سەرەوەت . ئەمەش دەکەوێتە سەرووی دڵتەوە، و درێژ دەبێتەوە بۆ خوارەوە و خوێن لە ژووری سەرەوە لە لای ڕاستی دڵت کۆدەکاتەوە، کە دەمارەی ڕاستە . 2- لەوێشەوە خوێنت بە لای ڕاستی دڵتەوە دەڕوات بۆ سییەکان بۆ وەرگرتنی ئۆکسجین. 3- دوای ئەوەی ئۆکسجین هەڵدەگرێت، خوێنەکە دەگەڕێتەوە بۆ دڵ، پاشان ژێرپەنجەی چەپ ئەو خوێنە بە تەواوی جەستەتدا پەمپ دەکات. کەواتە، دەتوانن ببینن، خوێنهێنەری براکیۆسێفالیک ناوەندێکی زۆر گرنگە کە یارمەتی خوێنت دەدات بەناو دڵتدا بڕوات، بەناو سییەکانتدا و لە کۆتاییدا بە درێژایی جەستەتدا بڕوات.

ئەم خوێنبەرە براکیۆسەرە چۆن دروست دەبێت؟

خوێنهێنەری ژێر چەناگەت (ئەمە خوێنبەرێکە کە لە ژێر ئێسکی کۆلارەدا دەڕوات) و خوێنهێنەری ناوەوەی گەروو(ئەمە خوێنبەرێکی سەرەکییە لە ملدا) خوێنهێنەری براکیۆسفالیک کاتێک دروست دەبێت کە دوو خوێنبەر بەیەکەوە دەبەسترێتەوە. ئەم یەکگرتنە بە جیا لە لای ڕاست و چەپی جەستەتدا ڕوودەدات.

خوێنهێنەری براکیۆسەر لە کوێیە؟

ئەم خوێنبەرانەی براکیۆسێفالیک لە بەشی سەرەوەی سنگتدان، لە قووڵایی ناو جەستەتدا. ئەوان تەنها لە خوار ئێسکی کۆلارە (clavicle)تەوەن، کەمێک لە شانەکانتەوە نزیکترن. بەم شێوەیە دەست پێدەکەن:

• خوێنهێنەری ڕاستی بڕاکیۆسەر: ئەمە ئەو شوێنەیە کە خوێنهێنەری ژێر چەناگەی ڕاستت و خوێنهێنەری ناوەوەی ڕاستی گەرووت یەکدەگرن. ڕاستەوخۆ ڕادەکاتە خوارەوە، بەرەو دڵ .
• خوێنهێنەری چەپی بڕاکیۆسێفالیک: ئەمە ئەو شوێنەیە کە خوێنهێنەری چەپی ژێر کلیڤیات و خوێنهێنەری ناوەوەی چەپی گەرووت یەکتر دەبینن. ئەمیش کەمێک درێژترە لە یەکێکی تر، و ڕێگایەکی کەمێک جیاوازتر دەگرێتەبەر. بە شێوەیەکی ئاسۆیی دەڕوات، بە گۆشەیەکی کەم بەرەو خوارەوە، بۆ ئەوەی لەگەڵ خوێنهێنەری ڕاستی براکیۆسێفالیکدا یەکبگرێتەوە. لە ڕێگادا بەسەر کەوانەکەی شەقیقەتدا تێدەپەڕێت و لەبەردەم خوێنبەرە کارۆتیدەکانت ( خوێنبەرە سەرەکییەکانی ملت). پاشان دەچێتە پاڵ خوێنهێنەری ڕاستی براکیۆسێفالیک. لێرەوە ڤینا کاڤای سەرەوە دەست پێدەکات.

چ خوێنبەرێکی تر بە خوێنهێنەری براکیۆسەرەوە دەبەسترێتەوە؟

خوێنی زۆرێک لە خوێنبەرە بچووکەکان دەچنە پاڵ ئەم خوێنبەرانەی براکیۆسێفالیک. هەندێکیان بریتین لە:

• خوێنهێنەری ناوەوەی جوگولار
• خوێنهێنەری ژێر چەناگە
• خوێنهێنەری خوارەوەی غودەی دەرەقی چەپ و ڕاست
• خوێنهێنەری ناوەوەی چەپ و ڕاستی سنگ (هەروەها پێی دەوترێت خوێنهێنەری ناوەوەی مەمک)
• خوێنهێنەری چەپ و ڕاستی بڕبڕەی پشت
• خوێنهێنەری نێوان بڕبڕەی پشتی چەپ

هەموو ئەم خوێنبەرانە هەڵگری خوێنن کە ئۆکسجینی لەدەستداوە و پێویستی بە گەڕانەوە هەیە بۆ دڵ.

ئەم دەمارە چەند گەورەیە؟

خوێنهێنەری ڕاست و چەپت لە قەبارەدا کەمێک جیاوازە.

• درێژی خوێنهێنەری ڕاستی براکیۆسێفالیک نزیکەی ٢ بۆ ٣ سانتیمەتر دەبێت. بیر لەوە بکەرەوە، پەیوەندی بە درێژی دوو حەبی ئەسپرینی ئاساییەوە هەیە کە شان بە شانی یەکتر دانراون.
• خوێنهێنەری چەپی براکیۆسەر درێژترە، نزیکەی ٦ سانتیمەتر.

خوێنهێنەری براکیۆسەر لە چی دروستکراوە؟

وەک خوێنبەرەکانی ترت ئەم خوێنبەرانەی براکیۆسێفالیک لە سێ چین پێکهاتوون کە لە سێ جۆر شانە و ڕیشاڵ پێکهاتوون:

• تونیکا ئەدڤێنتیسیا (چینی دەرەوە): ئەمەیە کە شێوە و پێکهاتەی خۆی بە خوێنبەرەکە دەبەخشێت.
• تونیکا میدیا (چینی ناوەڕاست):خانەکانی ماسولکەی نەرم لەخۆدەگرێت. ئەمانەن کە ڕێگە بە فراوانبوون یان تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکە دەدەن لەگەڵ جوڵەی خوێن بەناودا.
• تونیکا ئینتیما (چینی ناوەوە): ئەمە ئاسترێکی هەیە کە لە خانە نەرمەکانی ناوپۆشی پێکهاتووە. ئەمەش وا دەکات خوێن بە ئاسانی بەناو خوێنبەرەکەدا بجوڵێت بەبێ هیچ بەربەستێک.

گرنگ ئەوەیە کە خوێنبەرەکانی براکیۆسێفالیک وەک زۆربەی خوێنبەرەکانی ترت وەلڤەلیان نییە. وەلڤەلەکان تەنها ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێنەکە دەکەن بۆ دواوە.

گۆڕانکارییە ئەناتۆمییەکانی خوێنهێنەری براکیۆسێفالیک چین؟

هەندێک کەس بە هەندێک گۆڕانکاری ئەناتۆمی لە خوێنبەرەکانی براکیۆسفالیکیان لەدایک دەبن. یەکێک لە باوترینیان خوێنهێنەری بڕاکیۆسیفالیکی پاشکۆی شەقیقەیە . ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە خوێنهێنەری چەپی براکیۆسفالیک لە ژێر کەوانەکەی شەقیقەدا بڕوات لەبری ئەوەی بەسەریدا بڕوات، وەک ئەوەی بە شێوەیەکی ئاسایی دەیکات. کەواتە، لەبری ئەوەی لە پێشەوەی ئاۆرتای بەرزبووەوەت ( بەشی یەکەمی ئاۆرتەکەت) ڕابکەیت، ئەم خوێنبەرە لە پشتیەوە ڕادەکات. ئەم گۆڕانکاریانەی خوێنبەرەکانی براکیۆسفالیک لە نزیکەی 1 لە هەر 250 کۆرپەدا ڕوودەدەن. ئەگەر ئەم جۆرە گۆڕانکاریانە تەنها هەبن، واتە ئەگەر نەخۆشییەکی تری دڵ نەبێت، بەزۆری هیچ زیانێکی لێناکەوێتەوە. بەڵام زۆربەی کات ئەم گۆڕانکاریانە لە کۆرپەی تووشبوو بە نەخۆشی زگماکی دڵ (CHD) دا دەبینرێن. هەندێک لەو نەخۆشیانە بریتین لە:

• جۆرەکانی کەوانەی شەقیقە، وەکو کەوانەی شەقیقەی دووانە.
• کونەکانی نێوان دەمارەکان یان نێوان ژێرپەنجەکان (کەموکوڕیەکانی پەرداخ یان کەموکوڕیەکانی پەرداخەکانی ژێرپەنجە)
• کۆئەرکتاسیۆنی ئاۆرتا.
• چوارگۆشەی فالۆت (ڕەنگە لەگەڵ وەرینی سییەکان).
• گەڕانەوەی کۆی گشتی نائاسایی گەڕانەوەی خوێنهێنەری سییەکان.
• Truncus Arteriosus.

نزیکەی 60%ی ئەم حاڵەتانە تووشی نەخۆشی CHD ی سووکن. بەڵام ڕەنگە هەندێک لە کۆرپەکان تووشی نەخۆشی سی ئێچ دی توند بن کە پێویستی بە چارەسەرکردن یان نەشتەرگەری هەیە.

بۆچی ئەم گۆڕانکاریانە گرنگن؟

ئەم گۆڕانکارییە پێکهاتەییانەی خوێنبەرەکانی براکیۆسەر زۆر گرنگن ئەگەر پێویستت بە ئەنجامدانی هەندێک نەشتەرگەری یان ڕێکاری پزیشکی بێت. بۆ نموونە:

• کاتێک بەستراوەتەوە بە بای پاسی دڵ و سییەکان (ئامێری دڵ-سییەکان).
• لەکاتی دانانی ئامێری پەیسمەیکەر .

هۆکاری ئەمەش ئەوەیە کە کاتێک شتی لەم جۆرە ئەنجام دەدەیت، خوێنبەرەکانی براکیۆسێفالیک یان ناوچەکانی دەوروبەرت کاریگەرییان لەسەر دەبێت. بۆیە پزیشکەکەت شتگەلێکی وەک ``تاقیکردنەوەی وێنەگرتن`` دەکات بۆ ئەوەی سەیری پێکهاتەی جەستەت بکات پێش ئەوەی شتێکی لەم شێوەیە بکات. پاشان، ئەوان دەستکاری دەکەن لە کاتی ئەنجامدانی نەشتەرگەری یان نەشتەرگەرییەکە بەپێی پێویست.

چ حاڵەتێک کاریگەری لەسەر خوێنهێنەری براکیۆسەر هەیە؟

چەندین حاڵەتی پزیشکی هەیە کە کاریگەری لەسەر خوێنهێنەری براکیۆسەر هەیە: ١.

• ئاڵۆزییەکانی کاتێتەری خوێنهێنەری ناوەندی: هەندێک جار پزیشکان خوێنهێنەری براکیۆسفالیکت بەکاردەهێنن بۆ دەستگەیشتن بە خوێنهێنەری ناوەندی. ئەمەش واتە بۆرییەکی تەنک و نەرم دەخرێتە ناو ئەم دەمارەوە بۆ ئەوەی شلە یان دەرمانت پێبدات. ئەو ئاڵۆزییانەی کە دەتوانن لەگەڵ ئەمەدا ڕوو بدەن بریتین لە کونبوونی خوێنبەرەکە یان ترۆمبۆزی خوێنهێنەری قووڵی کۆتایی سەرەوە. بە دەگمەن شتەکانی وەکو خوێنبەرە ساختەکان دەتوانن ڕوو بدەن.
• تەسکبوونەوە: هەندێک چارەسەری پزیشکی دەبنە هۆی تەسکبوونەوەی ئەم خوێنبەرە. بۆ نموونە ئەگەر تۆ لە قۆناغی شۆردنی خوێندایت ، لەوانەیە پزیشکەکەت فیستۆلای خوێنبەرەکان دروست بکات (جۆرێکە لە خوێنبەرێک کە خوێنبەرێک بە خوێنبەرێکەوە دەبەستێتەوە) بۆ ئەوەی شۆردنی خوێن ئاسانتر بێت. زۆرجار ئەمە خوێنهێنەری براکیۆسێفالیک دەگرێتەوە. تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان ئاڵۆزیەکی دەگمەنی ئەم ڕێکارەیە.
• وەرەم: وەرەمی سەرەتایی ناوەڕاستی گەدە دەتوانێت ببێتە هۆی هەڵئاوسانی ئەم خوێنبەرە و ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن، یان دەکرێت بەهۆی شێرپەنجەی مەمکەوە بێت کە گوازراوەتەوە کە بۆ بەشەکانی تری لەش بڵاوبووەتەوە.

پزیشکەکان چ پشکنینێک بەکاردەهێنن بۆ پشکنینی ئەم خوێنبەرە؟

لەوانەیە پزیشکان پشکنینی وەک ئەمانە بەکاربهێنن بۆ پشکنینی کێشەکانی خوێنبەرەکانی براکیۆسەرەکانت، وەک:

• سۆنەری دوولایەنە
• سی تی سکان `(تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی - سی تی سکان)`
• سکانی MRI `(وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان - MRI )`
• ڤینۆگرام (پشکنینی تایبەتی تیشکی ئێکس بۆ خوێنبەرەکان)

کەواتە چۆن ئەم خوێنبەرە براکیۆسەرە بە تەندروستی بهێڵینەوە؟

بە پەیڕەوکردنی شێوازێکی ژیانی تەندروست بۆ دڵ، دەتوانیت هەموو خوێنبەرەکانت، لەوانەش ئەم خوێنبەرانەی براکیۆسێفالیک، بە باشی کاربکەن. لێرەدا چەند ئامۆژگاریەک دەخەینەڕوو:

• واز لە جگەرەکێشان و هەموو بەرهەمەکانی تووتن بهێنە. ئەمە زۆر گرنگە.
• ئاوی زۆر بخۆرەوە. خواردنەوەی بڕی پێویست ئاو لە ڕۆژێکدا زۆر باشە بۆ لەش.
• خواردنی تەندروست بۆ دڵ.ئەمەش یارمەتی کۆنتڕۆڵکردنی پەستانی خوێن و ئاستی کۆلیسترۆڵ و کێشی جەستەت دەدات.
• بڕۆ بۆ سەیران. هەوڵبدە لانیکەم پێنج ڕۆژ لە هەفتەیەکدا بۆ ماوەی ٣٠ خولەک بە پێ بڕۆن. بەڵام دڵنیابە پێش دەستپێکردنی ڕۆتینێکی نوێی وەرزشکردن لەگەڵ پزیشکەکەت قسە دەکەیت.
• بە درێژایی ڕۆژ کەمێک بەدەوری خۆتدا بجوڵێ. وەرگرتنی پشوویەکی کورت لە دانیشتن و جوڵاندنی جەستەت یارمەتیدەرە بۆ باشترکردنی سوڕی خوێن.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

خوێنهێنەری براکیۆسەرت بەشێکی زۆر گرنگە لە سیستەمی سووڕی خوێن. ئەوە ئەوەیە کە خوێنی کەمی ئۆکسجین لە بەشی سەرەوەی جەستەتەوە دەگوازێتەوە بۆ دڵت. کەواتە، زۆر گرنگە هەموو هەوڵێک بدەیت بۆ ئەوەی خوێنهێنەری براکیۆسێفالیکەکەت، و هەموو خوێنبەرەکانی ترت، تەندروست بمێنێتەوە.

وەرگرتنی خووەکانی تەندروست بۆ دڵ دەتوانێت یارمەتی خوێنبەرەکانت بدات بۆ ساڵانی داهاتوو باشتر کاربکەن. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەو گۆڕانکاریانەی کە دەتوانیت لە ڕۆتینی ڕۆژانەتدا ئەنجامی بدەیت. ئەو دەتوانێت باشترین ئامۆژگاریت بۆ بکات.

بۆیە، هیوادارم ئەم زانیاریانە سوودی بۆ ئێوە هەبووبێت. زانینی ئەم سیستەمە سەرسوڕهێنەرانەی ناو جەستەمان وامان لێدەکات زۆر حەزمان لە هێشتنەوەی تەندروستیان هەبێت، نەخێر؟