تا ئێستا هەستت کردووە خواردنەکەت لەبری ئەوەی بچێتە خوارەوەی سکتەوە لە سنگتدا گیر بووە؟ یان ڕەنگە هەست بکەیت کە دوای خواردنەوەی کەمێک ئاو بەردەوام دێتەوە سەر قوڕگت؟ ئاساییە ناوبەناو ئەمە ڕووبدات. بەڵام ئەگەر بەردەوام بێت ئەوە شتێک نییە کە بتوانین پشتگوێی بخەین. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە دەبێتە هۆی ناڕەحەتییەکی لەو شێوەیە، بەڵام زۆر ناسراو نییە. ئەوە ئەچالسیایە.
بە سادەیی ئەچالاسیا چییە؟
ئاکالاسیا حاڵەتێکی دەگمەنە و کاریگەری لەسەر سورێنچکمان دەبێت. بۆ ئەوەی زۆر بە سادەیی لەم بابەتە تێبگەین، با سەرەتا سەیری چۆنیەتی کارکردنی سورێنچکمان بکەین بە شێوەیەکی ئاسایی.
بیهێنە بەرچاوت کە سورێنچکمان بۆرییەکە لە ماسولکە دروستکراوە و لە دەممانەوە دەڕوات بۆ گەدەمان (گەدە). کاتێک خۆراک قووت دەدەین، ماسولکەکانی ئەم بۆرییە لە سەرەوە بۆ خوارەوە بە جوڵەیەکی شەپۆل دەچن (ئەمە بە زاراوەی پزیشکی پێی دەوترێت پەریستالسیس )، تۆپی خۆراک پاڵدەنێتە خوارەوە.
لە هەر بنی ئەم سورێنچکەدا کە بە گەدە دەبەسترێتەوە، ئەڵقەیەکی ماسولکە هەیە کە وەکو وەلڤەل کاردەکات. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین ئیسفەنجەری خوارەوەی سورێنچک (LES) . وەک دەرگایەک وایە. ئەم دەرگایە (LES) لە کاتی گونجاودا دەکرێتەوە کاتێک تۆپی خۆراکەکە دێتە خوارەوە، دوای ئەوەی خواردنەکە دەچێتە ناو گەدە، دووبارە بە توندی دادەخرێتەوە. بەهۆی ئەم داخستنیەوە ترشەڵۆکەکانی گەدە ناگەڕێنەوە سەرەوە بۆ ناو سورێنچک.
ئێستا، کەسێکی تووشبوو بە ئەچالاسیا دوو تێکچوون لەم پرۆسەیەدا تووشی دەبێت.
1- ماسولکەکانی ناو سورێنچک بە باشی کار ناکەن: ئەو پرۆسەی شەپۆلە هاوشێوەیەی کە خۆراک پاڵ دەنێت بۆ خوارەوە (پێریستاڵسیس) کە باسم کرد بە باشی ڕوونادات. یان بە هیچ شێوەیەک ڕوونادات، یان زۆر لاواز ڕوودەدات.
2- ئیسفەنجەری خوارەوەی سورێنچک (LES) ناکرێتەوە: هەرچەندە خۆراک دێتە خوارەوە، بەڵام ئەو بەشەی هاوشێوەی وەلڤەل کە بڕیارە بچێتە ناو گەدە (LES) وەک پێویست ناکرێتەوە. بە توندی دەمێنێتەوە.
کەواتە بیهێنە بەرچاوت، خواردنەکە پاڵ نادرێتە سەرەوە، دەرگاکەش لە خوارەوە ناکرێتەوە. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ هەموو ئەو خواردن و خواردنەوانەی قووتیان دەدەین لەناو سورێنچکدا گیر دەخۆن. ناچێتە ناو گەدە. لە بنەڕەتدا ئەوە لە ئەچالاسیا ڕوودەدات.
ئەم حاڵەتە تەنها نزیکەی یەک لە ١٠٠ هەزار کەس لە وڵاتانی وەک ئەمریکا تووشی دەبێت. واتە زۆر دەگمەنە. بەزۆری تووشی کەسانی پێگەیشتوو دەبێت کە تەمەنیان لە نێوان ٢٥ بۆ ٦٠ ساڵدایە، بەڵام هەندێک جار دەتوانێت تووشی کەسانی بچووکتر لەو تەمەنە ببێت.
نیشانەکانی کەسێک کە تووشی ئاچالاسیا بووە چین؟
نیشانەکانی ئاکالاسیا بە یەکجار دەرناکەون. زۆر وردە وردە دێنە سەر. لەوانەیە چەند مانگێک یان تەنانەت ساڵانێک تووشی ئەو حاڵەتە بوویت، بەڵام ڕەنگە هەست بە جیاوازییەکی زۆر نەکەیت. نیشانەکانی تەنها بە تێپەڕبوونی کات خراپتر دەبن.
با بزانین ئەم نیشانانە چین لە خشتەی خوارەوە؟
| نیشانەی نەخۆشیەکە | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| سەختی قووتدان (Dysphagia) | ئەمەش نیشانەی سەرەکی و باوترین نیشانەیە. هەست دەکەیت لە کاتی خواردندا گیران لە قوڕگ یان سنگدا هەیە. سەرەتا تەنها کاریگەری لەسەر خۆراکە ڕەقەکان دەبێت، بەڵام دواتر ئەم ناڕەحەتییە لە کاتی خواردنەوەی شلەمەنیەکانیشدا ڕوودەدات. |
| گەڕانەوەی خۆراک (خۆراک کە دەگەڕێتەوە سەرەوە بۆ ناو قوڕگ) | خواردنی قووتدراو و هەرس نەکراو کە دەگەڕێتەوە سەرەوە بۆ ناو دەم. ئەمەش هەمان ڕشانەوە نییە. تامی ترش نییە چونکە لەگەڵ ترشەڵۆکەکانی گەدە تێکەڵ نەکراوە. ئەمەش دەتوانێت بە تایبەتی لە کاتی خەوتندا ڕووبدات. |
| ئازاری سنگ | ئازاری سنگ کە دێت و دەڕوات دەتوانێت ڕووبدات. تەنانەت ڕەنگە هەندێک کەس ئەمە بە هەڵە بە جەڵتەی دڵ بزانن. |
| دابەزاندنی کێش | چونکە خۆراک بە باشی ناچێتە ناو گەدە و بەهۆی سەختی خواردنەوە جەستە بەبێ هۆکار دەست دەکات بە دابەزاندنی کێش. |
| تایبەتمەندیەکانی تر | هەروەها ڕەنگە قووتدانی قورس و دڵەکزێ و هێسکی زۆر ڕووبدات. |
بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکەی چییە؟
لە ڕاستیدا پزیشکان هێشتا 100% دڵنیا نین کە هۆکاری ئاچالاسیا چییە. بەڵام یەکێک لە تیۆرییە سەرەکییەکان ئەوەیە کە نەخۆشییەکی بەرگری خۆکارە .
بە سادەیی مانای ئەوەیە کە سیستەمی بەرگری لەشمان (سیستەمی بەرگری) بە هەڵە هێرش دەکاتە سەر خانە باشەکانی خۆمان. ئەمەش ئەوەیە کە پێدەچێت لە ئەچالاسیا ڕووبدات:
- سیستەمی بەرگریمان بەهۆی شتێکی وەک هەوکردنی ڤایرۆسییەوە هاندەدرێت.
- پاشان ئەم سیستەمی بەرگرییە بە هەڵە دەست دەکات بە هێرشکردنە سەر ئەو خانە دەمارانەی کە کۆنترۆڵی کارکردنی ماسولکەکانی ناو سورێنچکمان دەکەن.
- بەهۆی ئەم هێرشەوە ئەو خانە دەماریانە وردە وردە لەناو دەچن.
- کاتێک ئەو خانە دەماریانە لەدەست دەچن، ماسولکەکانی ناو سورێنچک سیگناڵەکان بەدەست ناهێنن بۆ ئەوەی بە باشی گرژبن. وە ئیسفەنجەری خوارەوەی سورێنچک (LES) سیگناڵەکانی ئیسراحەت بەدەست ناهێنێت. ئەوەش هۆکاری ئەم کێشەیە.
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەمە نەخۆشییەکی بۆماوەیی و درمی نییە. کەواتە پێویست بە خەمی ئەوە ناکات.
بەهۆی ئەم حاڵەتەوە چ ئاڵۆزییەک ڕوودەدات؟
ئەگەر ئاکالاسیا بە باشی چارەسەر نەکرێت، ئەوا دەبێتە هۆی هەندێک ئاڵۆزی جددی. خواردن و خواردنەوەکان کە لە سورێنچکدا کۆدەبنەوە دەتوانن بگەڕێنەوە سەرەوە بۆ ناو قوڕگ و بە هەڵە بەرەو سەرەوەی بۆری با بڕۆن بۆ ناو سییەکان. ئەگەر ئەوە ڕووبدات، دەکرێت کێشەی وەک ئەمانە ڕووبدات.
- هەوکردنی سییەکان (Aspiration Pneumonia): هەوکردنی توندی سییەکانە کە بەهۆی چوونە ژوورەوەی خواردن یان خواردنەوە بۆ ناو سییەکان دروست دەبێت.
- هەوکردنی سییەکان و هەوکردنی بۆرییەکانی هەناسە: زۆرجار هەڵمژینی خۆراک بۆ ناو سییەکان تەنانەت دەتوانێت زیانێکی هەمیشەیی بە سییەکان بگەیەنێت.
- زیادبوونی مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی سورێنچک: کاتێک ئاکالازیا بۆ ماوەیەکی زۆر ئامادە بێت، گۆڕانکاری لە خانەکانی سورێنچکدا ڕوودەدات، هەروەها ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجەی سورێنچک کەمێک زیاتر لە مرۆڤی ئاسایی زیاد دەکات.
- بەدخۆراکی: لەبەرئەوەی خۆراک بەشێوەیەکی باش لەلایەن لەشەوە هەڵناگیرێت، لەوانەیە جەستە تەنک بێت و خۆراکی پێویست وەرنەگرێت.
هەر لەبەر ئەمەشە دەڵێین ئەگەر قووتدانت قورس بوو، پێویستە پشتگوێی بخەیت و بە زووترین کات سەردانی پزیشکەکەت بکەیت.
پزیشک چۆن ئەم نەخۆشیە دەستنیشان دەکات؟
کاتێک دەچیتە لای پزیشک پرسیاری نیشانەکانت لێدەکات و پشکنینی جەستەیی بۆ دەکات. پاشان چەند پشکنینێک پێشنیار دەکات بۆ ئەوەی پشتڕاستی بکاتەوە کە ئایا تۆ تووشی ئاچالاسیا بوویت یان نا. سێ پشکنینی باو بریتین لە:
1. پشکنینی سورێنچک (Barium Swallow) : لەم پشکنینەدا شلەیەکی تایبەتت پێدەدرێت کە پێی دەوترێت باریۆم بۆ خواردنەوە. ئەم شلەیە لە تیشکی ئێکسدا سپی دەردەکەوێت. لەگەڵ قووتدانیدا زنجیرەیەک وێنەی تیشکی ئێکس دەگیرێت. ئەمەش ڕێگەت پێدەدات بە ڕوونی بزانیت کە شلەکە چۆن بەناو سورێنچکدا دەجوڵێت، ئایا لە هەر شوێنێکدا گیراوە، ئایا سورێنچک پان بووە، یان بەشی خوارەوەی تەسک بووەتەوە (ئەمەش پێی دەوترێت نیشانەی 'دەنکی باڵندە').
2. سورێنچک Manometry: ئەمە باشترین و وردترین پشکنینە بۆ دەستنیشانکردنی ئاکالاسیا. لەمەدا بۆرییەکی زۆر تەنک و نەرم لە ڕێگەی لووتتەوە دەخرێتە ناو سورێنچکتەوە. لە کاتێکدا داوات لێدەکرێت بڕێکی کەم ئاو قووت بدەیت، هەستەوەرەکانی سەر بۆرییەکە دەتوانن بە وردی پەستانی گرژبوونی ماسولکەکانی ناو سورێنچکەکەت بپێون، ئایا جوڵەی هاوشێوەی شەپۆل (peristalsis) ڕوودەدات، و ئایا ئیسفەنجەری خوارەوەی سورێنچک (LES) بە باشی ئارام دەبێتەوە.
3. ئەندۆسکۆپی سەرەوە: لەم تاقیکردنەوەدا بۆرییەکی نەرم (ئەندۆسکۆپ) کە کامێرای بەستراوەتەوە لە ڕێگەی دەمەوە دەخرێتە ناو سورێنچکەوە و ناوەوەی ڕاستەوخۆ لەسەر شاشەیەک سەیر دەکرێت. ئەمەش دەتوانێت پشتڕاستی بکاتەوە کە ئایا سورێنچک گیراوە یان خۆراک گیر بووە، یان حاڵەتی تری وەک شێرپەنجە هەیە.
چارەسەرەکانی ئەچالاسیا چین؟
ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردنی ئاکالاسیا بریتییە لە ئارامکردنەوەی ئیسفەنجەری توندی خوارەوەی سورێنچک (LES)، ئەمەش ڕێگە دەدات خۆراک بە ئاسانی تێپەڕێت بۆ ناو گەدە.
گرنگ ئەوەیە کە ئەم چارەسەرانە ناتوانن بە تەواوی چارەسەری ئاچالاسیا بکەن، بەو پێیەی ئەو خانە دەمارانەی کە لەدەستچوون ناتوانرێت دووبارە دروستبکرێنەوە. بەڵام ئەم چارەسەرانە دەتوانن یارمەتیت بدەن بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانت و ژیانێکی ئاسایی بەڕێوەببەیت .
بژاردەی چارەسەرکردن دەتوانرێت بەسەر دوو بەشدا دابەش بکرێت: نا نەشتەرگەری و نەشتەرگەری. پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە بارودۆخ و تەمەن و ئارەزووەکانت لەگەڵ تۆدا باس لە گونجاوترین چارەسەر دەکات.
| جۆری چارەسەر | چۆنیەتی ئەنجامدانی و وەسفکردنی |
|---|---|
| چارەسەرە نانەشتەرگەرییەکان | |
| فراوانکردنی باڵۆن | لە کاتی ئەندۆسکۆپیدا باڵۆنێک لە ڕێگەی بۆرییەکەوە دەخرێتە ناو بەشە تەسکەکەی سورێنچکەوە و هەڵئاوسێت. ماسولکەی تەسکبووەوە ئارام دەبێتەوە، وا دەکات دەرگاکە کەمێک گەورەتر بێت. ئەمەش لە ژێر بێهۆشکردنی سووکدا ئەنجام دەدرێت. لەوانەیە پێویستت بە ئەنجامدانی ئەم چارەسەرە چەند جارێک بێت. |
| دەرمان | دەتوانرێت دەرمانەکان بەکاربهێنرێت بۆ ئارامکردنەوەی ماسولکەی LES. یەکێک لە ڕێگاکان بریتییە لە دەرزیکردنی بۆتۆکس® (ژەهری بۆتولینیۆم) بۆ ناو ماسولکەکان. هەروەها حەبی وەک نیفیدیپین و ئایزۆسۆرباید هەیە. بەڵام کاریگەری ئەمانە کاتییە. |
| چارەسەری نەشتەرگەری | |
| لاپارۆسکۆپی هێلەر مایۆتۆمی | ئەمە باوترین و سەرکەوتووترین نەشتەرگەرییە. چەند بڕینێکی زۆر بچووک لە سکدا دەکرێت، کامێرا و ئامێری ناسک دەخرێتە ناوەوە، هەروەها ئەو ڕیشاڵی ماسولکەیی کە لە بنی سورێنچکدا توند و تۆڵن، بە نەرمی دەبڕدرێن و لە دەرەوە جیا دەکرێنەوە. پاشان توندبوونەوەکە ئازاد دەکرێت و دەرگاکە شل دەکرێتەوە. |
| ماسولکەیی ئەندۆسکۆپی پەرۆراڵ (POEM) | ئەمە تەکنیکێکی نوێیە. بەبێ ئەوەی هیچ بڕینێک لە دەرەوەی جەستەدا بکرێت، ئەندۆسکۆپێک لە ڕێگەی دەمەوە دەخرێتە ناوەوە و ماسولکە توندەکە لە ناوەوەی سورێنچکەوە دەبڕدرێت. |
زۆر بە دەگمەن، ئەگەر نیشانەکانی زۆر توند بوون و چارەسەرەکانی تر سەرکەوتوو نەبوون، ڕەنگە نەشتەرگەری لابردنی تەواوی سورێنچک (سورێنچکبڕین) پێویست بێت.
دوای چارەسەرکردن پێویستە خەمی چیم هەبێت؟
نیشانەکانی ئاکالاسیا لەوانەیە دوای چارەسەرکردن دووبارە بێتەوە. بۆیە پێویستە بۆ ماوەیەکی زۆر لە پەیوەندی لەگەڵ پزیشکەکەتدا بمێنیتەوە. بەردەوام پشکنین بۆ ئەمانەی خوارەوە دەکات:
- ئایا توانای ئەوەت هەیە خۆراک و خواردنەوەیەکی پێویست لە ڕێگەی سورێنچکەوە بگوازیتەوە بۆ ناو گەدەت؟
- لەبەر ئەوەی دەرگای خوارەوە شل بووەتەوە، حاڵەتێک پەرەی سەندووە کە ترشەڵۆکەکانی گەدە دەچنەوە ناو سورێنچک (GERD) .
- ئایا مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی سورێنچک هەیە؟
ئەم نەخۆشییە کاریگەری لەسەر تەمەنت نابێت، بەڵام بە دڵنیاییەوە پێویستی بە چارەسەر و بەدواداچوونی دروست هەیە.
لەکاتی ژیان لەگەڵ ئەچالسیا چی بکەم؟
هاوکات لەگەڵ چارەسەرکردن، ئەنجامدانی گۆڕانکاری بچووک لە شێوازی ژیان و خووی خواردنتدا، دەتوانێت ئەم ناڕەحەتیانە زۆر کەم بکاتەوە.
- شێوازی خواردنت بگۆڕە: کاتێک خواردن دەخۆیت، خواردنەکەت بکە بە پارچەی بچوک و بە باشی بیجویت و قوتی بدە. لەگەڵ ژەمەکانتدا ئاوێکی زۆر بخۆرەوە. ئەمەش یارمەتی خواردنەکە دەدات بە شێداری بمێنێتەوە و بە ئاسانی بچێتە خوارەوە.
- لەکاتی دانیشتن بە شێوەیەکی ڕاست خواردن بخۆ: لەکاتی نانخواردندا بە شێوەیەکی ڕاست دابنیشە. دوای نان خواردن بۆ ماوەی یەک دوو کاتژمێر پاڵ مەخە. ئەمەش یارمەتی هێزی کێشکردن دەدات کە خۆراکەکە بخاتە خوارەوە.
- پێش خەوتن نان مەخۆ: بەلایەنی کەمەوە ٣-٤ کاتژمێر پێش خەوتن واز لە خواردنی خۆراکی ڕەق بێنە. ئەمەش کات دەدات بە گەدەت بۆ هەرسکردنی خواردنەکە پێش ئەوەی پاڵ بکەویت.
- خەوتن بە سەر بەرزەوە: سەرت کەمێک بەرز ڕابگرە بە بەکارهێنانی بالیفێکی زیادە لەکاتی خەوتندا. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی مەترسی چوونی خۆراک لە سورێنچک بۆ ناو بۆری با.
چ خواردنێک ناخۆم؟
کەسێک کە تووشی ئاکالاسیا بووە، ڕەنگە کێشەی قووتدانی هەندێک خۆراک هەبێت. بە تایبەتی ئاگاداری ئەم جۆرە خۆراکانە بن.
- ئەو خۆراکانەی کە دەتوانن لە سورێنچکدا گیر بخۆن: سێوی توێکڵ نەکراو، ترێ، سەوزەی کاڵ، گۆشتی تار یان وشککراوە.
- ئەو خۆراکانەی کە دەتوانن لە سورێنچکدا ڕەق بن: شتگەلێکی وەک نان و برنج و پەتاتە و چپس و مەعکەرۆنی دەتوانن لە سورێنچکدا بەیەکەوە بچەسپێن و ڕەق بن.
- ئەو شتانەی سورێنچک توڕە دەکەن: خواردنی بەهارات، خواردنەوە گازییەکان (وەک سۆدە)، کحول.
پێویست ناکات بە تەواوی واز لە خواردنی ئەم خواردنانە بهێنیت، بەڵام ئەگەر هەستت بە ناڕەحەتی کرد، باشتر وایە لێیان دوور بکەویتەوە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئاکالاسیا حاڵەتێکی دەگمەنە کە بەهۆی کارنەکردنی ماسولکەکانی سورێنچک و ئیسفەنجەری خوارەوەی سورێنچک (LES) بە باشی دروست دەبێت.
- سەختی قووتدان و گەڕانەوەی سنگ و ئازاری سنگ نیشانە سەرەکییەکانن.
- ئەم نیشانانە بە شێوەیەکی وردە وردە ڕوودەدەن، بۆیە تەنانەت کەمێک سەختی قووتدانیش پشتگوێ مەخە.
- هەرچەندە ناتوانرێت بەتەواوی چارەسەر بکرێت، بەڵام نەشتەرگەری و چارەسەرەکانی تر دەتوانن بە سەرکەوتوویی نیشانەکانی کۆنتڕۆڵ بکەن و ڕێگە بە مرۆڤەکان بدەن ژیانێکی ئاسایی بژین.
- ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو زۆر گرنگە بە زووترین کات سەردانی پزیشکی خێزانەکەت بکەیت بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە