ئایا منداڵەکەت لەکاتی یاریکردندا کەوتووە؟ ڕەنگە لە پاسکیلەکەت خلیسکاویت و کەوتیتە خوارەوە و لە شوێنێکدا سەرت لێدابێت؟ زۆربەی کات، ئێمە زۆر گرنگی بە شتگەلێکی وەک ئەمانە نادەین، بیر لەوە دەکەینەوە "ئۆه... تەنها کەمێک چەقۆکێشە". بەڵام هەندێک جار، تەنانەت برینداربوونی کەمی سەریش دەتوانێت ببێتە هۆی شتێکی جددی کە کاریگەری لەسەر ژیانت هەبێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە دەتوانێت لە کاتێکی ئاوادا ڕووبدات، و ئەگەر بە خێرایی چارەسەر نەکرێت دەتوانێت زۆر مەترسیدار بێت. لە پزیشکیدا ئێمە ئەمە پێی دەڵێین Epidural Hematoma، یان بە کورتی EDH.
بە سادەیی، هێماتۆمای ئێپیدوراڵ (EDH) چییە؟
بیر لە مێشکمان بکەرەوە وەک شتێکی زۆر بەنرخ و ناسک. کەللەسەری بەهێزمان لەوێیە بۆ پاراستنی. بەڵام لە نێوان کەللەسەر و مێشکدا سێ چینی دیکەی پارێزەر هەیە. ئێمە ئەمانە دەڵێین پەردەی مێشک. لەم سێ چینە ئەستوورترین چین کە تەنها لە ژێر کەللەسەردایە پێی دەوترێت دورا ماتەر.
ئێستا کاتێک لێدانێکی سەخت لە سەرت دەکەوێت، بۆرییەکی خوێن لەناو کەللەسەردا، خوێنبەرێک یان هەندێکجار خوێنبەرێک، دەتوانێت بپچڕێت. کاتێک دەشکێت خوێن دەست دەکات بە دزەکردنە دەرەوە. ئەم خوێنە لە بۆشایی بچووکی نێوان کەللەسەر و دورا ماتەر کە ڕووپۆشی دەرەوەی مێشکە کۆدەبێتەوە. ئەم کۆبوونەوەی خوێنە پێی دەوترێت `هیماتۆمای ئێپیدوراڵ (EDH)`.
بە سادەیی وەک ئەوە وایە ئاو لە نێوان چینە گچکە و دیوارەکەدا دزە بکات و وەک بڵقێک ئاوساوە. لەگەڵ گەشەکردنی ئەم خوێن مەینەدا وردە وردە دەست دەکات بە پاڵنانی بەرەو ناوەوە، واتە بەرەو مێشکمان. ئەم پاڵنەرە دەبێتە هۆی تێکچوونی مێشک. ئەمە حاڵەتێکی زۆر مەترسیدارە و پێویستی بە چارەسەری پزیشکی بەپەلە هەیە.
هەروەها ئەم حاڵەتە پێی دەوترێت `هیماتۆمای دەرەوەی کۆئەندامی میز`. بەگشتی ئەمە بە `برینی مێشکی زەبراوی (TBI)` ناسراوە، کە برینێکی مێشکە کە بەهۆی برینداربوونی سەرەوە دروست دەبێت.
ئەم دۆخە تا چەند جدییە؟
بەڵێ، 'هیماتۆمای ئێپیدوراڵ (EDH)' حاڵەتێکی جدییە کە دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات . ئەگەر دەستبەجێ چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی تێکچوونی هەمیشەیی مێشک یان تەنانەت مردنیش. بەپێی زانیارییەکان نزیکەی 15%ی ئەو کەسانەی تووشی ئەم حاڵەتە دەبن گیان لەدەست دەدەن. بۆیە هەرگیز بیرۆکەیەکی باش نییە کە برینداربوونی سەر بە سوکی وەربگریت.
هەمیشە لەبیرت بێت کە هەر برینێکی سەر، هەرچەندە بچووک بێت، دەتوانێت قورس بێت. دەستبەجێ داوای چاودێری پزیشکی بکە، بە تایبەت ئەگەر گۆڕانکاری لە ڕەفتاردا ڕوویدا دوای ڕووداوەکە.
کێ زۆرترین مەترسی لەسەرە؟
هەرچەندە ئەم حاڵەتە لە هەر کەسێکدا ڕوودەدات کە تووشی برینداربوونی سەری بێت، بەڵام هەندێک کەس مەترسی زیاتریان لەسەرە.
- گەنجان: ئەم حاڵەتە بە تایبەتی لە نێو گەنجاندا باوە.
- ئەو کەسانەی کەللەسەریان شکاوە: ئەم مەترسییە زۆر زیاترە لەو ڕووداوانەی کە کەللەسەریان شکاوە.
- وەرزشوانان: ئەو کەسانەی کە وەرزش دەکەن، بەتایبەتی پاسکیلسواری، سکەیتبۆرد، ڕەگبی، کریکێت، مەترسی زیاتریان لەسەرە کە تووشی ڕووداو دەبن.
- ڕووداوی ئۆتۆمبێل: ئەم حاڵەتە دەکرێت بەهۆی برینداربوونی سەر لە ڕووداوی ئۆتۆمبێل یان ماتۆڕسکیلدا ڕووبدات، کە بە تایبەتی لە سریلانکادا باوە.
- پیاوان: پیاوان نزیکەی چوار هێندە زیاتر ئەگەری تووشبوونیان بە EDH هەیە لە چاو ژنان.
ئەم حاڵەتە بە دەگمەن لە منداڵانی خوار تەمەنی دوو ساڵ و کەسانی سەروو ٦٠ ساڵدا ڕوودەدات.
نیشانەکانی ئەمە چین؟ چۆن بیناسین؟
مەترسیدارترین و ناوازەترین شت لەم بابەتەدا شێوازی دەرکەوتنی نیشانەکانە. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، بەڵام هەموو کەسێک نا، دەتوانیت ئەم نەخشە ببینیت:
1- سەرەتای لەدەستدانی هۆشیاری: ڕاستەوخۆ دوای برینداربوونی سەر، هۆشی لەدەست دەچێت بۆ چەند چرکەیەک یان خولەکێک.
2. Lucid Interval: پاشان، هۆشت دەگەڕێتەوە، بە شێوەیەکی ئاسایی قسە دەکەیت وەک ئەوەی هیچ شتێک هەڵە نەبێت، و هەست بە باشی دەکەیت بۆ چەند کاتژمێرێک. ئێمە ئەم قۆناغە بە `مەودای ڕوون` ناودەبەین. ئەمە مەترسیدارترین و چەواشەکارترین کاتە . چونکە ئەگەر نەخۆشەکە ببەیتەوە ماڵەوە بەو بڕوایەی کە باشە، ئەوە دەتوانێت کێشەیەکی گەورە بێت.
3- خراپ تێکچوون: دوای چەند کاتژمێرێک، کاتێک ئەو خوێن مەینەی کە لە ناوەوە کۆبووەتەوە دەست دەکات بە فشارخستنە سەر مێشک، لەپڕ بارودۆخی نەخۆشەکە خراپتر دەبێت. لەوانەیە جارێکی تر هۆشیان لەدەست بدەن و تەنانەت بچنە کۆما.
جگە لەم شێوازە سەرەکییە، ئەم نیشانانە دەتوانن لە ماوەی چەند خولەکێک تا چەند کاتژمێرێک دوای ڕووداوەکە دەربکەون.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | وەسف |
|---|---|
| سەرئێشەی توند | وەک سەرئێشەی ئاسایی نییە، دەکرێت سەرئێشەیەکی توند بێت کە بەرگەی ناگیرێت. |
| سکچوون و ڕشانەوە | سکچوون و ڕشانەوە بەبێ هۆکارێکی دیار. |
| چاوێک گەورە بووە. | ئەگەر سەیری چاویلکەی هەردوو چاو بکەیت بۆت دەردەکەوێت کە یەکێکیان لە چاوەکەی تر گەورەترە. ئەمەش نیشانەی فشارە لەسەر مێشک. |
| شێوان | یادەوەریت لەدەست دەدەیت کە لە کوێیت و کاتژمێر چەندە و چی ڕوویداوە و هەست بە نائارامی دەکەیت. |
| پێچ و پەنا چیرۆک | وشەکان ناتوانرێت بە ڕوونی بڵێنەوە. |
| سەرگێژخواردن و سەرسوڕان | لایەکی لەش بۆ نموونە قۆڵ و قاچی ڕاست، لەوانەیە هەست بکات وەک ئەوەی ژیانی لەدەست دەدات. |
ئەگەر دۆخەکە خراپتر بوو...
ئەگەر خوێنبەربوونەکە نەوەستێت و چارەسەر نەکرێت، فشار لەسەر مێشک زیاد دەکات و نیشانەکانی خراپتر دەبن.
- گرژبوون
- سەختی هەناسەدان
- لەدەستدانی کارکردنی مێشک
- ویلایەتی کۆما
- مردن لە کۆتاییدا
هۆکاری ئەمە چییە؟
هۆکاری سەرەکی برینداربوونی سەرە . نزیکەی 75%ی حاڵەتەکانی EDH لەگەڵ شکانی کەللەسەردا دەبێت. باوترین هۆکار بریتییە لە شکانی ئێسکی کاتیی بە تایبەتی لە سەرووی گوێ، کە دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بە خوێنهێنەری ناوەڕاستی پەردەی مێشک، کە خوێنبەرێکی خوێنە و بەناودا تێدەپەڕێت.
بەڵام زۆر بە دەگمەن، ئەم حاڵەتە دەتوانێت بە هۆکاری تر ڕووبدات بەبێ هیچ مەترسییەک.
- هەوکردن/چڵەکی
- تێکچوونی خوێن مەین (Coagulopathy)
- وەرەمی خوێنبەربوونی مێشک
- خراپ دروستبوونی خوێنبەرەکان
پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟
کاتێک کەسێک دوای برینداربوونی سەری دەهێنرێتە نەخۆشخانە، بەتایبەتی ئەگەر ئەو نیشانانەی هەبێت کە پێشتر باسمان کرد، پزیشکەکان بەخێرایی چەند پشکنینێک ئەنجام دەدەن.
- سی تی سکان (Computed Tomography): ئەمە ڕێگا سەرەکی و خێراترینە. وەک ئەوە وایە وێنەیەکی سێ ڕەهەندی (3D) بە تیشکی ئێکس لە ناوەوەی سەر بگریت. ئەمەش بە ڕوونی دەتوانێت بزانێت کە خوێن مەینەکە لە کوێیە و قەبارەکەی و چەندە فشار دەخاتە سەر مێشک.
- سکانی MRI (وێنەی دەنگدانەوە موگناتیسی):هەروەها ئەمە تاقیکردنەوەیەکە بۆ سەیرکردنی ناوەوەی مێشک. وردترە لە سی تی سکان، بەڵام بەزۆری یەکەم سکانە کە لە حاڵەتی فریاگوزاریدا ئەنجام دەدرێت.
- پشکنینی خوێن: هەندێک جار پشکنینی خوێنیش دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا کێشەی خوێن مەین هەیە یان نا.
چۆن چارەسەر دەکرێت؟ ئایا نەشتەرگەری پێویستە؟
هیماتۆمای ئێپیدوراڵ حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە کە بەزۆری پێویستی بە نەشتەرگەری دەستبەجێ هەیە . بەبێ کەمبوونەوەی فشاری سەر مێشک، زیانێکی هەمیشەیی مێشک یان مردن دەتوانێت ڕووبدات. بڕیاری پێویستی نەشتەرگەری لەسەر بنەمای هۆکارەکانی وەک:
- نەخۆشەکە سەرئێشەی توندی هەیە.
- دابەزینی کارکردنی مێشک (لەدەستدانی بیرەوەری، سەرلێشێواوی).
- لە سی تی سکانەکەدا خوێن مەینێکی گەورە (هیماتۆما) دۆزرایەوە.
نەشتەرگەری
دوو شێوازی سەرەکی نەشتەرگەری هەیە.
1. لابردنی سەر و دەرهێنانی هیماتۆما: ئەمە باوترین ڕێکارە. لەم ڕێکارەدا پزیشکی نەشتەرگەری بۆ ماوەیەکی کاتی بەشێکی بچووکی کەللەسەرەکە لادەبات و بەتەواوی ئەو خوێن مەینەی ناوەوەی لادەبات. بۆری خوێنبەربوونەکە دەناسرێتەوە و دەواسرێت و ئەو بەشە لابراوەی کەللەسەرەکە بە پێنێکی بچووک دەبەسترێتەوە.
2. کونەکانی بور (Burr Holes): یەکێکی تر لە ڕێگاکان بریتییە لە کونکردنی کونێک یان چەند کونێکی بچووک لە کەللەسەردا و خوێنەکە لە ڕێگەیانەوە دەربهێنرێت. ئەم شێوازە دەتوانێت بە خێرایی فشار لەسەر مێشک کەم بکاتەوە. هەندێک جار دوای نەشتەرگەرییەکە بۆرییەک بۆ چەند ڕۆژێک لە شوێنی خۆیدا دەهێڵرێتەوە بۆ ئەوەی هەر خوێنێک کە بەردەوام بێت لە کەڵەکەبوون، لاببرێت.
چارەسەری کۆنەپەرستانە
هەندێکجار، ئەگەر خوێن مەینەکە زۆر کەم بوو، ئەوە فشارێکی زۆر ناخاتە سەر مێشک، هەروەها نەخۆشەکە نیشانەی توندی دەرناکەوێت، لەوانەیە پزیشکەکان بڕیار بدەن نەشتەرگەری نەکات. لەم جۆرە حاڵەتانەدا نەخۆشەکە لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) دەهێڵرێتەوە و بە سی تی سکانی بەردەوام چاودێری دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا مەینەکەی خوێن گەورەتر دەبێت یان نا. جەستەمان دەتوانێت بە تێپەڕبوونی کات بڕێکی کەم خوێن هەڵبمژێتەوە.
چارەسەری تر
دوای نەشتەرگەری، دەرمانی وەک ``مانیتۆڵ، خوێی هایپەرتۆنیک`` دەدرێت بۆ کەمکردنەوەی ئاوسانی و فشار لە مێشکدا. هەروەها بەو پێیەی مەترسی تووشبوون بە گرژبوون هەیە دوای برینداربوونی سەر، هەندێکجار دەرمان بۆ ڕێگریکردن لێی دەنووسرێت.
ئەگەر هەر زیانێک بە مێشکدا هات، ئەوا چارەسەری چاکسازی وەک چارەسەری فیزیایی، چارەسەری پیشەیی و چارەسەری قسەکردن پێویست بێت بۆ یارمەتیدانی نەخۆشەکە بۆ چاکبوونەوە.
جیاوازی نێوان Epidural و Subdural Hematoma چییە؟
هەروەها لەوانەیە گوێت لە `Subdural Hematoma` بووبێت. هەرچەندە هەردووکیان لە مێشکدا خوێنیان لێدێت، بەڵام جیاوازییەکی ڕوون لە نێوان ئەو دووانەدا هەیە. ئەمەش گرنگە بزانین.
| تایبەتمەندی | خوێنبەربوونی ئێپیدوراڵ (EDH) | هێماتۆمای ژێر کۆئەندامی زاوزێ |
|---|---|---|
| شوێنی کۆکردنەوەی خوێن | لە نێوان کەللەسەر و ڕووپۆشی دەرەوەی مێشک (dura mater). | لە نێوان دورا ماتەر و دووەم ڕووپۆشی ژێرەوەی (Arachnoid). |
| ئەو بۆری خوێنەی کە دەبێتە هۆی... | زۆرجار بەهۆی پچڕانی خوێنبەرێکەوە. خوێنبەربوون خێرا دەبێت . | زۆرجار بەهۆی دڕانی خوێنبەرێکەوە. خوێنبەربوون بە هێواشی ڕوودەدات . |
| نیشانەکانی دەردەکەون | خێرا دەردەکەوێت (لە ماوەی چەند کاتژمێرێکدا) دوای ڕووداوەکە. | لەوانەیە بە هێواشی دەربکەوێت (تەنانەت دوای چەند ڕۆژێک یان هەفتەیەک). |
| زۆربەی کات ڕوودەدات | بۆ گەنجان، لە ڕووداوەکاندا کە کەللەسەریان دەشکێت. | لە کەسانی بەساڵاچوودا باو (مێشک لەگەڵ پیربووندا بچووک دەبێتەوە، دەبێتە هۆی بەرزبوونەوەی خوێنبەرەکان) |
| ڕێژەی چاکبوونەوە | ڕێژەی چارەسەرکردن زۆرە ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت . | ڕێژەی مردن زیاترە لە ڕێژەی مردنی Epidural Hematoma. |
ئەگەر کەسێک کە سەری لێداوە ئەم نیشانانەی هەبوو چی بکەین؟
ئەمە گرنگترین بەشە. ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت دوای لێدانی سەری هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەی هەبوو،بەبێ دواکەوتن بیبە بۆ یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانە.
- ئەگەر هۆشت لەدەستدا (تەنانەت بۆ یەک چرکەش)
- ئەگەر سەرئێشەیەکی زۆرت هەبوو
- ئەگەر چیرۆکەکە ئاڵۆز بوو
- ئەگەر هەستت بە سەرلێشێواوی یان خەواڵوویی کرد
- ئەگەر ڕشانەوە ڕوویدا
- ئەگەر ئەڵقە ڕەشەکانی هەردوو چاو وەک یەک نەبن (ئەگەر یەکێکیان گەورەتر بێت)
- ئەگەر سەرگێژخواردن یان کێشەی ڕۆیشتنت هەبوو
- ئەگەر لایەکی جەستە هەست بە بێ ژیان بکات
- ئەگەر گرژبوون ڕوویدا
لەبیرت بێت، نیشانەیەکی سەرەکی `هیماتۆمای ئێپیدوراڵ` ئەوەیە کە حاڵەتەکە دوای برینداربوونی سەر خراپتر دەبێت، و دواتر بۆ ماوەیەک باشتر دەبێت. بۆیە تەنها لە ماڵەوە مەمێنەرەوە و بیر لەوە مەکەرەوە "ئێستا باشە". بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشک بکە.
ناتوانرێت ڕێگری لە ڕووداوەکانی وەک ئەمانە بکرێت؟
ئێمە ناتوانین 100% کاتەکان ڕێگری لە ڕووداوەکان بکەین، بەڵام زۆر شت هەیە کە دەتوانین بیکەین بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکان.
- کڵاو لەبەر بکە: لەکاتی سواربوونی ماتۆڕسکیل، پاسکیل، یان یاریکردنی وەرزشی وەک ڕەگبی یان کریکێت، دڵنیابە کە کڵاوێکی ستانداردی دروست لەبەر دەکەیت.
- پشتێنی سەلامەتی ببەستە: هەرکاتێک لەناو ئۆتۆمبێلدا بوویت پشتێنی سەلامەتی ببەستە.
- ئامێری سەلامەتی بەکاربهێنە: کڵاوی سەلامەتی دروست لەبەر بکە ئەگەر لە بەرزاییەکاندا کار دەکەیت، لە پیشەسازی بیناسازی، یان لە هەر کارێکدا کە مەترسی لەسەر سەرت دروست بکات.
- دوور بکەوەرەوە لە نوقمبوون لە شوێنی نادیار: دوور بکەوەرەوە لە نوقمبوون لە ڕووبار و چەمەکانی نەناسراودا، چونکە لەوانەیە بەرد یان بەربەستی دیکە هەبێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئیپیدوراڵ هیماتۆما (EDH) حاڵەتێکی جددی و مەترسیدارە بۆ سەر ژیان کە تێیدا خوێن لە نێوان کەللەسەر و ڕووپۆشی دەرەوەی مێشکدا کۆدەبێتەوە و فشار دەخاتە سەر مێشک.
- یەکێک لە مەترسیدارترین نیشانەکانی تەزووی مێشک، ماوەیەکی کورت بێهۆشبوونە، دواتر چەند کاتژمێرێک چاکبوونەوە، دواتر لەناکاو خراپتربوونی حاڵەتەکە (Lucid Interval).
- سەرئێشەی توند، ڕشانەوە، چاوی ڕەشی گەورە، سەرلێشێواوی و قسەی شل، نیشانەکانن کە پێویستیان بە گرنگیدانێکی خێرا هەیە.
- هیچ برینێکی سەرت پشتگوێ مەخە، هەرچەندە بچووک بێت. ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی سەرەوەت هەبوو، دەستبەجێ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU).
- ئەگەر زوو خوێن مەینەکە دەستنیشان بکرێت و بە نەشتەرگەری دەربهێنرێت، ئەوا ئەگەری چاکبوونەوەی تەواوەتی زۆر زۆرە. دواکەوتن دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات.
- سەرت لەم جۆرە ڕووداوە سەختانە بپارێزە بە بەکارهێنانی کڵاوی پارێزەر و پشتێنی سەلامەتی.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە