تێدەگەم کە چەندە قورسە بۆ دایک و باوکێک کە لەلایەن پزیشکێکەوە پێی بڵێن کە منداڵە تازە لەدایکبووەکەت کەموکوڕی زگماکی دڵی هەیە. لە کاتێکی وەک ئەمدا، کاتێک گوێت لە 'شانتی بی تی تی' دەبێت، ڕەنگە پرسیارێکی زۆرت هەبێت سەبارەت بەوەی کە چییە، بۆچی دەکرێت، ئایا ئازاری کۆرپەکە دەدات، و ئایا هیچ مەترسییەک هەیە. نیگەران مەبە. ئەمڕۆ، بە ڕوونی و سادەیی باسی هەمووی دەکەین.
بە سادەیی ئەم شانتەی بی تی تی چییە؟
شانتی بی تی تی، یان شانتی بلالۆک-تاوسیگ-تۆماس، نەشتەرگەرییەکی تایبەتە کە بۆ یارمەتیدانی ئەو کۆرپانە ئەنجام دەدرێت کە ئۆکسجینی پێویست ناگەیەننە جەستەیان. ئەم حاڵەتە بەهۆی حاڵەتێکی زگماکی دڵەوە دروست دەبێت .
بیر لەوە بکەرەوە، جەستەمان ئۆکسجین لەو هەوایە وەردەگرێت کە هەناسەی دەدەین بۆ ناو سییەکانمان. ئەم ئۆکسجینە پێویستە بخرێتە ناو خوێنەوە و بگوازرێتەوە بۆ هەموو لەش. بەڵام لە هەندێک لە کۆرپەی تووشبوو بە نەخۆشی دڵ، خوێنهێنەری سەرەکی کە خوێن لە دڵەوە دەگوازێتەوە بۆ سییەکان , خوێنهێنەری سییەکان , خوێنی پێویست بەدەست ناهێنێت. پاشان جەستە ئۆکسجینی پێویست بەدەست ناهێنێت.
کەواتە، ئەوەی شانتی BTT دەیکات بریتییە لە دروستکردنی ڕێڕەوێکی نوێ بە دانانی بۆرییەکی دەستکردی بچووک (شانت یان گرێفت) لە خوێنهێنەری سەرەکییەوە کە خوێن لە دڵەوە دەگوازێتەوە بۆ جەستە بۆ سییەکان. وەک ڕێگایەکی بچووکی بای پاس وایە کە ڕێگایەکی قەرەباڵغ بەدەر دەکات. ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوونی ڕێژەی خوێن بۆ سییەکان، وە لەش ئۆکسجینی باشتر وەردەگرێت.
گرنگ ئەوەیە کە ئەمە بەزۆری چارەسەرێکی کاتییە. کاتێک کۆرپەکە کەمێک گەورەتر بوو و بەهێزتر بوو، نەشتەرگەرییەکی گەورە دەکرێت بۆ ئەوەی بە تەواوی کێشە ئەسڵیەکەی دڵ ڕاست بکرێتەوە. لەم نەشتەرگەرییەدا شانتی BTT لادەبرێت. بەڵام زۆر بە دەگمەن، ڕەنگە هەندێک لە کۆرپەکان پێویستیان بە ئەم شانتە هەبێت وەک چارەسەرێکی درێژخایەن.
چ جۆرە نەخۆشییەکی دڵ پێویستی بە نەشتەرگەری BTT Shunt هەیە؟
ئەم نەشتەرگەرییە بۆ چەند نەخۆشییەکی زگماکی دڵ بەسوودە کە ڕۆیشتنی خوێن بۆ سییەکان کەمدەکاتەوە.
| حاڵەتە زگماکییەکانی دڵ |
|---|
| نەخۆشی دڵی چەپی هایپۆپلاستیک |
| چوارگۆشەی فالۆت (TOF) |
| Truncus arteriosus |
| نائاسایی ئیبشتاین |
| وەرچەرخانی سییەکان |
| تریکوسپیدی ئەترێسیا |
| هەندێک جۆری گواستنەوەی خوێنبەرە گەورەکان |
پێش نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
پێش نەشتەرگەرییەکە تیمی پزیشکی کۆرپەکەت هەموو زانیارییە پێویستەکان کۆدەکەنەوە. ئەوان بە وردی پشکنینی منداڵەکەت دەکەن و چاوێک بە مێژووی تەندروستییەکەی لە دووگیانیەکەتەوە دەخشێننەوە. هەروەها لەوانەیە هەندێک پشکنینی ناداگیرکەر ئەنجام بدەن.
| جۆرەکانی پشکنین کە دەتوانرێت ئەنجام بدرێت |
|---|
| سکانی دڵ (ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆراسیک) |
| پشکنینی خوێن |
| تیشکی ئێکس سنگ |
| پشکنینی ECG (ئێلکترۆکاردیۆگرام) |
| هەندێک جار ئەنجیۆگرام یان ئەنجیۆگرامی سی تی (ئەنجیۆگرامی تاجی یان ئەنجیۆگرامی سی تی) |
هەروەها ڕێنماییەکانت پێدەگات سەبارەت بە چۆنیەتی خۆشۆردنی منداڵەکەت پێش نەشتەرگەری و کەی واز لە خواردن و شیرپێدانی منداڵەکەت بهێنیت.
لە کاتی نەشتەرگەریدا چی ڕوودەدات؟
ئەم نەشتەرگەرییە چەند کاتژمێرێک دەخایەنێت و زۆر ناسکە. پزیشکی نەشتەرگەری بە شێوەیەکی سەرەکی ئەم کارانەی خوارەوە دەکات:
- ئێسکی ناوەڕاستی سنگی کۆرپەبە بڕینی بڕبڕەی پشت دەگاتە دڵ .
- بۆ نزیکبوونەوە لە دڵ، ڕژێنی تایمۆس کە لە نزیکەوە هەڵکەوتووە بە تەواوی لادەبرێت.
- وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، گرێفتێکی دەستکرد لە نێوان خوێنبەرێکی سەرەکی کە خوێن بۆ جەستە دابین دەکات (خوێنهێنەری ژێر چەناگە) و ئەو خوێنبەرەی کە خوێن بۆ سییەکان دابین دەکات (خوێنهێنەری سییەکان) بەستراوەتەوە.
- ئەم پەیوەندییە بە وردی پشکنین دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت کە ئایا بە باشی کاردەکات، ئایا هیچ خوێن مەینێک هەیە، یان هەر دزەکردنی خوێن هەیە.
- ئەگەر هەموو شتێک باش بوو جارێکی تر سنگی کۆرپەکە دادەخرێت.
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
دوای نەشتەرگەرییەکە، کۆرپەکەت دەخرێتە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) .
بەم شتە مەترسن. لەوانەیە هەست بە کەمێک ناڕەحەتی بکەیت کاتێک کۆرپەکەت دەبینیت دوای نەشتەرگەرییەکە. کۆرپەکە بۆری و وایەرێکی زۆری پێدەبەسترێت. بەڵام لەبیرت بێت، هەموو ئەو ئامێرانە لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتی کۆرپەکە بدەن بە خێرایی چاک بێتەوە. بۆیە بەهێز بمێنەرەوە.
منداڵەکە مادەیەکی تەنککەرەوەی خوێن وەک هیپارین دەدرێت بە منداڵەکە بۆ ئەوەی خوێن مەین نەبێت. هەروەها دەست بە ئەسپرین دەکەن . کۆرپە تا کۆتایی ژیانی دەبێت ئەم ئەسپرینە بخوات. زۆر بە دەگمەن، ڕەنگە هەندێک لە کۆرپەکان پێویستیان بە یارمەتی ئامێری پشتگیری ژیانی کاتی هەبێت، وەک ECMO .
سوود و مەترسییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟
سوودی سەرەکی: ١.
گەورەترین سوودی ئەم نەشتەرگەرییە ئەوەیە کە بڕی ئۆکسجین زیاد دەکات کە دەگاتە خانەکانی لەشی کۆرپە. ئەمەش ڕەنگی شین (cyanosis) کەمدەکاتەوە کە هەندێک لە کۆرپە لە پێست و لێو و نینۆکەکانیاندا هەیە بەهۆی کەمی ئۆکسجین. ئەمە پردێکی زۆر باشە بۆ ئەوەی کۆرپەکە تەندروست و بەهێز بمێنێتەوە تا نەشتەرگەری گەورەی داهاتوو.
مەترسی و ئاڵۆزییەکان: ١.
وەک هەر نەشتەرگەرییەک، هەندێک مەترسی هەیە. پزیشکەکەت بە وردی ئەمانەت بۆ ڕوون دەکاتەوە. هەندێک لە ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان بریتین لە:
- خوێنی زیاتر لە ڕێگەی شانتەکەوە دەڕوات بۆ سییەکان لەوەی کە پێویستە (زۆر سووڕی خوێنی سییەکان).
- خوێن مەین.
- زیانگەیاندن بە دەمارێک لە نزیک شوێنی نەشتەرگەرییەکە (بەتایبەت ئەو دەمارەی کە کاریگەری لەسەر قووڵایی دەنگی منداڵەکە دەبێت).
- نائاسایی لە لێدانی دڵ (Arhythmia).
- وەستانی دڵ.
ئەم مەترسیانە زۆر کەمن، تیمی پزیشکیش هەموو هەوڵێک دەدات بۆ ڕێگریکردن لە شتی لەم جۆرە.
چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە و کەی دەبێت سەردانی پزیشک بکەم؟
بەزۆری کۆرپەکە نزیکەی دوو هەفتە لە نەخۆشخانە دەمێنێتەوە. هەفتەی یەکەم یان زیاتر لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) بەسەر دەچێت. تەنانەت دوای ئەوەی دەگەڕێیتەوە ماڵەوە، پێویستە منداڵەکەت ببەیت بۆ پشکنینی بەردەوام. یەکەم سەردان بەزۆری لە ماوەی یەک دوو هەفتەدا دەبێت دوای گەڕانەوە بۆ ماڵەوە.
دوای گەڕانەوە بۆ ماڵەوە، ئەگەر تێبینی ئەم نیشانانەی خوارەوەت کرد، پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت.
| هێماکانی ئاگادارکردنەوە کە دەبێت ئاگاداریان بن |
|---|
| ئاوسانی شوێنی نەشتەرگەری یان شوێنێکی تری لەش |
| سووربوونەوە لە دەوری برینی نەشتەرگەری |
| ئەگەر دیسان پێست و لێو شین دەرکەوتەوە |
| ئەگەر کۆرپەکە زۆر ماندوو یان بێهێز دەرکەوت |
| ئەگەر تات هەبوو |
| ئەگەر شلە لە برینی نەشتەرگەرییەوە دزە بکات |
وەک دایک و باوکێک دەزانین کە دەتەوێت باشترین شت بدەیت بە منداڵەکەت. باشترین شت کە لەم کاتەدا دەتوانیت بیکەیت ئەوەیە کە هەموو ئەو پرسیارانە لە تیمی پزیشکی بکەیت کە هەتە. بە ڕوونی باسی بارودۆخی کۆرپەکەت و نەشتەرگەرییەکە و داهاتوو بکە. هەروەها هەڵبژاردنی نەخۆشخانە و ئەو پزیشکانەی کە ئەزموونی بەرفراوانیان لەم جۆرە نەشتەرگەریانەدا هەیە، ئارامییەکی گەورەی دەروونیت بۆ دەهێنێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- BTT Shunt نەشتەرگەرییەکە بۆ ئەو کۆرپانەی کە نەخۆشی زگماکی دڵیان هەیە ئەنجام دەدرێت بۆ زیادکردنی بڕی خوێن بۆ سییەکان و دابینکردنی ئۆکسجین بۆ لەش.
- زۆرجار ئەمە چارەسەرێکی کاتییە. کاتێک کۆرپەکە گەورە بوو، پێویستی بە نەشتەرگەرییەکی دیکە دەبێت بۆ ڕاستکردنەوەی بارودۆخی بنەڕەتی دڵ.
- دوای نەشتەرگەرییەکە، کۆرپەکە پێویستی بە چارەسەری چاودێری چڕ دەبێت و لەوانەیە بۆ ماوەی تەمەنی پێویستی بە خواردنی دەرمانی وەک ئەسپرین هەبێت.
- وەک هەر نەشتەرگەرییەک، مەترسی هەیە. بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ئەوان بکە.
- دوای ئەوەی چوویتەوە ماڵەوە، بە وردی گرنگی بە ڕەفتاری کۆرپەکەت بدە، ڕەنگی پێست، تا و هتد، ئەگەر هەستت بە هەر گۆڕانکارییەک کرد، دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment