نەک تەنها پشت ئێشە! با بزانین دەربارەی ئەو حاڵەتە فریاگوزارییەی کە پێی دەوترێت Cauda Equina Syndrome (CES)؟

چی دەبێت ئەگەر لەناکاو ئازارێکی توندی پشتت هەبێت و قاچەکانت سڕبوون و هەستێکی کۆنترۆڵنەکراوت هەبێت؟ لەوانەیە بیر لەوە بکەیتەوە، 'ئەمە تەنها پشت ئێشەیەکی ئاسایی نییە'، ڕاستە؟ ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی جددی دەکەین کە پێویستی بە گرنگیدانی دەستبەجێ هەیە، بەڵام کەس زۆر باسی ناکات، کە پێی دەوترێت نەخۆشی Cauda Equina Syndrome (CES). هەرچەندە ئەمە حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە، بەڵام زۆر گرنگە ئاگاداری بیت چونکە ئەگەر ڕووبدات ئەگەری هەیە پێویستی بە نەشتەرگەری بەپەلە هەبێت، بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری بیت.

بە سادەیی، نەخۆشی Cauda Equina Syndrome (CES) چییە؟

بۆ تێگەیشتن لەمە سەرەتا با سەیری بڕبڕەی پشتمان بکەین. لە بنی بڕبڕەی پشتماندا کۆمەڵێک دەمار هەیە کە لە بڕبڕەی پشتەوە بەرەو خوارەوە درێژ دەبێتەوە. لە کلکی ئەسپ دەچێت، بۆیە پێی دەوترێت 'Cauda Equina' کە بە لاتینی بە واتای "کلکی ئەسپ" دێت. ئەم دەمارانە هەستەکان بۆ قاچ و پێ و ئەندامەکانی حەوزمان دەنێرن و وەریدەگرن.

نەخۆشی Cauda Equina Syndrome (CES) حاڵەتێکە کە کۆپەڵە دەمارەکان کە شێوەی "کلکی ئەسپ"ی هەیە، بە هۆکارێکەوە بە توندی پاڵەپەستۆی لەسەر دەبێت. ئەم پاڵەپەستۆیە دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بە دەمارەکان.

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی تووشبوون بە نەخۆشی CES چین؟

ئەم حاڵەتە زۆرتر لە کەسانی پێگەیشتوودا ڕوودەدات، بەڵام دەکرێت لەو منداڵانەدا ڕووبدات کە کەموکووڕیی لەدایک بوونیان لە بڕبڕەی پشت یان ئەو منداڵانەی کە تووشی برینێکی سەختی بڕبڕەی پشتیان بووە. هۆکارە سەرەکییەکانی بریتین لە:

• پچڕانی توندی دیسک لە بەشی خوارەوەی پشت: ئەمە باوترین هۆکارە.
• تەسکبوونەوەی بڕبڕەی پشت .
• وەرەمێک یان شێرپەنجەیەک کە لە بڕبڕەی پشتدا ڕوودەدات.
• هەوکردن، ئاوسان، خوێنبەربوون، یان شکانی بڕبڕەی پشت.
• وەک ئاڵۆزی برینداربوونی بڕبڕەی پشت لە ڕووداوێکی سەختەوە، وەک ڕووداوی ئۆتۆمبێل، کەوتنە خوارەوە، یان برینداربوونی گوللە.
• . ‍ ( Arteriovenous Malformation ).
• ئاڵۆزییەک دوای نەشتەرگەری پشت.
• وەک ئاڵۆزیەکی بێهۆشکردنی بڕبڕەی پشت (ئەمە زۆر دەگمەنە).

ئاگاداربن! ئەمانە نیشانە ئاگادارکەرەوەکانی CESن

هەندێک جار دەتوانێت دەستنیشانکردنی CES قورس بێت. نیشانەکانی لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاوازن و دەتوانن بە چەندین شێوە دەربکەون. نیشانەکان دەتوانن هاوشێوەی حاڵەتەکانی تر بن، بۆیە بە ئاسانی دەتوانرێت بە هەڵە تێبگەن. ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە. ئەگەر دەتوانی ڕاستەوخۆ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانەیەک (ETU).

جیاوازی نێوان CES تەواو و ناتەواو

پزیشکان ئەم حاڵەتە بۆ دوو جۆر دابەش دەکەن، بەپێی ئەوەی چەندە کاریگەری لەسەر میز و کۆنتڕۆڵکردنی ڕیخۆڵەکانت دەبێت.

• CES ناتەواو: لەم حاڵەتەدا هەست بە پێویستی میزکردن دەکەیت، بەڵام کەمێک قورسە. لەوانەیە نەتوانیت میزڵدانەکەت بە تەواوی بەتاڵ بکەیتەوە. بەڵام هێشتا هەندێک کۆنتڕۆڵت هەیە. ئەگەر لەم کاتەدا زوو نەشتەرگەریت بۆ بکرێت، ئەوا چانسی چاکبوونەوەی تەواوت زیاترە.
• CES تەواو: لەم حاڵەتەدا لەدەستدانی تەواوەتی کۆنترۆڵی میز و ڕیخۆڵە ڕوودەدات. هەستکردن بە پێویستی میزکردن (ڕاگرتن) نییە. تەنانەت بە نەشتەرگەری دوای ئەم قۆناغە، ڕەنگە چاککردنەوەی زیانەکانی دەمارەکان قورس بێت.

هەر بۆیە گرنگە هەر کە نیشانەکان دەستیان پێکرد، بە درێژایی ژیان، داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

چۆن نەخۆشییەکە دەستنیشان بکەین؟

کاتێک پزیشکێک دەناسیت، ئەو ئەم کارانە دەکات.

1. مێژووی پزیشکی: پرسیاری نیشانەکانت دەکات و چۆن دەستیان پێکردووە و کێشە تەندروستییەکانی تر.

2. پشکنینی جەستەیی: قاچەکانت پشکنینی هێز و هەستکردن و ڕەفڵەکسیان بۆ دەکرێت.

3. سکانی MRI : ئەمە باشترین ڕێگایە بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشی CES. کێڵگەیەکی موگناتیسی بەکاردەهێنێت بۆ دروستکردنی وێنەی سێ ڕەهەندی ڕوون (3D) لە بڕبڕەی پشت و دەمارەکانت. ئەمەش دەتوانێت بە تەواوی نیشان بدات کە دەمارەکان لە کوێدا چەقێنراون.

4- پشکنینەکانی تر: ئەگەر MRI بەردەست نەبوو، دەتوانرێت مایلۆگرام (تیشکی ئێکس یان سی تی سکان کە تێیدا شلەیەکی تایبەت دەدرێ بە بڕبڕەی پشت) یان ئەو پشکنینانەی کە کارکردنی دەمارەکان دەپێون وەک EMG/NCS ئەنجام بدرێت.

چارەسەرەکان چین؟

تاکە چارەسەری سەرکەوتوو بۆ CES نەشتەرگەری فریاگوزارییە بۆ ئازادکردنی دەماری پاڵەپەستۆکراو. ئەم نەشتەرگەرییە پێی دەوترێت Lumbar Laminectomy .

جگە لە نەشتەرگەری، ڕەنگە چارەسەری دیکە پێویست بێت، بەپێی هۆکارەکە:

• کۆرتیزۆل: دەرمانی ستیرۆید بە ژەمی زۆر دەدرێت بۆ کەمکردنەوەی ئاوسانی دەوروبەری دەمارەکان.
• دژە زیندەیی: ئەگەر هۆکارەکەی هەوکردن بوو ئەوا دژە زیندەیی پێدەدرێت.
• تیشک یان چارەسەری کیمیایی: ئەگەر هۆکارەکەی وەرەمێکی شێرپەنجەیی بێت، ئەوا ئەم چارەسەرانە ڕەنگە دوای نەشتەرگەری پێویست بن.

ژیان لەگەڵ CES و چاکسازی

تەنانەت دوای نەشتەرگەریش، ڕەنگە هەندێک ناڕەحەتی بەردەوام بێت بەپێی زیانەکانی دەمارەکان. ئەوە سروشتی CES ە. ئەگەر ئەوە ڕوویدا، گرنگترین شت ئەوەیە کە فێر بیت لەگەڵ گۆڕانکارییەکان بژیت. چەندین کەسی پیشەیی و شێواز هەیە کە دەتوانن یارمەتیت بدەن.

• چارەسەری فیزیایی: یارمەتی دووبارە بنیاتنانەوەی هێز دەدات لە قاچەکاندا و فێربوونی ڕۆیشتن.
• چارەسەرکەری پیشەیی: فێری تەکنیک و کەرەستەی پێویستت دەکات بۆ ئەنجامدانی ئەرکەکانی ڕۆژانە بە شێوەیەکی سەربەخۆ.
• ڕاوێژکاری خۆگرتن: ئامۆژگاری دەکات لەسەر چارەسەری کێشەکانی کۆنترۆڵکردنی میز و ڕیخۆڵە (بۆ نموونە بەکارهێنانی کاتێتەر، پادی تایبەت).
• ڕاوێژکار: یارمەتی بەڕێوەبردنی ئەو فشار و خەمە دەدات کە لە کاتی ڕووبەڕووبوونەوەی بارودۆخێکی نائاسایی یان جددی وەک ئەمدا سەرهەڵدەدات.

هەروەها پشتگیری خێزانەکەت لەم گەشتەدا بە نرخێکی بێئەندازەیە. هەروەها بەشداریکردن لە گروپێکی پشتیوانی لەگەڵ ئەوانی تر کە بەم دۆخەدا تێدەپەڕن دەتوانێت سەرچاوەیەکی گەورەی هێز بێت.