ئایا تا ئێستا تێبینی جیاوازییەکی کەمت کردووە لە شێوازی هەناسەدانی منداڵە تازە لەدایکبووەکەتدا لەکاتێکدا تۆ سەیری دەکەیت؟ ڕەنگە لە کاتی گریاندا هەناسە بە باشی بدات، بەڵام کاتێک خەوتووە و ئارامە، پێدەچێت کەمێک کێشەی هەناسەدانی لە ڕێگەی لووتییەوە هەبێت؟ یان واز لە شیرپێدان دەهێنێت چونکە بەردەوام دەمی دەکاتەوە بۆ هەناسەدان؟ ئاساییە دایک یان باوکێک هەست بە کەمێک ترس بکات کاتێک شتی لەم شێوەیە دەبینێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی زگماکی دەکەین کە دەتوانێت نیشانەی هاوشێوەی لێبکەوێتەوە، بەڵام زۆر ناسراو نییە. ئەوە `چۆناڵ ئەترێسیا` ە.
بە سادەیی، چوانال ئاترێسیا چییە؟
Choanal Atresia (بێژەکردنی: ko-a-nal atre-sia) حاڵەتێکە کە کۆرپە لەدایک دەبێت بە گیران لە پشتی لوتیدا، کە لەوێدا بە قوڕگیانەوە دەبەسترێتەوە (پێی دەوترێت choana)، لە ڕێگەی پارچەیەک پەردە یان ئێسکەوە. بیر لە لووت بکەرەوە وەک دوو ژوور، دوو دەرگا لە پشتەوەی هەر ژوورێکەوە گیراون. ئەم گیرانە دەتوانێت بەهۆی ئێسکەوە بێت، یان بەهۆی تێکەڵبوونی ئێسک و شانە نەرمەکانەوە.
ئەم حاڵەتە دەتوانێت تەنها یەکێک لە کونەکانی لوتی منداڵەکە (`یەکلایەنە`) یان هەردوو کونەکانی لووت (`دوولایەنە`) کاریگەری هەبێت. تا چەند جدییە و چارەسەری خێرا پێویستە، ئەوە بەندە بەوەوە کە ئایا گیرانەکە لە لایەکدایە یان هەردوو لا، و تا چەند دوورە.
گرنگ ئەوەیە کە کۆرپە تازە لەدایکبووەکان زیاتر لە ڕێگەی لووتیانەوە هەناسە دەدەن. تەنها کاتێک کە دەگرین لە ڕێگەی دەمیانەوە هەناسە دەدەن، بۆیە گیرانی لووت کاریگەرییەکی زۆری لەسەریان دەبێت.
دوو جۆری سەرەکی چانال ئەترێسیا چین؟
با بە ڕوونی لە دوو جۆری سەرەکی ئەمە تێبگەین. ئاسانتر دەبێت بۆت ئەگەر لە مێزێکدا سەیری بکەیت.
| جۆری کوالیتی | ئەمە چی بەسەر دێت؟ | توندی و نیشانەکانی |
|---|---|---|
| یەکلایەنە چۆنال ئەترێسیا (بلۆک لە لایەکەوە) | تەنها لایەکی لوتی کۆرپەکە گیراوە. دیوەکەی تریش کراوەیە بۆ هەناسەدان. | ئەمە حاڵەتێکی جددی نییە. لەبەر ئەوەی کۆرپە لە ڕێگەی کونەکانی تری لووتەوە هەناسە دەدات، ڕەنگە نیشانەکانی تا منداڵی دیار نەبن. نیشانەیەکی باو بریتییە لە ئاوی لووت کە تەنها لە لایەکەوە دێتە دەرەوە. |
| دوولایەنە چۆنال ئەترێسیا (بلۆک لە هەردوو لا) | هەردوو لای لوتی کۆرپە گیراون. ناتوانێت لە ڕێگەی لووتەوە هەناسە بدات. | ئەمە دۆخێکی زۆر بەپەلە و مەترسیدارە بۆ سەر ژیان! کۆرپەکە هەناسە نادات، بۆیە پێویستە دەستبەجێ بخرێتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری نەخۆشخانە (ETU) و هاوکاری هەناسەدانی پێبدرێت. کۆرپەکە تەنها کاتێک هەناسە دەدات کە دەگری. |
ئاترێزیای چۆنال لە نزیکەی یەک لە هەر ٧٠٠٠ لەدایکبووندا ڕوودەدات. لەوانە زیاتر لە ٦٠% یەکلایەنەن. هەروەها لە کچاندا دوو هێندە زیاترە لە کوڕان.
نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟
نیشانەکانی جیاوازن بەپێی ئەو دوو جۆرەی پێشتر باسمان کرد.
ئەگەر هەردوو لای لووت گیر بوو (Bilateral Choanal Atresia)
پزیشکەکان دەتوانن هەر کە منداڵەکە لەدایک بوو ئەم نیشانانە ببینن.
- سەختی هەناسەدانی توند: کۆرپەکە کاتێک ناگریت کێشەی هەناسەدانی هەیە.
- پێست و لێوی شین (`Cyanosis`): پێست و لێو و نینۆکی منداڵەکە دەست دەکەن بە شین بوون چونکە جەستەی ئۆکسجینی پێویست وەرناگرێت.
- هەناسەدان تەنها لە کاتی گریاندا: بەو پێیەی کۆرپە تەنها لە کاتی گریاندا دەمی دەکاتەوە، تەنها لەو کاتەدا هەناسە دەدات، هەروەها شینبوونی پێست کەم دەبێتەوە و دەبێتە پەمەیی. کاتێک گریانەکە وەستا، جارێکی تر هەناسەدان قورس دەبێتەوە و شین دەبێتەوە.
ئەگەر ئەمە ڕووبدات، پزیشکەکان دەستبەجێ دەستوەردان دەکەن و بۆرییەکی بچووک دەخەنە ناو بۆری بای کۆرپەکەوە بۆ ئەوەی یارمەتی هەناسەدانی بدات. کاتێک باری کۆرپەکە جێگیر بوو، بڕیار سەبارەت بە نەشتەرگەری دەدرێت.
ئەگەر تەنها لایەکی لووت گیر بوو (Unilateral Choanal Atresia)
لەبەر ئەوەی ئەم نیشانانە ئەوەندە دیار نین، لەوانەیە هەستیان پێ نەکەیت تا دوای ئەوەی منداڵەکەت دەهێنیتەوە ماڵەوە. تەنانەت لەوانەیە تا ساڵانێک دواتر هەستیان پێ نەکەیت.
- نائارامی لە کاتی شیرپێدان: منداڵ پێویستی بە هەناسەدان هەیە لە ڕێگەی لووتەوە کاتێک شیری خۆی دەدات. بەو پێیەی لایەک گیراوە، هەناسەدان قورسە و کۆرپەکە شیرپێدانی ڕادەگرێت و دەمی دەکاتەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی منداڵەکە زۆر بێ ئارام بێت و نەتوانێت بە باشی بمژێت.
- ئاوی بەردەوامی لووت لە لایەک: ئەگەر لوتی کۆرپەکەت بەردەوام بوو لە ئاودان تەنها لە لایەک بەبێ هیچ هۆکارێکی دیار، بەبێ سەرمابوون، ئەوە نیشانەی سەرەکی و باوترینی ئەم حاڵەتە.
- نوقم بوون بۆ ناوەوە لە کاتی گریان:کاتێک کۆرپەکە ناگری، وا دیارە سنگی نوقم دەبێت لە کاتێکدا کە بە زەحمەت هەناسە دەدات.
- هەوکردنی درێژخایەنی جیوبەکان: ئەگەر کەمێک تەمەنت گەورەتر بوو، لەوانەیە زۆرجار هەوکردنی جیوبت هەبێت بەهۆی کۆبوونەوەی بەڵغەم لە لایەکی لووتتەوە.
بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکەی چییە؟
هێشتا هۆکاری وردی ئەم حاڵەتە نەزانراوە. بەڵام پزیشکان پێیان وایە لە قۆناغە سەرەتاییەکانی گەشەی کۆرپە لە سکی دایکیدا، پەردەیەک هەیە کە لووت و دەم جیادەکاتەوە. بە شێوەیەکی ئاسایی ئەم پەردەیە لەگەڵ گەشەکردنی کۆرپەدا لەسەر خۆی دەتوێتەوە. بەڵام لە هەندێک لە کۆرپەدا ئەم پەردەیە دەمێنێتەوە و دەمێنێتەوە، کە بە `Choanal Atresia` ناسراوە.
مەرجەکانی تری پەیوەندیدار
نزیکەی نیوەی ئەو کۆرپانەی کە تووشی شۆنال ئەترێسیا بوون، نەخۆشی بۆماوەیی تر یان ئاڵۆزییەکانی لەدایکبوونیان هەیە. هەرچەندە بە تەواوی نازانرێت بۆچی، بەڵام زۆرجار ئەم حاڵەتە لەگەڵ نیشانەکانی تردا ڕوودەدات.
لە نێوانیاندا ئەمانەی خوارەوە گرنگترینیانن: ١.
- نیشانەکانی CHARGE: نزیکەی ٦٠%ی ئەو کۆرپانەی کە دوولایەنەی لووتیان گیر بووە، نەخۆشی CHARGE یان هەیە.
- `نیشانەکانی خیانەتکار کۆلینز`
- `نیشانەکانی کرۆزۆن`
- `نیشانەکانی فایفەر`
چۆنەناڵ ئەترێسیا دەتوانرێت لەگەڵ حاڵەتە بۆماوەییەکانی تری وەک ئەمدا ببینرێت. بۆیە پزیشک پشکنین بۆ ئەمەش دەکات.
ئەگەر چارەسەر نەکرێت چ ئاڵۆزیەک ڕوودەدات؟
بە تایبەتی کاتێک گیرانێک لە لایەکدا هەبێت، نەزانینی لەبارەیەوە دەتوانێت چارەسەرکردن دوابخات. ئەمەش دەتوانێت کاریگەری درێژخایەنی هەبێت.
- زوو زوو هەوکردنی گوێ: بەو پێیەی پەیوەندی لە نێوان لووت و گوێدا هەیە، کاتێک لایەکی لووت بەردەوام گیر دەبێت و پڕ دەبێت لە بەڵغەم، کاریگەری لەسەر گوێچکە دەبێت و دەبێتە هۆی هەوکردنی زوو زوو گوێچکە.
- لەدەستدانی بیستن: هەوکردنی درێژخایەنی گوێ دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بە گوێ و بە تێپەڕبوونی کات دەبێتە هۆی لەدەستدانی بیستن.
- ئاسپیراسیۆن: مەترسی هەڵمژینی شیر یان خۆراک هەیە بۆ ناو بۆری هەناسە بەتایبەت بەهۆی سەختی هەناسەدان لەکاتی شیرپێداندا.
بەهۆی ئەم مەترسیانەوە پزیشک پێشنیاری چارەسەرکردن دەکات لە گونجاوترین کاتدا.
چۆن ئەم حاڵەتە بناسینەوە؟
منداڵێکی ساوا کە لوتی لە هەردوو لا گیراوە، بەزۆری لە کاتی لەدایکبوونیدا لە نەخۆشخانە دەستنیشان دەکرێت. بەڵام کاتێک گیرانێک لە لایەکدا هەبێت، پێویستە پشکنین بکرێت بۆ دەستنیشانکردنی.
1- پشکنینی هەناسە: پزیشک پارچە شووشەیەکی بچووک لە نزیک کونە لوتی منداڵەکە دەگرێ و پشکنین بۆ ئەوەی بزانێت هەڵمی لێ دەردەچێت یان نا. ئەگەر هەڵم لە لایەکەوە دەرنەچوو، لەوانەیە ئاماژە بێت بۆ گیران لەو لا.
2. سی تی سکان:ئەمەیە کە بەڕاستی جیاوازی دروست دەکات. وەک ئەوە وایە وێنەیەکی سێ ڕەهەندی ناوەوەی لووتت بگرێت. بە ڕوونی دەتوانێت بزانێت کە گیرانەکە لە کوێیە، ئایا ئێسک یان پەردەیە و چەندە ئەستوورە.
3. ئەندۆسکۆپی لووت: ئەم شێوازە بۆرییەک بەکاردێت کە کامێرای زۆر وردی تێدایە کە دەخرێتە ناو لووتەوە و ڕێگە بە پزیشک دەدات کە ڕاستەوخۆ لەسەر شاشە سەیری ناوەوەی لووت بکات.
تیمی پزیشکی دڵنیا دەبنەوە لەوەی کە کۆرپەکە لە کاتی ئەم پشکنینانەدا هەناسە بە باشی دەدات، بۆیە هیچ مەترسییەک بۆ سەر کۆرپەکە نییە.
چۆن چارەسەر دەکرێت؟
تاکە چارەسەری هەمیشەیی بۆ چوانال ئەترێسیا نەشتەرگەرییە.
- ئەگەر هەردوو لای لووت گیر بوو: منداڵەکە پێویستی بە نەشتەرگەری دەبێت بە زووترین کات.
- ئەگەر لایەکی لووت گیر بوو: مەگەر کۆرپەکە کێشەی هەناسەدانی توندی هەبێت یان کێشەی خواردنی هەبێت، لەوانەیە پزیشک بڕیار بدات نەشتەرگەرییەکە دوابخات تا کۆرپەکە کەمێک گەورە دەبێت.
نەشتەرگەری
نەشتەرگەری بریتییە لە لابردنی ئێسک یان پەردەی گیراو و ڕێکخستنەوەی بۆری هەناسە بۆ ئەوەی هەناسەدان بەردەوام بێت. ئەمەش دەتوانرێت لە ڕێگەی لووتەوە (ترانزاڵ) یان لە ڕێگەی کۆڵی ناوەوە (ترانزپالاتاڵ) ئەنجام بدرێت.
لە هەندێک حاڵەتدا، بۆرییەکی بچووک (`ستێنت`) لە ڕێگەی ڕێڕەوی تازە دروستکراوەوە دادەنرێت دوای نەشتەرگەری بۆ ئەوەی دووبارە دابخرێتەوە. ئەم بۆرییە دوای چەند مانگێک لە ڕێگەی نەشتەرگەرییەکی بچووکەوە دووبارە لادەبرێتەوە. ئەم نەشتەرگەرییە لە ژێر بێهۆشکردنی تەواودا ئەنجام دەدرێت، بۆیە کۆرپە هەست بە هیچ ئازارێک ناکات.
بەڕێوەبردن لە ماڵەوە
ئەگەر کۆرپەکەت گیرێکی تاکلایەنەی هەبوو و پزیشک بڕیاری دواخستنی نەشتەرگەرییەکەی دا، ئەوا ڕێنماییت دەدات لەسەر چۆنیەتی بەڕێوەبردنی نیشانەکانی لە ماڵەوە. بۆ نموونە لەوانەیە پێت بڵێن قەترەی خوێ بەکاربهێنە بۆ ئەوەی لووتت ڕوون بێت.
ئەو پرسیارانەی کە دەبێت لە پزیشکەکەت بپرسین
کاتێک بۆت دەرکەوت کە کۆرپەکەت ئەم حاڵەتەی هەیە، ئاساییە پرسیاری زۆر لە مێشکتدا هەبێت. مەترسە ئەم پرسیارانە لە پزیشکەکەت بکەیت.
- - دکتۆر گیان لوتی کۆرپەکەم لە لایەک گیراوە یان هەردوو لا؟
- "ئایا ئەم حاڵەتە پەیوەندی بە نەخۆشییەکی ترەوە هەیە وەک `CHARGE syndrome`؟"
- - کەی دەبێت کۆرپەکە نەشتەرگەری بۆ بکرێت؟
- "پزیشک پێشنیاری چ جۆرە نەشتەرگەرییەک دەکات؟"
- "چۆن بە دڵنیاییەوە بزانین کە نەشتەرگەرییەکە سەرکەوتوو بووە؟"
زانینی ئەوەی کە منداڵەکەت تووشی نەخۆشی چۆنال ئەترێسیا بووە، بەتایبەتی ئەگەر لە کاتی لەدایکبوونیدا کێشەی هەناسەدانی هەبێت، دەتوانێت بۆ دایک و باوک زۆر ترسناک بێت. بەڵام لەبیرت بێت ئەم حاڵەتە دەتوانرێت بە نەشتەرگەری بە سەرکەوتوویی چارەسەر بکرێت. دوای نەشتەرگەری زۆربەی کۆرپەکان بە تەواوی چاک دەبنەوە و بە درێژایی تەمەنیان بەبێ هیچ کێشەیەک هەناسە دەدەن. بۆیە ئەگەر تەنانەت بچوکترین گومانت هەبوو کە کۆرپەکەت ئەم نیشانانەی هەیە، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە بۆ پشکنین.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- چانال ئەترێسیا بریتییە لە گیرانی زگماکی ڕێڕەوی پشتەوەی لووت.
- گیرانی دوولایەنەی لووت حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە. کۆرپەکە لە کاتی لەدایکبوونیدا کێشەی هەناسەدانی دەبێت.
- گیرانی لووت یەکلایەنە ڕووداوێکی لەناکاو نییە. نیشانەکانی وەک دەردانی بەردەوامی لووت لە لایەک و کێشەی قووتدان لەوانەیە دواتر دەربکەون.
- چارەسەری هەمیشەیی بۆ ئەمەش بریتییە لە نەشتەرگەری، کە ئەنجامێکی زۆر سەرکەوتوو دەدات.
- ئەگەر هەستت بە هەر نائاسایییەک کرد لە شێوازی هەناسەدانی منداڵەکەت یان شیرپێدانی منداڵەکەت، دوا مەکە و دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە