ئایا بیرەوەری و جوڵەکانت وردە وردە تێکدەچن؟ با لەم بارەیەوە بزانین (Corticobasal Degeneration)!

ئایا هەندێک جار شتەکان لەبیر دەکەیت؟ یان بەزەحمەت دەست و قاچت بجوڵێنیت؟ ئایا کاتێک قسە دەکەیت قسەکانت بە زەق و زەق دەزانیت؟ ئەگەر وا دیارە ئەم شتانە لە زیادبووندان، ڕەنگە گرنگ بێت بۆ تۆ کە ئاگاداری ئەم حاڵەتە بیت کە ئەمڕۆ باسی دەکەین کە پێی دەوترێت `(Corticobasal Degeneration)`. خەمت نەبێت، با بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین.

``تێکچوونی قۆڵۆنی بنەڕەتی'' چییە؟

بە سادەیی، `(Corticobasal Degeneration)` حاڵەتێکی دەمارەیە کە کاریگەری لەسەر مێشکمان هەیە. هەروەها هەندێک کەس پێی دەڵێن `(Corticobasal Syndrome).` ئەوەی لەمەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە هەندێک خانەکانی مێشکمان زیانیان پێدەگات و وردە وردە لەناو دەچن. هەروەک چۆن هەندێک ئامێر بە تێپەڕبوونی کات تێکدەچن. بەهۆی ئەمەوە توانای قسەکردن و قووتدانی خۆراک و جوڵاندنی جەستەمان و بیرهێنانەوەی شتەکان وردە وردە کەم دەبێتەوە. ئەوەی جێگەی داخە ئەوەیە کە ئەم نیشانانە وردە وردە زیاد دەبن (پێشکەوتن) بە تێپەڕبوونی کات.

وشەی "کۆرتیکۆباسال" لە ناوەکەدا ئاماژەیە بۆ دوو بەشی مێشک کە بە پلەی یەکەم بەهۆی نەخۆشییەکەوە زیانیان پێدەگات:

• قۆڵۆنی مێشک: ئەمە چینە دەرەکییەکەی شانە دەمارییەکانە لە مێشکماندا. ئەم بەشە زۆر گرنگە بۆ یادەوەری و فێربوون و جوڵەی خۆبەخشانە و هەستەکانمان.
• گەنگلیای بنەڕەتی: ئەمەش کۆمەڵێک خانە دەمارییە کە لە قووڵایی مێشکدا هەڵکەوتوون. بۆ فێربوون و کارەکانی جووڵەیی پێویستە.

وشەی "تێکچوون" بە واتای "تێکچوون" یان "لەدەستدانی کارایی" دێت. کەواتە ئەوەی لەم نەخۆشییەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە ئەرکی ئەم دوو بەشەی مێشک وردە وردە کەم دەبێتەوە.

ئەم حاڵەتە، ``Corticobasal Degeneration``، دەتوانێت تەمەنی کەسێک کورت بکاتەوە و ببێتە هۆی ئاڵۆزییەکانی مەترسیدار بۆ سەر ژیانی. لەگەڵ بڵاوبوونەوەی نیشانەکان بەسەر جەستەدا، دەتوانێت کارەکانی سەربەخۆیی قورس بێت.

نیشانەکانی `(Corticobasal Degeneration)` چین؟

نیشانەکانی ئەم حاڵەتە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت، بەڵام ئەو توانایانەی کە بە گشتی دەتوانێت کاریگەری لەسەر دروست بکات بریتین لە:

• کێشەی جوڵە (`Apraxia`): ئەمەش واتە شتەکانی وەک دوگمەکردنی دوگمە یان گرتنی کەوچک بۆ خواردن قورس دەبن. هەرچەندە مێشک پەیام بۆ دەستەکان دەنێرێت، بەڵام ناتوانن بە باشی ئەنجامی بدەن.
• تێکچوونی بیرەوەری: بیرهێنانەوەی شتی نوێ قورس دەبێت، و شتە کۆنەکان وردە وردە لەبیر دەکرێن.
• تێکچوونی بینین: ڕەنگە هەندێک کەس تووشی کێشەی بینینیش ببن.
• کێشەی قسەکردن (`Aphasia`): سەختی دۆزینەوەی وشەکان، قسەکردن بەو شتانەی کە دەتەوێت بیڵێیت، هەندێکجاریش لەدەستدانی تەواوەتی قسەکردن.
• سەختی قووتدان: لەوانەیە هەست بە خنکاندن بکەیت لە کاتی قووتدانی خواردن و خواردنەوەدا.

جگە لەمەش ڕەنگە نیشانەکانی دیکەی وەک ئەمانەش ببینرێن:

• گرژبوونی ماسولکەکان، چرچبوون، ڕەقبوونی ماسولکەکان، یان لەرزین.
• سەختی ئەنجامدانی ئەرکە بچووک و ناسکەکان (بۆ نموونە دوگمەکردنی کراسێک، نووسین بە قەڵەم).
• نەخۆشی دەستی نامۆ: نەتوانینی کۆنتڕۆڵکردنی قۆڵێک یان قاچێک بەو شێوەیەی کە دەتەوێت (`نەخۆشی دەستی نامۆ`). بیهێنە بەرچاوت کە یەکێک لە قۆڵەکانت کارێک دەکات کە تۆ ناتەوێت بیکات، و هەست دەکەیت ناتوانیت کۆنتڕۆڵی بکەیت.
• هەستکردن بە بێهێزی لە لایەکی جەستەدا.
• جوڵەکان زۆر خاون (`Bradkinesia`) یان بێتوانایی لە جوڵاندنی ئەندامەکان (`Akinesia`).
• کەمبوونەوەی ئەرکی دەروونی، واتە کەمبوونەوەی زیرەکی (Dementia).
• سەختی ڕۆیشتن بەبێ یارمەتی.
• گۆڕانکاری لە باری دەروونی و ڕەفتاردا (کەم سەرنجدان، توڕەیی لەناکاو، بێباکی).

ئەم نەخۆشیە بە یەک شێوە تووشی هەموو کەسێک نابێت. زۆرجار وردە وردە بەرەوپێش دەچێت. هەندێک جار نیشانەکان لە قۆڵێکەوە دەست پێدەکەن، پاشان بۆ قۆڵ و قاچەکانی تر بڵاودەبێتەوە. لەوانەیە لە کاتی ڕۆشتندا دەست بکەیت بە هەستکردن بەوەی کە تووشی کۆسپ بوویت، دواتر لەوانەیە نەتوانیت بەبێ یارمەتی بڕۆن. لەوانەیە لە کاتی قسەکردندا دەست بکەیت بە قسەکردن بە قسەکانت و بە تێپەڕبوونی کات، ڕەنگە نەتوانیت یەک ڕستەی مانادار قسە بکەیت.

لەگەڵ ئەوەی نەخۆشییەکە زیاتر و زیاتر بەشەکانی مێشک دەگرێتەوە، وردە وردە نیشانەکانی خراپتر دەبن. ئەمەش بە هێواشی ڕوودەدات.

نیشانەکانی `(Corticobasal Degeneration)` کەی دەست پێدەکات؟

بەزۆری نیشانەکانی لە نێوان تەمەنی ٥٠ بۆ ٧٠ ساڵیدا دەست پێدەکات، زۆربەی کەسەکان نیشانەکانیان لە دەوروبەری تەمەنی ٦٤ ساڵیدا دەبێت، هەرچەندە بە دەگمەن دەتوانێت لە تەمەنی ٤٠ ساڵییەوە دەست پێبکات، بەڵام تا ئێستا هیچ ڕاپۆرتێک نەبووە کە نەخۆشییەکە لە تەمەنێکی زووتردا گەشە بکات.

هۆکارەکانی `(Corticobasal Degeneration)` چین؟

هۆکاری سەرەکی ئەمەش ئەوەیە کە خانە و شانەکانی مێشک وردە وردە دەشکێن و دەمرن. زۆربەی کات ئەم زیانانە لەو ناوچانە دەست پێدەکات کە پێشتر باسمان کرد کە پێیان دەوترێت قۆڵۆنی مێشک و گەنگلیای بنەڕەتی. لەگەڵ بەرەوپێشچوونی نەخۆشییەکە، دەتوانێت تووشی بەشەکانی دیکەی مێشکیش بێت.

توێژەران پێیان وایە پرۆتینێک بەناوی "تاو" بەشدارە لەم نەخۆشییە. ئەم پرۆتینە بە شێوەیەکی ئاسایی لە خانەکانی مێشکدا هەیە. بەڵام لەم نەخۆشییەدا ئەم پرۆتینە بە شێوەیەکی نائاسایی کۆدەبێتەوە و کۆدەبێتەوە. ئەم کۆمەڵە گرێیانە پێیان دەوترێت "گەردیلەی ڕیشاڵی دەماری". ئەم کۆبوونەوانە دەبنە هۆی تێکچوونی خانەکانی مێشک و مردن. لە ئەنجامدا کێشە لە جوڵە و قسەکردن و یادەوەریدا دروست دەبێت.

هۆکاری وردی ئەوەی کە پرۆتینی تاو پێکەوە کۆدەبێتەوە هێشتا نەزانراوە. دەرکەوتووە کە زۆرێک لە کەسانی تووشبوو بە تێکچوونی کۆرتیزۆل جۆرێکی بۆماوەیی (گۆڕانکاری)یان هەیە کە پێی دەوترێت هاپلۆتایپی H1 لەسەر کرۆمۆسۆمی ١٧. ئەم گۆڕانکارییە بۆماوەییە ڕەنگە ببێتە هۆی ئەوەی پڕۆتینی تاو بە شێوەیەکی زیادە بەرهەم بێت و پێکەوە کۆببێتەوە، یان لەوانەیە گروپێکی میتیل بە جینی تاوەوە بەستراوەتەوە، کاریگەری لەسەر کارکردنی هەبێت.

بەڵام توێژەران دەزانن کە ئەم جینە تاکە هۆکاری ئەمە نییە. لەبەر ئەوەی زۆرێک لە کەسانی دانیشتوانی گشتی ئەم جینەیان هەیە، نیشانەکانی ``تێکچوونی قۆڵۆنی بنەڕەتی``یان دروست نابێت. بۆیە هێشتا لێکۆڵینەوە دەکرێت بۆ دۆزینەوەی هۆکاری وردی ئەم حاڵەتە.

ئایا `(Corticobasal Degeneration)` بۆماوەییە؟

شارەزایانی پزیشکی تا ئێستا نازانن بۆچی هەندێک کەس تووشی نەخۆشی Corticobasal Degeneration دەبن. زۆر دەگمەنە ئەندامانی یەک خێزان تووشی ئەو نەخۆشییە ببن. واتە سەختە بڵێین نەخۆشییەکی بۆماوەییە.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان چین؟

لەگەڵ پێشکەوتنی نەخۆشییەکە، مەترسی تووشبوون بە ئاڵۆزییەکانی مەترسیدار بۆ سەر ژیان وەک:

• هەوکردنی بەکتریا
• خوێن مەین و ئیمبۆلیزمی سییەکان
• ڕووداوی جەستەیی (وەک کەوتن)
• هەوکردنی سییەکان
• سپێسیس (هەوکردنێکی توند کە بەهۆی چوونە ناو خوێنی میکرۆبەکانەوە دروست دەبێت)

پزیشکەکان چۆن ئەم نەخۆشیە دەستنیشان دەکەن؟ (`دەستنیشانکردن`)

تایبەتمەندی دەستنیشانکردنی `(Corticobasal Degeneration)` ئەوەیە کە تەنها بە پشکنینی مێشک دوای مردن دەتوانرێت بە شێوەیەکی یەکلاکەرەوە پشتڕاست بکرێتەوە. تەنها ئەو کاتە پزیشک یان پزیشکی نەخۆشی دەتوانێت بە وردی ڕادەی تێکچوونی مێشکەکە دیاری بکات.

بەڵام لە ماوەی تەمەنتدا، ڕەنگە پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە نیشانەکانت ئەم حاڵەتە بە "نەخۆشی قۆڵۆن" ناوببات.

بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە، سەرەتا پزیشکەکەت پشکنینی جەستەیی دەکات. زۆر بە وردی سەیری نیشانەکانت دەکەن.

لەبەر ئەوەی زۆرێک لە نەخۆشیەکان نیشانەی هاوشێوەیان هەیە، لەوانەیە پزیشکەکەت چەندین پشکنینی جۆراوجۆر ئەنجام بدات بۆ دیاریکردنی هۆکاری ورد. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:

• پشکنینی خوێن
• تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتنی مێشک (`سکانی وێنەگرتن`) - بۆ نموونە `(MRI)` یان `(CT scan`)
• تاقیکردنەوەی دەروونی دەمار بۆ هەڵسەنگاندنی کارکردنی مێشک و یادەوەری

سەرەڕای ئەوەش، پزیشک دەتوانێت سکانی دەرمانی ئەتۆمی وەک `(FDG-PET (Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography))` و `(DAT (Dopamine Transporter))` داوا بکات. هەندێک جار، `بایۆپسی پێست` دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دەستنیشانکردنەکەدا.

چارەسەرەکانی `(Corticobasal Degeneration)` چین؟

لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی جیاواز بنووسێت بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانە جیاوازەکانی ئەم نەخۆشییە.

لەبیرت بێت لە ئێستادا هیچ چارەسەرێک بۆ ئەم نەخۆشییە یان چارەسەرێک نییە بۆ وەستاندنی پێشکەوتنی نیشانەکان. بەڵام شتگەلێک هەن کە دەتوانن یارمەتیدەر بن لە کەمکردنەوەی ئەو ناڕەحەتییەی کە بەهۆی نیشانەکانەوە دروست دەبێت.

دەرمانەکان بۆ نیشانەکانی پەیوەست بە ماسولکەکان دەتوانن بریتی بن لە:

• جوڵەی خاو یان ڕەقبوونی ماسولکەکان: `(Levodopa)`
• بۆ گرژبوونی ماسولکەکان: کلۆنازیپام (Benzodiazepines)
• بۆ ڕەقبوونی ماسولکەکان یان کۆنترۆڵکردنی جوڵە: `(ژەهری بۆتولینیۆم)` (دەرزی بۆتۆکس)
• بۆ ڕەقبوونی ماسولکەکان: `(سایکلۆبێنزاپرین)`، `(لیڤێتیراسیتام)` یان `(باکلۆفین)`

بۆ کێشەکانی بیرەوەری، لەوانەیە پزیشکەکەت یەکێک لەم جۆرە دەرمانانەت بۆ بنووسێت کە پێی دەوترێت ``ڕێگریکەرانی کۆڵین ئیستراز'':

• `(دۆنێپێزیل)`
• `(ریڤاستیگمین)`
• `(گالانتامین)`

هەندێک دەرمان بە یەکسانی کار ناکەن بۆ نیشانەکانی هەموو کەسێک، بۆیە ڕەنگە پزیشکەکەت جۆری جیاواز تاقیبکاتەوە بۆ ئەوەی ئەو دەرمانە بدۆزێتەوە کە باشترین کاریگەری هەیە بۆت.

هەروەها وەک هەموو دەرمانەکان، ئەگەری کاریگەری لاوەکی هەیە. پزیشکەکەت لەم بارەیەوە قسەت لەگەڵ دەکات. بەردەوام پشکنینت بۆ دەکەن بۆ دڵنیابوون لەوەی دەرمانەکە بە باشی کاردەکات و ئەگەر هەر کێشەیەک هەبێت. ئەگەر تووشی هەر کاریگەریەکی لاوەکی بوویت، پێویستە یەکسەر بە پزیشکەکەت بڵێیت.

لە هەمووی گرنگتر لە ئێستادا هیچ چارەسەرێک نییە بۆ وەستاندنی پێشکەوتنی ئەم نیشانانە یان بۆ چارەسەرکردنی نەخۆشییەکە بە تەواوی.

چۆن نیشانەکان بەڕێوەببەین؟

لەکاتی ژیان لەگەڵ نیشانەکانی ``نەخۆشی قۆرغی بنەڕەتی''، ئەم چارەسەرانەی خوارەوە ڕەنگە یارمەتیدەر بن لە بەڕێوەبردنیان:

• چارەسەری پیشەیی: ئەمە دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ فێربوونی ڕێگەی نوێ بۆ ئەنجامدانی ئەرکەکانی ڕۆژانە و پاراستنی سەربەخۆیی خۆت بۆ ماوەیەکی زۆر. ئەگەر پێویست بوو دەتوانیت فێری بەکارهێنانی ئامێرە یارمەتیدەرەکانی جووڵە بیت.
• چارەسەری فیزیایی: ئەمەش یارمەتی پاراستنی جوڵەی جەستە دەدات و کەمکردنەوەی ناڕەحەتی بەهۆی نیشانەکانی پەیوەست بە ماسولکەکانەوە دروست دەبێت. وەرزشکردن یارمەتی بەهێزکردنی ماسولکەکان و پاراستنی نەرمی و نەرمی دەدات.
• چارەسەری قسەکردن: ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ کێشەکانی قسەکردن و قووتدان. دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە شتگەلێکی وەک چۆنیەتی دەربڕینی بیرۆکەکان، چۆنیەتی بێژەکردنی وشەکان و چۆنیەتی قووتدانی خۆراک بە سەلامەتی.

پزیشکەکەت لەگەڵت کاردەکات بۆ دۆزینەوەی باشترین ستراتیژی بەڕێوەبردنی نیشانەکانت. ئەم ستراتیژیانە ڕەنگە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاواز بن، و ڕەنگە پێویست بکات ڕێکبخرێن لەگەڵ گۆڕانی بارودۆخەکەت بە تێپەڕبوونی کات.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟

ئەگەر تۆ یان کەسێکی ئازیزت هەریەکێک لەم نیشانانەی `(Corticobasal Degeneration)`ت هەبوو، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە:

• ئەگەر کێشەت هەیە لە ڕۆیشتن یان کۆنتڕۆڵکردنی ئەندامەکانت.
• ئەگەر تووشی کێشەی بیرەوەری یان نیشانەکانی نەخۆشی بیرچوونەوە بوویت.
• ئەگەر کێشەت هەبوو لە قسەکردن، قووتدان، یان هەناسەدان.
• ئەگەر لەرزین هەبێت.

پێشبینی `(Corticobasal Degeneration)` چییە؟

ئەگەر ڕاستگۆ بین، ئاسۆی تێکچوونی کۆرتیزۆل زۆر ئومێدبەخش نییە. نەخۆشییەکی بەرەوپێشچوونە، واتە بە تێپەڕبوونی کات نیشانەکانی خراپتر دەبن.بەڵام زۆرجار ئەمە بە هێواشی ڕوودەدات، بە تێپەڕبوونی ساڵان. پزیشکەکەت چارەسەرەکانت پێدەدات بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە ڕووبەڕووبوونەوە و بەڕێوەبردنی نیشانەکانت. لە کاتێکدا ئەم چارەسەرانە دەتوانن توندی نیشانەکانت کەم بکەنەوە، بەڵام ناتوانن ڕێگری لە خراپتربوونیان بکەن. لەگەڵ خراپتربوونی نیشانەکانت، دەتوانێت زیاتر چالاک بێت کە بە تەنیا بەڕێوەیان ببەیت.

چونکە ئەم نەخۆشیە بە هێواشی بەرەوپێش دەچێت، کاتت هەیە بۆ پلاندانان بۆ داهاتووتان. پێویست ناکات یەکسەر ئەم کارانە بکەیت کاتێک دەستنیشانکردنت بۆ دەکرێت. پێویستە کاتت بۆ تەرخان بکەیت و بیر لەوە بکەیتەوە کە چی باشترینە بۆت. پێویستە لەگەڵ پزیشکەکانت و ئەو کەسانەی متمانەت پێیان هەیە کار بکەیت بۆ ڕێکخستنی خواستەکانت و چ چاودێرییەک پێویستت بە.

تەمەنی کەسێک کە تووشی `(Corticobasal Degeneration)` بووە چەندە؟

بە تێکڕا زۆربەی خەڵک نزیکەی شەش بۆ هەشت ساڵ دوای دەرکەوتنی یەکەم نیشانەکانی تێکچوونی کۆرتیزۆل دەژین. بەڵام ئەمە بۆ هەموو کەسێک وەک یەک نییە و هەندێک کەس زۆر زیاتر دەژین. لەوانەیە بارودۆخەکەت لەگەڵ ئامارەکاندا نەگونجێت، بۆیە باشترین کەس بۆ قسەکردن لەسەر ئەم بابەتە پزیشکەکەتە.

چ حاڵەتێکی تر نیشانەی هاوشێوەی هەیە؟

هەندێک لە نیشانەکانی `(Corticobasal Degeneration)` لەوانەیە هاوشێوەی نیشانەکانی نەخۆشیەکانی تر بن، وەک:

• شێرپەنجەی مێشک (`شێرپەنجەی مێشک / وەرەمی مێشک`)
• `(خەمۆکی پێشەوەی کاتی)`
• نەخۆشی ئەلزەهایمەر
• `(وەرینی چەندین سیستەمی)`
• نەخۆشی پارکینسۆن
• `(ئیفلیجی پێشکەوتووی سەروو ناوکی)`
• لێدان

بۆیە زۆر گرنگە ئەگەر هەست بە هەر نیشانەیەک بوو دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت، چونکە چارەسەری پێشوەختە دەتوانێت ژیان ڕزگار بکات، بەتایبەتی لە حاڵەتەکانی وەک ئیفلیجیدا.

دەتوانێت بەڕێوەبردنی ئەو هەستانە قورس بێت کە لەگەڵ دەستنیشانکردنێکی وەک `(Corticobasal Degeneration)`دا دێن. لەوانەیە هەست بە ترس و دڵەڕاوکێ بکەیت سەبارەت بە داهاتوو. لەگەڵ پەرەسەندنی نیشانەکان بە تێپەڕبوونی ساڵان، لەوانەیە پرسیار بکەیت کە چۆن زۆرترین سوود لە هەموو ساتێک وەربگریت. دەکرێت بە یەکجار مامەڵەکردن لەگەڵ هەموو ئەمانە قورس بێت. هەروەها لەوانەیە بتەوێت لەگەڵ پسپۆڕێکی تەندروستی دەروونی قسە بکەیت بۆ پشتگیری لەم کاتە سەختەدا.

لەبیرت بێت لە هەموو ئەمانەدا تۆ تەنیا نیت. ئەگەر پێویستت بە یارمەتی هەیە، هەرگیز دوودڵ مەبە لە پەیوەندیکردن بە تیمی پزیشکی خۆتەوە.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

باشە، کەواتە لێرەدا چەند شتێک باسمان کردووە دەربارەی `(Corticobasal Degeneration)` کە پێموایە بۆ تۆ گرنگ دەبێت:

• ئەمەش حاڵەتێکە کاریگەری لەسەر مێشک دەبێت و بە تێپەڕبوونی کات نیشانەکانی وردە وردە زیاد دەکات.
• هێشتا هۆکاری وردی ئەمەش نەدۆزراوەتەوە، بەڵام وا بیردەکرێتەوە کە پەیوەندی بە پرۆتینێکەوە هەبێت کە پێی دەوترێت `(Tau)`.
• لە ئێستادا هیچ چارەسەرێک نییە بۆ چارەسەرکردنی نەخۆشییەکە بە تەواوی.
• بەڵام چارەسەر هەیە بۆ بەڕێوەبردنی نیشانەکان و ئاسانکردنی ژیان.(وەک دەرمان، چارەسەری فیزیایی، چارەسەری پیشەیی، چارەسەری قسەکردن).
• گرنگە بەپەلە داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت.
• پلان بۆ داهاتوو دابنێ و ئەو پشتگیرییە بەدەست بهێنە کە پێویستتە.
• تۆ تەنیا نیت. هەروەها زۆر گرنگە لە ڕووی دەروونییەوە بەهێز بمێنیتەوە. یارمەتی لە پزیشک و خێزان و هاوڕێیان وەربگرە.

هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو دوودڵ مەبە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت.

` تێکچوونی قۆڵۆن، نەخۆشیەکانی مێشک، نەخۆشیەکانی دەمار، تێکچوونی جووڵە، تێکچوونی بیرەوەری، تێکچوونی قسەکردن، پرۆتینی تاو، CBS، وەرینی مێشک، ئاپراکسیا، ئافازیا، خەمۆکی