ئایا ئاگاداری حاڵەتێکی دەگمەنیت لە دڵتدا: ناتەواوی ئیبشتاین؟

دڵمان بەڕاستی ئەندامێکی سەرسوڕهێنەرە، نەخێر؟ بەڵام هەندێک جار بەهۆی هەندێک گۆڕانکاری کە لە کاتی لەدایکبووندا ڕوودەدەن، دەکرێت کێشەی بچووک لە کارکردنی دڵدا هەبێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی دەگمەنی دڵ دەکەین کە زۆر کەس هەیانە. ئەمەش پێی دەوترێت نائاسایی ئێبشتاین. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک ترسناک دەربکەوێت، بەڵام با بە سادەیی لێی تێبگەین.

کەواتە نائاسایی ئیبشتاین چییە؟

بە سادەیی، ناتەواوی ئێبشتاین حاڵەتێکی دڵە کە لە کاتی لەدایکبووندا هەیە . هەروەها پێی دەوترێت "زگماکی"، واتە لە کاتی لەدایکبووندا ئامادەیە. "نائاسایی" بە واتای شتێکی نائاسایی یان چاوەڕواننەکراو دێت. لەم حاڵەتەدا , وەلڤەلی سێ لایەنی کە یەکێکە لە چوار وەلڤەلی دڵمان، بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەرە.

بیر لەوە بکەرەوە، شتگەلێکی وەک دەرگا لە نێوان ژوورەکانی دڵماندا هەیە کە یارمەتی ڕۆیشتنی خوێن دەدات تەنها بە یەک ئاراستەدا. ئەوە ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین ڤاڵڤ. وەلڤەلی سێ لایەنی یەکێکە لەوانە. ئەم حاڵەتە بۆ یەکەمجار لە ساڵی ١٨٦٦ لەلایەن پزیشکێکی ئەڵمانی بە ناوی ویلهێلم ئیبشتاینەوە وەسف کراوە. هەر بۆیە بە ناوی ئەوەوە ناونراوە.

لە ناتەواوی ئێبشتایندا چی بەسەر وەلڤەلی سێ گەدەدا دێت؟

دوو گۆڕانکاری سەرەکی دەتوانرێت لە وەلڤەلی سێ لایەنی کەسێکدا ببینرێت کە ئەم حاڵەتەی هەیە:

1- وەلڤەلەکە بە باشی دروست نەبووە (شێواوی) : ئەو تراکتەکان، ئەو پەڕۆیانە کە لەگەڵ هەر لێدانێکی دڵدا دەکرێنەوە و دادەخرێن، شێوەی ئاسایییان نییە. تەنانەت ڕەنگە هەندێک جار بە دیواری دڵەوە بچەسپێن.

2. شوێنی وەلڤەلەکە جیاوازە: ئەم وەلڤەلە نزمترە لەوەی کە پێویستە بە شێوەیەکی ئاسایی.

ئەم کێشانە دەبێتە هۆی ئەوەی کە وەلڤەلەکە بە باشی دابخرێت، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی خوێن دزە بکاتەوە بۆ ناو دەمارەکانی سەرەوەی ڕاست. پزیشکان بەم شتە ناودەبەن بۆ گەڕانەوە. لەگەڵ بەردەوامبوونی ڕۆیشتنی خوێن بۆ دواوە، وردە وردە دەمارەی ڕاست گەورە دەبێت. بە تێپەڕبوونی کات لایەنی ڕاستی دڵ لاواز دەبێت و ببێتە هۆی سستبوونی دڵ . ئەمە جەڵتەی دڵ نییە، بەڵکو توانای دڵە لە پەمپکردنی خوێن بە باشی.

کێ زۆرترین کاریگەری ئەم دۆخە لەسەرە؟

زۆرێک لەو کەسانەی کە تووشی ناتەواوی ئێبشتاین بوون، حاڵەتی تری دڵیان هەیە. نزیکەی لەسەدا ٩٤ی ئەو کەسانەی کە تووشی ناتەواوی ئێبشتاین بوون، کونێکیان لە دیوارەکەدا هەیە لە نێوان دوو ژووری سەرەوەی دڵدا (دەمارەکان). ئەمەش پێی دەوترێت کەموکوڕی پەرداخی دەمار (ASD) یان هێلکەدانی کونە پاتێنت (PFO).

هەروەها هەندێک کەموکوڕی لە وەلڤەلەکانی تری دڵ و ژوورەکانی لای چەپدا دەبینرێت.

تا چەند نەخۆشی ناتەواوی ئێبشتاین باو و ئاساییە؟

ئەمە حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە . لە هەر دوو سەد هەزار منداڵی تازە لەدایکبوو نزیکەی یەکێکیان تووشی دەبێت. لە نێو نەخۆشییە زگماکییەکانی دڵدا، لە کەمتر لە 1%دا دەبینرێت.

نیشانەکانی نەخۆشی ناتەواوی ئێبشتاین چین؟

نیشانەکانی ئەم حاڵەتە دەتوانن لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاواز بن، لە سووکەوە تا توند بەپێی پلەی شێواوی بەستەرەکان.

ئەگەر حاڵەتەکە توند بێت، بەزۆری نیشانەکانی لە کاتی لەدایکبوون یان لە چەند مانگی یەکەمی ژیاندا دەردەکەون. لە کۆرپەی بچووکدا هەندێک جار:

• ڕەنگە پێست شین بێت بەهۆی کەمی ئۆکسجین لە خوێندا (سیانۆزی) .
• نیشانە سەرەتاییەکانی سستبوونی دڵ لەوانەیە بریتی بن لە:
• هەناسەدانی خێرا.
• سەختی هەناسەدان.
• زیادبوونی کێش ڕووداوێکی زۆر باو و ئاساییە.
• ئاوسانی (edema) لە قاچ، سک، یان دەوروبەری چاو.

بیهێنە بەرچاوت، ئەگەر منداڵێکی تازە لەدایکبوو بەردەوام بێت لە شین بوون و هەناسەدانی قورس بێت، پزیشکەکان گومانیان لە حاڵەتێکی لەو شێوەیە دەبێت.

ئەگەر حاڵەتەکە سووک بوو، لەوانەیە هیچ نیشانەیەکت نەبێت بەهیچ شێوەیەک، یان نیشانەکان لە تەمەنی گەورەییدا دەربکەون. کاتێک نیشانەکان لە گەورەکاندا دەردەکەون، لەوانەیە سەرنجی شتگەلێکی وەک:

• گۆڕانی ڕەنگی شین لە پێست (بەتایبەت لێو و نینۆک).
• ناڕێکی لێدانی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ).
• ئەگەر لەکارکەوتنی دڵ ڕوویدا:
• ئازاری سنگ.
• سەرگێژخواردن یان بێهۆشبوون.
• هەستکردن بە ماندوێتی بەردەوام.
• سەختی هەناسەدان بەتایبەت لە کاتی وەرزشکردندا.
• ئاوسانی قاچ یان سک.

هۆکاری ناتەواوی ئێبشتاین چییە؟

ئەگەر ڕاستگۆ بین، پزیشکان هێشتا ناتوانن بە تەواوی بڵێن بۆچی ئەم حاڵەتە ڕوودەدات . پێدەچێت بەهۆی تێکەڵەیەک لە هۆکارە بۆماوەییەکان (واتە بۆماوەییەکان) و هۆکارە ژینگەییەکانەوە بێت. بەڵام ئەو هۆکارانە چین تا ئێستا بە دڵنیاییەوە دیاری نەکراوە.

ئەم حاڵەتە چۆن دەستنیشان دەکرێت؟ (دەستنیشانکردن)

کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت پرسیار لە نیشانەکانت دەکات و لێدانی پەستانی خوێن و پەستانی خوێنت دەپشکنن. هەروەها لەوانەیە هەندێک پشکنین ئەنجام بدەن بۆ ئەوەی بزانن دڵت چەندە باش کاردەکات، وەک:

• وێنەگرتنی دڵ:
• تیشکی ئێکس سنگ: بەم شێوەیە دەتوانرێت بزانرێت کە ئایا دڵ گەورە بووە یان نا.
• Cardiac MRI: ئەمەش دەتوانێت وێنەی ڕوونتر و وردتر لە وەلڤەل و ژوورەکانی دڵ بەرهەم بهێنێت.
• ئیکۆکاردیۆگرام: ئەمە وەک سۆنەر وایە بۆ دڵ. ڕێگە بە پزیشک دەدات شێوەی وەلڤەل و ژوورەکانی دڵ ببینێت، و چۆنیەتی کارکردنیان. دەتوانێت بە ڕوونی نائاساییەکانی وەلڤەل لە نائاسایی ئێبشتاین نیشان بدات.
• ئەلکترۆکاردیۆگرام (ECG): ئەمەش چالاکیی کارەبایی دڵ دەپێوێت. دەتوانێت هەر لێدانێکی ناڕێکی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ) دەستنیشان بکات.
• تاقیکردنەوەی فشاری وەرزشکردن:لەم کارەدا دەخرێتە سەر ئامێری ڕۆیشتن یان پاسکیل و ECGت بۆ دەکرێت. ئەمەش بۆ ئەوەیە بزانیت دڵت چۆن کاردەکات کاتێک سترێست هەیە.
• مۆنیتەری هۆڵتەر: ئەمە ئامێرێکی بچووکە و بۆ ماوەی ٢٤ بۆ ٤٨ کاتژمێر لەبەری دەکەیت. لەم ماوەیەدا هەموو لێدانی دڵ تۆمار دەکات. ئەمەش دەتوانێت بیرۆکەیەکی باش بە پزیشکەکەت بدات کە چۆن لێدانی دڵ و ڕیتمەکەت بە درێژایی ڕۆژ دەگۆڕێت.

چۆن چارەسەری ناتەواوی ئێبشتاین دەکرێت؟

چارەسەرکردن بەندە بەوەوە کە نیشانەکانت چەندە توندن.

• ئەگەر نیشانەکان سووک بوون یان نەبوون: پزیشکەکەت بە بەردەوامی چاودێری دڵت دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا هیچ گۆڕانکارییەک هەیە یان نا. لەوانەیە پێویستت بە هیچ چارەسەرێک نەبێت.
• ئەگەر نیشانەکانی سستبوونی دڵت هەبوو یان لێدانی دڵی ناڕێک (ناڕێکی لێدانی دڵ):
• دەتوانرێت دەرمان بدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ئەو حاڵەتانە.
• ئەگەر دڵت گەورە بووە یان پێشینەی لێدانی دڵت ناڕێک بووە، لەوانەیە داوات لێ بکرێت چالاکیی جەستەیی سنووردار بکەیت . پێویستە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.

• ئەگەر نیشانەکانی توند بوون: نەشتەرگەری بەستەری ترایکوسپید باشترین بژاردەیە. ئەمەش دەتوانێت لە درێژخایەندا کارکردنی وەلڤەلەکە باشتر بکات.
• هەوڵدان بۆ چاککردنەوەی بە بەکارهێنانی شانەکانی ڤاڵڤی خۆت گونجاوترین چارەسەرە.
• ئەگەر زیانەکە زۆر توند بوو بۆ چاککردنەوە، لەوانەیە پێویستی بە گۆڕینی وەلڤەلەکە هەبێت . ئەمەش دەتوانرێت بە وەلڤەلی میکانیکی یان وەلڤەلی شانە بایۆلۆژییەکان ئەنجام بدرێت. بەڵام ئەگەر وەلڤەلی میکانیکی بخرێتە ناوەوە، پێویستە تا کۆتایی تەمەنت دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن بخۆیت.

هەندێک جار ڕەنگە نەشتەرگەرییەکانی تری دڵ لە هەمان کاتدا ئەنجام بدرێن لەگەڵ نەشتەرگەری بەستەری سێ بڕبڕەی پشت. بۆ نموونە داخستنی کونەکەی نێوان ژوورەکانی سەرەوەی دڵ (چاکردنەوەی ASD) یان چارەسەرکردنی لێدانی دڵی ناڕێک (چارەسەری ناڕێکی لێدانی دڵ). چارەسەرەکانی لێدانی ناڕێکی دڵ بریتین لە لابردنی کاتێتەر یان چاندنی پەیسمەیکەر.

زۆر بە دەگمەن، ئەگەر هەموو چارەسەرەکانی تر شکستیان هێنا، ڕەنگە چاندنی دڵ پێویست بێت.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە نائاسایی ئێبشتاین بکرێت؟

لەبەر ئەوەی پزیشکان بە تەواوی نازانن ئەم حاڵەتە چۆن ڕوودەدات، لە ئێستادا هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لێی .

ژیان چۆن لەگەڵ ئەم دۆخەدا بەرەو پێشەوە دەڕوات؟ (ئۆتلۆک)

ڕوانگەی ئەو کەسانەی کە تووشی ناتەواوی ئێبشتاین بوون لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر زۆر جیاوازە.هەندێک لە کۆرپە لەم حاڵەتە ڕزگاریان نابێت. بەڵام هەندێکی تر تەمەنێکی درێژ و ئاسایی دەژین بەبێ هیچ چارەسەرێک. بەگشتی، دیدگاکە باشترە بۆ ئەوانەی کە فۆڕمی سووکتری حاڵەتەکەیان هەیە.

تەنانەت دوای نەشتەرگەرییش ڕەنگە هەندێک کێشەی دڵ بەردەوام بن. توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ڕەنگە دوای نەشتەرگەری تەمەنی تەمەن کەمێک کەم بێتەوە. توێژینەوەیەک (کە سەیری ئەو کەسانە دەکات کە لە نێوان ساڵانی ١٩٧٢ بۆ ٢٠٠٦ نەشتەرگەرییان بۆ کراوە) دەریخستووە کە ٢٠ ساڵ دوای نەشتەرگەرییەکە، ٦٥%ی خەڵک لانیکەم جارێک بەهۆی نەخۆشییەکانی دڵەوە خەوێندراون و ٧٦%یان هێشتا لە ژیاندا بوون.

بەڵام ئەمە گرنگە: بەهۆی تەکنیکە پێشکەوتووەکانی نەشتەرگەری و چاودێری بەدواداچوون کە ئەمڕۆ بەردەستە، ئەگەری زۆرە دەرئەنجامەکان بۆ ئەوانەی ئەمڕۆ نەشتەرگەرییان بۆ دەکرێت زۆر باشتر بێت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر تووشی ناتەواوی ئێبشتاین بوویت، پێویستە دەستبەجێ بە پزیشکەکەت بڵێیت ئەگەر نیشانەکانت خراپتر بوون یان نیشانە نوێیەکانت دەرکەوت . ئاگاداری ئەم شتانە بن:

• ئەگەر پێست زیاتر شین دەبێتەوە.
• ئەگەر هەست دەکەیت جەستەت هێزی لەدەست دەدات.
• ئەگەر هەستت کرد جەستەت پڕ بووە لە ئاو (ئاوسان).
• ئەگەر لێدانی دڵ خێرا بوو.

گرنگترین پەیام کە بیبەیتەوە ماڵەوە

ناتەواوی ئیبشتاین حاڵەتێکی دەگمەنە و زگماکی دڵە. کاریگەرییەکانی ئەم حاڵەتە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر زۆر جیاوازە. ئەگەر لە تەمەنی کۆرپەدا دەستنیشان بکرێت، بەزۆری حاڵەتەکە سووکە. ئەوانەی تا تەمەنی گەورەیی لە ژیاندا دەمێننەوە زۆرجار فۆرمێکی سووکتری ئەم حاڵەتەیان هەیە. بەڵام لەگەڵ ئەوەشدا دەتوانن تووشی کێشەی وەک ناڕێکی لێدانی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ) و سستبوونی دڵیش بە تێپەڕبوونی کات. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، ڕەنگە پێویست بە نەشتەرگەری بکات بۆ چاککردنەوە یان گۆڕینی وەلڤەلی سێ گەدە، هەروەها چارەسەرکردنی کێشەکانی تری پەیوەندیدار بە دڵ.

گرنگترین شت ئەوەیە کە بە بەردەوامی پشکنینەکانت ئەنجام بدەیت بۆ دەستنیشانکردنی هەر گۆڕانکارییەک لە کارکردنی دڵت و بە زووترین کات چارەسەری کاریگەر وەربگریت ئەگەر پێویست بوو. خەمت نەبێت، پزیشکەکان لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن.

` ناتەواوی ئیبشتاین، نەخۆشی دڵ، ڤاڵڤی تریکوسپید، کەموکوڕی زگماکی دڵ، سستبوونی دڵ، نەشتەرگەری دڵ، نیشانەکانی