ئایا ئازاری سنگ هەمیشە کێشەی دڵە؟ با فێری ئازاری سنگی نادڵ بین!

ئایا هەندێک جار هەست بە گرژبوون , گرژبوون، یان ئازار لە سنگتدا دەکەیت؟ زۆرجار کاتێک هەست دەکەین شتێک لە دڵماندا هەڵەیە، دەترسین، ڕاستە؟ بەڵام ئایا دەزانی هەموو ئازارەکانی سنگ بەهۆی دڵەوە نییە. هەندێ جار کە دەچیتە لای پزیشک پشکنینی بۆ دەکەن و دەڵێن هیچ کێشەیەک لە دڵدا نییە. کەواتە چی ڕوودەدات؟ ئەوە ئەوەیە کە ئەمڕۆ باسی دەکەین، ئازاری سنگ کە پەیوەندی بە دڵەوە نییە. ئەمەش لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەوترێت `ئازاری سنگی نادڵ (NCCP)`.

کەواتە، ئەم ئازارەی سنگی نادڵ چییە؟

بە سادەیی، `ئازاری سنگی نادڵ (NCCP)` ئازارێکە کە زۆرجار لە سنگتدا ڕوودەدات، بەتایبەتی لە ناوەڕاستی سنگدا، کە دڵەکەی لێیە. بەڵام ئەمە بەهۆی هیچ نەخۆشییەکی دڵەوە نییە. بۆ زۆر کەس هۆکاری سەرەکی ئەم جۆرە ئازارە کێشەی سورێنچک (ئەو بۆرییەی کە خۆراک لە دەمەوە دەگوازێتەوە بۆ گەدە کاتێک قووت دەدەین). لە نێوانیاندا، حاڵەتێک بە ناوی `نەخۆشی گەڕانەوەی گەدە و سورێنچک (GERD)` باوترینە. لە نێو ئێمەدا ئەمە توندبوونەوەی "هەوکردنی گەدە" یان "گەڕانەوەی گەدە"ە، ڕاستە؟ جگە لەوەش شتەکانی وەک فشار و دڵەڕاوکێ و خەمۆکی دەتوانن وەک ئازاری بەردەوامی سنگ دەربکەون. هەندێک جار، شتگەلێکی وەک کێشەی سییەکان و گرژبوونی ماسولکەکانیش دەبنە هۆی ئازاری سنگ لەناکاو. بەڵام `NCCP` وەک حاڵەتێکی بەردەوام و درێژخایەن ناسراوە.

ئەم ئازارە هەست بە چی دەکات؟ ئایا وەک جەڵتەی دڵ وایە؟

بەڵێ، زۆربەی کات، ئەم ئازارە نادڵییەی سنگ هەست دەکەیت وەک ئەنجینا وایە. دەکرێت هەست بکەیت کەسێک سنگت دەچەمێنێتەوە، یان دەیچەمێنێتەوە، یان کێشێکی قورس لەسەر سنگت دادەنرێت. ئەم ئازارە زۆرترین جار لە پشت ئێسکی ناوەڕاستی سنگتەوە (sternum) هەست پێدەکرێت. هەندێک جار دەتوانێت لە لای ڕاست، لای چەپ، یان ڕاست لە ناوەڕاست بێت. هەروەک جەڵتەی دڵ، ئەم ئازارە هەست دەکات کە دەچێتە مل، قۆڵی چەپ، یان پشتت.

لەوانەیە بەم شتانە بتوانیت لە شتێکی تر تێبگەیت. بۆ نموونە لەوانەیە ئەم ئازارە دوای تەواوبوونی خواردنەکەت بێت. یان، هەستکردن بە سووتانەوە لە سنگدا، کە ئێمە پێی دەڵێین "دڵسووتان" , دەتوانێت لەگەڵ ئەم ئازارەدا بێت. ئەم ئازارە دەتوانێت چەند خولەکێک بەردەوام بێت، یان هەندێک جار دەتوانێت چەند کاتژمێرێک بەردەوام بێت.

بیهێنە بەرچاوت، ژەمێکی ئێوارەی خۆش دەخۆیت، کەمێک بەهارات لەگەڵدایە، دوای ماوەیەک، کاتێک دەچیتە سەر جێگاکە، هەست بە سووتانی ناوەڕاستی سنگت دەکەیت. هەندێک کەس بیر لەوە دەکەنەوە کە 'دەبێت غاز بێت'. بەڵام ئەگەر ئەمە زۆر ڕووبدات، دەتوانێت نیشانەیەکی `GERD` بێت، کە دەتوانێت ببێتە هۆی ئازاری سنگیش.

بۆچی ئازاری قوڕگ هەست بە ئازاری دڵ دەکات؟

ڕەنگە ئەمە سەیر بێت، بەڵام هۆکارێکی هەیە بۆی. لەناو بۆشایی سنگماندا کۆئەندامی هەناسە زۆر نزیکە لە دڵەوە.. سیگناڵەکانی ئازار لە هەردوو ئەندامەکەوە لە ڕێگەی هەمان سیستەمی دەماری هەستەوە دەگوازرێنەوە بۆ مێشک. بۆیە هەندێکجار زۆر ئەستەمە جیاکردنەوەی ئەم دوو جۆرە ئازارە بەتەنها بە پشتبەستن بە نیشانەکان.

بەڵام ئەگەر نیشانەکانی ترت هەبوو کە پەیوەندییان بە گەڕانەوەی سورێنچکەوە هەیە، کە ئەو کاتەیە کە هەست دەکەیت ناوەڕۆکی گەدە دەگەڕێتەوە سەرەوەی سورێنچکەکەت، ئەوە دەتوانێت نیشانەیەک بێت بۆ ئەوەی ئازارەکە پەیوەندی بە دڵتەوە نییە. بەڵام حاڵەتەکانی وەک گرژبوونی ماسولکەکانی سورێنچک یان هەستیاری زۆری ناوپۆشی منداڵدان دەتوانێت کەمێک قورستر بێت بۆ دەستنیشانکردن.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

ئەم ئازارە نادڵییە لە سنگدا زیاتر لەوەی بیری لێدەکەینەوە. بەپێی هەندێک ڕاپۆرت، نزیکەی 25%ی گەورەساڵان تووشی ئەم حاڵەتە دەبن. لە نێوان 50% بۆ 75%ی ئەو کەسانەی کە بە ئازاری سنگەوە دێنە ژووری فریاکەوتن دوای دەستنیشانکردنی حاڵەتێکی دڵ دەنێردرێنەوە ماڵەوە. زۆرجار، ئەم حاڵەتانە وەک ڕووننەکراوە، بەهۆی فشار یان دڵەڕاوکێیەوە، یان وەک "NCCP" پۆلێن دەکرێن.

چۆن بزانیت ئازاری سنگ جدییە؟

ئەمە گرنگترین شتە. لەوانەیە نەتوانیت بە تەنیا جیاوازی نێوان جەڵتەی دڵ و ئازاری سنگی نادڵ بزانیت. بۆیە هەر ئازارێکی سنگ پێویستە بە جددی وەربگیرێت.

• ئەگەر ئازارەکە تازەیە و زیاتر لە پێنج خولەکی خایاندووە، بە دڵنیاییەوە دەستبەجێ بچۆ بۆ ژووری فریاکەوتن.
• تەنانەت ئەگەر ئازارەکە لە چەند خولەکێکی تردا نەمێنێت و حاڵەتی فریاگوزاری نەبێت، زۆر گرنگە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت بۆ ئەوەی بزانیت هۆکارەکەی چییە.

لەبیرت بێت ئازاری سنگی نادڵ، بەبێ گوێدانە هۆکارەکەی، دەتوانێت دووبارە ببێتەوە. هەروەها دەتوانێت کاریگەری لەسەر کوالیتی ژیانت هەبێت.

هۆکارە سەرەکییەکانی ئازاری سنگ چین کە پەیوەندی بە دڵەوە نییە؟

وەک پێشتر باسمان کرد، ئەم حاڵەتەی `NCCP` زۆرجار بەهۆی کێشەیەکەوەیە لە سورێنچکەکەت (ئەو بۆرییەی کە خۆراک لە دەمتەوە دەگوازێتەوە بۆ گەدەت). چەند نەخۆشییەکی سورێنچک هەیە کە دەتوانێت کاریگەری لەسەر ئەم بابەتە هەبێت:

نەخۆشی گەڕانەوەی گەدە و سورێنچک (GERD)

ئەمەش باوترین هۆکارە . لە نێوان لەسەدا ٥٠ بۆ ٦٠ی نەخۆشانی NCCP ئەم حاڵەتەیان هەیە. بە سادەیی ئەمە کاتێکە کە ترشی گەدە دێتە سەرەوەی سورێنچک.

گرژبوونی ماسولکەکانی سورێنچک

هەروەها ئەم جۆرە ئازارە دەتوانێت بەهۆی گرژبوونی نائاسایی و زۆر چالاکانەی ماسولکەکانی ناو سورێنچکەوە ڕووبدات. هەروەها دەکرێت لە سورێنچکدا ڕووبدات، هەروەک چۆن گرێیەک لە قاچدا دروست دەبێت.

ئاچالاسیا

ئەمە حاڵەتێکی دەگمەنە. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە وەلڤەل (سپینکتەر) لە کۆتایی خوارەوەی سورێنچکدا بە باشی ناکرێتەوە. پاشان خواردن ناتوانێت تێپەڕێتە ناو گەدە و لە سورێنچکدا گیر دەبێت.

هەستیاری زۆری سورێنچک

ئەمەش تێکچوونێکی هەستیارییە. واتە ماسولکە و دەمار و وەرگرەکانی ناو دیوارەکانی سورێنچک زۆر هەستیار دەبن. تەنانەت فشار و ڕاکێشان و ترش کە بە شێوەیەکی ئاسایی هەستیان پێدەکرێت وەک ئازار لەلایەن ئەم کەسانەوە هەستیان پێدەکرێت.

هەوکردنی سورێنچک

هەوکردن، حەساسیەتی خۆراک (بۆ نموونە، هەوکردنی سورێنچکی ئیۆزینۆفیلیک) , یان نەخۆشی برینی گەدە دەتوانێت ببێتە هۆی هەوکردن و برینداربوونی سورێنچک، ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی ئازاری سنگ.

شانە نائاساییەکان لە سورێنچکدا

هەندێک جار، شانە نائاساییەکان، وەک ئەڵقە یان تۆڕ، دەتوانن لەناو سورێنچکدا گەشە بکەن و سورێنچک بگرن.

هەندێک جار پزیشکان ناتوانن هیچ کام لەم هۆکارانە بدۆزنەوە. بەڵام کاتێک پشتڕاست دەکرێتەوە کە هیچ کێشەیەکی دڵ نییە، پێی دەوترێت "ئازاری کارایی سنگ کە گریمانە دەکرێت سەرچاوەی سورێنچک بێت".

چ شتێکی تر دەبێتە هۆی ئازاری سنگ بەم شێوەیە؟

جگە لە کێشەکانی سورێنچک، هۆکاری دیکەش هەن کە ئەم حاڵەتە `NCCP` دەتوانێت ڕووبدات. بەڵام ئەمانە کەمتر باون:

• کێشەی ماسولکە یان ئێسک لە سنگ، دیواری سنگ، یان بڕبڕەی پشت. وەک ماسولکەیەکی ڕاکێشراو یان کێشەیەک لە بڕبڕەی پشت.
• نەخۆشی درێژخایەنی سییەکان، بە تایبەت ئەوانەی کە پەیوەندییان بە پلۆرا هەیە، ئەو پەردەیەی سییەکان دادەپۆشێت.
• کێشەی گەدە بۆ نمونە برینی گەدە.
• کێشەی دەروونی. شتەکانی وەک تێکچوونی ئازار، فشار، دڵەڕاوکێ و خەمۆکی .

ئایا لەگەڵ ئەم ئازارەی سنگدا هیچ نیشانەیەکی تر هەیە؟

بەڵێ، زۆرێک لەو کەسانەی کە ئازاری سنگیان غەیرە دڵ هەیە، نیشانەکانی دیکەشیان هەیە کە پەیوەندییان بە GERD هەیە. بۆ نموونە دڵەکزێ و گەڕانەوەی ترشەڵۆک. هەروەها سکاڵای دیکەی هەرسکردن، وەک قورگ ئێشە، گەڕانەوەی گەدە و قووتدانی قورس، باون. نزیکەی 80%ی ئەو کەسانەی کە NCCPی کارایییان هەیە دەرکەوتووە کە تێکچوونی کارایی هەرسیان هەیە کە هیچ هۆکارێکی ڕوونیان نییە. باوترینیان بریتین لە نەخۆشی ڕیخۆڵە توڕە (IBS) (نزیکەی 27%) و ئاوسانی کارایی سک (نزیکەی 22%).

بۆ هەندێک کەس ئەم ئازارەی سنگ پەیوەندی بە نیشانە دەروونییەکانیشەوە هەیە. واتە شتگەلێکی وەک فشار و دڵەڕاوکێ و خەمۆکی. تەنانەت ئەگەر هۆکاری ئازارەکە شتێکی دیکەش دەربکەوێت، ئەم لایەنە دەروونییە دەشێت پەیوەندی بەوەوە هەبێت. لە ڕاستیدا پەیوەندییەکی بەهێز هەیە لە نێوان نیشانە دەروونییەکان و هەستیاری زۆری سورێنچک، هەروەها هەوکردنی سنگ. فشاری دەروونی دەتوانێت ببێتە هۆی نیشانەکانی کۆئەندامی هەرس و ئەو نیشانانەش لە بەرامبەردا دەتوانن فشاری دەروونی زیاد بکەن. پزیشکان پێیان وایە کە ئەمە ڕەنگە بەهۆی هەندێک لاوازی پەیوەندی ڕیخۆڵە و مێشک لە نێوان ڕیخۆڵەکانمان و مێشکماندا بێت.

چ هۆکارێکی مەترسی کاریگەری لەسەر ئەمە هەیە؟

هەرچەندە هۆکارێکی ڕاستەوخۆ نین، بەڵام دەرکەوتووە کە ئەم هۆکارانە پەیوەندییان بە ئازاری سنگی نادڵەوە هەیە:

• ڕێژەی بەرزی بارستەی جەستە (BMI) - ئەمەش واتە کێشت زیاترە لەوەی کە لەگەڵ باڵاتدا بگونجێت.
• جگەرەکێشان یان بەکارهێنانی تووتن.
• `دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆیدی) - ئەمە بە واتای بەکارهێنانی بەردەوامی دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆیدی (بۆ نموونە ئازارشکێنەکانی وەک ئیبوپڕۆفین و دیکلۆفیناک).
• دڵەڕاوکێ .

ئەم حاڵەتە چۆن دەستنیشان دەکرێت؟

ئەگەر تووشی ئازاری سنگ بوویت کە هاوشێوەی جەڵتەی دڵە، یەکەم شت کە پێویستە بیکەیت ئەوەیە بچیتە ژووری فریاکەوتن. لەوێ هەموو نیشانە گرنگەکان وەک پەستانی خوێن و لێدانی دڵت وەردەگرن و پشکنینی جەستەیی تەواو دەکەن. پاشان، پشکنین بۆ جەڵتەی دڵ یان نەخۆشی دڵ دەکەن. ئەمەش بریتی دەبێت لە پشکنینی `EKG (Electrocardiogram)` (تاقیکردنەوەیەکی بێ ئازار کە چالاکیی کارەبایی دڵ تۆمار دەکات) و پشکنینی خوێن. ئەم پشکنینانەی خوێن دەتوانن بوونی هەندێک پرۆتین دەستنیشان بکەن کە لەلایەن دڵەوە لە کاتی جەڵتەی دڵدا دەردەدرێن. تەنها دوای ئەوەی پشتڕاست دەکرێتەوە کە هیچ کێشەیەکی دڵ نییە، تووشی ``ئازاری سنگ نادڵ'' (NCCP) دەدۆزرێتەوە.

دوای ئەوەی پزیشکی دڵ یان پزیشکی خێزانەکەت پشتڕاستی دەکاتەوە کە هیچ کێشەیەکی دڵ نییە، بە ئەگەرێکی زۆرەوە ڕەوانەی پزیشکی گەدە و ڕیخۆڵە دەکەن. ئەو پشکنینی بارودۆخی سورێنچک دەکات، بەتایبەتی GERD.

یەکێک لە ڕێگاکانی ئەم کارە بریتییە لە نووسینی دەرمانێک کە پێی دەوترێت ڕێگریکەری پرۆتۆن-پەمپ (PPI) . ئەمانە دەرمانی زۆر کاریگەرن بۆ GERD. ئەگەر دوای بەکارهێنانی ئەم دەرمانە نیشانەکانت باشتر بوون، لەوانەیە یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی هۆکارەکەی.

تاقیکردنەوەکانی تر لەوانەیە بریتی بن لە توێژینەوەی pH ی سورێنچک ، تاقیکردنەوەی جووڵەی سورێنچک ، ئەندۆسکۆپی سەرەوە، یان سۆنەر . جگە لەم پشکنینە جەستەییانە، پزیشک پرسیار لەبارەی مێژووی پزیشکیتەوە دەکات و باس لە فشار و هۆکارە سۆزدارییەکانتان دەکات.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

بۆ ئەوەی چارەسەری کاریگەر پێشکەش بکەیت، پێویستە هۆکاری وردی ئازاری سنگت بدۆزیتەوە کە نادڵ بێت. چەندین بژاردەی چارەسەرکردن هەیە: ١.

چارەسەرەکانی گەڕانەوەی ترش

ئەگەر وەک زۆربەی خەڵک، NCCP ی تۆ بەهۆی GERD بێت، چارەسەرکردن بەزۆری سادە و کاریگەرە. ڕێگریکەری پەمپە پرۆتۆنییەکان (PPIs)باوترین دەرمانە کە بۆ GERD بەکاردەهێنرێت. PPI بە کەمکردنەوەی بڕی ترشەڵۆکی بەرهەم هێنراو لەلایەن ڕژێنەکانی گەدە کاردەکات. ئەمەش یارمەتی چاکبوونەوەی برینی پێست دەدات و زیانەکانی ترشەڵۆک کەم دەکاتەوە. بەزۆری چارەسەرکردن بە ژەمی بەرز دەست پێدەکات بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکان. پاشان، ژەمی کەمتر بۆ ماوەی دوو بۆ چوار مانگ بەردەوام دەبێت. PPIs نزیکەی 90% کاریگەرن لە چارەسەرکردنی GERD و کاریگەرییە لاوەکییەکانی. ئەگەر ئەمانە کار نەکەن، لەوانەیە NCCP ی تۆ بەهۆی شتێکی ترەوە بێت.

ڕێگری لە ئازار

چارەسەری کاریگەرانەی داهاتوو کە زۆرترین بەکارهێنراو بەکاردەهێنرێت، دەرمانی ڕێگریکردنە لە ئازار. ئەمانە بەزۆری سەر بە پۆلێک دەرمانن کە پێیان دەوترێت دژە خەمۆکی سێ خولیی (TCAs) . بەڵام بە ژەمە زۆر کەمتر دەدرێن بە بەراورد بەوانەی کە بۆ خەمۆکی بەکاردەهێنرێن. ئەگەر بەرگەگرتنی کاریگەرییە لاوەکییەکانی TCAs بە سەختی زانی، جۆرەکانی تری دژە خەمۆکیش لەوانەیە یارمەتیدەر بن. ڕێگریکەرانی هەڵبژێردراوی وەرگرتنەوەی سیرۆتۆنین (SSRIs) هەندێک سەرکەوتنیان لەگەڵ NCCP نیشانداوە، بەڵام ئەوان وەک TCAs بە باشی دامەزراو نین.

چارەسەری سۆزداری و ڕەفتار

باسمان لەوە کردووە کە ئازاری سنگ کە پەیوەندی بە دڵەوە نییە هەندێک جار دەتوانێت پەیوەندی بە خەمۆکی، دڵەڕاوکێ، یان فشارەوە هەبێت. چارەسەری دەروونی دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە چارەسەرکردنی ئەم کێشانە و کەمکردنەوەی فرێکوێنسیی ئازاری سنگ. چارەسەری ڕەفتاری مەعریفی (CBT) فێرت دەکات کە شێوازی بیرکردنەوە بگۆڕیت یان نەهێڵیت کە دەبێتە هۆی فشار یان دڵەڕاوکێ. بایۆفیدباک چارەسەرێکی ڕێنماییکراوی دەروون-جەستە. یارمەتیت دەدات شێوازی وەڵامدانەوەی جەستەت بۆ هەندێک هاندەر (لەوانەش بیرکردنەوەکان) بگۆڕیت. هەروەها دەتوانیت تەکنیکەکانی بەڕێوەبردنی فشار لە ماڵەوە تاقی بکەیتەوە (بۆ نموونە، مێدیتەیشن، وەرزشکردن، تەکنیکەکانی ئیسراحەت).

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

ئازاری سنگ دەتوانێت شتێکی ترسناک بێت، بەتایبەتی کاتێک هەست دەکەیت لە حاڵەتێکی دڵەوە هاتووە. هەبوونی ئەم جۆرە ئازارە بە شێوەیەکی بەردەوام دەتوانێت دڵتەنگکەر بێت و کاریگەری لەسەر توانای چێژوەرگرتن لە ژیانت هەبێت.

بۆیە ئەگەر هەست بە ئازاری بەردەوامی سنگت کرد، بە جددی وەریبگرە. داوای ڕاوێژی پزیشکی دوا مەخە.

دۆزینەوەی هۆکاری ئازاری سنگت ڕەنگە هەندێک هەوڵ و هەندێک پشکنینی پێویست بێت. بەڵام شایانی ئەوە. چونکە زۆربەی کاتەکان، کاتێک هۆکارەکەی دەدۆزیتەوە، چارەسەرکردنی زۆر سادەیە. ئەگەر هۆکارەکەی کەمێک ئاڵۆزیش بێت، دەتوانیت زۆر شت بزانیت کە جەستەت چۆن وەڵامی خۆراک و فشار و بیرکردنەوە دەداتەوە. ئەو زانیارییە یارمەتیت دەدات لە ڕێگای چاکبوونەوەی درێژخایەن. بۆیە، ئاگاداری تەندروستی جەستەیی خۆت بە.

` ئازاری سنگ، نەخۆشی دڵ، GERD، سورێنچک، فشار، سیستەمی هەرس، ئازاری سنگی نادڵ