لە 'سوتانی جەریانی' مەترسە! با فێری نەشتەرگەری کارەبایی بین.

تا ئێستا گوێت لە کەسێک بووە بڵێت “کارەسات خوێنبەربوونی وەستاند ” لە کاتی نەشتەرگەریدا؟ یان تا ئێستا بینیوتە پزیشک ئامێرێکی بچووکی لە شوێنەکە دابنێت بۆ لابردنی شتێکی وەکو چەقۆ یان وەرەم؟ ئەم شێوازەی چارەسەرکردن کە کاتێک گوێت لە ناوەکەی دەبێت کەمێک ترسناک دەنگ دەدات، لە زانستی پزیشکیدا پێی دەوترێت `نەشتەرگەری کارەبایی`. هەرچەندە ئەم ناوە ڕەنگە وەک شتێکی گەورە دەربکەوێت، بەڵام لە ڕاستیدا تەکنیکێکی زۆر بەرفراوان و سەلامەتە کە لە نەشتەرگەرییەکان لە سەرانسەری جیهاندا بەکاردەهێنرێت. کەواتە، با ئەمڕۆ بە وردی و سادەیی باسی بکەین.

بە سادەیی، نەشتەرگەری کارەبایی چییە؟

نەشتەرگەری کارەبایی ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە کە تڕواندنی کارەبایی فرێکوێنسی بەرز بەکاردەهێنێت بۆ بڕینی شانەکان، لەناوبردنی شانە نەخوازراوەکان، یان وەستاندنی خوێنبەربوون (کۆئەگولاسیۆن). لەم کارەدا کارەبای بەرهەم هێنراو لەلایەن ئامێرێکەوە کە پێی دەوترێت ``یەکەیەکی نەشتەرگەری کارەبایی (ESU)`` دەنێردرێت بۆ ئامێرێکی بچووکی هاوشێوەی قەڵەم (ئێلکترۆد) کە پزیشک بەکاری دەهێنێت. کاتێک کارەبای ئەم ئامێرە ئاراستەی ئەو شوێنە دەکرێت کە چارەسەر دەکرێت، گەرمی دروست دەبێت لەگەڵ تێپەڕبوونی کارەبا بەناو شانەکەدا.

ئەو گەرمیەی کە بەم شێوەیە دروست دەبێت زیان بەو شانە نەخوازراوانە دەگەیەنێت. بەڵام ئەم زیانە ئەوەیە کە یارمەتیدەرمانە. بە بەکارهێنانی ئەم ڕێگایە دەتوانین گەشەی نەخوازراو و زگی سەر پێست لاببەین. هەروەها بۆ داخستنی خوێنبەرە بچووکەکان کە لە کاتی نەشتەرگەریدا دەبڕدرێن و وەستاندنی خوێنبەربوون بەکاردێت. هەندێک جار وەک چارەسەرێکی سەربەخۆ ئەنجام دەدرێت، هەندێکی تریش بە تێکەڵاو لەگەڵ چارەسەرەکانی تر ئەنجام دەدرێت.

جۆرە سەرەکییەکانی نەشتەرگەری کارەبایی چین؟

ئەم شێوازە چەند جۆرێکی هەیە کە بە شێوەیەک داڕێژراون کە لەگەڵ پێداویستییە جیاوازەکاندا بگونجێت. با بزانین ئەوان چین؟

ئایا کارەبایی سووتاندن شتێکی جیاوازە؟

بەڵێ، ` electrocautery` شێوازێکی کەمێک جیاوازە. لە نەشتەرگەری کارەباییدا کارەبا ڕاستەوخۆ بەناو شانەکانی لەشدا تێدەپەڕێت. بەڵام لە electrocautery , کارەبا تەنها بە نوکی ئامێرەکەدا تێدەپەڕێت. بۆیە نوکی ئامێرەکە گەرم دەبێت. پاشان کاتێک ئەو نووکە گەرمە دەست لە شانەکە دەدات، گەرمی ڕاستەوخۆ شانەکە لەناو دەبات یان خوێنبەربوونەکە دەواسێت. بە سادەیی لە حاڵەتێکدا کارەبا بەناو شانەکەدا تێدەپەڕێت، لە حاڵەتێکی دیکەدا ئامێرێکی گەرمکراو بەکاردەهێنرێت.

ئەم شێوازە بۆ چ جۆرە حاڵەتێک بەکاردێت؟

نەشتەرگەری کارەبایی شتێکە کە لە زۆر بواری پزیشکیدا بەکاردێت.

• پزیشکی پێست: زۆرجار پزیشکانی پێست ئەم تەکنیکە بەکاردەهێنن. زۆر کاریگەرە لە لابردنی برینە سووکەکانی وەکو زگی و تاگی پێست . هەروەها بۆ چارەسەرکردنی هەندێک جۆری شێرپەنجەی پێست بەکاردێت . بۆ نموونە لە ڕێکارێکی ED&C (Electrodessication & Curettage)دا، پزیشک سەرەتا گرێ شێرپەنجەییەکان دەقرتێنێت و دواتر نەشتەرگەری کارەبایی بەکاردەهێنێت بۆ لەناوبردنی هەر خانەیەکی شێرپەنجەیی کە مابێتەوە.
• نەشتەرگەرییەکانی تر: ئەمە لە نەشتەرگەرییەکانی تردا زۆر گرنگە، بەتایبەتی ئەوانەی کە بریتین لە ئەندۆسکۆپی (پشکنینەکان بە بەکارهێنانی کامێرا بۆ سەیرکردنی ناوەوەی جەستە)، بۆ لابردنی شانە نەخوازراوەکان (بۆ نموونە، وەرەمی بچووک) یان بۆ کۆنترۆڵکردنی خوێنبەربوون .

لە کاتی چارەسەرکردندا چی ڕوودەدات؟

سەرەتا دەرمانی بێهۆشکەرت پێدەدرێت بۆ بێهۆشکردنی ئەو شوێنەی کە چارەسەر دەکرێت، یان لەوانەیە بە تەواوی بێهۆش بکرێت. ئەوەی دواتر ڕوودەدات بەندە بەوەوە کە ئایا تۆ `یەک جەمسەری` یان `دوو جەمسەری`ت هەیە.

نەشتەرگەری کارەبایی تاک جەمسەری

ئەمە ئەو شێوازەیە کە زۆرترین جار بەکاردێت. “مۆنۆ” بە واتای “یەک”. لێرەدا تەنها یەک نوکی ئەلکترۆد دەدرێتە سەر جەستەت.

1. کارەبا لە ئامێری ESU دێت بۆ ئەلکترۆدی چالاک (ئەو ئامێرەی قەڵەم وایە لە دەستی پزیشکدایە).

2- ئەم کارەبایە بە شانەکانی جەستەتدا تێدەپەڕێت و ئەو شوێنە گەرم دەکات.

3-پاشان کارەباکە بەناو جەستەدا دەڕوات و دەچێتە سەر “گروندنگ پاد” (ئەلیکترۆنی پەرشوبڵاو) کە بە ڕانتەوە یان لە شوێنێکی ترەوە دەبەسترێتەوە.

4. لە کۆتاییدا کارەبای ئەو زەوییە پادە دەگەڕێتەوە بۆ ئامێری ESU و سووڕەکە تەواو دەکات.

نەشتەرگەری کارەبایی دوو جەمسەری

«بی» بە واتای «دوو» دێت. لەمەدا دوو نوکی ئەلکترۆد دەخرێتە سەر جەستەت. بیهێنە بەرچاوت کە پزیشکەکە ئەو شانەیەی گرتووە کە بە ئامێرێکی هاوشێوەی چەقۆ چارەسەر دەکرێت.

1. کارەبا لە لایەکی ئەلکترۆدەوە (ئەکتیڤ ئەلکترۆد) دەچێتە ناو شانەکانەوە.

2- ئەو کارەبایە مەودایەکی زۆر کورت بەناو شانەکەدا دەبڕێت و دواتر دەچێتە دیوەکەی تری ئەلکترۆد (return electrode).

3- لەوێشەوە کارەبا دەگەڕێتەوە بۆ ئامێری ESU، سووڕەکە تەواو دەکات.

سوودەکانی ئەم شێوازە چین؟

نەشتەرگەری کارەبایی ڕێگایەکە کە چەندین سوودی هەیە بە بەراورد بە بڕینی تەنها بە چەقۆ.

• چارەسەری ئامانجدار: کەمترین زیان بە شانە تەندروستەکانی دەوروبەر دەگات.
• کەمبوونەوەی پەڵە: بڕی ئەو پەڵەی کە بەهۆی لابردنی شانەکانەوە دروست دەبێت کەم دەبێتەوە.
• خێرایی: لەناوبردنی شانەکان (لابڕین) دەتوانرێت بە خێرایی ئەنجام بدرێت.
• وەستاندنی خوێنبەربوون : دەتوانرێت زۆر بە خێرایی خوێنبەربوون بوەستێنرێت، ئەمەش ئەو کاتەی کە لە نەشتەرگەریدا بەسەر دەبەیت کەمدەکاتەوە.

ئایا هیچ کاریگەرییەکی لاوەکی یان مەترسی هەیە؟

ئەمەش ڕێکارێکی زۆر سەلامەتە کاتێک لەلایەن پزیشکێکی شارەزا ئەنجام دەدرێت. بەڵام وەک هەر ڕێکارێکی پزیشکی، هەندێک مەترسی هەیە. بەڵام پزیشکان هەموو هەنگاوێک دەگرنەبەر بۆ کەمکردنەوەی ئەو مەترسیانە.

• سووتانەوە: ئەگەر هێزی کارەبای زۆر بەرز دەرکەوت، لەوانەیە سووتاوی ڕووبدات. بۆ ڕێگریکردن لەم کارە، پزیشکان هەمیشە بە کەمترین هێزی مومکین دەست پێدەکەن.
• تەزووی کارەبا: ئەگەر پادی زەویکردن بە باشی نەبەسترێتەوە، لەوانەیە تەزووی کارەبات لێبکەوێتەوە. بەڵام ئەگەری ڕوودانی ئەم حاڵەتە زۆر کەمە، چونکە پێش چارەسەرکردن هەموو شتێک بە تەواوی پشکنین دەکرێت.
• هەوکردن: هەوکردن ڕوودەدات ئەگەر ئامێرە بەکارهێنراوەکان بە باشی تەعقیم نەکرێن. هەروەها میکرۆبەکان دەتوانن لە ڕێگەی ئەو دوکەڵەوە بڵاوببنەوە کە لە کاتی سووتاندنی شانەکاندا بەرهەم دێت. هەر لەبەر ئەم هۆکارە پزیشکان تەنها کەرەستەی تەعقیمکراو بەکاردەهێنن و ئەو چارەسەرانە لەو ژوورانەدا ئەنجام دەدەن کە سیستەمی هەواگۆڕکێی دوکەڵیان تێدایە.
• خوێنبەربوون:هەندێک جار، تێکچوونی شانەکان دەبێتە هۆی خوێنبەربوونی زیاتر لەوەی چاوەڕوان دەکرا، بەڵام پزیشک دەتوانێت کۆنتڕۆڵی بکات بە گۆڕینی ڕێکخستنەکانی ئامێری ESU.
• گۆڕانی ڕەنگی پێست: دوای هەندێک جۆری نەشتەرگەری کارەبایی، پێست لە شوێنی چارەسەرکراودا سپیتر دەبێتەوە (هیپۆپیگمەنتاسیۆن). پزیشکەکەت پێشوەختە بۆت ڕوون دەکاتەوە کە ئایا مەترسی ئەم حاڵەتە لە چارەسەرەکەوە هەیە یان نا.
• کێشەکانی ئامێرە چێنراوەکان: وەک پێشتر باسمان کرد، شێوازی مۆنۆپۆلار بە تایبەتی دەتوانێت کاریگەری لەسەر کارکردنی ئامێرە ئەلیکترۆنییەکانی وەکو پەیسمەیکەر و دیفیبریلەتۆر هەبێت. ئەگەر ئامێرێکی لەو جۆرەت هەیە، بە دڵنیاییەوە پێویستە پێش نەشتەرگەرییەکە پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە. پاشان سەلامەتترین ڕێگات بۆ هەڵدەبژێرن.

چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟

ئەمەش بەندە بە سروشتی چارەسەرەکەوە.

• ئەگەر شتێکی وەکو مۆڵ یان وەرەم لەسەر چینە سەرەوەی پێستەکە لاببرێت، نزیکەی هەفتەیەک دەخایەنێت تا برینەکە چاک دەبێتەوە.
• ئەگەر برینێکی قووڵتر بێت، دەتوانێت دوو بۆ چوار هەفتە یان زیاتر بخایەنێت.

پزیشکەکە بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەت کاتی چاکبوونەوەت بۆ ڕوون دەکاتەوە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟

دوای چارەسەرکردن ئەگەر برینەکەت خوێنی لێدەهات و دوای ٢٠ خولەک لە فشاری بەردەوام نەوەستابوو، ئەوا دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە. ئەگەر خوێنبەربوونەکە زۆر بوو، بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتن (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانە.

هەروەها ئەگەر وا دیار بوو برینەکە چەقۆکێش بوو، ئازارێکی زۆر هەیە، یان هەستت کرد وەک چاوەڕوانکراو چاک نابێتەوە، دوا مەکە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت.