Skip to main content

هەروەها کێشەت نییە لە وەستاندنی خوێنبەربوون تەنانەت لە بڕینێکی بچووکیشەوە؟ با باسی نەخۆشی ڤۆن ویلبراند بکەین!

هەروەها کێشەت نییە لە وەستاندنی خوێنبەربوون تەنانەت لە بڕینێکی بچووکیشەوە؟ با باسی نەخۆشی ڤۆن ویلبراند بکەین!

ئایا هەندێک جار بڕینێکی بچووکت هەیە کە بۆ ماوەیەکی زۆر خوێنبەربوون ڕاناگرێت؟ یان زۆرجار خوێنبەربوونی لووتت هەیە؟ ڕەنگە کەسێک لە خێزانەکەتدا کێشەی هاوشێوەی هەبێت؟ ئەگەر وایە ئەمە شتێکە کە ڕەنگە بۆ تۆ گرنگ بێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی دەگمەن بەڵام زۆر باو دەکەین کە پێی دەوترێت نەخۆشی ڤۆن ویلبراند .

نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چییە؟

بە سادەیی دەڵێین نەخۆشی ڤۆن ویلبراند نەخۆشییەکە کە خوێنمان بە باشی خوێن مەین نابێت، واتە ئەو پرۆسەیەی کە یارمەتی وەستانی خوێنبەربوون دەدات لاواز دەبێت. ئەمە زۆرجار بۆماوەییە , واتە دایک و باوک دەتوانن نەخۆشییەکە بگوازنەوە بۆ منداڵەکانیان. بەڵام خەمت نەبێت، چارەسەرێک هەیە بۆ ئەمە. پزیشکەکان دەتوانن ئەو دەرمانانەتان پێ بدەن کە یارمەتیت دەدەن لەم پرۆسەی خوێن مەینەدا.

چی بەسەر کەسێکدا دێت کە نەخۆشی ڤۆن ویلبراندی هەیە؟

لەوانەیە کەسێک کە ئەم نەخۆشییە هەبێت زیاتر لە ئاسایی خوێنی لێبچێت. تەنها بیربکەرەوە، تەنانەت بڕینێکی بچووک یان دەرهێنانی ددان دەتوانێت کاتێکی زۆری پێبچێت تا خوێنبەربوون بوەستێت. هەندێک کەس زۆرجار خوێنبەربوونی لووتیان هەیە. بۆ خانمان لەوانەیە لە کاتی سوڕی مانگانەدا خوێنیان زۆر بێت، یان دوای منداڵبوون خوێنیان زۆر بێت.

لە توندترین حاڵەتەکانی نەخۆشییەکەدا، هەندێک جار خوێنبەربوون دەتوانێت بەبێ هۆکارێکی دیار ڕووبدات بۆ ناو جومگەکان یان شانە نەرمەکان. ئەمەش دەبێتە هۆی ئاوسانی و ئازارێکی زۆر. بۆ هەندێکی تر تەنانەت دەتوانێت ببێتە هۆی کەمخوێنی کە کەمی خوێنە .

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

ئەمە لە ڕاستیدا باوترین نەخۆشی خوێنبەربوونە لە جیهاندا. هەندێک لە ڕاپۆرتەکان باس لەوە دەکەن کە کاریگەری لەسەر نزیکەی 1%ی دانیشتوانی ئەمریکا هەیە. لە سەرانسەری جیهاندا مەزەندە دەکرێت لە نێوان ٢٣ بۆ ١١٠ کەس لە هەر ملیۆنێک کەس تووشی ئەم حاڵەتە بن. بەڵام ئەم ژمارانە دەتوانن جیاواز بن، چونکە ڕەنگە هەندێک کەس کێشەی خوێنبەربوونیان هەبێت بەڵام تووشی نەخۆشی ڤۆن ویلبراند نەبن. ڕەنگە هەندێک کەس ساڵانێکە ئەم کێشانەیان هەبووبێت، بەڵام تا درەنگ نەبێت دەستنیشان ناکرێن.

ئایا نەخۆشی ڤۆن ویلبراند و هیمۆفیلیا یەک شتن؟

بەڵێ، لە کاتێکدا هەردووکیان کێشەی خوێن مەینن، نەخۆشی ڤۆن ویلبراند حاڵەتێکە کە بەزۆری نیشانەکانی کەمتری هەیە و کەمتر توند دەبێت لە هیمۆفیلیا . بەڵام ئەوە بەو مانایە نییە کە شتێکە کە چاوپۆشی لێ بکرێت.

نیشانەکانی نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چین؟

زۆرێک لە کەسانی تووشبوو بە نەخۆشییەکە ڕەنگە هیچ نیشانەیەکیان نەبێت بە هیچ شێوەیەک , یان تەنها نیشانەیەکی زۆر سووکیان هەبێت . بەڵام ئەوانەی نەخۆشییەکەیان توندترە لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک:

  • خوێنبەربوونی لووت : ئەمە تەنها خوێنبەربوونی ئاسایی نییە. دەکرێت بۆ ماوەی زیاتر لە ١٠ خولەک خوێنبەربوون بێت، یان لە ساڵێکدا زیاتر لە پێنج جار خوێنبەربوون لە لووتەوە.
  • خوێنبەربوون لە برین: خوێنبەربوونی برینێکی بچووک یان برینێکی تر بۆ ماوەی زیاتر لە ١٠ خولەک.
  • کێشان: ئەو کەسانەی ئەم نەخۆشییەیان هەیە زۆر بە ئاسانی تووشی برین دەبن. ئەم کێشانە تەنها تەخت نین لەسەر پێست، بەڵکو دەکرێت کەمێک ئاوساوی بێت و وەک گرێیەک بەرز بێتەوە. هەروەها ئەم کێشانە دەتوانن لە دراوێکی پێنج ڕوپیە گەورەتر بن.
  • کەمی ئاسنکەمخوێنی بەهۆی کەمی ئاسن : کەمخوێنی حاڵەتێکە کە جەستە خڕۆکە سوورەکانی خوێنی پێویستی نییە. کەمخوێنی کەمی ئاسن کاتێک ڕوودەدات کە جەستەمان ئاسنی پێویستی نەبێت بۆ دروستکردنی هیمۆگلۆبین . ئەم مادەیە کە پێی دەوترێت هیمۆگلۆبین، یارمەتی خڕۆکە سوورەکانی خوێن دەدات بۆ گواستنەوەی ئۆکسجین. کەواتە، کاتێک خوێنی زۆرمان لەدەست دەدەین، دەتوانین ئاسنیش لەدەست بدەین و تووشی ئەم حاڵەتە بین.
  • خوێنبەربوون دوای نەشتەرگەری: ئەو کەسانەی ئەم نەخۆشییەیان هەیە دەتوانن خوێنی زۆریان لێبکەوێتەوە، تەنانەت دوای نەشتەرگەرییەکی بچووکیش، وەک دەرهێنانی ددان.
  • قورسی سوڕی مانگانە : بۆ هەندێک لە خانمان ئەگەر لە کاتی سوڕی مانگانەدا ئەوەندە خوێنیان لێهات کە ناچاربن هەموو کاتژمێرێک پاد یان تامپۆنەکەیان بگۆڕن، یان ئەگەر سوڕی مانگانەیان زیاتر لە حەوت ڕۆژ بەردەوام بوو، لەوانەیە نیشانەی ئەم حاڵەتە بێت.
  • خوێنبەربوونی زۆر دوای منداڵبوون یان لەبارچوون.
  • خوێن لە پیساییدا: جا خوێن لە پیساییەکەتدا هەبێت یان دوای تێپەڕبوونی پیسایی خوێن، دەکرێت نیشانەی حاڵەتێکی تری پزیشکی بێت. بۆیە بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت .
  • خوێن لە میزدا (خوێنبەربوون): ئەگەر هەستت بە خوێن کرد لە کاتی میزکردندا، بە تایبەت ئەگەر خوێنەکە حەزێکی لەناکاوی میزکردنی لەگەڵدا بوو، دەستبەجێ بە پزیشک بڵێ .

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەو نیشانانەت هەبوو، پشتگوێی مەخە و سەردانی پزیشک بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.

هۆکاری نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چییە؟

ئەمە نەخۆشییەکی بۆماوەییە . واتە ئەم نەخۆشییە بەهۆی گۆڕانکاری (گۆڕانکاری) لە جینەکانماندا دروست دەبێت. بەهۆی ئەم گۆڕانکارییە بۆماوەییانەوە جەستەمان ناتوانێت بە شێوەیەکی دروست پرۆتینێک بەرهەم بهێنێت کە پێی دەوترێت فاکتەری ڤۆن ویلبراند . ئەم هۆکارانە پرۆتینن کە یارمەتی خوێنمان دەدەن بۆ مەین بوونی خوێن.

ئەم فاکتەرەی ڤۆن ویلبراند لە پلازما (بەشی شلەی خوێنمان)، پلاکتەکان (خانەکان کە یارمەتی خوێن مەین دەدەن) و دیواری خوێنبەرەکاندا هەیە. بە شێوەیەکی ئاسایی کاتێک بۆرییەکی خوێن تێکدەچێت، پلاکتەکان بە شوێنی تێکچووەکە دەلکێن و مەینێکی خوێن دروست دەکەن و خوێنبەربوونەکە دەواسێت.فاکتەری ڤۆن ویلبراند ئەوەیە کە یارمەتی ئەم پلاکتانە دەدات بە باشی بەیەکەوە بلکێن. کەواتە، کاتێک کە بەشی پێویست ئەم هۆکارە لەدەست دەدەیت، یان ئەگەر بە تەواوی لەدەستی بدەیت، ئەوا پلاکتەکان ناتوانن بە باشی بەیەکەوە بلکێن. پاشان کاتێکی زیاتری دەوێت تا خوێن مەینێک دروست دەبێت.

زۆربەی خەڵک بەهۆی میراتگری جینێکی گۆڕاو لە یەکێک لە دایک و باوکیانەوە تووشی نەخۆشییەکە دەبن . ئەمەش پێی دەوترێت میراتی باڵادەستی ئۆتۆسۆمی . هەندێکی تر دەتوانن جینە گۆڕاوەکە لە هەردوو دایک و باوکەوە بە میرات بگرن . ئەمەش پێی دەوترێت میراتی پاشەکشەی ئۆتۆسۆم , و توندترین جۆری نەخۆشییەکە. کەسێک کە هەڵگری ئەم جینە گۆڕاوە بێت، ئەگەری گواستنەوەی گۆڕانکارییەکە بۆ منداڵەکانی ٥٠٪ دەبێت.

هەروەها، هەندێک جار نەخۆشی ڤۆن ویلبراند دەتوانێت وەک ئاڵۆزی حاڵەتە پزیشکییەکانی تر ڕووبدات، وەک شێرپەنجە , تێکچوونی بەرگری خۆکار , نەخۆشیەکانی دڵ، و نەخۆشیەکانی خوێنبەرەکان.

پزیشکان چۆن نەخۆشی ڤۆن ویلبراند دەستنیشان دەکەن؟

کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت سەرەتا پرسیارت لێدەکەن دەربارەی نیشانەکانت. هەروەها لەوانەیە بپرسن ئایا کەسێک لە خێزانەکەتدا نیشانەکانی هاوشێوەی هەبووە یان تێکچوونی خوێنبەربوونی هەبووە. پاشان لەوانەیە هەندێک تاقیکردنەوە ئەنجام بدەن، وەک:

  • ژمارەی خوێنی تەواو (CBC): ئەمەش ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن و جۆرە جیاوازەکانی خڕۆکە سپییەکانی خوێن و پلاکتەکانی ناو خوێنەکەت دەپێوێت. هەروەها بڕی هیمۆگلۆبین لە خڕۆکە سوورەکانی خوێنتدا دەپێوێت. زۆربەی ئەو کەسانەی کە نەخۆشی ڤۆن ویلبراندیان هەیە، CBC یان ئاساییە. بەڵام ئەو کەسانەی خوێنیان زۆرە لەوانەیە هیمۆگلۆبینیان کەم بێت و ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێنیان کەم بێت.
  • پشکنینی کۆبوونەوەی پلاکتەکان: ئەمە پشکنین دەکات کە پلاکتەکانت چەندە باش بەیەکەوە دەلکێن بۆ ئەوەی یارمەتی دروستکردنی خوێن مەین بدات.
  • تاقیکردنەوەی کاتی ترۆمبۆپلاستینی بەشەکی چالاککراو (APTT): ئەمە پشکنینی فاکتەری ڤۆن ویلبراند و هۆکارەکانی تری مەینکردن دەکات کە یارمەتی مەینبوونی خوێن دەدەن. ئەگەر ئاستی ئەم هۆکارانە لە ئاستی ئاسایی کەمتر بوو، ئەوا کاتێکی زیاتری دەوێت تا خوێن مەین دەبێت.
  • پشکنینی کاتی پرۆترۆمبین (PT): ئەمەش هۆکارەکانی تری مەینبوونی خوێن دەپێوێت.
  • تاقیکردنەوەی فیبرینۆجین:فایبرینۆجین یەکێکی ترە لە پرۆتینەکان کە یارمەتی خوێن مەین دەدات.
  • پشکنینی دژە جەستەی فاکتەری ڤۆن ویلبراند: ئەمەش بڕی پرۆتینی فاکتەری ڤۆن ویلبراند لە خوێندا دەپێوێت.
  • تاقیکردنەوەی کۆفاکتەری ڕیستۆسیتین: ئەمە چالاکیی فاکتەری ڤۆن ویلبراند هەڵدەسەنگێنێت.
  • تاقیکردنەوەی مالتیمێری فاکتەری ڤۆن ویلبراند: ئەمە سەیری پێکهاتەی فاکتۆرەکە دەکات.

لەوانەیە پێویست بکات پزیشکەکەت چەند پشکنینی خوێن بکات بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە، چونکە شتگەلێکی وەک ئاستی هۆرمۆنەکان دەتوانن ئاستی فاکتەری ڤۆن ویلبراند لە خوێندا بگۆڕن.

نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چەند جۆرێکی هەیە. پزیشکەکان پشکنینی زیاتر دەکەن بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانن کام جۆرەت هەیە. ئەم جۆرانە بریتین لە:

  • جۆری یەکەم: ئەمە باوترین جۆریە. لە نێوان 60% بۆ 80%ی نەخۆشەکان ئەم جۆرەیان هەیە. ئەم کەسانە ئاستی فاکتەری ڤۆن ویلبراند لە خوێنیاندا کەم بووە. لەوانەیە نیشانەکانیان نەبێت. ئەگەر وا بکەن، ئەوا زۆر سووکن.
  • جۆری دووەم: لەم جۆرەدا فاکتەری ڤۆن ویلبراند بە باشی کارناکات. لەوانەیە ئەم کەسانە تووشی خوێنبەربوونی سووک تا مامناوەند بن. لە نێوان 15% بۆ 30%ی نەخۆشەکان ئەم جۆرەیان هەیە.
  • جۆری سێیەم: ئەمە توندترین جۆریە. هەروەها زۆر دەگمەنە. لە نێوان 5% بۆ 10%ی نەخۆشەکان تووشی دەبێت. ئەم کەسانە ئاستی فاکتەری ڤۆن ویلبراندیان لە خوێنیاندا زۆر نزمە، یان هیچیان نییە. ئەمەش دەبێتە هۆی کێشەی توندی خوێنبەربوون.

چارەسەرەکانی نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چین؟

پزیشکەکان بە جۆرەها دەرمان چارەسەری ئەم نەخۆشیە دەکەن: ١.

  • (Desmopressin): ئەمە هۆرمۆنێکە. ئاستی فاکتەری ڤۆن ویلبراند لە خوێندا زیاد دەکات. ئەمە باوترین چارەسەرە بۆ ئەم نەخۆشییە.
  • ئینفیوژنی فاکتەری ڤۆن ویلبراند: هەندێک کەس لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە ئەم فاکتەرەیان پێدەدرێت بۆ وەستاندنی خوێنبەربوون. ئەم چارەسەرە دەتوانرێت پێش نەشتەرگەری بدرێت. ڕەنگە هەندێک کەس کە نەخۆشییەکی سەختیان هەیە، پێویستیان بە وەرگرتنی ئەم چارەسەرە هەبێت بە بەردەوامی بۆ ئەوەی ئاستی فاکتۆرەکان لە خوێنیاندا جێگیر بێت.
  • (دژە فیبرینۆلیتیکەکان):ئەم دەرمانانە بە ڕێگریکردن لە دروستبوونی مەینی خوێن کاردەکەن. لەوانەیە پزیشکەکەت ئەم دەرمانانەت بۆ بنووسێت ئەگەر نەشتەرگەری ددانت بۆ دەکرێت یان ئەگەر تووشی خوێنبەربوونی زۆر بوویت لە کاتی سوڕی مانگانەدا.
  • حەبی کۆنتڕۆڵی لەدایکبوون: ئەمانە یارمەتی ئەو کەسانە دەدەن کە خوێنبەربوونی زۆریان لە کاتی سوڕی مانگانەدا هەیە. هۆرمۆنی ئیسترۆجینی ناو ئەم حەبانە ئاستی فاکتەری ڤۆن ویلبراند لە خوێندا زیاد دەکات.

ئایا دەتوانم مەترسی تووشبوون بەم نەخۆشییە کەم بکەمەوە؟

زۆرجار ئەمە بۆماوەییە . ئەگەر دایک و باوکت ئەم نەخۆشیەیان هەبوو، دەتوانیت لە یەکێک یان هەردووکیان بیگریت. کەواتە هیچ شتێک نییە کە بتوانین بیکەین بۆ ئەوەی ڕێگری لە پەرەسەندنی بکەین.

ئەگەر ئەم حاڵەتەم هەبوو چاوەڕوانی چی بکەم؟

پزیشکان دەتوانن نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چارەسەر بکەن، بەڵام ناتوانن بە تەواوی چارەسەری بکەن . زۆربەی کەسەکان یان جۆری یەکەم یان جۆری دووەمیان هەیە، تەنها پێویستیان بە چارەسەرە ئەگەر برینێکیان هەبێت یان پێویستیان بە نەشتەرگەری هەبێت. ئەو کەسانەی کە جۆری سێیەمیان هەیە لەوانەیە پێویستیان بە چارەسەری پزیشکی بەردەوام هەبێت بۆ کۆنترۆڵکردنی خوێنبەربوون.

من نەخۆشی ڤۆن ویلبراندم هەیە. چۆن ئاگاداری خۆم بم؟

بەو پێیەی زۆربەی خەڵک نیشانەکانی سووک تا مامناوەندیان هەیە، ژیان لەگەڵ ئەم نەخۆشییە واتە ڕەچاوکردنی چەند شتێک:

  • دوور بکەوەرەوە لەو چالاکییانەی کە دەبنە هۆی برینداربوون: باشتر وایە دوور بکەویتەوە لەو وەرزشانەی کە کاریگەری زۆریان لەسەرە، بۆ نموونە تۆپی پێ، ڕەگبی و هۆکی.
  • بە هەموو پزیشکەکانت بڵێ بە پزیشکی ددانەکەتەوە کە ئەم حاڵەتەت هەیە: دواتر دەتوانن پلان دابنێن کە چۆن خوێنبەربوون کۆنتڕۆڵ بکەن دوای نەشتەرگەری.
  • ئەسپرین یان ئەو دەرمانانەی ئەسپرینیان تێدایە بەکارمەهێنە.
  • دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆیدی (NSAIDs) وەک ئیبوپڕۆفین بەکارمەهێنە، مەگەر لەلایەن پزیشکێکەوە بۆت نەنووسرێت کە دەزانێت نەخۆشی ڤۆن ویلبراندت هەیە.
  • دوور بکەوەرەوە لە خواردنی تەواوکەرە خۆراکیەکان کە ڤیتامین E و زەیتی ماسی و زەردەچەوەیان تێدایە.
  • بیر لە ناسنامەی ئاگادارکردنەوەی پزیشکی بکەرەوە: لەبەرکردنی ملوانکەیەکی وەک ئەم یان هەڵگرتنی کارتی ناسنامە دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ وەرگرتنی چاودێری پزیشکی گونجاو لە حاڵەتی فریاگوزاریدا.

کەی بەپەلە بچمە نەخۆشخانە؟

هەر کاتێک خوێنبەربوونت بەبێ کۆنتڕۆڵ بوو دەستبەجێ بچۆ بۆ نەخۆشخانە . تەنانەت ئەگەر برینێکی بچووکیش بوو، ئەگەر خوێنبەربوونەکە نەوەستا، دڵنیابە داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە.

چ پرسیارێک لە پزیشک بکەم؟

ئەگەر نەخۆشی ڤۆن ویلبراندت هەیە، لەوانەیە پرسیارت هەبێت سەبارەت بەوەی نەخۆشییەکە چۆن کاریگەری لەسەر ژیانت دەبێت. لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت:

  • بۆچی تووشی ئەم نەخۆشیە بووم؟
  • ئایا منداڵەکانم دەتوانن ئەم نەخۆشیە بە میرات بگرن؟
  • ئایا ئەمە خراپتر دەبێت؟
  • چارەسەرەکانی ئەمە چین؟
  • کاریگەری لاوەکی چارەسەرەکە چین؟
  • ئایا بەهۆی ئەم نەخۆشییەوە ناتوانم هەندێک کار بکەم، وەک سەفەرکردن یان وەرزشکردن؟

بە کورتی ئەو شتانەی کە پێویستە لەبیرمان بێت بریتین لە...

نەخۆشی ڤۆن ویلبراند نەخۆشییەکی زۆر باو و بۆماوەیی خوێن مەینە. زۆربەی خەڵک نیشانەکانی سووک تا مامناوەندیان هەیە. لەوانەیە زۆرجار خوێنبەربوونی لووتیان هەبێت، یان تەنانەت بڕینی بچووکیش ڕەنگە کاتێکی زۆری پێبچێت تا خوێنبەربوون بوەستێت. هەندێکی تر نیشانەکانی توندیان هەیە. بۆ نموونە لەوانەیە خوێنبەربوونیان هەبێت بۆ ناو جومگەکانیان و ئازاری جومگەکانیان هەبێت.

ڕەنگە هەندێک کەس ساڵانێکە نەزانن ئەو حاڵەتەیان هەیە. ئەگەر هەتبوو، ڕەنگە ئەوە ڕزگارت بێت کە بزانیت بۆچی کێشەی خوێنبەربوونت هەیە. هەروەها لەوانەیە نیگەران بیت لەوەی منداڵەکانت تووشی ئەو حاڵەتە دەبن. هەرچەندە پزیشکان ناتوانن ئەو حاڵەتە چارەسەر بکەن، بەڵام دەتوانن چارەسەری بکەن . هەروەها دەتوانن وەڵامی پرسیارەکانتان بدەنەوە کە ئایا منداڵەکانتان بە میرات دەگرن یان نا. هەروەها دەتوانن ئەو زانیاریانەت پێ بدەن کە پێویستە بۆ ئەوەی لەگەڵ نەخۆشی ڤۆن ویلبراند بژیت بۆ ئەوەی ڕێگریت لێ نەکات لە ژیانێکی چالاک و ئاسایی. کەواتە، نیگەران مەبە، ئەگەر لێی تێبگەیت و بە باشی بەڕێوەی ببەیت، دەتوانیت بە باشی لەگەڵیدا بژیت.


⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.

کۆمێنتەکەت زیاد بکە

تکایە حیساب بکە: 1 + 7 =
هەروەها کێشەت نییە لە وەستاندنی خوێنبەربوون تەنانەت لە بڕینێکی بچووکیشەوە؟ با باسی نەخۆشی ڤۆن ویلبراند بکەین!
چۆن جەستە کاردەکات٢٩ی ئایاری ٢٠٢٥

هەروەها کێشەت نییە لە وەستاندنی خوێنبەربوون تەنانەت لە بڕینێکی بچووکیشەوە؟ با باسی نەخۆشی ڤۆن ویلبراند بکەین!

ئایا هەندێک جار بڕینێکی بچووکت هەیە کە بۆ ماوەیەکی زۆر خوێنبەربوون ڕاناگرێت؟ یان زۆرجار خوێنبەربوونی لووتت هەیە؟ ڕەنگە کەسێک لە خێزانەکەتدا کێشەی هاوشێوەی هەبێت؟ ئەگەر وایە ئەمە شتێکە کە ڕەنگە بۆ تۆ گرنگ بێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی دەگمەن بەڵام زۆر باو دەکەین کە پێی دەوترێت نەخۆشی ڤۆن ویلبراند .

نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چییە؟

بە سادەیی دەڵێین نەخۆشی ڤۆن ویلبراند نەخۆشییەکە کە خوێنمان بە باشی خوێن مەین نابێت، واتە ئەو پرۆسەیەی کە یارمەتی وەستانی خوێنبەربوون دەدات لاواز دەبێت. ئەمە زۆرجار بۆماوەییە , واتە دایک و باوک دەتوانن نەخۆشییەکە بگوازنەوە بۆ منداڵەکانیان. بەڵام خەمت نەبێت، چارەسەرێک هەیە بۆ ئەمە. پزیشکەکان دەتوانن ئەو دەرمانانەتان پێ بدەن کە یارمەتیت دەدەن لەم پرۆسەی خوێن مەینەدا.

چی بەسەر کەسێکدا دێت کە نەخۆشی ڤۆن ویلبراندی هەیە؟

لەوانەیە کەسێک کە ئەم نەخۆشییە هەبێت زیاتر لە ئاسایی خوێنی لێبچێت. تەنها بیربکەرەوە، تەنانەت بڕینێکی بچووک یان دەرهێنانی ددان دەتوانێت کاتێکی زۆری پێبچێت تا خوێنبەربوون بوەستێت. هەندێک کەس زۆرجار خوێنبەربوونی لووتیان هەیە. بۆ خانمان لەوانەیە لە کاتی سوڕی مانگانەدا خوێنیان زۆر بێت، یان دوای منداڵبوون خوێنیان زۆر بێت.

لە توندترین حاڵەتەکانی نەخۆشییەکەدا، هەندێک جار خوێنبەربوون دەتوانێت بەبێ هۆکارێکی دیار ڕووبدات بۆ ناو جومگەکان یان شانە نەرمەکان. ئەمەش دەبێتە هۆی ئاوسانی و ئازارێکی زۆر. بۆ هەندێکی تر تەنانەت دەتوانێت ببێتە هۆی کەمخوێنی کە کەمی خوێنە .

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

ئەمە لە ڕاستیدا باوترین نەخۆشی خوێنبەربوونە لە جیهاندا. هەندێک لە ڕاپۆرتەکان باس لەوە دەکەن کە کاریگەری لەسەر نزیکەی 1%ی دانیشتوانی ئەمریکا هەیە. لە سەرانسەری جیهاندا مەزەندە دەکرێت لە نێوان ٢٣ بۆ ١١٠ کەس لە هەر ملیۆنێک کەس تووشی ئەم حاڵەتە بن. بەڵام ئەم ژمارانە دەتوانن جیاواز بن، چونکە ڕەنگە هەندێک کەس کێشەی خوێنبەربوونیان هەبێت بەڵام تووشی نەخۆشی ڤۆن ویلبراند نەبن. ڕەنگە هەندێک کەس ساڵانێکە ئەم کێشانەیان هەبووبێت، بەڵام تا درەنگ نەبێت دەستنیشان ناکرێن.

ئایا نەخۆشی ڤۆن ویلبراند و هیمۆفیلیا یەک شتن؟

بەڵێ، لە کاتێکدا هەردووکیان کێشەی خوێن مەینن، نەخۆشی ڤۆن ویلبراند حاڵەتێکە کە بەزۆری نیشانەکانی کەمتری هەیە و کەمتر توند دەبێت لە هیمۆفیلیا . بەڵام ئەوە بەو مانایە نییە کە شتێکە کە چاوپۆشی لێ بکرێت.

نیشانەکانی نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چین؟

زۆرێک لە کەسانی تووشبوو بە نەخۆشییەکە ڕەنگە هیچ نیشانەیەکیان نەبێت بە هیچ شێوەیەک , یان تەنها نیشانەیەکی زۆر سووکیان هەبێت . بەڵام ئەوانەی نەخۆشییەکەیان توندترە لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک:

  • خوێنبەربوونی لووت : ئەمە تەنها خوێنبەربوونی ئاسایی نییە. دەکرێت بۆ ماوەی زیاتر لە ١٠ خولەک خوێنبەربوون بێت، یان لە ساڵێکدا زیاتر لە پێنج جار خوێنبەربوون لە لووتەوە.
  • خوێنبەربوون لە برین: خوێنبەربوونی برینێکی بچووک یان برینێکی تر بۆ ماوەی زیاتر لە ١٠ خولەک.
  • کێشان: ئەو کەسانەی ئەم نەخۆشییەیان هەیە زۆر بە ئاسانی تووشی برین دەبن. ئەم کێشانە تەنها تەخت نین لەسەر پێست، بەڵکو دەکرێت کەمێک ئاوساوی بێت و وەک گرێیەک بەرز بێتەوە. هەروەها ئەم کێشانە دەتوانن لە دراوێکی پێنج ڕوپیە گەورەتر بن.
  • کەمی ئاسنکەمخوێنی بەهۆی کەمی ئاسن : کەمخوێنی حاڵەتێکە کە جەستە خڕۆکە سوورەکانی خوێنی پێویستی نییە. کەمخوێنی کەمی ئاسن کاتێک ڕوودەدات کە جەستەمان ئاسنی پێویستی نەبێت بۆ دروستکردنی هیمۆگلۆبین . ئەم مادەیە کە پێی دەوترێت هیمۆگلۆبین، یارمەتی خڕۆکە سوورەکانی خوێن دەدات بۆ گواستنەوەی ئۆکسجین. کەواتە، کاتێک خوێنی زۆرمان لەدەست دەدەین، دەتوانین ئاسنیش لەدەست بدەین و تووشی ئەم حاڵەتە بین.
  • خوێنبەربوون دوای نەشتەرگەری: ئەو کەسانەی ئەم نەخۆشییەیان هەیە دەتوانن خوێنی زۆریان لێبکەوێتەوە، تەنانەت دوای نەشتەرگەرییەکی بچووکیش، وەک دەرهێنانی ددان.
  • قورسی سوڕی مانگانە : بۆ هەندێک لە خانمان ئەگەر لە کاتی سوڕی مانگانەدا ئەوەندە خوێنیان لێهات کە ناچاربن هەموو کاتژمێرێک پاد یان تامپۆنەکەیان بگۆڕن، یان ئەگەر سوڕی مانگانەیان زیاتر لە حەوت ڕۆژ بەردەوام بوو، لەوانەیە نیشانەی ئەم حاڵەتە بێت.
  • خوێنبەربوونی زۆر دوای منداڵبوون یان لەبارچوون.
  • خوێن لە پیساییدا: جا خوێن لە پیساییەکەتدا هەبێت یان دوای تێپەڕبوونی پیسایی خوێن، دەکرێت نیشانەی حاڵەتێکی تری پزیشکی بێت. بۆیە بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت .
  • خوێن لە میزدا (خوێنبەربوون): ئەگەر هەستت بە خوێن کرد لە کاتی میزکردندا، بە تایبەت ئەگەر خوێنەکە حەزێکی لەناکاوی میزکردنی لەگەڵدا بوو، دەستبەجێ بە پزیشک بڵێ .

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەو نیشانانەت هەبوو، پشتگوێی مەخە و سەردانی پزیشک بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.

هۆکاری نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چییە؟

ئەمە نەخۆشییەکی بۆماوەییە . واتە ئەم نەخۆشییە بەهۆی گۆڕانکاری (گۆڕانکاری) لە جینەکانماندا دروست دەبێت. بەهۆی ئەم گۆڕانکارییە بۆماوەییانەوە جەستەمان ناتوانێت بە شێوەیەکی دروست پرۆتینێک بەرهەم بهێنێت کە پێی دەوترێت فاکتەری ڤۆن ویلبراند . ئەم هۆکارانە پرۆتینن کە یارمەتی خوێنمان دەدەن بۆ مەین بوونی خوێن.

ئەم فاکتەرەی ڤۆن ویلبراند لە پلازما (بەشی شلەی خوێنمان)، پلاکتەکان (خانەکان کە یارمەتی خوێن مەین دەدەن) و دیواری خوێنبەرەکاندا هەیە. بە شێوەیەکی ئاسایی کاتێک بۆرییەکی خوێن تێکدەچێت، پلاکتەکان بە شوێنی تێکچووەکە دەلکێن و مەینێکی خوێن دروست دەکەن و خوێنبەربوونەکە دەواسێت.فاکتەری ڤۆن ویلبراند ئەوەیە کە یارمەتی ئەم پلاکتانە دەدات بە باشی بەیەکەوە بلکێن. کەواتە، کاتێک کە بەشی پێویست ئەم هۆکارە لەدەست دەدەیت، یان ئەگەر بە تەواوی لەدەستی بدەیت، ئەوا پلاکتەکان ناتوانن بە باشی بەیەکەوە بلکێن. پاشان کاتێکی زیاتری دەوێت تا خوێن مەینێک دروست دەبێت.

زۆربەی خەڵک بەهۆی میراتگری جینێکی گۆڕاو لە یەکێک لە دایک و باوکیانەوە تووشی نەخۆشییەکە دەبن . ئەمەش پێی دەوترێت میراتی باڵادەستی ئۆتۆسۆمی . هەندێکی تر دەتوانن جینە گۆڕاوەکە لە هەردوو دایک و باوکەوە بە میرات بگرن . ئەمەش پێی دەوترێت میراتی پاشەکشەی ئۆتۆسۆم , و توندترین جۆری نەخۆشییەکە. کەسێک کە هەڵگری ئەم جینە گۆڕاوە بێت، ئەگەری گواستنەوەی گۆڕانکارییەکە بۆ منداڵەکانی ٥٠٪ دەبێت.

هەروەها، هەندێک جار نەخۆشی ڤۆن ویلبراند دەتوانێت وەک ئاڵۆزی حاڵەتە پزیشکییەکانی تر ڕووبدات، وەک شێرپەنجە , تێکچوونی بەرگری خۆکار , نەخۆشیەکانی دڵ، و نەخۆشیەکانی خوێنبەرەکان.

پزیشکان چۆن نەخۆشی ڤۆن ویلبراند دەستنیشان دەکەن؟

کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت سەرەتا پرسیارت لێدەکەن دەربارەی نیشانەکانت. هەروەها لەوانەیە بپرسن ئایا کەسێک لە خێزانەکەتدا نیشانەکانی هاوشێوەی هەبووە یان تێکچوونی خوێنبەربوونی هەبووە. پاشان لەوانەیە هەندێک تاقیکردنەوە ئەنجام بدەن، وەک:

  • ژمارەی خوێنی تەواو (CBC): ئەمەش ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن و جۆرە جیاوازەکانی خڕۆکە سپییەکانی خوێن و پلاکتەکانی ناو خوێنەکەت دەپێوێت. هەروەها بڕی هیمۆگلۆبین لە خڕۆکە سوورەکانی خوێنتدا دەپێوێت. زۆربەی ئەو کەسانەی کە نەخۆشی ڤۆن ویلبراندیان هەیە، CBC یان ئاساییە. بەڵام ئەو کەسانەی خوێنیان زۆرە لەوانەیە هیمۆگلۆبینیان کەم بێت و ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێنیان کەم بێت.
  • پشکنینی کۆبوونەوەی پلاکتەکان: ئەمە پشکنین دەکات کە پلاکتەکانت چەندە باش بەیەکەوە دەلکێن بۆ ئەوەی یارمەتی دروستکردنی خوێن مەین بدات.
  • تاقیکردنەوەی کاتی ترۆمبۆپلاستینی بەشەکی چالاککراو (APTT): ئەمە پشکنینی فاکتەری ڤۆن ویلبراند و هۆکارەکانی تری مەینکردن دەکات کە یارمەتی مەینبوونی خوێن دەدەن. ئەگەر ئاستی ئەم هۆکارانە لە ئاستی ئاسایی کەمتر بوو، ئەوا کاتێکی زیاتری دەوێت تا خوێن مەین دەبێت.
  • پشکنینی کاتی پرۆترۆمبین (PT): ئەمەش هۆکارەکانی تری مەینبوونی خوێن دەپێوێت.
  • تاقیکردنەوەی فیبرینۆجین:فایبرینۆجین یەکێکی ترە لە پرۆتینەکان کە یارمەتی خوێن مەین دەدات.
  • پشکنینی دژە جەستەی فاکتەری ڤۆن ویلبراند: ئەمەش بڕی پرۆتینی فاکتەری ڤۆن ویلبراند لە خوێندا دەپێوێت.
  • تاقیکردنەوەی کۆفاکتەری ڕیستۆسیتین: ئەمە چالاکیی فاکتەری ڤۆن ویلبراند هەڵدەسەنگێنێت.
  • تاقیکردنەوەی مالتیمێری فاکتەری ڤۆن ویلبراند: ئەمە سەیری پێکهاتەی فاکتۆرەکە دەکات.

لەوانەیە پێویست بکات پزیشکەکەت چەند پشکنینی خوێن بکات بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە، چونکە شتگەلێکی وەک ئاستی هۆرمۆنەکان دەتوانن ئاستی فاکتەری ڤۆن ویلبراند لە خوێندا بگۆڕن.

نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چەند جۆرێکی هەیە. پزیشکەکان پشکنینی زیاتر دەکەن بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانن کام جۆرەت هەیە. ئەم جۆرانە بریتین لە:

  • جۆری یەکەم: ئەمە باوترین جۆریە. لە نێوان 60% بۆ 80%ی نەخۆشەکان ئەم جۆرەیان هەیە. ئەم کەسانە ئاستی فاکتەری ڤۆن ویلبراند لە خوێنیاندا کەم بووە. لەوانەیە نیشانەکانیان نەبێت. ئەگەر وا بکەن، ئەوا زۆر سووکن.
  • جۆری دووەم: لەم جۆرەدا فاکتەری ڤۆن ویلبراند بە باشی کارناکات. لەوانەیە ئەم کەسانە تووشی خوێنبەربوونی سووک تا مامناوەند بن. لە نێوان 15% بۆ 30%ی نەخۆشەکان ئەم جۆرەیان هەیە.
  • جۆری سێیەم: ئەمە توندترین جۆریە. هەروەها زۆر دەگمەنە. لە نێوان 5% بۆ 10%ی نەخۆشەکان تووشی دەبێت. ئەم کەسانە ئاستی فاکتەری ڤۆن ویلبراندیان لە خوێنیاندا زۆر نزمە، یان هیچیان نییە. ئەمەش دەبێتە هۆی کێشەی توندی خوێنبەربوون.

چارەسەرەکانی نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چین؟

پزیشکەکان بە جۆرەها دەرمان چارەسەری ئەم نەخۆشیە دەکەن: ١.

  • (Desmopressin): ئەمە هۆرمۆنێکە. ئاستی فاکتەری ڤۆن ویلبراند لە خوێندا زیاد دەکات. ئەمە باوترین چارەسەرە بۆ ئەم نەخۆشییە.
  • ئینفیوژنی فاکتەری ڤۆن ویلبراند: هەندێک کەس لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە ئەم فاکتەرەیان پێدەدرێت بۆ وەستاندنی خوێنبەربوون. ئەم چارەسەرە دەتوانرێت پێش نەشتەرگەری بدرێت. ڕەنگە هەندێک کەس کە نەخۆشییەکی سەختیان هەیە، پێویستیان بە وەرگرتنی ئەم چارەسەرە هەبێت بە بەردەوامی بۆ ئەوەی ئاستی فاکتۆرەکان لە خوێنیاندا جێگیر بێت.
  • (دژە فیبرینۆلیتیکەکان):ئەم دەرمانانە بە ڕێگریکردن لە دروستبوونی مەینی خوێن کاردەکەن. لەوانەیە پزیشکەکەت ئەم دەرمانانەت بۆ بنووسێت ئەگەر نەشتەرگەری ددانت بۆ دەکرێت یان ئەگەر تووشی خوێنبەربوونی زۆر بوویت لە کاتی سوڕی مانگانەدا.
  • حەبی کۆنتڕۆڵی لەدایکبوون: ئەمانە یارمەتی ئەو کەسانە دەدەن کە خوێنبەربوونی زۆریان لە کاتی سوڕی مانگانەدا هەیە. هۆرمۆنی ئیسترۆجینی ناو ئەم حەبانە ئاستی فاکتەری ڤۆن ویلبراند لە خوێندا زیاد دەکات.

ئایا دەتوانم مەترسی تووشبوون بەم نەخۆشییە کەم بکەمەوە؟

زۆرجار ئەمە بۆماوەییە . ئەگەر دایک و باوکت ئەم نەخۆشیەیان هەبوو، دەتوانیت لە یەکێک یان هەردووکیان بیگریت. کەواتە هیچ شتێک نییە کە بتوانین بیکەین بۆ ئەوەی ڕێگری لە پەرەسەندنی بکەین.

ئەگەر ئەم حاڵەتەم هەبوو چاوەڕوانی چی بکەم؟

پزیشکان دەتوانن نەخۆشی ڤۆن ویلبراند چارەسەر بکەن، بەڵام ناتوانن بە تەواوی چارەسەری بکەن . زۆربەی کەسەکان یان جۆری یەکەم یان جۆری دووەمیان هەیە، تەنها پێویستیان بە چارەسەرە ئەگەر برینێکیان هەبێت یان پێویستیان بە نەشتەرگەری هەبێت. ئەو کەسانەی کە جۆری سێیەمیان هەیە لەوانەیە پێویستیان بە چارەسەری پزیشکی بەردەوام هەبێت بۆ کۆنترۆڵکردنی خوێنبەربوون.

من نەخۆشی ڤۆن ویلبراندم هەیە. چۆن ئاگاداری خۆم بم؟

بەو پێیەی زۆربەی خەڵک نیشانەکانی سووک تا مامناوەندیان هەیە، ژیان لەگەڵ ئەم نەخۆشییە واتە ڕەچاوکردنی چەند شتێک:

  • دوور بکەوەرەوە لەو چالاکییانەی کە دەبنە هۆی برینداربوون: باشتر وایە دوور بکەویتەوە لەو وەرزشانەی کە کاریگەری زۆریان لەسەرە، بۆ نموونە تۆپی پێ، ڕەگبی و هۆکی.
  • بە هەموو پزیشکەکانت بڵێ بە پزیشکی ددانەکەتەوە کە ئەم حاڵەتەت هەیە: دواتر دەتوانن پلان دابنێن کە چۆن خوێنبەربوون کۆنتڕۆڵ بکەن دوای نەشتەرگەری.
  • ئەسپرین یان ئەو دەرمانانەی ئەسپرینیان تێدایە بەکارمەهێنە.
  • دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆیدی (NSAIDs) وەک ئیبوپڕۆفین بەکارمەهێنە، مەگەر لەلایەن پزیشکێکەوە بۆت نەنووسرێت کە دەزانێت نەخۆشی ڤۆن ویلبراندت هەیە.
  • دوور بکەوەرەوە لە خواردنی تەواوکەرە خۆراکیەکان کە ڤیتامین E و زەیتی ماسی و زەردەچەوەیان تێدایە.
  • بیر لە ناسنامەی ئاگادارکردنەوەی پزیشکی بکەرەوە: لەبەرکردنی ملوانکەیەکی وەک ئەم یان هەڵگرتنی کارتی ناسنامە دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ وەرگرتنی چاودێری پزیشکی گونجاو لە حاڵەتی فریاگوزاریدا.

کەی بەپەلە بچمە نەخۆشخانە؟

هەر کاتێک خوێنبەربوونت بەبێ کۆنتڕۆڵ بوو دەستبەجێ بچۆ بۆ نەخۆشخانە . تەنانەت ئەگەر برینێکی بچووکیش بوو، ئەگەر خوێنبەربوونەکە نەوەستا، دڵنیابە داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە.

چ پرسیارێک لە پزیشک بکەم؟

ئەگەر نەخۆشی ڤۆن ویلبراندت هەیە، لەوانەیە پرسیارت هەبێت سەبارەت بەوەی نەخۆشییەکە چۆن کاریگەری لەسەر ژیانت دەبێت. لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت:

  • بۆچی تووشی ئەم نەخۆشیە بووم؟
  • ئایا منداڵەکانم دەتوانن ئەم نەخۆشیە بە میرات بگرن؟
  • ئایا ئەمە خراپتر دەبێت؟
  • چارەسەرەکانی ئەمە چین؟
  • کاریگەری لاوەکی چارەسەرەکە چین؟
  • ئایا بەهۆی ئەم نەخۆشییەوە ناتوانم هەندێک کار بکەم، وەک سەفەرکردن یان وەرزشکردن؟

بە کورتی ئەو شتانەی کە پێویستە لەبیرمان بێت بریتین لە...

نەخۆشی ڤۆن ویلبراند نەخۆشییەکی زۆر باو و بۆماوەیی خوێن مەینە. زۆربەی خەڵک نیشانەکانی سووک تا مامناوەندیان هەیە. لەوانەیە زۆرجار خوێنبەربوونی لووتیان هەبێت، یان تەنانەت بڕینی بچووکیش ڕەنگە کاتێکی زۆری پێبچێت تا خوێنبەربوون بوەستێت. هەندێکی تر نیشانەکانی توندیان هەیە. بۆ نموونە لەوانەیە خوێنبەربوونیان هەبێت بۆ ناو جومگەکانیان و ئازاری جومگەکانیان هەبێت.

ڕەنگە هەندێک کەس ساڵانێکە نەزانن ئەو حاڵەتەیان هەیە. ئەگەر هەتبوو، ڕەنگە ئەوە ڕزگارت بێت کە بزانیت بۆچی کێشەی خوێنبەربوونت هەیە. هەروەها لەوانەیە نیگەران بیت لەوەی منداڵەکانت تووشی ئەو حاڵەتە دەبن. هەرچەندە پزیشکان ناتوانن ئەو حاڵەتە چارەسەر بکەن، بەڵام دەتوانن چارەسەری بکەن . هەروەها دەتوانن وەڵامی پرسیارەکانتان بدەنەوە کە ئایا منداڵەکانتان بە میرات دەگرن یان نا. هەروەها دەتوانن ئەو زانیاریانەت پێ بدەن کە پێویستە بۆ ئەوەی لەگەڵ نەخۆشی ڤۆن ویلبراند بژیت بۆ ئەوەی ڕێگریت لێ نەکات لە ژیانێکی چالاک و ئاسایی. کەواتە، نیگەران مەبە، ئەگەر لێی تێبگەیت و بە باشی بەڕێوەی ببەیت، دەتوانیت بە باشی لەگەڵیدا بژیت.


⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.

کۆمێنتەکەت زیاد بکە

تکایە حیساب بکە: 1 + 7 =