بیهێنە بەرچاوت منداڵە بچووکەکەت بە جوانی یاری دەکات، پاشان لەناکاو لە تۆپێکدا خۆی دەکێشێت و ئەژنۆکانی دەکێشێتە سکی و بە دەنگی بەرز دەست دەکات بە گریان. هەرچەندە هەوڵی ئارامکردنەوەی بدەیت، گریانەکە ناوەستێت. بەڵام دوای نزیکەی ١٥-٢٠ خولەک گریانەکە وەستاوە و دەست بە یاریکردن دەکاتەوە، وەک ئەوەی هیچ ڕووی نەدابێت. لەوانەیە پێت وابێت تەنها ئازاری گەدەیە. بەڵام ئەمە دەتوانێت حاڵەتێکی زۆر جددیتر بێت کە پێی دەوترێت Intussusception , کە پێویستی بە چاودێری پزیشکی دەستبەجێ هەیە. گرنگە هەموو دایک و باوکەکان ئاگاداری ئەم بابەتە بن، چونکە حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە.
بە سادەیی، Intussusception چییە؟
هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک سەیر دەربکەوێت، بەڵام ئەوەی ڕوودەدات زۆر سادەیە. ئینتوسۆسێپشن کاتێکە کە بەشێکی ڕیخۆڵەکانمان وەک تەلەسکۆپ بەشێکی تری قووت بدات. وەک ئەوە وایە جۆرابێک لەناو خۆیدا کۆبکرێتەوە. ئەمەش بەزۆری لە ڕیخۆڵە باریکەدا ڕوودەدات.
کاتێک ئەمە ڕوودەدات، جووڵەی خۆراک لە ڕێگەی ڕیخۆڵەوە نزیکەی بە تەواوی دەوستێت و دەبێتە هۆی گیرانی ڕیخۆڵە . جگە لەوەش ئەو بۆرییە خوێنانەی کە خوێن بۆ ئەو بەشەی ڕیخۆڵە دابین دەکەن، پاڵەپەستۆ دەکرێن، بەمەش ڕۆیشتنی خوێن دەبڕێت. ئەگەر بەخێرایی چارەسەر نەکرێت، ئەم بەربەستە دەبێتە هۆی ئاوسانی ڕیخۆڵەکان و هەوکردن و ئاڵۆزیی جددی دروست دەکات کە تەنانەت دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیانیش دروست بکات.
ئینتوسۆسێپشن حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە. بەڵام ئەگەر بە خێرایی بگەیتە نەخۆشخانە، دەتوانیت بە تەواوی چاک ببیتەوە. بۆیە تووشی شڵەژان مەبە، بەڵام دوا مەخە.
ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟
هەرچەندە تووشبوون بە ئینتوسۆس دەتوانێت لە هەر تەمەنێکدا ڕووبدات، بەڵام زۆرترین جار لە منداڵانی نێوان تەمەنی ٣ مانگ بۆ ٣ ساڵدا ڕوودەدات . لە ڕاستیدا، ئینتۆسسێپشن هۆکاری سەرەکی گیرانی ڕیخۆڵەیە لە منداڵانی خوار تەمەنی ٣ ساڵدا، مەزەندە دەکرێت کە نزیکەی یەک لە هەر ٢٠٠٠ منداڵ لە ساڵی یەکەمی تەمەنیاندا تووشی ئەم حاڵەتە دەبێت.
لە گەورەکاندا زۆر دەگمەنە. وەرچەرخانی ڕیخۆڵە تەنها نزیکەی 1%ی هەموو بەربەستەکانی ڕیخۆڵە لە گەورەکاندا پێکدەهێنێت.
چۆن نیشانەکانی ئینتوسۆسێپشن بناسین؟
ئەگەر گومانت هەیە منداڵەکەت ئەم حاڵەتەی هەبێت، زۆر گرنگە بە وردی گرنگی بەم نیشانانە بدەیت.
نیشانەکانی لە منداڵی بچووکدا
نیشانەکانی لە منداڵاندا کەمێک جیاوازن. نیشانەی سەرەکی بریتییە لە ئازارێکی توند و گرژبوونی گەدە کە دوای ماوەیەک نامێنێت.کاتێک ئەم ئازارە دێت، منداڵە بچووکەکان ئەژنۆکانیان دەخەنە سەر سکی خۆیان و بە دەنگی بەرز دەگرین. ئەم ئازارە دەتوانێت نزیکەی ١٥-٢٠ خولەک بەردەوام بێت. پاشان لەناکاو ئازارەکە نامێنێت و کۆرپەکە دەست دەکاتەوە بە ڕەفتارکردنی ئاسایی و تەنانەت یاریکردن. ئەم ماوەیە بێ ئازارە دەتوانێت نزیکەی ٢٠-٣٠ خولەک بخایەنێت. پاشان ئازارە ترسناکەکە دەست پێدەکاتەوە.
لەگەڵ بەردەوامبوونی ئەم خولە ئازارە، ڕەنگە کۆرپەکە ماندوو و خەواڵووی و بێهێزی بێت. هەروەها لەوانەیە تووشی تا ببن و لە حاڵەتە توندەکاندا بچنە ناو شۆکەوە.
هەروەها گرنگی بەم نیشانانەی خوارەوە بدە.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | وەسف |
|---|---|
| ئاوسانی گەدە/ئاوسان | کاتێک دەست لە گەدەت دەدەیت، لەوانەیە هەست بە ئاوسانی و ڕەقبوون بکەیت. |
| ڕشانەوە | هەرچەندە ڕەنگە سەرەتا خۆراک ڕشانەوە بێت، بەڵام دواتر شلەیەکی سەوز-سەوز (زەرداو) ڕشانەوە. |
| پیسایی سووری هاوشێوەی جەلی | ئەمەش نیشانەیەکی زۆر گرنگە. پیساییەکە لە جەلی سوور دەچێت بەهۆی دەرچوونی خوێن و بەڵغەم لە ڕیخۆڵەکانەوە. لەوانەیە هەموو منداڵان ئەم نیشانەیە دەرنەخەن. |
هەندێک جار، ئەم نیشانانە دەتوانن دوای چەند هەفتەیەک دەربکەون کە منداڵێک شتێکی وەک تای ڤایرۆسی هەبووە. بۆیە ئەگەر منداڵەکەت لەم دواییانەدا نەخۆش کەوتبێت، پێویستە تۆش گومانت لەم بابەتە هەبێت.
گرنگترین شت ئەوەیە، ئەگەر وا دیار بوو منداڵە بچوکەکەت ئازارێکی گەدەی بە ڕوونی نەبوو، دەستبەجێ بیبە بۆ لای پزیشک بەبێ ئەوەی بیر لە هیچ شتێکی تر بکەیتەوە.
نیشانەکانی لە گەورەکاندا
نیشانەکانی ئینتوسۆسێپشن لە گەورەکاندا کەمێک جیاوازن. ئازاری سک دەتوانێت وەک لە منداڵاندا بێت و بچێت، یان دەتوانێت بەردەوام بێت. هەروەها ڕشانەوە و ئاوسانی پیسایی و خوێناوی پیسایی لە گەورەکاندا باو و ئاساییە. بەڵام بەهۆی ئەوەی ئەم نیشانانە لە زۆرێک لە نەخۆشیەکانی تری ڕیخۆڵەدا باون، زۆر کەس هەوڵدەدەن پشتگوێی بخەن. بەڵام ئینتوسۆسێپشن زۆر مەترسیدارە.
بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟
زۆرجار، دۆزینەوەی هۆکارێکی دیاریکراو بۆ تووشبوون بە ئینتوسۆس، بە تایبەت لە منداڵانی بچووکدا، ئەستەمە.
بەڵام دەرکەوتووە کە هەندێک شت دەتوانن کاریگەری لەسەر ئەم بابەتە هەبێت.
- لە منداڵاندا: پێدەچێت پەیوەندییەک هەبێت لە نێوان هەوکردنی ڤایرۆسی و ئەم حاڵەتەدا. زۆربەی منداڵان لە کاتی کەشوهەوای سارددا تووشی دەبن، کاتێک سەرمابوون و هەوکردنی ڤایرۆسی گەدە و ڕیخۆڵە باون. هەروەها دەکرێت بەهۆی نائاسایی زگماکی ڕیخۆڵەکانەوە بێت، وەک حاڵەتێک کە پێی دەوترێت Meckel’s diverticulum یان گەشەی بچووک لە ڕیخۆڵەکاندا (polyps).
- لە گەورەکاندا: هۆکارەکانی لە گەورەکاندا زیاتر دیارن. زۆرترین کات بەهۆی شتێکی وەکو وەرەمی شێرپەنجەیی یان گەشەی بێهۆشکەر لە قۆڵۆندا دروست دەبێت. بە دەگمەن، هەروەها دەتوانێت بەهۆی حاڵەتی هەوکردنی درێژخایەنی قۆڵۆنەوە بێت، وەک نەخۆشی کرۆن.
ئاڵۆزییە مەترسیدارەکان کە ئەگەر چارەسەر نەکرێن ڕوودەدەن
ئەمە شتێکە کە پێویستە دووبارە و سێبارە بگوترێ. ئەگەر بە خێرایی چارەسەر نەکرێت، ئەگەر بە خێرایی چارەسەر نەکرێت، دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات.
- کونبوونی گەدە و ڕیخۆڵە: کاتێک ڕیخۆڵە گیر دەبێت، خۆراک و شەربەتی هەرس لە پشتیەوە کۆدەبێتەوە، ئەمەش فشار زیاد دەکات. ئەم فشارە دەبێتە هۆی ئاوسانی ڕیخۆڵە و لە کۆتاییدا بتەقێتەوە و کونێک دروست دەکات.
- هەوکردنی توند ( هەوکردنی پەریتۆن): کاتێک ڕیخۆڵەکە کون دەبێت، ناوەڕۆکەکەی دزە دەکاتە ناو بۆشایی ورگ. ئەمەش دەبێتە هۆی هەوکردنێکی توند کە بە تەواوی بۆشایی سکدا بڵاودەبێتەوە و دەبێتە هۆی حاڵەتێکی مەترسیدار بۆ سەر ژیان کە پێی دەوترێت سپێسیس.
- نەکرۆزی ڕیخۆڵە: کاتێک ڕۆیشتنی خوێن بۆ بەشێکی ڕیخۆڵە دەبڕدرێت، شانەکانی ئەو بەشە دەست دەکەن بە مردن بەبێ وەرگرتنی ئۆکسجین. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، لەوانەیە ئەو بەشەی ڕیخۆڵە بە نەشتەرگەری دەربهێنرێت.
ئەم ئاڵۆزیانە زۆر بە خێرایی ڕوودەدەن. هەر بۆیە گرنگە ئەمە وەک حاڵەتێکی فریاگوزاری مامەڵەی لەگەڵدا بکرێت و دەستبەجێ بچیتە بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانەکە (ETU) .
پزیشکان چۆن ئەم حاڵەتە دەستنیشان دەکەن و چارەسەری دەکەن؟
بەگشتی هەردوو دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی ئەم حاڵەتە لە یەک کاتدا ڕوودەدەن. کاتێک منداڵێک بەم نیشانانە دەهێنرێتە نەخۆشخانە، یەکەم شت کە پزیشکەکان ئەنجامی دەدەن پشکنینی سۆنەرە. ئەمە دەتوانێت بە وردی 100% دیاری بکات کە ئایا ئینتۆسسێپشن هەیە یان نا.
هەنگاوی داهاتوو و گرنگترین ئەو پرۆسەیەیە کە پێی دەوترێت Air Enema یان Contrast Enema .
ئەم چارەسەرە ئینێما چییە؟
ئەمە ڕێکارێکی نەشتەرگەری نییە. لەم ڕێکارەدا بۆرییەکی بچووک لە ڕێگەی کۆمی منداڵەکەوە دەخرێتە ناوەوە، و هەوا (Air Enema) یان شلەیەکی تایبەتی وەک `(barium)` (Contrast Enema) تێیدا تێدەپەڕێت بۆ ناو ڕیخۆڵە. ئەو فشارەی کە ئەم هەوایە یان شلەیە دروستی دەکات، ئەو بەشەی ڕیخۆڵە کە نوقم بووە پاڵ دەنێتەوە بۆ دەرەوە، ڕیخۆڵەکە ڕاست دەکاتەوە. پزیشکەکە لە ڕێگەی ڤیدیۆی تیشکی ئێکسەوە سەیری تەواوی ئەم پرۆسەیە دەکات.
ئەوەی جێگای سەرسوڕمانە، ئەم ڕێکارە نەک هەر نەخۆشییەکە دەستنیشان دەکات، بەڵکو لە نزیکەی ٨٥٪ی منداڵانیشدا چارەسەری دەکات. تەنانەت پێویستی بە بێهۆشکردن نییە.
نەشتەرگەری
بەزۆری ڕێگریکردن لە ئینتوسۆسێکشن لە گەورەکاندا پێویستی بە نەشتەرگەری هەیە. هەروەها ڕەنگە هەندێک لە منداڵان پێویستیان بە نەشتەرگەری هەبێت. ئەمەش بەهۆی:
- ئەگەر چارەسەری ئینیما سەرکەوتوو نەبوو.
- ئەگەر ئاڵۆزییەکی وەک کون لە ڕیخۆڵەدا (کونکردن) پێشتر ڕوویدابێت.
نەشتەرگەرییەکە دەتوانرێت یان بە شێوەیەکی نەریتی ئەنجام بدرێت، لە ڕێگەی یەک بڕینی گەورە لە سکدا (نەشتەرگەری کراوە)، یان لە ڕێگەی ڕێکارێکەوە کە پێی دەوترێت لاپارۆسکۆپی، لە ڕێگەی چەند بڕینێکی بچووک لە سک و بە یارمەتی کامێرا. لە کاتی نەشتەرگەریدا پزیشک هەوڵ دەدات ئەو بەشەی ڕیخۆڵە کە خلیسکاوە ڕاست بکاتەوە. ئەگەر ئەمە نەکرا، یان ئەگەر بەشەکە تێکچوو، ئەوا بەشەکە دەبڕدرێت و دوو بەشە تەندروستەکەی ماوەتەوە بەیەکەوە دەبەسترێتەوە.
لەم نەشتەرگەرییەدا پزیشکی بێهۆشکەری منداڵان ئاگاداری منداڵەکە دەبێت بۆ ئەوەی هەست بە هیچ ئازارێک نەکات. کەواتە پێویست بە خەمی ئەوە ناکات.
کۆرپەکە دوای چارەسەرکردن چ هەستێکی دەبێت؟
دوای چارەسەری ئینیما، منداڵەکە بۆ ماوەی چەند کاتژمێرێک هەست بە ئاوسانی جەستە دەکات. لەوانەیە دەرمانی وەک پاراسیتامۆڵ بدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ئازار و تا.
دوای نەشتەرگەری منداڵەکەت پێویستی بە دەرمانی ئازارشکێن دەبێت. بۆ چەند ڕۆژێک شلەی IVیان پێدەدرێت تا ڕیخۆڵەکانیان چاک دەبێتەوە. بەزۆری دەتوانن لە ماوەی یەک بۆ سێ ڕۆژدا دەست بە خواردن بکەنەوە. لەوانەیە چەند هەفتەیەک بخایەنێت تا منداڵەکەت بگەڕێتەوە سەر چالاکییە ئاساییەکانی.
ئەگەر ئەم حاڵەتە بە خێرایی چارەسەر بکرێت، ڕێژەی چاکبوونەوە بۆ منداڵان زۆر بەرزە. بەڵام ئەگەری دووبارەبوونەوەی ئەمە لە 10% - 20% هەیە. بۆیە پێش ئەوەی لە نەخۆشخانە دەربچیت، بە وردی پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی نیشانەکانی کە پێویستە ئاگاداری بکەیتەوە ئەگەر ئەم حاڵەتە دووبارە بووەوە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئینتوسۆسێپشن حاڵەتێکی باو بەڵام زۆر مەترسیدارە لە نێو منداڵانی بچووکدا کە پێویستی بە چارەسەری پزیشکی بەپەلە هەیە.
- نیشانە سەرەکییەکەی بریتییە لە سەرهەڵدانی کتوپڕی ئازاری توندی گەدە، کە پاش ماوەیەکی کورت کەم دەبێتەوە و دواتر دەست پێدەکاتەوە. لەم کاتەدا منداڵەکە بە دەنگی بەرز دەگری، ئەژنۆکانی بە گەدەیەوە بچەمێنەوە.
- "پیسایی هاوشێوەی جەلی سوور"ئەمەش نیشانەیەکی سەرەکی ئاگادارکردنەوەی ئەم نەخۆشییە.
- ئەگەر ئەم نیشانانەت بینی، لە ماڵەوە مەمێنەرەوە و بیر لەوە بکەیتەوە کە "ئەمە تەنها ئازاری گەدەیە". بەبێ دواکەوتن منداڵەکەت ببە بۆ یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانە.
- تا زووتر کاربکەیت، ئەگەری چاکبوونەوەی منداڵەکەت بە تەواوی بەبێ هیچ ئاڵۆزییەک زیاتر دەبێت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە