ئایا منداڵە بچووکەکەت زەرد دەبێت؟ با فێری زەردوویی تازەلەدایکبوو بین!

تا ئێستا تێبینیت کردووە کە پێستی منداڵە تازە لەدایکبووەکەت کەمێک زەرد دەردەکەوێت؟ هەندێک جار ڕەنگە سپییەکانی چاوەکانیان زەرد دەربکەون. زۆرێک لە دایک و باوکە نوێیەکان کاتێک ئەمە دەبینن کەمێک نیگەران دەبن. بەڵام نیگەران مەبە , ئەمە ڕووداوێکی باو و ئاساییە لە کۆرپەی تازە لەدایکبوودا. با ئەمڕۆ باسی ئەم بابەتە بکەین.

زەردوویی لە کۆرپەی تازە لەدایک بوو چییە؟

بە سادەیی زەردوویی کاتێکە کە پێستی منداڵێکی تازە لەدایک بوو زەرد دەبێتەوە. پزیشکان ئەمە بە ``Hyperbilirubinemia'' ناودەبەن. ئەم ڕەنگە زەردە بەهۆی زیادبوونی مادەیەکی زەردەوەیە کە پێی دەوترێت ``Bilirubin'' لە خوێنی منداڵەکەدا.

بیر لەوە بکەرەوە، `بیلیروبین` شتێکە کە دروست دەبێت کاتێک خڕۆکە سوورەکانی خوێنمان تێکدەچن. کاتێک دووگیانیت، جگەرت ئەم `بیلیروبینە` بۆ کۆرپەکەت لادەبات. بەڵام دوای لەدایک بوونی کۆرپەکە، جگەری کۆرپەکە دەبێت ئەم کارە بکات. کەواتە، هەندێک جار، ئەگەر جگەری کۆرپەکە هێشتا بە تەواوی گەشە نەکردبێت، ناتوانێت ئەم `بیلیروبینە` بە باشی لاببات. پاشان، پێستی کۆرپەکە زەرد دەبێت بەهۆی ئەم `بیلیروبین` زیادەیە.

زەردوویی لە کۆرپەی تازە لەدایکبوودا زۆر باوە . زۆربەی کات جدی نییە و لە ماوەی یەک دوو هەفتەدا بە تەنیا نامێنێت. بەڵام گرنگە کۆرپەکەت ببەیتە لای پزیشک بۆ ئەوەی بزانیت کە تووشی زەردوویی بێت. هەندێک جار، ئەگەر زەردوویی توند بوو و بە باشی چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی تێکچوونی مێشک.

ئایا جۆرە جیاوازەکانی زەردوویی هەیە؟

بەڵێ، چەند جۆرێکی زەردوویی هەیە کە دەتوانێت لە کۆرپەی تازە لەدایکبوودا دروستببێت.

زەردوویی فیزیۆلۆژی

ئەمە باوترین جۆری زەردووییە کە لە کۆرپەدا دەبینرێت. ئەمە شتێکی ئاساییە. زۆربەی کۆرپەکان لە ماوەی دوو بۆ سێ ڕۆژ لە دوای لە دایک بوون تووشی ئەم حاڵەتە دەبن. لەگەڵ گەشەکردنی جگەری کۆرپە وردە وردە دەست دەکات بە لابردنی بیلیروبین. ئەم جۆرە زەردووییە بەزۆری مەترسیدار نییە و لە ماوەی دوو هەفتەدا بە تەنیا باشتر دەبێت.

زەردوویی شیرپێدان

ئەو منداڵانەی شیری دایکیان پێدەدرێت، ئەگەری تووشبوونیان بە زەردوویی زیاترە لە چاو ئەو منداڵانەی کە شیری شیری دایکیان پێدەدرێت. ئەم جۆرە کە پێی دەوترێت ``زەردوویی شیرپێدان''، لە هەفتەی یەکەمی ژیانی منداڵدا ڕوودەدات. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە کۆرپەکە شیری دایکی بەشی پێویست وەرناگرێت . لەوانەیە لەبەر ئەوە بێت کە کۆرپەکە بە باشی نەمژێت، یان دایکەکە هێشتا بە باشی دەستی بە بەرهەمهێنانی شیر نەکردووە. ئەم جۆرە زەردووییە ماوەیەکی دەوێت تا چاک دەبێتەوە.

زەردوویی شیری دایک

ئەمەش جیاوازە لەوەی پێشتر باسمان کرد `(زەردویی شیرپێدان)`. هەندێک مادەکانی ناو شیری دایکی دایک دەتوانن کاریگەرییان لەسەر جگەری منداڵەکە هەبێت بە شێوەیەک کە `بیلیروبین` دەشکێنێت. هەروەها ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی کۆبوونەوەی `بیلیروبین`. ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت `(زەردوویی شیری دایک)` دوای هەفتەی یەکەمی لەدایکبوونی منداڵەکە دەبینرێت، و لەوانەیە مانگێک یان تەنانەت زیاتریش بخایەنێت تا نەمێنێت.

جگە لەمەش ئەگەر کۆرپەکە هەر حاڵەتێکی تری پزیشکی هەبێت ئەوا دەبێتە هۆی زەردوویی.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

زەردوویی لە کۆرپەی تازە لەدایک بوو چییە؟زۆر باو و ئاساییە. لە ڕاستیدا نزیکەی ٦٠% ی کۆرپە تەواوەکان لە هەفتەی یەکەمی تەمەنیدا تووشی زەردوویی دەبن. وە نزیکەی 80%ی کۆرپەی پێشوەختە لە هەفتەی یەکەمدا تووشی زەردوویی دەبن. بۆیە دەتوانن بزانن ئەمە چەندە باو و ئاساییە.

نیشانەکانی چین؟ چۆن دەیناسیتەوە؟

نیشانەی سەرەکی زەردوویی بریتییە لە زەردبوونی پێستی منداڵەکە . ئەمەش زیاتر لە شوێنێکدا بەرچاو دەکەوێت کە ڕووناکی سروشتی تێدایە، وەک لەبەردەم پەنجەرەیەکدا. بەزۆری سەرەتا دەموچاوی کۆرپەکە زەرد دەبێت. پاشان ڕەنگە سپییەکانی چاوی کۆرپە و ناوپۆشی زمان زەرد ببن. لەگەڵ زیادبوونی ئاستی بیلیروبین، ئەم زەردبوونە دەتوانێت بگوازرێتەوە بۆ سنگ و سک و قۆڵ و قاچی منداڵەکە.

ئەگەر ڕەنگی پێستی منداڵەکەت کەمێک تۆختر بوو، لەوانەیە کەمێک قورستر بێت بۆ ناسینەوەی ئەم ڕەنگە زەردە. بەڵام هێشتا دەتوانیت بزانیت کە منداڵەکەت تووشی زەردوویی بووە یان نا، بە سەیرکردنی ڕەنگی چاوەکانی و ژێر زمانی.

بۆچی منداڵی ساوا تووشی زەردوویی دەبێت؟

وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، زەردوویی کاتێک ڕوودەدات کە بیلیروبین لە خوێنی کۆرپەدا زۆر بێت. بیلیروبین مادەیەکی کیمیاییە کە لە کاتی تێکچوونی خڕۆکە سوورە کۆنەکانی خوێن لە جەستەماندا دروست دەبێت. بە شێوەیەکی ئاسایی جگەرمان ئەم بیلیروبینە لە خوێندا دەپاڵێوێت و دەیبات. پاشان لە جەستەمانەوە لە پیساییدا دەردەدرێت.

کەواتە، ئەگەر جگەری منداڵەکەت ئەوەندە گەشە نەکرد کە بیلیروبین لاببات، ئەوا دەست دەکات بە کۆبوونەوە لە جەستەدا. ئەم کۆبوونەوەیەی بیلیروبین ئەوەیە کە دەبێتە هۆی زەردبوونی پێستی منداڵ. زۆرێک لە کۆرپەکان لە چەند ڕۆژی یەکەمی تەمەنیان تووشی زەردوویی دەبن لەبەر ئەم هۆکارە. ئەمەش لەبەرئەوەی چەند ڕۆژێکی دەوێت تا جگەری کۆرپە گەشە دەکات و بتوانێت بیلیروبین بە شێوەیەکی دروست دەربهێنێت.

هەندێک جار زەردوویی دەتوانێت توند بێت . دەکرێت بەهۆی:

• ئەگەر کۆرپەکە هەوکردنی خوێنی هەبوو (سێپسیس).
• ئەگەر جۆری خوێنی کۆرپەکە جیاواز بێت لە خوێنی تۆ.
• ئەگەر کۆرپەکە بە سەختی لەدایک بووبێت و کێشەی هەبووبێت.
• ئەگەر منداڵەکە خڕۆکە سوورەکانی خوێنی زۆر بێت.
• ئەگەر کۆرپەکە حاڵەتێکی هەبێت کە پێی دەوترێت ``کەمی ئۆکسجین`` کە ئاستی ئۆکسجین کەم بێت.
• ئەگەر نەخۆشی جگەرت هەیە وەکو زەرداو.

پزیشکەکان چۆن بە وردی ئەمە دەزانن؟

لەکاتێکدا لە نەخۆشخانەیت، پزیشک یان پەرستاری منداڵەکەت پشکنین بۆ کۆرپەکەت دەکات بۆ نیشانەکانی زەردوویی. ئاستی بیلیروبین لە منداڵەکەتدا لە نێوان تەمەنی سێ بۆ پێنج ساڵیدا دەگاتە لوتکە . بۆیە زۆر گرنگە لەم ماوەیەدا جارێکی تر سەردانی پزیشکی کۆرپەکەت بکەیتەوە.

پزیشک دەتوانێت ئامێرێکی بچووک لەسەر سەری کۆرپەکە دابنێت بۆ ئەوەی بیرۆکەیەک بەدەستبهێنێت کە ئاستی بیلیروبین چەندە. ئەم تاقیکردنەوە ئاستی ``بیلیروبین لە ڕێگەی پێستەوە - TcB'' دەپێوێت. ئەگەر ئەم ئاستە بەرز بوو، پزیشک فەرمانی پشکنینی خوێن دەدات بۆ پشتڕاستکردنەوەی. بۆ ئەمەش نمونەیەکی بچووکی خوێن لە پاژنەی کۆرپەکە وەردەگیرێت. ئەم پشکنینە خوێنە ئاستی ``کۆی گشتی بیلیروبین لە سیرۆم - TSB'' دەپێوێت.

پزیشکان ``هێڵکاری ئاستی زەردوویی تازەلەدایکبوو`` بەکاردەهێنن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا منداڵ پێویستی بە چارەسەرە یان نا، بەپێی ستانداردە وەرگیراوەکان (وەک ئەوانەی کە لەلایەن ئەکادیمیای ئەمریکی بۆ پزیشکی منداڵان پێشنیارکراون). ئەم هێڵکاریانە لەسەر بنەمای ئاستی ``TSB``ی کۆرپەکە و تەمەنی کۆرپەکە دامەزراون.

زەردوویی چۆن چارەسەر دەکرێت؟

زۆربەی زەردوویی تازەلەدایکبوو پێویستی بە هیچ چارەسەرێکی تایبەت نییە . بەزۆری زەردوویی سووک لەگەڵ گەشەکردنی جگەری کۆرپەدا خۆی چارەسەر دەبێت. ئەمەش دەتوانێت هەفتەیەک یان دوو هەفتە بخایەنێت. شیرپێدانی منداڵەکەت زۆرجار (١٠-١٢ جار لە ڕۆژێکدا) یارمەتی دەدات کە زوو زوو جوڵەی ڕیخۆڵەی هەبێت. ئەمەش یارمەتی کۆرپەکە دەدات لە بیلیروبینی زیادە لە جەستەیدا ڕزگاری بێت.

گرنگترین شت ئەوەیە کە شیر بە منداڵەکەت بە باشی بدەیت. ئەمەش یارمەتی دەرهێنانی بیلیروبین دەدات لە جەستەدا.

بەڵام ئەگەر ئاستی بیلیروبین لە منداڵەکەتدا زۆر بەرز بوو یان بەردەوام بوو لە بەرزبوونەوە، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری چارەسەرێک بکات کە پێی دەوترێت فۆتۆتێراپی. لەم فۆتۆتێراپیەدا کۆرپەکە بەبێ جل و بەرگ بەجێدەهێڵرێت و دەخرێتە ژێر گڵۆپێکی شین و تایبەتەوە. کۆرپەکە تەنها دایبییەکی بچووک و دەمامکی لەبەردایە بۆ پاراستنی چاوەکانی. ئەم فۆتۆتێراپی یارمەتی جگەری منداڵ دەدات بیلیروبینی زیادە دەربهێنێت. ئەم گڵۆپانە هیچ زیانێک بە کۆرپەکە ناگەیەنن. چارەسەری فۆتۆتێراپی بۆ ماوەی یەک دوو ڕۆژ دەخایەنێت. ئەگەر ئاستی بیلیروبینی منداڵەکەت زۆر بەرز نەبوو، لەوانەیە بتوانیت ئەم چارەسەرە سووکە لە ماڵەوە ئەنجام بدەیت.

لە حاڵەتە زۆر دەگمەنەکاندا ئەگەر چارەسەری فۆتۆ کاریگەری نەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت چارەسەرێک پێشنیار بکات کە پێی دەوترێت خوێنگواستنەوەی ئاڵوگۆڕ. ئەمەش بریتییە لە دەرهێنانی بەشێک لە خوێنی کۆرپە و گۆڕینی بە خوێنی نوێی بەخشراو.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە زەردوویی بکرێت؟

زەردوویی لە منداڵانی تازە لەدایکبوودا باو و لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، ناتوانرێت بە تەواوی ڕێگری لێبکرێت . بەڵام دەتوانیت ئەگەری تووشبوون بە کۆرپەکەت کەم بکەیتەوە کە تووشی زەردوویی توند بێت. ئەمەش دەتوانرێت بە شیرپێدانی زۆر بە منداڵەکەت ئەنجام بدرێت . شیرپێدانی زۆر یارمەتی منداڵەکەت دەدات کە زوو زوو ڕیخۆڵە بکات، ئەمەش یارمەتی دەرهێنانی بیلیروبین دەدات لە جەستەدا.

• بۆ کۆرپە شیردەرەکان: لە هەفتەی یەکەمی تەمەنیدا ڕۆژانە ٨ بۆ ١٢ جار شیری منداڵەکەت بدە.
• بۆ ئەو کۆرپانەی کە شیری شیری دایکیان پێدەدرێت: لە هەفتەی یەکەمی تەمەنی کۆرپەدا، هەر دوو بۆ سێ کاتژمێر جارێک یەک بۆ دوو ئۆنسە (٣٠-٦٠ ملیلیتر) شیری شیری دایک بدرێت. دڵنیابە لە شیرپێدانی لانیکەم ٨ جار لە ماوەی ٢٤ کاتژمێردا.

هەروەها لەبیرت نەچێت پێش ئەوەی لە نەخۆشخانە بچیتەوە ماڵەوە ئاستی بیلیروبینی منداڵەکەت لەلایەن پزیشکەکەتەوە پشکنین بۆ بکرێت. هەروەها کاتێک بۆ سەردانی پزیشک دیاری بکە بۆ ئەوەی لە ماوەی هەفتەی یەکەمی تەمەنیدا جارێکی تر ئاستی بیلیروبینی منداڵەکەت بزانێت.

زەردوویی تا چەند دەخایەنێت؟

باو و ئاساییە کە کۆرپەی تازە لەدایک بوو تووشی زەردوویی ببێت. زۆرجار لە ماوەی دوو بۆ سێ ڕۆژ لە لەدایک بوون دەست پێدەکات.

• زەردوویی لە کۆرپەی شیری شیرەمەنیدا بەزۆری لە ماوەی دوو هەفتەدا بە تەنیا باشتر دەبێت.
• کۆرپەی شیرپێدراوزەردوویی دەتوانێت مانگێک یان زیاتر بخایەنێت.

ئەمە چ جۆرە کاریگەرییەکی لەسەر کۆرپەکە دەبێت؟ (ئۆتلۆک)

زەردوویی لە منداڵانی تازەلەدایکبوودا باو و ئاساییە. زۆربەی کۆرپەکان لە ماوەی یەک دوو هەفتەدا بەبێ چارەسەر باشتر دەبن. بەڵام گرنگە ئاستی بیلیروبینی منداڵەکەت بزانیت . ئەگەر ئاستی بیلیروبین زۆر بەرز بێتەوە، ئەگەر بە خێرایی چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی کێشەی تەندروستی گەورە. ئەمانە دەتوانن بریتی بن لە ئیفلیجی مێشک، کەڕبوون و تەنانەت حاڵەتێکی تێکچوونی مێشک کە پێی دەوترێت kernicterus. هەر بۆیە پزیشکەکان نیگەرانن لەو بارەیەوە.

کەی پێویستە جارێکی تر کۆرپەکەم ببەمەوە بۆ لای پزیشک؟

پێویستە هەر کە لە نەخۆشخانە گەڕایتەوە ماڵەوە سەردانی پزیشکی کۆرپەکەت بکەیتەوە . ئاستی بیلیروبینی منداڵ لە تەمەنی سێ بۆ پێنج ڕۆژدا دەگاتە لوتکە، بۆیە گرنگە لەو ماوەیەدا پشکنینی بۆ بکرێت. چاوپێکەوتنی داهاتوو بەندە بە تەمەنی کۆرپەکەتەوە کاتێک لە نەخۆشخانە دەردەچیت، ئاستی بیلیروبین لەو کاتەدا و هۆکارەکانی تر.

ئەو نیشانە فریاگوزاریانە چین کە پێویستیان بە پەیوەندی پزیشک هەیە؟

ئەگەر پێدەچێت زەردوویی منداڵەکەت خراپتر بێت , یان ئەگەر زیاتر لە دوو هەفتەیە ئامادەیە، دڵنیابە پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە. نیشانەکانی زەردوویی توند لەوانەیە بریتی بن لە:

• پێستی کۆرپەکە ڕەنگێکی زەردی تۆخ یان پرتەقاڵی وەردەگرێت .
• کۆرپەکە زۆر خەوتووە , و سەختە لە خەو هەڵیبستیت بۆ ئەوەی خواردنی پێ بدەیت.
• کۆرپەکە زۆر بێ ئارامە .
• کۆرپەکە بە باشی مژینی نییە (لە شیری دایک یان لە شووشە).
• کۆرپەکە بەشی پێویست میز ناکات و/یان پیسایی ناکات .

کەی پێویستە بچیتە ER (ژووری فریاکەوتن)؟

ئەگەر منداڵەکەت هەریەکێک لەم نیشانانەی هەبوو پەیوەندی بە ژمارە 911 بکە یان بچۆ بۆ نزیکترین ژووری فریاکەوتن :

• بە دەنگی بەرز گریان .
• من تام هەیە .
• چەمانەوەی جەستە وەک کەوان (سەر/مل یان پاژنەی پێیەکان چەمانەوەی بۆ دواوە و جەستە بۆ پێشەوە).
• جەستە ڕەقە، بێ ژیانە، یان هەڵواسراوە .

چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشک بکەیت؟

ئاساییە کاتێک منداڵە تازە لەدایکبووەکەت تووشی زەردوویی دەبێت کەمێک هەست بە نیگەرانی بکەیت. جا چ لە نەخۆشخانە بێت یان دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە، ئەگەر منداڵەکەت تووشی زەردوویی بوو، لەوانەیە پرسیاری زۆرت هەبێت. لێرەدا چەند پرسیارێکی باو دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت:

• چۆن بە دڵنیاییەوە بزانم کە منداڵەکەم تووشی زەردوویی بووە؟
• چ ئاڵۆزییەک لە زەردوویی ڕوودەدات؟
• ئایا منداڵەکەم پێویستی بە چارەسەری زەردوویی هەیە؟
• ئایا دەتوانم لە ماڵەوە چارەسەری زەردوویی کۆرپەکەم بکەم؟
• ئایا چارەسەری فۆتۆ دەتوانێت زیان بە کۆرپەکەم بگەیەنێت؟
• چەند کات دەخایەنێت تا زەردوویی چاک دەبێتەوە؟
• کەی پێویستە بگەڕێینەوە بۆ پشکنینی تر؟

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

لەوانەیە ترسناک بێت کە ببینیت کۆرپەکەت زەرد دەبێتەوە، بەڵام لەبیرت بێت، زەردوویی حاڵەتێکی زۆر باو و باو و ئاساییە لە منداڵانی تازە لەدایکبوودا . پێویستە پێش ئەوەی لە نەخۆشخانەوە بچیتەوە ماڵەوە و دووبارە لە ماوەی پێنج ڕۆژدا لەدایک بوونی، ئاستی بیلیروبینی منداڵەکەت لەلایەن پزیشکەکەتەوە پشکنین بۆ بکرێت. بەزۆری زەردوویی جددی نییە، بەڵام ئەگەر چارەسەر نەکرێت مەترسیدار بێت . ئەگەر پێناچێت زەردوویی منداڵە تازە لەدایکبووەکەت باشتر بێت، یان ئەگەر وا دیارە خراپتر دەبێت، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکی منداڵەکەتەوە بکە . پاشان دەتوانێت دووبارە پشکنینی بیلیروبینی منداڵەکەت بکاتەوە بۆ ئەوەی دڵنیابێت لەوەی کە کۆرپەکەت تەندروستە. چاودێری و ڕێنمایی پزیشکەکەت پێکەوە دەتوانن منداڵە بچووکەکەت بە تەندروستی بهێڵنەوە!

` زەردوویی کۆرپە، بیلیروبین، منداڵی تازە لەدایکبوو، زەردوویی، چارەسەری فۆتۆ، جگەر، تەندروستی منداڵ