ئایا منداڵە بچووکەکەت چەند ڕۆژێکە تای هەبووە؟ ئایا پێویستە ئاگاداری ئەم نەخۆشییە کاوازاکییە بین؟

وەک دایکێک یان باوکێک ئەستەمە ئەو ترس و دڵەڕاوکێیەی هەستی پێدەکەین کاتێک منداڵە بچووکەکەمان نەخۆش دەکەوێت، بە وشە بیخەینە ڕوو، نەخێر؟ تەنانەت سەرمابوون یان تایەکی باو دەتوانێت دڵەڕاوکێمان لێ دروست بکات. کەواتە، سەیر نییە کە دڵمان دەلەرزێت کاتێک منداڵەکەمان هەندێک نیشانەی نائاسایی نیشان دەدات. ئەمڕۆ باس لە نەخۆشییەک دەکەین کە ڕەنگە تۆ نەتبیستبێت، بەڵام زۆر گرنگە بزانیت. ئەوە نەخۆشی کاواساکییە , یان ``نەخۆشی کاوازاکی``. نیگەران مەبە، ئەمە حاڵەتێکی تەواو چارەسەرە ئەگەر زوو بناسرێتەوە و بە باشی چارەسەر بکرێت.

نەخۆشی کاوازاکی چییە؟ بە سادەیی...

بە سادەیی نەخۆشی کاوازاکی حاڵەتێکە کە دیواری خوێنبەرەکان (خوێنبەرەکانی خوێن) لە جەستەماندا ئاوساون یان هەوکردن دەبن . بە شێوەیەکی سەرەکی تووشی منداڵی بچووک دەبێتەوە، کە تەمەنیان لە خوار پێنج ساڵەوەیە و زیاتر لە کۆرپەدا دەبینرێت کە تەمەنیان لە نێوان ٦ مانگ بۆ ٢ ساڵدایە. بەڵام هەرچەندە دەگمەنە، بەڵام دەتوانێت کاریگەری لەسەر منداڵانی گەورەتر و گەنجانی پێگەیشتووش هەبێت.

ئەم نەخۆشییە بۆ یەکەمجار لەلایەن پزیشکێکی ژاپۆنی بە ناوی دکتۆر تۆمیساکو کاواساکی دۆزرایەوە و باسی لێکرا. هەر بۆیە پێی دەوترێت نەخۆشی کاوازاکی.

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەمە نەخۆشییەکی درم نییە . ئەمەش واتە ناتوانرێت لە منداڵەکەتەوە بگوازرێتەوە بۆ کەسێکی تر. بۆیە خەمی ئەوە مەخۆ.

ئەم نەخۆشیە بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر ئەو خوێنبەرانە دەبێت کە خوێن دەگوازنەوە بۆ دڵ. ئێمە پێیان دەڵێین خوێنبەرەکانی تاجی . ئەگەر ئەو بۆریانە هەوکردنیان هەبوو، ئەوا هەندێک کاریگەری لەسەر دڵ دەبێت. هەر بۆیە ئێمە زۆر نیگەرانین لەم نەخۆشییە.

ئەم نەخۆشیە چۆن دەستنیشان دەکرێت؟ نیشانەکانی چین؟

نیشانەکانی نەخۆشی کاوازاکی کەمێک تایبەتن. بەزۆری بە یەکجار دەرناکەون، بەڵکو وردە وردە دەردەکەون. پزیشکان فێڵێکی بچووک بەکاردەهێنن بۆ بیرهێنانەوەی ئەم نیشانانە، کە پێی دەوترێت "CRASH and Burn". با چاوێک بخەینە سەر ئەوەی کە ئەوان چین؟

• "سووتان" (تا): ئەمەش نیشانەی سەرەکی و یەکەمین. تایەکی زۆر هەیە بۆ ماوەی پێنج ڕۆژ یان زیاتر . ئەم تایە هەندێک جار دەتوانێت بگاتە ٣٩-٤٠ پلەی سەدی (١٠٢-١٠٤ فارنهایت). تەنانەت بە دەرمانە باوەکانی کەمکردنەوەی تا، ئەم تایە بە دەگمەن کەم دەبێتەوە.

ئێستا با بزانین "CRASH" واتای چییە:

• ج - هەوکردنی پێڵوی چاو (سووربوونەوەی چاو): سپییەکانی هەردوو چاوی منداڵەکە سوور دەبنەوە . وەک هەوکردنی چاو وایە. بەڵام شتە تایبەتەکە ئەوەیە، هیچ فرمێسکێک دەرناچێت. تەنها سوورە.
• R - پەڵە: پەڵەی سوور و خوران لە هەموو جەستەدا دەردەکەون، بەتایبەتی لەسەر سنگ و گەدە و پشت و هەندێکجاریش قۆڵ و قاچ. ئەم پەچەیانە دەتوانن بە چەندین شێوە بێت. ڕەنگە هەندێک لە منداڵان زیاتر هەست بەم پەچەیانە بکەن لە ناوچەی دایبی (ڕان و کونی).
• وەڵام - نەخۆشی گەدە: گرێیەکی لیمفاوی (گرێ) لە ملدا کە بەزۆری لە لایەکدایە، ئاوساوە.ئەمەش دەتوانێت ئەوەندە گەورە بێت کە لە دەستدا بگیرێت، ڕەنگە تەنانەت لە 1.5 سانتیمەتریش گەورەتر بێت.
• S - زمانی شووتی و گۆڕانکارییەکانی تری دەم: ١.
• لێوی منداڵەکە لەوانەیە وشک ببێتەوە و درز بکەوێت و هەندێکجاریش ئەوەندە سوور بێتەوە کە خوێنی لێ بچێت .
• زمانەکە سەرەتا بە ڕوپۆشێکی سپی داپۆشراوە، کە دواتر نامێنێت و زمانەکە سوور دەبێتەوە، لەگەڵ چەقۆی بچووک دەردەکەون، و لە شووتی دەچێت . هەر بۆیە پێی دەوترێت "زمانی شووتی".
• هەروەها ڕەنگە ناوەوەی دەم و قوڕگ سوور بێتەوە.
• H - گۆڕانی دەست و قاچ: ١.
• لە ڕۆژانی سەرەتاییدا کفن و بنی پێیەکان سوور دەبنەوە و ئاوسێن . لەوانەیە هەست بکەیت کە ئەندامەکان ئاوساون.
• دوای نزیکەی هەفتە و نیوێک بۆ دوو هەفتە پێست دەست دەکات بە توێکڵکردن لە سەری پەنجەکان و هەندێکجاریش لە کفن و بنی پێیەکان . ئەمە دەتوانێت بە شێوەی پەرداخی گەورە دەربچێت.

جگە لەم نیشانە سەرەکیانە، ڕەنگە هەندێک لە منداڵان تووشی کێشەی دیکە ببن. بۆ نموونە:

• زۆر تووڕە، گریان .
• ڕشانەوە، ئازاری گەدە، سکچوون.
• ئازار و ئاوسانی جومگەکان.
• هەندێک جار نیشانەکانی وەک زەردوویی هەروەها دەردەکەون.

تەنها بیربکەرەوە، ئەگەر تای منداڵە بچووکەکەت بۆ ماوەی ٤-٥ ڕۆژ دابەزی، و ئەوانیش هەندێک لەو نیشانانەی سەرەوە دەردەکەون کە لە سەرەوە باسمان کرد، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت.

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکاری نەخۆشی کاوازاکی چییە؟

لە ڕاستیدا هۆکاری وردی نەخۆشی کاوازاکی تا ئێستا نەزانراوە . پزیشکان و زانایان تا ئێستاش لێکۆڵینەوە لەم بابەتە دەکەن. بەڵام چەند هۆکارێک هەن کە وا بیردەکرێتەوە کە بەرپرسیارن لێی: ١.

• هەوکردنێک: وا بیردەکرێتەوە کە سیستەمی بەرگری لەش ڕەنگە زۆر چالاک بێت و هێرش بکاتە سەر خوێنبەرەکانی خۆی بەهۆی شتێکی وەک بەکتریا یان ڤایرۆسێکەوە. بەڵام بە تەواوی نازانرێت چ میکرۆبێکە.
• مەیلی بۆماوەیی: دەرکەوتووە کە منداڵان لە هەندێک خێزاندا کەمێک زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبن. ئەمەش بەو مانایەیە کە ڕەنگە هەندێک پەیوەندی بۆماوەیی هەبێت. بەڵام ئەمە نەخۆشییەک نییە کە ڕاستەوخۆ لە دایک و باوکەوە بۆ منداڵ بۆماوەیی بێت.
• هۆکارە ژینگەییەکان: هەروەها لێکۆڵینەوە دەکەین کە ئایا هەندێک هۆکاری ژینگەیی کاریگەرییان لەسەر ئەم بابەتە هەیە یان نا.

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەمە نەخۆشییەک نییە کە بەهۆی هەر هەڵەیەکەوە بێت کە کردووتە. خەمی ئەوەت نەبێت.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟ (دەستنیشانکردن)

هیچ پشکنینێکی یەکلاکەرەوە نییە بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشی کاوازاکی. واتە هیچ پشکنینێک نییە کەمێک خوێن وەربگرێت و بڵێت "ئۆه لێرە کاوازاکی".

پزیشک بە پشتبەستن بەو نیشانانەی کە تووشی دەبێت، دیاری دەکات کە ئایا منداڵەکە ئەم حاڵەتەی هەیە یان نا. ئەگەر چەند نیشانەیەک کە پێشتر باسمان کرد "CRASH and Burn" بۆ ماوەیەک هەبووبێت، لەوانەیە پزیشکەکە گومانی لێبکەوێتەوە.

جگە لەوەش لەوانەیە پزیشک شتی وەک:

• بە وردی پشکنینی منداڵەکە بکە: پشکنینی تا و چاو و دەم و پێست و مل و ئەندامەکانی جەستەی بکە.
• پشکنینی خوێن:
• تاقیکردنەوەکانی وەک `(CRP - C-Reactive Protein)` و `(ESR - Erythrocyte Sedimentation Rate)` ئەنجام دەدرێن بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هەوکردن لە جەستەدا هەیە یان نا. ئەگەر کاوازاکیت هەبێت، ئەمانە دەتوانن زۆر بەرز بن.
• ژمارەی خڕۆکە سپییەکانی خوێن و پلاکتەکان دەپشکنرێت.
• هەروەها ڕەنگە پشکنینی کارکردنی جگەر ئەنجام بدرێت.
• پشکنینی میز: یارمەتیدەرە بۆ ڕەتکردنەوەی حاڵەتە تووشبووەکانی تر.
• پشکنینی دڵ `(Echocardiogram - Echo)`: ئەمە تاقیکردنەوەیەکی زۆر گرنگە . ئەمەش دەبێتە هۆی پشکنینی کارکردنی دڵ و وەلڤەلەکانی دڵ و بەتایبەتی بارودۆخی خوێنبەرەکانی تاجی. ئەم پشکنینە دەتوانێت بزانێت کە ئایا ئەم خوێنبەرانە ئاوساون و گەورە بوون (ئەنێوریزم) لە نەخۆشی کاوازاکیدا. ئەم پشکنینەی `(Echo)` بەزۆری دوای دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە ئەنجام دەدرێت، دوای چەند هەفتەیەک.

پزیشکەکە هەموو ئەمانە کۆدەکاتەوە بۆ ئەوەی بڕیار بدات کە ئایا نەخۆشی کاوازاکییە یان نا.

ئەگەر چارەسەر نەکرێت چی ڕوودەدات؟ ئایا ئەمە مەترسیدارە؟

نەخۆشی کاوازاکی ئەگەر بە خێرایی و بە شێوەیەکی دروست چارەسەر نەکرێت دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزییەکان . هەر بۆیە گرنگە زوو بیناسیتەوە و دەست بە چارەسەرکردن بکرێت.

گرنگترین و مەترسیدارترین ئاڵۆزی بریتییە لە فراوانبوونی خوێنبەرەکانی تاجی (Coronary Artery Aneurysms). ئەمەش بەو مانایەیە کە ئەو خوێنبەرانەی کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکەن وەک باڵۆنێک ئاوسێن. ئەگەر وەها ``(Aneurysm)`` ڕووبدات، دەتوانرێت ڕێگری لێبکرێت ڕۆیشتنی خوێن بەناودا، خوێن مەین دروست دەبێت، هەندێکجاریش خوێنبەرەکە بتەقێت (ئەمە زۆر بە دەگمەن ڕوودەدات). ئەمەش مەترسی تووشبوون بە جەڵتەی دڵ زیاد دەکات لە داهاتوودا.

ئاڵۆزییەکانی تر: ١.

• هەوکردنی ماسولکەکانی دڵ
• هەوکردنی پەردەی دەوروبەری دڵ (هەوکردنی دڵ)
• کێشەی وەلڤەلی دڵ
• ناڕێکی لە لێدانی دڵ (Arrhythmias)

بەڵام لە بیستنی ئەم قسانە مەترسە. ئەگەر نەخۆشی کاوازاکی زوو بناسرێتەوە و لە ماوەی ١٠ ڕۆژدا لە سەرەتای دەرکەوتنی نیشانەکانیەوە دەست بە چارەسەرکردن بکرێت، ئەگەری تووشبوون بەم ئاڵۆزیانە زۆر کەم دەبێتەوە. هەر بۆیە دەڵێین بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکە.

ئەمە چۆن چارەسەر دەکرێت؟

ئەگەر پزیشک پشتڕاستی کردەوە کە منداڵەکە نەخۆشی کاوازاکی هەیە، ئەوا منداڵەکە دەخرێتە نەخۆشخانە و چارەسەر دەکرێت . ئەمەش لە ماڵەوە چارەسەر ناکرێت.

دوو شێوازی سەرەکی چارەسەرکردن هەیە: ١.

1. Immunoglobulin ی ناو خوێنبەر (IVIG): ئەمە چارەسەری سەرەکییە. IVIG گیراوەیەکە کە دژەتەنی تێدایە کە لە کەسانی تەندروست وەرگیراوە. لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە دەدرێت بە منداڵەکە، وەک خوێ. سیستەمی بەرگری زۆر چالاک لە جەستەدا هێور دەکاتەوە و ئاوسانی خوێنبەرەکان کەم دەکاتەوە. بەزۆری یەکجار دەدرێت، و نزیکەی ٨-١٢ کاتژمێری دەوێت تا تەواو دەبێت.

2. ئەسپرین: ١.

• سەرەتا ژەمە زۆرەکانی ئەسپرین دەدرێت تا تاکە کەم دەبێتەوە و هەوکردنەکە لە جەستەدا کەم دەبێتەوە.
• دوای ئەوە پێویستە ئەسپرین بە ژەمی کەم بدرێت بۆ ماوەی نزیکەی ٦-٨ هەفتە، یان تەنانەت زیاتریش، بۆ ڕێگریکردن لە مەینبوونی خوێن لە خوێنبەرەکانی تاجی. پزیشک بە پشتبەستن بە ئیکۆکاردیۆگرامی منداڵەکە بڕیار لەسەر ماوەی کارکردنەکە دەدات.

ئێمە بەگشتی ئامۆژگاری ئەوە ناکەین کە ئەسپرین بدرێت بە منداڵان چونکە دەبێتە هۆی تووشبوون بە حاڵەتێکی مەترسیدار کە پێی دەوترێت نەخۆشی ڕێی. بەڵام لە نەخۆشی کاوازاکیدا سوودەکانی ئەسپرین زۆر لە مەترسییەکانی زیاترە. بۆیە لەسەر ئامۆژگاری پزیشک دەدرێت.

لە کاتی چارەسەرکردندا پزیشک و پەرستارەکان لە نزیکەوە چاودێری منداڵەکە دەکەن، بەردەوام چاودێری کارکردنی دڵ و تا و نیشانەکانی تر دەکەن.

دوای چارەسەر چی ڕوودەدات؟ ئایا منداڵەکە دەگەڕێتەوە باری ئاسایی خۆی؟

لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، لە ماوەی یەک یان دوو ڕۆژ لە دەستپێکردنی چارەسەری IVIG، تای منداڵەکە کەم دەبێتەوە و نیشانەکانی دیکە وردە وردە باشتر دەبن. منداڵەکە دەست دەکات بە هەستکردن بە باشتربوون.

ئەم شتانە دوای چارەسەرکردن گرنگن:

• چاوپێکەوتنی بەدواداچوون: دوای دەرچوون لە نەخۆشخانە پێویستە منداڵەکەت ببەیت بۆ چاوپێکەوتنەکانی پزیشک.
• دووبارەبوونەوەی پشکنینی `(ئیکۆکاردیۆگرام)`: پشکنینی `(ئیکۆ)` هەر چەند هەفتەیەک تا چەند مانگ جارێک ئەنجام دەدرێت بۆ پشکنینی بارودۆخی خوێنبەرەکانی تاجی. چەند جار ئەم کارە دەکرێت بەندە بە بارودۆخی دڵی منداڵەکەوە.
• بەردەوام بە لە پێدانی ئەسپرین بە ژەمی کەم: واز لە پێدانی ئەسپرین بە ژەمی کەم مەهێنە تا پزیشکەکەت پێت دەڵێت.
• ئاگاداری تووشبوون بە هەڵامەت یان ئەنفلۆنزا بن: ئەگەر منداڵەکەت لە کاتی خواردنی ئەسپرین تووشی کۆکە یان ئەنفلۆنزا بوو، ئەوا مەترسی تووشبوون بە نەخۆشی ڕیەی هەیە، بۆیە منداڵەکەت دوور بخەرەوە لەو کەسانەی کە ئەم جۆرە نەخۆشیانەیان هەیە. هەروەها باشترە ساڵانە منداڵەکەت بکوترێت دژی ئەنفلۆنزا وەک ئامۆژگاری پزیشکەکەت.
• دواخستنی هەندێک ڤاکسین: لەوانەیە پزیشکەکەت ئامۆژگاریت بکات کە هەندێک ڤاکسینی ڤایرۆسی زیندوو (بۆ نموونە سورێژە، کۆکە، ڕوبێلا - MMR، ڤاکسینی کۆکە) بۆ چەند مانگێک دوابخەیت بەهۆی چارەسەری IVIG. هەروەها لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە لەسەر ئەم بابەتە.

هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە ئەگەر نەخۆشی کاوازاکی بەپەلە چارەسەر بکرێت، زۆربەی منداڵان بەتەواوی چاک دەبنەوە و دەتوانن ژیانێکی ئاسایی بژین بەبێ ئەوەی هیچ کاریگەرییەکی درێژخایەن لەسەر دڵیان هەبێت.

ئایا پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟ کەی بچم؟

بەڵێ، بە ڕەهایی. ئەگەر منداڵەکەت هەریەکێک لەم نیشانانەی هەبوو، پێویستە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت .

بە تایبەتی ئاگاداری ئەم شتانە بە:

• تایەکی بەرز کە زیاتر لە ٤-٥ ڕۆژ دەخایەنێت , بە تایبەت ئەگەر بە دەرمانی ئاسایی تا کەم نەبێتەوە.
• ئەگەر تاکە نیشانەیەک یان چەند نیشانەیەکی وەک سووربوونەوەی چاو، درزاوی لێو، گۆڕانکاری لە زمان، پەڵەی جەستە، ئاوسانی ئەندامەکان و گرێیەک لەسەر مل لەگەڵدا بوو.

نەخۆشی کاواساکی نەخۆشییەکی تاڕادەیەک دەگمەنە. بەڵام هەندێک جار دەتوانێت جیاکردنەوەی لە نەخۆشییە باوەکانی تری ڤایرۆسی قورس بێت. بۆیە ئەگەر هەر گومانێکت هەبوو، ئەگەر پێت وایە "ئەمە وەک نەخۆشییەکی باو ناچێت"، باشتر وایە سەردانی پزیشک بکەیت بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری. تا زووتر دەستنیشان بکرێت، چارەسەرکردن زووتر دەست پێدەکات، مەترسی ئاڵۆزییەکانیش کەمتر دەبێتەوە.

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

وەک دایک و باوکێک لەوانەیە نیگەران بیت لە نەخۆشی کاوازاکی. ئەوە شتێکی ئاساییە. بەڵام ئەم شتانە لەبەرچاو بگرە:

• نەخۆشی کاوازاکی حاڵەتێکە کە دەبێتە هۆی ئاوسانی خوێنبەرەکانی منداڵانی بچووک .
• نیشانە سەرەکییەکانی بریتین لە تایەکی بەرز کە چەند ڕۆژێک دەخایەنێت، سووربوونەوەی چاو، گۆڕانکاری لە دەم و لێو، پەڵە، ئاوسانی ئەندامەکان و دواتر توێکڵکردنی پێست، ئاوسانی گرێ لیمفاوییەکانی مل .
• ئەمە نەخۆشییەکی درم نییە .
• هەرچەندە هۆکاری وردی نەزانراوە، بەڵام دەتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت ئەگەر لە کاتی خۆیدا چارەسەر بکرێت .
• ئەگەر چارەسەر نەکرێت، کاریگەری لەسەر خوێنبەرەکانی دڵ دەبێت. هەر بۆیە چارەسەری خێرا گرنگە.
• چارەسەرکردن بە خەواندن لە نەخۆشخانە و دەرمانەکانە کە پێیان دەوترێت `(IVIG)` و `(Aspirin).`
• ئەگەر منداڵەکەت ئەم نیشانانەی هەبوو، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە. گرنگە تووشی شڵەژان نەبیت، بەڵکو خێرا مامەڵە بکەیت.

بە هیوای چاکبوونەوەی خێرای منداڵەکەت! هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە.

` نەخۆشی کاوازاکی، نەخۆشی کاوازاکی، تا لە منداڵان، چاو سووربوونەوە، زمانی شووتی، نەخۆشی دڵ، IVIG، چارەسەری ئەسپرین