ئایا ئەمە هۆکاری ئازاری پشت پاژنەی پێتە؟ با دەربارەی (Os Trigonum Syndrome) بزانین!

تا ئێستا هەستت بە ئازارێکی سەیر یان گرژبوون کردووە لە پشتی پاژنەی پێت؟ ئایا پێدەچێت ئەم ئازارە زیاتر بێت، بەتایبەتی کاتێک هەوڵدەدەیت لەسەر پەنجەکانی قاچت بوەستیت، یان لەکاتی ڕاکردن یان بازدان؟ ئەگەر وایە ئەو بابەتەی ئەمڕۆ باسی دەکەین زۆر گرنگ دەبێت بۆ ئێوە. ئێمە ئەم حاڵەتە دەڵێین `(Os Trigonum Syndrome)` . هەرچەندە ناوەکە کەمێک سەیرە، بەڵام ئەمە حاڵەتێکە کە دەتوانێت لە هەندێک کەسدا ڕووبدات.

`(نەخۆشی ئۆس تریگۆنۆم)` چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین!

بە سادەیی، `(Os Trigonum Syndrome)` ئازارێکە کە لە پشتی پاژنەی پێتدا ڕوودەدات، واتە لە جومگەی پاژنەی پێتدا. هۆکاری سەرەکی ئەمەش پارچەیەکی زیادە و بچووکی ئێسکە لە پشت ئێسکی پاژنەی پێ (`(ئێسکی تالۆس)`). ئەم ئێسکە زیادەیە پێی دەوترێت `(os trigonum)` . کەواتە، ئەو کۆمەڵە نیشانانەی کە بەهۆی ئەم ئێسکە دروست دەبن ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین `(Os Trigonum Syndrome)`. زۆر سادەیە، ڕاستە؟

ئەمە پێی دەوترێت شتێکی تر، ڕەنگە بیستبێتتان:

• `(نەخۆشی بەرکەوتنی پاژنەی پێ لە پشتەوە)`: ئەمەش واتە چەقاندن یان بەرکەوتن لە پشتی پاژنەی پێدا هەیە. `(Posterior)` بە واتای پشتەوە، `(impingement)` بە واتای بەرکەوتن.
• نیشانەکانی بەرکەوتنی پێی دواوە: ئەمەش بە مانای شتێکی هاوشێوە دێت، فشارێک لەسەر پشتی بنی پێ.
• `Nutcracker-type impingement`: ڕەنگە ئەمە وەک ناوێکی کۆمیدی دەربکەوێت، بەڵام بەو مانایەیە کە ئێسکی زیادە (`(os trigonum)`) لە هەردوو لادا دەچەسپێت، هەروەک چۆن کاتێک ئەڵقەیەک دەشکێنین، لە هەردوو لادا دەچەسپێت. هەر بۆیە پێی دەوترێت بەم شێوەیە.
• `(نیشانەکانی بەرکەوتنی پشتەوەی شان و خوێن)`
• `(نیشانەکانی پاڵەپەستۆی تالار)`

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەم ئێسکە زیادەیە کە پێی دەوترێت `(os trigonum)` زگماکییە . واتە ئەم ئێسکە دەتوانێت لە کاتی لەدایکبوونی مرۆڤدا ئامادە بێت. لەوانەیە تەنها لە قاچێکدا بێت، یان لە هەردوو قاچدا بێت. ئەم ئێسکە زیادەیە بە ئێسکی سەرەکی پاژنەی پێ لە ڕێگەی شانەیەکی ئەستوورەوە بەستراوەتەوە کە پێی دەوترێت `(ئیسقان)`. بۆیە بەدەوری خۆیدا ناجوڵێت. بیهێنە بەرچاوت، بە تێکڕا، لە نێوان 15% بۆ 30%ی خەڵک ئەم ئێسکە `(os trigonum)` یان هەیە . بەڵام ئەوەی سەرسوڕهێنەر ئەوەیە، هەموو ئەو کەسانەی ئەم ئێسکەیان هەیە نیشانەکانی نیشان نادەن. زۆر کەس تەنانەت نازانن کە ئەم ئێسکە زیادەیەیان هەیە!

کێ زیاتر ئەگەری تووشبوونی بە ``Os Trigonum Syndrome'' هەیە؟

بۆ ئەوەی ئەم ئێسکە `(os trigonum)` ببێتە هۆی ئازار، بەزۆری دەبێت جۆرێک لە برینداربوون (`(زەبر)`) لە ناوچەی پاژنەی پێدا هەبێت. واتە شتێک وەک کەوتنی کتوپڕ یان ڕووداوێک. یان، ئەم حاڵەتە دەتوانێت بەهۆی `(فشاری دووبارەبووەوە)`یشەوە بێت، کە بریتییە لە فشاری دووبارە لەسەر پشتی پاژنەی پێ .

بۆ نموونە، لەبەرچاو بگرن:

• سەماکارانی بالێ : زۆرجار بە پەنجەکانی قاچیان بەرەو خوارەوە وەستاون، ئەمەش فشارێکی زۆر دەخاتە سەر پشتی پاژنەی پێ.
• یاریزانانی تۆپی پێ : کاتێک تۆپەکە لێدەدەن (وەرزشی لێدان)، هەمیشە پێیان ئاراستەی خوارەوە دەکات.
• ڕاکەران/پیاسەکارانی دابەزین: هەروەها بەبێ ئەوەی بزانن فشاری زیاتر دەخەنە سەر پشتی پاژنەی پێ.

ئەو کەسانەی کە بەشداری لەم جۆرە چالاکییانەدا دەکەن، مەترسی تووشبوونیان بە ``لێدانی پاژنەی پێ لە پشتەوە'' یان ``نەخۆشی ئۆس تریگۆنۆم'' زیاترە.

بۆچی بەرکەوتنی پاژنەی پێی پشتەوە ڕوودەدات؟

وەک پێشتر باسمان کرد، ``نەخۆشی ئۆس تریگۆنۆم'' کاتێک ڕوودەدات کە کەسێک کە ئەو ئێسکە زیادەیەی هەیە تووشی برینێک دەبێت لەو شوێنەی کە ئەو ئێسکە لێی لکاوە. بۆ نموونە شتێک وەکو وەرچەرخانی پاژنەی پێ .

جگە لەوەش دەکرێت ئەمەش بەهۆی فشاری بەردەوام لەسەر پاژنەی پێیەوە بێت. ڕەچاوکردن:

• کاتێک سەماکار هەمیشە لەسەر نووکی پێیەکانی وەستاوە.
• کاتێک یاریزانێکی تۆپی پێ بەردەوام تۆپەکە لێدەدات.
• کاتێک ڕاکەرێک بە قاچی پاڵ دەنێت (`( پاڵ بە پشتی پاژنەی پێیەوە دەنێت)`).

بەهۆی برینداربوون یان زۆر بەکارهێنانی ئێسکی زیادە دەست دەکات بە پاڵنانی یان دوورکەوتنەوە لەو شوێنەی کە بەستراوەتەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی کشانی شانەکانی دەوروبەر و دڕان. ئەمەش کاتێکە کە نیشانەکانی وەک هەوکردن و ئاوسانی و ئازار دەردەکەون.

نیشانەکانی `(Os Trigonum Syndrome)` چین؟

زۆربەی کات ئەو کەسانەی کە ئێسکی ``os trigonum`` یان هەیە تەنانەت لەبارەیەوە نازانن، چونکە هیچ کێشەیەک دروست ناکات.

بەڵام ئەگەر تووشی ``Os Trigonum Syndrome'' بوویت، لەوانەیە تێبینی نیشانەکانی وەک ئەمانە بکەیت لەسەر پشتی پاژنەی پێت:

• ئازار : هەست بە ئازار دەکرێت، بەتایبەتی لەکاتی پاڵنانی پەنجەی گەورەی قاچت یان ئاماژەدان بە پەنجەکانی قاچت بۆ خوارەوە.
• کەمبوونەوەی مەودای جووڵە : جوڵاندنی قاچ بە باشی بۆ سەرەوە و خوارەوە، یان لەم لاو بۆ لایەکی تر قورس دەبێت.
• ڕەقبوون : پاژنەی پێ هەست بە توندی دەکات.
• ئاوسان : لەوانەیە پشتی پاژنەی پێ ئاوساوی بێت.
• ناسکی بۆ دەست لێدان: تەنانەت لەکاتی دەست لێدان ئازاری هەیە .

هەندێک کەس شێوازی ڕۆیشتن، ڕاکردن، لێدان، یان سەماکردنیان دەگۆڕن بۆ ئەوەی لەم ئازارە دوور بکەونەوە. هەندێک جار بە ئاگادارییەوە ئەم کارە دەکەن، هەندێک جار بە نائاگایی ئەنجامی دەدەن.

بەڵام کاتێک دۆخی سروشتی قاچ بەم شێوەیە دەگۆڕێت، ناڕەحەتی و ئازار لە بەشەکانی تری جەستەدا ڕوودەدات . بۆ نموونە سەماکاری بالێ کە تووشی ``نەخۆشی ئۆس تریگۆنۆم`` بووە، لەوانەیە قاچەکەی بەرەو ناوەوە یان دەرەوە بسوڕێنێتەوە کاتێک لەسەر نوکی پەنجەکانی قاچ وەستاوە. بەڵام بە تێپەڕبوونی کات ئەمە دەبێتە هۆی ئازار لە پەنجەکانی قاچ، پێ، ئەژنۆ، یان شان.

پزیشکان چۆن تووشی کەوتنەخوارەوەی پاژنەی پێی پشتەوە دەبن؟

کاتێک ئازاری پاژنەی پێت هەبوو پزیشک چەند هەنگاوێک پەیڕەو دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا ئەم حاڵەتەت هەیە یان نا:

1. پرسیارت لێدەکرێت : نیشانەکانت چین، چ چالاکییەک دەبێتە هۆی ئازار و هتد.

2.قسەکردن لەسەر مێژووی پزیشکی خۆت: برینەکانی پێشووت، نەخۆشیەکانی تر.

3. پشکنینی قاچ و پاژنەی پێی : قاچت کشان و چەمانەوەی و سوڕانەوە بۆ ئەوەی بزانیت چ جۆرە جوڵەیەک دەبێتە هۆی ئازار.

نیشانەکانی نەخۆشی ئۆس تریگۆنۆم دەتوانن هاوشێوەی حاڵەتەکانی تر بن، وەک برینداربوونی ڕیشاڵی ئەکیل یان شکانی تاڵوس . بۆیە زۆرجار پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی وێنەگرتن دەدات بۆ پشتڕاستکردنەوەی بوونی Os Trigonum و ڕەتکردنەوەی هۆکارەکانی تر. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:

• پشکنینی تیشکی ئێکس (`(تیشکی ئێکس)`)
• سکانی MRI (`(MRI)`)
• سی تی سکان (`(سی تی سکان)`)
• پشکنینی سۆنەر (`(Ultrasound)`)

ئەم پشکنینانە بە ڕوونی دەتوانن بزانن کە ئایا ئێسکی زیادە هەیە یان نا و ئایا زیانی بە شانەکانی دەوروبەری گەیاندووە یان نا.

چۆن چارەسەری `(Posterior Ankle Impingement)` دەکرێت؟

چارەسەری ئەم وەرچەرخانە لە پشتی پاژنەی پێ بە ڕێگەی زۆر سادە و بێ نەشتەرگەری دەست پێدەکات. ئەم چارەسەرانە دەتوانرێت وەک تێکەڵەیەک ئەنجام بدرێت:

• چەند ڕۆژێک پشوو بدە لەو چالاکییانەی کە دەبنە هۆی ئازار.
• ڕاهێنانەکانی ماڵەوە یان چارەسەری فیزیایی : ئەمانە یارمەتیدەر دەبن لە ڕاستکردنەوەی شوێنی پاژنەی پێ و بەهێزکردنی ماسولکەکانی قاچ و پێ.
• بەکارهێنانی سەهۆڵ لە ڕۆژێکدا چەند جارێک : ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی ئاوسانی.
• لەبەرکردنی پێڵاوی تایبەتی ڕۆیشتن بۆ سنووردارکردنی جوڵەی پاژنەی پێ : ئەمەش یارمەتی چاکبوونەوەی برینەکە دەدات.
• دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆید (NSAIDs) : ئازار و ئاوسانی کەم دەکاتەوە.
• دەرزی ستیرۆید : هەندێک جار ئەگەر ئازارەکە زۆر بوو پزیشکەکان پێشنیاری ئەم دەرزیانە دەکەن.

زۆر کەس بەم چارەسەرە سادانە ڕزگاریان دەبێت. بەڵام ئەگەر نیشانەکانی دوای چەند مانگێک لە چارەسەرکردن باشتر نەبوون، بەتایبەتی ئەگەر وەرزشوانێک بیت و بەردەوام بەشدار بیت لە چالاکیەکدا، ڕەنگە نەشتەرگەری پێویست بێت.

نەشتەرگەری بریتییە لە لابردنی سێگۆشەی ئۆس و شانە تێکچووەکانی دەوروبەری. دەتوانرێت ئەمە بە شێوەی جومگەیی (ڕێکارێک کە کامێرا و ئامێرەکان لە ڕێگەی چەند بڕینێکی بچووکەوە دەخرێنە ناوەوە) یان وەک بڕینێکی کراوە ئەنجام بدرێت. ماوەی چاکبوونەوە نزیکەی مانگێک یان دوو مانگە. بەزۆری وەرزشوانان دەتوانن لە ماوەی شەش مانگدا بگەڕێنەوە بۆ چالاکییە وەرزشییە تەواوەکان.

چۆن ڕێگری بکەین لە ڕوودانی ئەم `(Posterior Ankle Impingement)`؟

ڕاستگۆیانە هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە دروستبوونی ئەو ئێسکە زیادەیە کە پێی دەوترێت ``os trigonum''. شتێکە لە کاتی لەدایکبووندا ئامادەیە. بەڵام ئەگەر یەکێک (یان دوو!)، وریابوون لە برینداربوونی پاژنەی پێ، و دوورکەوتنەوە لەو چالاکییانەی کە بەردەوام پەنجەکانی قاچت بەرەو خوارەوە ئاراستە دەکەن , دەتوانیت مەترسی تووشبوونت بەم نەخۆشییە کەم بکەیتەوە.

کەسێک کە تووشی `(Os Trigonum Syndrome)` دەتوانێت چاوەڕوانی چ جۆرە داهاتوویەک بکات؟

هیچ شتێک نییە بترسیت! زۆربەی ئەو کەسانەی کە تووشی `(Os Trigonum Syndrome)` بوون بە پشوودان و چارەسەری بێ نەشتەرگەری بە باشی چاک دەبنەوە . بەڵام شتێک کە دەبێت لەبیرت بێت ئەوەیە کە ئەگەر دەست بەو چالاکییە بکەیتەوە کە بووەتە هۆی نیشانەکانی نەخۆشییەکە، لەوانەیە نیشانەکان دووبارە دەربکەونەوە. بۆیە باشترە کەمێک وریا بیت.

چۆن بتوانم پاژنەی پێ بپارێزم؟

ئەم چەند شتە لەبەرچاو بگرە بۆ پاراستنی پاژنەی پێت لە برینداربوون:

• پێڵاوێک لەبەر بکە کە بە باشی لەگەڵ ئەو چالاکییەدا بگونجێت کە ئەنجامی دەدەیت. پێڵاوی کۆن و کۆن و کۆن فڕێ بدە.
• دوور بکەوەرەوە لە شوێنە نایەکسانەکان یان چاڵدارەکان. بۆ نموونە، لێوارەکانی دابەزین لە کاتی ڕاکردندا، یاریگای نایەکسان یان چاڵدار لە کاتی یاری تۆپی پێدا، یان زەوی شکاو لە ستۆدیۆکانی سەمادا.
• ئەگەر زۆرجار پاژنەی پێت دەپچڕێت، بیر لەوە بکەرەوە کە بڕێس یان شریتی تایبەت بەکاربهێنیت بۆ جێگیرکردنی پاژنەی پێت.
• وردە وردە چڕی وەرزشەکەت زیاد بکە. بۆ نموونە ئەگەر پێشتر هەرگیز یاری تۆپی پێت نەکردووە، لەناکاو دەست بە یاریکردن مەکە بۆ ماوەی سێ کاتژمێر لە ڕۆژێکدا. بە بچووکی دەست پێ بکە و وردە وردە کات و چڕی زیاد بکە.
• تەکنیکێکی دروست فێربە و مەشق بکە، بەتایبەتی لە کاتی ڕاکردن و لێدانی تۆپ و سەماکردن.
• گوێ لە جەستەت بگرە. ئەگەر شتێک ئازاری دا، وازی لێ بێنە.
• پێش هەر چالاکیەکی جەستەیی بە باشی خۆت گەرم بکەرەوە، دوای ئەوە بە باشی خۆت ڕابکێشە.

جیاوازی نێوان بەرکەوتنی پاژنەی پێشەوە و بەرکەوتنی پاژنەی دواوە چییە؟

هەرچەندە هەردووکیان وەرچەرخانی پاژنەی پێن، بەڵام لە دوو شوێن ڕوودەدەن.

• نەخۆشی بەرکەوتنی پاژنەی پێی پشتەوە (ئەو نەخۆشییەی ئەمڕۆ باسمان کرد) لە پشتی پاژنەی پێتدا ڕوودەدات. کاتێک پێت ئاراستەی خوارەوە دەکەیت، شانەکانی ئەم ناوچەیە دەچەقێن و ئازاریان لێدەکەوێتەوە. هەبوونی ئەو ئێسکە زیادەیە کە پێی دەوترێت os trigonum ئەگەری ئەم نیشانانە زیاد دەکات.
• نیشانەکانی بەرکەوتنی پێشەوەی پاژنەی پێ لە پێشەوەی پاژنەی پێتدا ڕوودەدات. هۆکارەکەی بەهۆی بڕبڕەی ئێسکی زیادە (سپێری ئێسک) کە لە پێشەوەی جومگەی پاژنەی پێدا گەشە دەکات، یان کۆتایی خوارەوەی ئێسکی شان.

بە سادەیی لە ``Psterior ankle impingement`` ئازارەکە لە پشتی پاژنەی پێیەوە دێت، و لە ``Anterior ankle impingement`` ئازارەکە لە پێشەوەی پاژنەی پێیەوە دێت.

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

``Os Trigonum Syndrome`` حاڵەتێکە کە دەبێتە هۆی ئازار لە پشتی پاژنەی پێدا. بەهۆی پارچەیەکی زیادەی ئێسکەوە دروست دەبێت کە لە کاتی لەدایکبووندا ئامادەیە. زۆرتر لە ڕاکەران و سەماکاران و ئەوانەی وەرزشی وەک تۆپی پێ دەکەن.

ئەگەر ئەم جۆرە ئازارەی پاژنەی پێت هەبوو دڵنیابە سەردانی پزیشک بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری. پاشان دەتوانیت بە تەواوی بزانیت چ چارەسەرێک بۆ تۆ گونجاوە و چۆن ئاگاداری ئەم حاڵەتە بیت. لەبیرت بێت تەنانەت کەمێک ئازاریش پشتگوێ مەخە!

ئاگاداری پاژنەی پێت بە، تەندروست بمێنەرەوە!

` ئازاری پاژنەی پێ، os trigonum، بەرکەوتنی پاژنەی پێ لە پشتەوە، ئێسکی زیادە، برینداربوونی وەرزشی، ئازاری پێ، چارەسەری فیزیایی