هەروەها وەرەمی لەم شێوەیە لە هێلکەدانەکانتدا دروست دەبێت؟ (وەرەمی خانەی میکرۆبی هێلکەدان) با باسی ئەم بابەتە بکەین!

تا ئێستا بیستووتە کە جۆری جیاوازی وەرەم هەیە کە لە هێلکەدانەکاندا گەشە دەکات؟ هەندێکیان مەترسیدار نین، بەڵام هەندێکیان شتێکن کە دەبێت نیگەرانی لێبکەین. ئەمڕۆ باس لە جۆرێکی تایبەتی وەرەم دەکەین کە لە هێلکەدانەکانی خانماندا گەشە دەکات. ئەمانە پێیان دەوترێت 'وەرەمی خانەی میکرۆبی هێلکەدان'. هەرچەندە ناوەکە کەمێک ئاڵۆزە، بەڵام با بە سادەیی لێی تێبگەین.

ئەم 'وەرەمانەی خانەی میکرۆبی هێلکەدان' چین کە لە هێلکەدانەکاندا ڕوودەدەن؟

بە سادەیی ئەم جۆرە وەرەمە لە خانە میکرۆبییەکانی ناو هێلکەدانی ئافرەتەوە گەشە دەکات. وەک دەزانن هێلکەدان دوو لە گرنگترین ئەندامی کۆئەندامی زاوزێی مێینەن. ئەمانەن کە لە ساڵانی زاوزێدا هێلکە بەرهەم دەهێنن. کەواتە، خانە میکرۆبییەکانی ناو ئەم هێلکەدانانە ئەوانەن کە دواتر دەبنە هێلکە. بەڵام هەندێک جار، چەند لەو خانانە کۆدەبنەوە و وەرەمێکی نائاسایی دروست دەکەن. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین 'گرێی خانە میکرۆبییەکان'.

زۆربەی کات ئەم کیسانە تەنها لە یەک هێلکەدان گەشە دەکەن، بەڵام زۆر بە دەگمەن، لە هەردوو هێلکەداندا دەبینرێن.

گرنگ ئەوەیە کە زۆربەی ئەم وەرەمانەی خانە میکرۆبییەکان بێهۆشکەرن . واتە شێرپەنجە نین. بەڵام زۆر بە دەگمەن، دەتوانن ببنە شێرپەنجەیی . ئەگەر ئەوە ڕووبدات، ئەم وەرەمانە دەتوانن بڵاوببنەوە و زیان بە شانە تەندروستەکان بگەیەنن. ئەم وەرەمانەی خانە میکرۆبییە شێرپەنجەییەکان جۆرێکی زۆر دەگمەنن لە شێرپەنجەی هێلکەدان.

ئایا جۆرەکانی ئەم 'گرێی خانە میکرۆبیانە' هەن؟

بەڵێ، جۆری جیاوازی ئەم گوێزانەش هەیە. با بزانین ئەو جۆرە سەرەکیانە چین کە دەبینرێن:

• تێراتۆمای پێگەیشتوو (کیسی پێست): ئەمانە باوترین و بێهۆشترین جۆری وەرەمی خانە میکرۆبییەکانن. بەزۆری لە کەسانی تەمەنی هەرزەکاری، بیست و سی ساڵیدا ڕوودەدەن. هەندێک جار پێیان دەوترێت تێراتۆما چونکە دەکرێت قژ یان ددانیان تێدابێت. بەڵام خەمت نەبێت، شێرپەنجە نین.
• ناڕێکی میکرۆبی: ئەمە باوترین جۆری وەرەمی خانە میکرۆبییە شێرپەنجەییەکانە. بەڵام دەوترێت 70%ی ئەمانە شەڕانگێز نین. هەروەها زۆر چارەسەر دەکرێن. زۆرترین جار لە کەسانی بیست و سی ساڵیدا گەشە دەکەن.
• تێراتۆمای نەپێگەیشتوو: ئەمە جۆرێکە لە وەرەمی شێرپەنجەیی (شێرپەنجەیی) کە بە هێواشی گەشە دەکات . دەکرێت لە هێلکەدانەوە بۆ بەشەکانی تری لەش بڵاوبێتەوە (متاستازیس). زۆرترین جار لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە تەمەنیان ٢٠ ساڵ یان کەمترە.
• وەرەمی کیسی زەردێنەی زەردێنە (بە وەرەمی جیوبی ناوپۆشیش ناسراوە): ئەمانەش شێرپەنجەین.جۆرێکە لە وەرەم. ئەمانە زۆر خێرا گەشە دەکەن و بە خێرایی بڵاودەبنەوە. زۆرترین حاڵەت لە کەسانی تەمەن ٢٠ ساڵ یان کەمتردا ڕوودەدات. هەروەها دەتوانن لە منداڵانی بچووکدا ڕوو بدەن کە هێشتا دەستیان بە سوڕی مانگانە نەکردووە (نزیکەی 40%).
• وەرەمی خانە میکرۆبی تێکەڵەکان: ئەمانە وەرەمی شێرپەنجەین. لەوانەیە یەکێک یان چەند جۆرێکی تری وەرەمیان تێدابێت. زۆربەی کات، تێکەڵەیەکن لە ناڕێکی میکرۆب و وەرەمی کیسی زەردێنەی زەردێنە.

جگە لەم جۆرە سەرەکیانە، چەند جۆرێکی تری زۆر دەگمەنی وەرەمی خانە میکرۆبییەکان هەن: ١.

• شێرپەنجەی کۆرپەلە
• شێرپەنجەی کۆریۆشێرسینۆما
• پۆلیمبریۆما

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

وەرەمی خانە میکرۆبیەکانی هێلکەدان باوترین جۆری وەرەمە لە ئافرەتانی تەمەنی زاوزێ و کەمتر. بۆ نموونە 70%ی وەرەمی هێلکەدان لە ژنانی تەمەنی نێوان 10 بۆ 30 ساڵیدا لەم جۆرەن. بەڵام کەمتر لە ژنانی سەروو تەمەنی ٤٠ ساڵدا ڕوودەدەن.

هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە نزیکەی 95%ی ئەم وەرەمانەی خانە میکرۆبییەکان تێراتۆمای بێهۆشکەر و پێگەیشتوون . وەرەمی خانە میکرۆبییەکان تەنها 2% بۆ 3%ی شێرپەنجەکانی هێلکەدان پێکدەهێنن.

نیشانەکانی چین؟ چۆن دەیناسیتەوە؟

ئەم وەرەمانەی خانە میکرۆبییەکان دەتوانن لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا ئەستەم بن. ڕەنگە وەرەمە بێهۆشکەرەکان هیچ نیشانەیەک دروست نەکەن تا گەورە دەبن. لەوانەیە وەرەمە شێرپەنجەییەکان نیشانەکانی نیشان نەدەن تاوەکو شێرپەنجەکە بڵاونەبێتەوە.

بۆیە گرنگە گرنگی بەم نیشانانە بدەین:

• ئازاری سک، ناڕەحەتی، یان ئازار کاتێک فشار دەخرێتە سەر. (ئەمە دەتوانێت لەناکاو دەست پێبکات و توند بێت).
• گەدەیەکی پڕ، هەندێک جار تەنها گەدە گەورەتر دەبێت لە کاتێکدا بەشەکانی تری لەش تەنکتر دەبنەوە.
• گۆڕانکاری لە کارکردنی ڕیخۆڵەدا , وەک سکچوون یان قەبزی.
• گۆڕانکاری لە خووی خواردن , وەک لەدەستدانی ئارەزووی خواردن.
• خوێنبەربوونی ناڕێک لە زێ , واتە خوێنبەربوون لە دەرەوەی سوڕی مانگانە یان دوای وەستانی سوڕی مانگانە.

ئەم گوێزانە دەتوانن هەندێک هۆرمۆن بەرهەم بهێنن، ئەمەش دەبێتە هۆی هەندێک گۆڕانکاری لە جەستەتدا. بۆ نموونە:

• نیشانەکانی سەرەتای دووگیانی وەک ماندوێتی و سکچوون و ناسکی مەمک.
• سەرەتای باڵغبوون , بەڵام ئەمە ڕووداوێکی زۆر دەگمەنە.

بۆچی ئەم 'گرێی خانە میکرۆبیانە' دروست دەبن؟

وەرەمی خانە میکرۆبیەکانی هێلکەدان بەهۆی گۆڕانکاری لە خانە سێکسییەکان، یان خانەکانی زاوزێدا دروست دەبێت، کە یەکدەگرن و وەرەمێک دروست دەکەن. تا ئێستا شارەزایان لێکۆڵینەوە لەوە دەکەن کە بۆچی ئەمە ڕوودەدات و کێ ئەگەری زیاترە پەرەیان پێبدات.

هەرچەندە ئەم کیسانە لە هەر کەسێکدا کە هێلکەدانیان هەیە گەشە دەکەن، بەڵام زیاتر لە ژنانی تەمەنی زاوزێ و کەمتر دەبینرێن.

ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی چ ئاڵۆزییەک؟

چارەسەرکردن زۆر گرنگە چونکە، تەنانەت ئەگەر وەرەمێک بێهۆش بێت ، دەتوانێت بپچڕێت یان ببێتە هۆی پێچانی هێلکەدان . تا وەرەمەکە گەورەتر بێت، ئەگەری ڕوودانی ئەمە زیاترە.

لابردنی وەرەمەکە دەتوانێت ڕێگری لەم ئاڵۆزیانە بکات.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟

دوای پرسیارکردن لە نیشانەکانت، پزیشکەکەت چەند پشکنینێک ئەنجام دەدات. گرنگترینیان پشکنینی حەوزە بۆ پشکنینی گرێ یان نائاسایییەکی تر لە سک و حەوز و زێدا. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە سکان و پشکنینی خوێن بێت.

• پشکنینی وێنەگرتن: ئەگەر گومانی وەرەمی خانەی میکرۆبی هێلکەدان بکرێت، پزیشکەکان سەرەتا سۆنەری لە ڕێگەی زێیەوە ئەنجام دەدەن. ئەمەش دەتوانێت سەیری ناوەوەی سکت بکات بۆ ئەوەی بزانیت هیچ وەرەمێک هەیە یان نا. سەرەڕای ئەوە، ڕەنگە سی تی سکان (تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی - سی تی سکان) یان ئێم ئاڕ ئای (وێنەی دەنگدانەوە موگناتیسی - ئێم ئاڕ ئای) یش ئەنجام بدرێت بۆ یارمەتیدانی دەستنیشانکردنی حاڵەتەکە. ئەم سکانانە دەتوانن وردەکاری زیاتر لە سۆنەر نیشان بدەن.
• پشکنینی خوێن: لەوانەیە پشکنینی خوێن بکەیت کە پێی دەوترێت پشکنینی نیشاندەری وەرەمی سیرۆم . ئەمەش ئاستی هەندێک ماددە لە جەستەتدا دەپشکنێت. ئاستی بەرزی شتەکانی وەک ئەلفا-فیتۆپڕۆتین (AFP) , لاکتات دیهایدرۆجیناز (LDH) , یان گۆنادۆتڕۆپینی کۆریۆنی مرۆڤ (HCG) لە خوێندا دەتوانێت نیشانەی وەرەمی خانە میکرۆبیەکانی هێلکەدان بێت.

بۆ دەستنیشانکردنی ورد، پزیشک پێویستی بە لابردنی وەرەمەکە یان تەواوی هێلکەدانی تووشبوو دەبێت بۆ پشکنین. پزیشکی نەخۆشی , پزیشکێک کە پسپۆڕە لە شیکاری شانە، لە تاقیگەیەکدا پشکنینی ئەم خانانە دەکات بۆ ئەوەی بزانێت چ جۆرە وەرەمێکە و ئایا شێرپەنجەیی یان بێهۆشە.

ئەگەر حاڵەتێکی شێرپەنجەیی بێت، ئەوا 'قۆناغەکانی' چین؟

ئەگەر وەرەمێک شێرپەنجەیی بێت , پزیشکان شێرپەنجەکە وەک بەشێک لە دەستنیشانکردنەکە پۆلێن دەکەن. ئەمەش پێی دەوترێت قۆناغبەندی . ئەوان سکانەکانی وەک سی تی سکان یان PET سکان (پۆزیترۆن ئیمیشن تۆمۆگرافی سکان) بەکاردەهێنن بۆ پێوانەکردنی قەبارەی وەرەمەکە و بە تەواوی بزانن لە کوێیە. ئەم زانیاریانە یارمەتی پزیشکەکەت دەدەن بڕیار بدات کە پێویستت بە چ جۆرە چارەسەرێکە و ئەنجامی چارەسەرکردنەکە چی دەبێت.

بەگشتی تا 'قۆناغەکە' کەمتر بێت، چانسی چارەسەرکردنی شێرپەنجەکە زیاتر دەبێت.

قۆناغەکانی وەرەمی خانە میکرۆبی هێلکەدان شێرپەنجەییەکان بەم شێوەیەن: ١.

• قۆناغی یەکەم: شێرپەنجەکە تەنها لە هێلکەدانەکانتدایە.
• قۆناغی دووەم: شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە بۆ شانەکانی تری حەوزت، وەکو بۆرییەکانی فالۆپ یان منداڵدان.
• قۆناغی سێیەم: شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە بۆ گرێ لیمفاویەکان یان بۆ ناوپۆشی ئەندامەکانی حەوز یان سکت ( peritoneum )، بەڵام لە دەرەوەی سک بڵاونەبووەتەوە.
• قۆناغی چوارەم (شێرپەنجەی گوازراوە): شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە بۆ جگەر یان سپڵت، یان بۆ شانە و ئەندامەکانی دەرەوەی سکت، وەک سییەکانت.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

زۆربەی وەرەمەکانی خانە میکرۆبییەکان دەتوانرێت چارەسەر بکرێن و چارەسەر بکرێن. ئەو پلانەی چارەسەرکردن کە وەریدەگریت بەندە بە قەبارەی وەرەمەکە و ئایا شێرپەنجەیی (مەترسیدار) یان بێهۆشکەر (بێهۆشکەر).

بەڵام ئەگەر تەمەنی زاوزێ بوویت، پزیشکەکەت هەوڵ دەدات تا دەتوانێت هێلکەدانەکانت بپارێزێت بۆ ئەوەی توانای منداڵبوونت بپارێزێت.

چارەسەری وەرەمی خانەی میکرۆبی هێلکەدانی بێهۆشکەر

پزیشکەکان بە نەشتەرگەری وەرەمە بێهۆشکەرەکان لادەبەن. هەندێک جار، ڕەنگە پێویست بکات تەواوی هێلکەدان ( هێلکەدان لاببرێت ) یان بەشێک لە هێلکەدانەکە ( هێلکەدان لاببرێت ) بۆ ئەوەی وەرەمەکە بە تەواوی لاببرێت. هەروەها لەوانەیە پێشنیاری نەشتەرگەری کراوە ( لاپارۆتۆمی ) یان جۆرێکی کەمتر داگیرکەری نەشتەرگەری بکەن کە بڕینی بچووکتر بەکاردەهێنێت ( لاپارۆسکۆپی ).

زۆر دەگمەنە کە وەرەمی بێهۆشکەر دوای لابردنی گەشە بکاتەوە.

چارەسەری وەرەمی شێرپەنجەیی خانە میکرۆبی هێلکەدان

چارەسەرکردن بەندە بە جۆری وەرەمەکە و قۆناغی شێرپەنجەکە. چارەسەرە باوەکان بریتین لە:

• نەشتەرگەری: لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری لابردنی یەکێک یان هەردوو هێلکەدانەکانت یان بۆرییەکانی فالۆپت بکات ( هێلکەدان ). ئەگەر شێرپەنجەکە لە دەرەوەی هێلکەدان و بۆرییەکانی فالۆپ بڵاوبووەتەوە، لەوانەیە منداڵدانت بە تەواوی لاببرێت، کە منداڵدان و ملی ڕەحمت لادەبات.
• چارەسەری کیمیایی: لە چارەسەری کیمیاییدا پزیشکەکەت دەرمانت پێدەدات بۆ ناو خوێنبەرەکانت، بەزۆری لە ڕێگەی ئینفیوژنەوە . دەرمانی چارەسەری کیمیایی خانە شێرپەنجەییەکان دەکوژێت و ڕێگری لە زۆربوونیان دەکات. لەوانەیە بۆ چەند هەفتەیەک یان چەند مانگێک چارەسەری کیمیایی وەربگریت.

دۆخی دوای چارەسەر چۆنە؟ (ئۆتلۆک)

بێهۆشکەرئەنجامی چارەسەری وەرەمی خانە میکرۆبیەکانی هێلکەدان زۆر باشە. ئەم وەرەمە بێهۆشانە بەزۆری دوای لابردنی ناگەڕێنەوە.

دەرئەنجامی وەرەمی خانە میکرۆبییە شێرپەنجەییەکان بەپێی جۆری وەرەمەکە و قۆناغی شێرپەنجەکە دەگۆڕێت. پزیشکانی شێرپەنجە ئەمە دیاری دەکەن بە حیسابکردنی چەند کەس کە تووشی شێرپەنجەیەکی دیاریکراو بوون، دوای پێنج ساڵ لە دەستنیشانکردنیان لە ژیاندان. ئەمەش پێی دەوترێت ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵە.

بۆ نموونە ئەگەر شێرپەنجەکە لە دەرەوەی هێلکەدانەکان بڵاو نەبووبێتەوە، ئەوا ڕێژەی مانەوەی لە نێوان 94% بۆ 98% دایە. بۆ ئەو شێرپەنجانەی کە لە دەرەوەی شوێنی سەرەتایی بڵاوبوونەتەوە، ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵە نزیکەی ٧٣%یە. لەم ماوەیەدا پزیشکەکەت لە نزیکەوە چاودێریت دەکات و چارەسەرت دەکات ئەگەر شێرپەنجەکە دووبارە بووەوە .

ئایا ئەم 'شێرپەنجەی خانە میکرۆبییە' دەتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت؟

هەروەها بەندە بە جۆر و قۆناغی وەرەمەکەوە. بۆ نموونە، ناڕێکی میکرۆبی قۆناغی سەرەتایی دەتوانرێت بە چارەسەری کیمیایی چارەسەر بکرێت، بە ڕێژەی چاکبوونەوەی نزیکەی 100%. جۆرە جدیترەکان، وەکو وەرەمی کیسی زەردێنە، ڕەنگە بە تەواوی چارەسەر نەبن، بەڵام چارەسەرکردن دەتوانێت گەشەی وەرەمەکە و بڵاوبوونەوەی شێرپەنجەکە کۆنتڕۆڵ بکات.

پزیشکەکەت دەتوانێت ئاسۆی (لەوانەش ئەگەری چارەسەرکردن) بۆ شێرپەنجەی خانە میکرۆبیەکانی هێلکەدانت بۆ ڕوون بکاتەوە، بەپێی دەستنیشانکردنەکەت.

ئایا ڕێگایەک هەیە بۆ ڕێگریکردن لە ڕوودانی ئەمانە؟

ناتوانرێت ڕێگری لە وەرەمی خانە میکرۆبییەکان بکرێت. بەڵام دەتوانیت یارمەتی پزیشکەکەت بدەیت بۆ چاودێریکردنی تەندروستی و هەڵسەنگاندنی مەترسی شێرپەنجەکەت بە بەشداریکردن لە پشکنینی بەردەوام .

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر تۆ یان منداڵەکەت نیشانەکانی وەرەمی خانەی میکرۆبی هێلکەدانتان هەبوو ، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەن . هەندێک لە وەرەمەکانی خانە میکرۆبییەکان زۆر بە خێرایی گەشە دەکەن. زوو دەستنیشانکردنیان و وەرگرتنی چارەسەر بە زووترین کات دەتوانێت ئەگەری چاکبوونەوەت بە شێوەیەکی بەرچاو زیاد بکات.

ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە دەبێت لە پزیشک بپرسین؟

ئەگەر زانیت وەرەمی خانە میکرۆبیەکانی هێلکەدانت هەیە، لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەبێت لە پزیشکەکەت بکەیت:

• ئایا ئەم وەرەمە شێرپەنجەیی یان بێهۆشە؟
• چ پشکنینێکی تر پێویستە بیکەم بۆ ئەوەی بڕیار بدەم چ جۆرە چارەسەرێکم پێویستە؟
• پێشنیاری چ جۆرە چارەسەرێک دەکەیت؟
• دوای چارەسەرکردن چاوەڕوانی چی بکەم؟
• ئایا دەستنیشانکردن یان چارەسەرکردنم کاریگەری لەسەر توانای منداڵبوونم دەبێت؟

پەیامی ببە بۆ ماڵەوە

ئەگەر تۆ یان منداڵەکەت نیشانەکانی وەرەمی خانەی میکرۆبی هێلکەدانت هەبوو , دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.. زۆربەی کات ئەمانە مەترسیدار نین (بێهۆشکەر). نەشتەرگەری دەتوانێت ڕێگری بکات لە ئاڵۆزییەکانی وەک پچڕان یان پێچانی وەرەمێکی گەورە. بە دەگمەن ئەگەر وەرەمێک شێرپەنجەیی بێت، زوو دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن دەتوانێت ئەگەری چاکبوونەوەت بە شێوەیەکی بەرچاو زیاد بکات. تەنانەت ئەگەر هیچ نیشانەیەکیش نەبوو، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بە ئەنجامدانی پشکنینی بەردەوام بۆ چاودێریکردنی تەندروستی زاوزێ و ئەندامەکانت.

` کیسی هێلکەدان، وەرەمی خانە میکرۆبییەکان، شێرپەنجەی هێلکەدان، تەندروستی ژنان، تێراتۆما، ناڕێکی میکرۆبی، نیشانەکانی شێرپەنجە