ئایا گرێیەک لە ملتدا هەیە؟ با باسی شێرپەنجەی غودەی دەرەقی پاپیلاری (PTC) بکەین!

تا ئێستا سەرنجت داوە کە گرێیەکی بچووک لە ملتدا بێت؟ یان پزیشکێک لە کاتی پشکنیندا باسی بۆ کردوویت؟ هەندێک جار گرێیەکی بچووکی وەک ئەم دەتوانێت یەکەم نیشانەی حاڵەتێک بێت کە پێی دەوترێت شێرپەنجەی غودەی پاپیلاری (PTC). خەمت نەبێت، بە وردی و سادەیی باسی دەکەین.

شێرپەنجەی تایرۆیدی پاپیلاری (PTC) چییە؟ ڕژێنی غودەی دەرەقی چییە؟

بە سادەیی شێرپەنجەی غودەی دەرەقی پاپیلاری (PTC) جۆرێکە لە شێرپەنجە کە لە ڕژێنی غودەی دەرەقیماندا گەشە دەکات. لە خانە فۆلیکۆلارەکانی ڕژێنی غودەی دەرەقی دەست پێدەکات. ئەم خانانە پرۆتینێک بەرهەم دەهێنن کە پێی دەوترێت تایرۆگلۆبولین . گرنگترین شت کە پێویستە بزانین ئەوەیە کە PTC باوترین جۆری شێرپەنجەی غودەی دەرەقییە.

ئێستا با سەیری ئەوە بکەین کە ڕژێنی غودەی دەرەقی چییە؟ بیهێنە بەرچاوت، لە پێشەوەی ملت، لە ژێر پێستدا، ئەندامێکی بچووکی شێوە پەپوولە. ئەوە ڕژێنی غودەی دەرەقییە. ئەمە بەشێکە لە سیستەمی هێلکەدانمان . کاری سەرەکییەکەی بریتییە لە بەرهەمهێنان و دەردانی ئەو هۆرمۆنانەی کە کۆنتڕۆڵی زۆرێک لە ئەرکە گرنگەکانی جەستەمان دەکەن.

کاتێک باس لە PTC دەکرێت، بەزۆری شێرپەنجەیەکی زۆر خاو گەشە دەکات. هەروەها زۆرجار تەنها لە لایەک (لۆب)ی ڕژێنی تایرۆید گەشە دەکات.

ئایا ژێر جۆری جیاوازی `PTC` هەیە؟

بەڵێ، چەندین ژێر جۆری `PTC` هەیە. لەوانە ژێر جۆری فۆلیکۆلی باوترینە. هەندێک جار پێی دەوترێت `جۆری تێکەڵاوی پاپیلاری-فۆلیکۆلار`. ژێر جۆرەکانی تر بەو شێوەیە باو نین. بەڵام دەتوانن کەمێک خێراتر گەشە بکەن و بڵاوببنەوە . ئەم جۆرە ژێر جۆرانە بریتین لە:

• `ستوونی`
• `خانەی باڵا`
• `جووگەیی`
• `ئیسکلەرۆسیسی بڵاوبووەوە`

هەندێک جار بە `PTC'یش پێی دەوترێت ` شێرپەنجەی تایرۆیدی پاپیلاری'.

کێ تووشی شێرپەنجەی تایرۆیدی پاپیلاری دەبێت؟

لە ڕاستیدا PTC دەتوانێت لە هەر کەسێکدا گەشە بکات. بەڵام زۆرترین جار لە گەورەساڵانی تەمەن ناوەڕاستدا باو دەبێت . هەروەها ژنان زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبن لە چاو پیاوان.

PTC حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە لە منداڵاندا. بەڵام باوترین جۆری شێرپەنجەی غودەی دەرەقییە لە منداڵاندا.

ئەم `PTC` تا چەند باو و ئاساییە؟

شێرپەنجەی غودەی دەرەقی حاڵەتێکی تاڕادەیەک باو و ئاساییە. بەڵام وەک پێشتر باسمان کرد ٨٠% بۆ ٨٥%ی حاڵەتەکان لە جۆری PTCن. واتە نزیکەی هەشت کەس لە کۆی دە کەس کە تووشی شێرپەنجەی غودەی دەرەقی دەبن ئەم جۆرەیان هەیە.

ئایا `PTC` حاڵەتێکی جددییە؟

شێرپەنجە بە هەر جۆرێک بێت مەترسیدارە. پێویستی بە چارەسەری پزیشکی هەیە و دەتوانێت بڵاوبێتەوە (متاستاز) بۆ بەشەکانی تری لەش. بەڵام پێشبینی بۆ PTC زۆر باشە بە بەراورد بە جۆرەکانی تری شێرپەنجەی تایرۆید.

زۆربەی کات دەتوانرێت بە سەرکەوتوویی چارەسەری PTC بکرێت. هەروەها زۆر دەگمەنە کە ببێتە هۆی مردن. بۆیە گرنگە تووشی شڵەژان نەبن و ئامۆژگارییە پزیشکییە دروستەکان جێبەجێ بکەن.

`PTC` یەکەمجار لە کوێ بڵاودەبێتەوە؟

ئەگەر PTC بڵاوبێتەوە، ئەگەری زۆرە سەرەتا بۆ گرێ لیمفاوییەکانی مل بڵاوبێتەوە . ئەم گرێیانە پێکهاتەیەکی بچووکن کە شێوەی فاسۆلیایان هەیە و بەشێکن لە سیستەمی لیمفاوی جەستەمان و سیستەمی بەرگری لەشمان.

`PTC` تا چەند بڵاو دەبێتەوە؟

هەرچەندە PTC بە هێواشی گەشە دەکات، بەڵام زۆرجار دەتوانێت بڵاوبێتەوە بۆ گرێ لیمفاوییەکانی مل. بە وردی، نزیکەی 30%ی ئەو کەسانەی کە PTC یان هەیە لە کاتی دەستنیشانکردندا بڵاوبوونەتەوە بۆ ناوچەکانی تر (شێرپەنجەی تایرۆیدی پاپیلاری گوازراوە) .

نیشانەکانی `PTC` چین؟

زۆرجار، نیشانەی سەرەکی PTC دەرکەوتنی گرێیەکی بێ ئازارە لە ڕژێنی تایرۆیددا . هەروەها لەوانەیە نیشانەکانی تریش نەبن.

بەڵام زۆر بە دەگمەن هەندێک کەس تووشی ئازار لە مل، چەناگە، یان گوێچکە دەبن. ئەگەر گرێیەکە ئەوەندە گەورە بوو کە فشار بخاتە سەر بۆری با یان سورێنچکمان، ئەوا دەبێتە هۆی کێشەی هەناسەدان یان قووتدان .

گرنگ: ئەگەر هەستت بە گرێیەکی نوێ کرد لە ملدا، تەنانەت ئەگەر ئازاریشی نەبێت، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت. تا زووتر دەستنیشان بکەیت، چارەسەرەکە سەرکەوتووتر دەبێت.

هۆکارەکانی `PTC` چین؟

زانایان هێشتا هۆکاری وردی PTC نازانن ، بەڵام چەندین هۆکاری مەترسییان دەستنیشانکردووە کە مەترسی تووشبوون بەو حاڵەتە زیاد دەکەن، لەوانە بەرکەوتنی تیشک و هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی .

بەرکەوتنی تیشک و `PTC`

ئەو کەسانەی کە لە مێژووی خۆیاندا بەرکەوتەی بڕێکی بەرچاو لە تیشکی ئایۆنیز بوون، ئەگەری تووشبوونیان بە PTC زیاترە. ئەو ڕێگایانەی کە دەتوانرێت ئەم تیشکدانەوە بەرکەوتنیان هەبێت بریتین لە:

• چارەسەری تیشکی دەرەکی بە ژەمی بەرز دەدرێت بە مل بۆ چارەسەرکردنی شێرپەنجە یان حاڵەتەکانی تری غەیرە شێرپەنجە، بەتایبەتی لە منداڵیدا.
• بەرکەوتنی تیشک لە ڕووداوەکانی وێستگەی کارەبای ئەتۆمی. بۆ نموونە دوای ڕووداوە ئەتۆمییەکەی چێرنۆبڵ لە ساڵی ١٩٨٦، ژمارەی نەخۆشانی PTC لە ناوچەکانی دەوروبەری لە ٣ هێندە بۆ ٧٥ هێندە زیادی کرد.

بارودۆخی بۆماوەیی و `PTC`

چەندین حاڵەتی بۆماوەیی (بۆماوەیی) هەیە کە پەیوەندییان بە PTC هەیە:

• پۆلیپۆزیسی خێزانی گەدە (FAP / Gardner syndrome): ئەمە حاڵەتێکی دەگمەنە و بۆماوەییە. دەبێتە هۆی ئەوەی مرۆڤ تووشی چەندین پۆلیپ بێت لە قۆڵۆن و کۆمدا، کە دەبێتە هۆی شێرپەنجە. هەروەها ئەو کەسانەی کە FAP یان هەیە مەترسی تووشبوونیان بە وەرەم لە بەشەکانی تری لەشدا زیاترە، لەوانەش ڕژێنی غودەی دەرەقی. ئەم حاڵەتە بەهۆی گۆڕانکارییەکی بۆماوەیی لە جینی APC دروست دەبێت.
• نەخۆشی وێرنەر : ئەمەش حاڵەتێکی دەگمەنە. نیشانەکانی پیربوونی خێرای نائاسایی (progeria) نیشان دەدات. ئەو کەسانەی نەخۆشی وێرنەریان هەیە مەترسی تووشبوونیان بە شێرپەنجە زیاترە. باوترین جۆری شێرپەنجەی غودەی دەرەقییە. زیاتر لە ٨٠ گۆڕانکاری جیاواز لە جینی WRN لە کەسانی تووشبوو بەم حاڵەتەدا دۆزرایەوە.
• جۆری یەکەمی کۆمپلێکسی کارنی : ئەم حاڵەتە مەترسی تووشبوون بە جۆرە جیاوازەکانی وەرەمیش زیاد دەکات، لەوانە وەرەمی تایرۆید. زۆرجار بەهۆی گۆڕانکاری لە جینی PRKAR1A دروست دەبێت.

بەڵام پێویستە ئەوە لەبیر بکرێت کە تەنها 5%ی هەموو نەخۆشانی PTC پەیوەندییان بەم جۆرە حاڵەتە بۆماوەییە هەیە.

چۆن `PTC` دەستنیشان بکەین؟

زۆربەی کات، PTC وەک گرێیەک لە ڕژێنی تایرۆیددا دەردەکەوێت. لەوانەیە خۆت هەستت پێکردبێت، یان پزیشکێک لە کاتی پشکنینی ڕۆتینی ملدا بیدۆزێتەوە. هەندێک جار، ئەو گرێیە بە ڕێکەوت لە کاتی سکانکردندا بۆ حاڵەتێکی دیکە دەدۆزرێتەوە.

لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی ئەم پشکنینانەی خوارەوە بکات بۆ دەستنیشانکردنی PTC:

• پشکنینی وێنەگرتن : ئەم پشکنینانە دەتوانن یارمەتیدەر بن لە ناسینەوەی گرێی تایرۆید. بۆ نموونە، ڕەنگە سۆنەری تایرۆید ، سی تی سکان ، و/یان سکانی MRI ئەنجام بدرێت.
• هەڵمژینی دەرزی ورد (بایۆپسی دەرزی ): زۆرجار پزیشک بە بەکارهێنانی دەرزییەکی زۆر تەنک نمونەیەکی بچووکی شانە (بایۆپسی) لە گرێی تایرۆیدەکەت وەردەگرێت. پزیشکی نەخۆشیەکان لە ژێر مایکرۆسکۆپدا سەیری شانەکان دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا هیچ خانەیەکی شێرپەنجەیی هەیە و ئەگەر هەبێت، چ جۆرە شێرپەنجەیەکی غودەی دەرەقییە.

هەندێک جار، لەوانەیە پزیشکەکەت ڕەوانەی ڕاوێژکاری بۆماوەییتان بکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا حاڵەتێکی بۆماوەیت هەیە کە دەبێتە هۆی PTC، هەروەها جۆرەکانی تری وەرەم.

چۆن چارەسەری PTC دەکرێت؟

چارەسەری PTC بەندە بە قەبارەی وەرەمەکە و بڵاوبوونەوەی شێرپەنجەکە یان نا.

نەشتەرگەری چارەسەری سەرەکی و باوترینە بۆ PTC.بەپێی قەبارە و شوێنی وەرەمەکە، پزیشکی نەشتەرگەریت لەوانەیە بەشێک لە ڕژێنی تایرۆید (لۆبێکتۆمی) یان تەواوی ڕژێنەکە (تایرۆیدێکتۆمی) لاببات. ئەگەر شێرپەنجەکە لە ڕژێنەکانی غودەی دەرەقیدا بوو، ئەوا پزیشکی نەشتەرگەری لەوانەیە لە هەمان کاتدا لەگەڵ نەشتەرگەری غودەی دەرەقی یان لە نەشتەرگەری دووەمدا ڕژێنە تووشبووەکان لاببات.

گرنگ: ئەگەر تەواوی ڕژێنی غودەی دەرەقیت لابرا (بڕینی تایرۆید بە تەواوی)، پێویستە تا کۆتایی ژیانت حەبی هۆرمۆنی تایرۆید بخۆیت.

چارەسەرە زیادەکان بۆ PTC بریتین لە:

• چارەسەری یۆدی تیشکی : خانەکانی تایرۆید و خانەکانی PTC یۆدی کانزایی (لە هەندێک خۆراکدا هەیە) هەڵدەمژن. هەر لەبەر ئەم هۆکارە هەندێک جار پزیشکان فۆرمێکی تیشکدەر لە یۆد بەکاردەهێنن بۆ لەناوبردنی هەر شانەیەکی ئاسایی غودەی دەرەقی کە دوای دەرهێنانی ڕژێنی غودەی دەرەقی مابێتەوە، هەروەها هەر شانەیەکی شێرپەنجەیی غودەی دەرەقی کە ڕەنگە بمێنێتەوە.
• چارەسەری تیشکی : تیشک خانە شێرپەنجەییەکان دەکوژێت و گەشەکردنیان دەوەستێنێت. لە چارەسەری تیشکی دەرەکیدا ئامێرێک تیشکی بەهێزی وزە ڕاستەوخۆ ئاراستەی وەرەمەکە دەکات. لە چارەسەری تیشکی ناوخۆییدا تۆوی تیشکدەر لە ناوەوە یان دەوروبەری وەرەمەکەدا دادەنرێت.
• چارەسەری کیمیایی : ئەو دەرمانانەی چارەسەری کیمیایی کە لە ڕێگەی خوێنبەرەوە (IV) یان بە شێوەی زارەکی (زارەکی) دەدرێن، خانە شێرپەنجەییەکان دەکوژن و گەشەکردنی شێرپەنجەکە ڕادەگرن. بەڵام تەنها ڕێژەیەکی کەم لەو کەسانەی شێرپەنجەی غودەی دەرەقییان هەیە پێویستیان بە چارەسەری کیمیایی هەیە.

کاریگەرییە لاوەکییەکان و ئاڵۆزییەکانی چارەسەری `PTC` چین؟

کاریگەری لاوەکی ئەگەری لابردنی غودەی دەرەقی و چارەسەری تیشکی یۆد بریتییە لە کەمبوونەوەی هەمیشەیی غودەی دەرەقی. بۆیە ئەگەر یەکێک یان هەردوو ئەم چارەسەرانەت هەبوو، پێویستە تا کۆتایی تەمەنت حەبی هۆرمۆنی غودەی دەرەقی بخۆیت .

چەندین ئاڵۆزیی هەیە کە لە کاتی نەشتەرگەری غودەی دەرەقیدا ڕوودەدات: ١.

• نەخۆشی.
• لابردنی بە هەڵە یان تێکچوونی ڕژێنەکانی پاراتایرۆید , کە ئاستی کالیسیۆم لە خوێنتدا کۆنتڕۆڵ دەکەن.
• زیانگەیاندن بە دەماری دووبارەبوونەوەی قوڕگ کە لە پشت ڕژێنی غودەی دەرەقیەوە دەڕوات. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی دەنگەکە زەق و لاواز بێت.

کاریگەرییە لاوەکییە ئەگەرییەکانی چارەسەری یۆدی تیشکدەر:

• سکچوون و ڕشانەوە.
• هەوکردنی سیالادنیت - ئاوسانی ڕژێنی لیک.
• ژەهراویبوونی تایرۆتی کاتیی.
• ڕیشاڵی سییەکان نەخۆشییەکە دەبێتە هۆی دروستبوونی پەڵەی شانەکانی سییەکان.
• نەزۆکی کاتی یان هەمیشەیی.
• شێرپەنجەی خوێنمەترسییەکی کەم بۆ تووشبوون بە شێرپەنجەی خوێن، شێرپەنجەی مەمک، یان شێرپەنجەی میزڵدان.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە `PTC` بکرێت؟

زۆرێک لەو کەسانەی تووشی شێرپەنجەی غودەی دەرەقی دەبن، هیچ هۆکارێکی دیاریکراوی مەترسیداریان نییە. بۆیە زۆربەی حاڵەتەکانی PTC ناتوانرێت ڕێگری لێبکرێت.

بەرکەوتن بە تیشک، بە تایبەت لە کاتی منداڵیدا، هۆکارێکی مەترسی ناسراوە بۆ PTC. بەهۆی ئەمەوە پزیشکان چیتر تیشک بۆ حاڵەتە کەمتر سەختەکان بەکارناهێنن. هەروەها منداڵان بەر تیشکی پشکنینی وێنەگرتن وەک تیشکی ئێکس و سی تی سکان دەبن، بەڵام بە ژەمە زۆر کەمتر. ڕوون نییە کە تا چەند مەترسی تووشبوون بە PTC زیاد دەکەن.

ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا تووشی شێرپەنجەی تایرۆید بووە، لەوانەیە بتەوێت ڕاوێژکاری بۆماوەیی وەربگریت. ئەمە یارمەتیدەر دەبێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا تۆ حاڵەتێکی بۆماوەیت هەیە کە مەترسی زیاترت بۆ دروست دەکات بۆ تووشبوون بە PTC. ئەگەر ئەوەت کرد، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری خۆپارێزی بکات بۆ لابردنی ڕژێنی تایرۆیدەکەت پێش ئەوەی شێرپەنجە دروست بێت.

پێشبینی PTC چییە؟

بەگشتی پێشبینی بۆ PTC زۆر باشە , بە تایبەت ئەگەر تەمەنت لە خوار 40 ساڵەوە بێت و وەرەمەکە بچووک بێت. زۆرجار دەتوانرێت PTC بە سەرکەوتوویی چارەسەر بکرێت. تەنانەت ئەگەر بۆ گرێ لیمفاوییەکانی ملیش بڵاو بووبێتەوە، بە دەگمەن دەبێتە هۆی کوشندە.

ئەو هۆکارانەی کە دەتوانن ڕێژەی چاکبوونەوە کەم بکەنەوە بریتین لە:

• تەمەنی لە سەرووی ٥٥ ساڵەوە بێت لە کاتی دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە.
• وەرەمەکە گەورەتر دەبێت .
• شێرپەنجەکە بۆ بەشە دوورەکانی جەستە بڵاوبووەتەوە .
• هەبوونی ژێر جۆرێکی دەگمەن و شەڕانگێزی `PTC' (بۆ نموونە 'جۆری خانەی بەرز'، 'جۆری ئیسکلەرۆزی بڵاوبووەوە'، 'جۆرێکی ڕەق').

ئایا دەتوانیت لە `PTC` ڕزگارت بێت؟

ڕێژەی مانەوە بۆ PTC زۆر بەرزە . زیاتر لە 90% ی گەورەساڵانی تووشبوو بە PTC لانیکەم بۆ ماوەی 10 بۆ 20 ساڵ دوای چارەسەرکردن دەژین.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم سەبارەت بە `PTC`؟

ئەگەر تووشی PTC بوویت، پێویستە بەردەوام لەگەڵ تیمی پزیشکیت کۆببیتەوە بۆ چاودێریکردنی پێشکەوتنی چارەسەرەکەت. هەروەها پێویستە هەر ٦ بۆ ١٢ مانگ جارێک بۆ ماوەی لانیکەم پێنج ساڵ سەردانی بەدواداچوونی درێژخایەن بکەیت بۆ پشکنینی دووبارەبوونەوەی.

ئەگەر ڕژێنی تایرۆیدەکەت لابرا و/یان چارەسەری یۆدی تیشکدەر وەک بەشێک لە چارەسەرەکەت پێدرا، پێویستە تا کۆتایی ژیانت حەبی هۆرمۆنی تایرۆید بخۆیت. پزیشکێک بە درێژایی ژیانت چاودێری ئاستی هۆرمۆنی تایرۆیدەکەت دەکات بۆ ئەوەی دڵنیابێت لەوەی کە ژەمی دەرمانەکەت گونجاوە بۆت.

دەستنیشانکردنی تووشبوون بە شێرپەنجە، گرنگ نییە چ جۆرێک بێت، دەتوانێت شۆکێک بێت. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە پێشبینی بۆ PTC زۆرجار زۆر باشە. تیمی پزیشکیت لەگەڵت کاردەکەن بۆ دیاریکردنی باشترین پلانی چارەسەرکردن بۆ تۆ.

## شتە گرنگەکان کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، کەواتە، بەو شتانەی باسمان کردووە، ئەمانە گرنگترین شتەکانن کە پێویستە لەبیرت بێت:

• شێرپەنجەی غودەی پاپیلەری (PTC) باوترین جۆری شێرپەنجەی غودەی دەرەقییە و باشترین پێشبینی هەیە.
• نیشانەی سەرەکی بریتییە لە گرێیەکی بێ ئازار لە ملدا. ئەگەر شتێکی لەو جۆرەت بینی بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشک بکە.
• نەشتەرگەری چارەسەری سەرەکییە. هەروەها چارەسەری یۆدی تیشکدەر لەوانەیە پێویست بێت.
• ئەگەر ڕژێنی تایرۆید بە تەواوی لابرا، دەبێت تا کۆتایی ژیانت هۆرمۆنەکانی تایرۆید بخۆیت.
• تا زووتر ئەم حاڵەتە دەستنیشان بکرێت، چارەسەرەکە سەرکەوتووتر دەبێت. بۆیە پشکنینی پزیشکی بەردەوام و پەیڕەوکردنی ئامۆژگارییەکان زۆر گرنگە.
• مەترسە. تۆ تەنیا نیت. پزیشک و خێزان و هاوڕێیان هەیە کە یارمەتیت دەدەن.

هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت. تەندروست بمێنەرەوە!

` شێرپەنجەی غودەی دەرەقی، شێرپەنجەی غودەی پاپیلەری، PTC، گرێی مل، نەشتەرگەری غودەی دەرەقی، چارەسەری تیشکی، چارەسەری هۆرمۆن