ئایا منداڵە بچووکەکەت لە کاتی یاریکردن یان ڕاکردن بەدەوریدا زوو ماندوو دەبێت؟ ئایا هەست بە ماندوێتی دەکات و ناتوانێت وەک منداڵانی تر ڕابکات؟ ئایا تێبینیت کردووە کە لێو و سەری پەنجەکانی هەندێک جار شین دەبن؟ ئەمانە هەندێک جار دەتوانن نیشانەی کێشەیەکی بچووکی دڵ بن. بۆیە خەمت نەبێت. ئەمڕۆ باس لە تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری سییەکان دەکەین کە حاڵەتێکی دڵە و دەتوانێت لە منداڵاندا ڕووبدات. با بە زاراوەیەکی سادە باسی هەموو شتێک بکەین.
بە سادەیی تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری سییەکان چییە؟
باشە، ڕەنگە ئەم ناوە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت. بەڵام مانای زۆر سادەیە. با بەم شێوەیە لێی تێبگەین.
دڵمان چوار ژووری سەرەکی هەیە. ژووری خوارەوەی لای ڕاست (Right Ventricle) خوێنی ناپاک، واتە خوێنی کەم ئۆکسجین، بۆ سییەکان دەکات. ئەم خوێنە لە ڕێگەی بۆرییەکی گەورەی خوێنەوە دەگوازرێتەوە بۆ سییەکان. ئەم خوێنبەرە پێی دەوترێت خوێنهێنەری سییەکان . لە سییەکاندا ئەم خوێنە ئۆکسجینی تێدایە، خوێنە پاکەکەش دەگەڕێتەوە بۆ دڵ و پەمپ دەکرێت بۆ هەموو جەستە.
ئێستا بیهێنە بەرچاوت کە بۆرییەکی ئاو لە شوێنێکدا گیراوە. پاشان ئاوەکە ئەستەمە بڕوات، وایە؟ بە هەمان شێوە ئەگەر ئەو خوێنبەرەی کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکان (Pulmonary Artery) لە شوێنێک یان چەند شوێنێکدا گیر یان تەسک بووەوە، ئەوە ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین `(Pulmonary Artery Stenosis)`. وشەی تەسکبوونەوە بە واتای "گیران" یان "تەسکبوونەوە" دێت.
کاتێک ئەم بۆرییە خوێنە گیر دەبێت، ئەوا ژێرپەنجەی ڕاست دەبێت زۆر بە زەحمەت کار بکات و فشارێکی زۆر بخاتە سەر بۆ ئەوەی خوێن لە شوێنی گیراوەوە بۆ سییەکان پەمپ بکات. وەک ئەوە وایە ماتۆڕێک هێزێکی زۆر بەکاربهێنێت بۆ ئەوەی ئاو لە بۆرییەکی گیراوەوە پەمپ بکات. کاتێک ئەمە بە تێپەڕبوونی کات ڕوودەدات، ماسولکەکانی دڵ زیانیان پێدەگات.
بەهۆی ئەم حاڵەتەوە چ ئاڵۆزییەک ڕوودەدات؟
ئەگەر ئەمە بە باشی چارەسەر نەکرێت، ئەوا لای ڕاستی دڵ بەردەوام دەبێت لە کارکردنی زیاتر، کە لە کۆتاییدا دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت سستبوونی لای ڕاست . ئەمەش بەو مانایەیە کە لای ڕاستی دڵ ناتوانێت خوێن بگەیەنێتە جەستە بەو شێوەیەی کە پێویستی پێیەتی. بەڵام ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت، دەتوانرێت ڕێگری لەم حاڵەتانە بکرێت.
ئەم نیشانانە چین؟ چۆن دەتوانی بە سەیرکردنی منداڵەکەت بیانناسیتەوە؟
ئەگەر گیرانی ئەم خوێنبەرە زۆر سووک بوو، لەوانەیە منداڵەکەت هیچ نیشانەیەکی دەرنەکەوێت. بەڵام لەگەڵ توندبوونەوەی گیرانەکەدا، ڕەنگە نیشانەکانی دەست بکەن بە دەرکەوتن. سەیرێک بکە بزانە منداڵەکەت ئەم نیشانانەی هەیە یان نا.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | ئەمە مانای چییە؟ |
|---|---|
| سەختی هەناسەدان/تەنگی هەناسەدان | لەبەرئەوەی لەش بڕی پێویست ئۆکسجین وەرناگرێت، منداڵەکە کێشەی هەناسەدانی هەیە و بەخێرایی خەوی لێدەکەوێت. |
| شەکەتی | تەنانەت دوای یاریکردن بۆ ماوەیەکی کەم یان ڕۆیشتن، منداڵەکە زوو هەست بە ماندوێتی دەکات. وەک منداڵانی تر توانای ڕاکردن و بازدانی نییە. |
| لێدانی خێرای دڵ | چونکە دڵ دەبێت زیاتر کار بکات، لێدانی دڵ خێراتر دەبێت. |
| ئاوسانی لەش | لەوانەیە هەست بە ئاوسانی قاچەکانت، پاژنەی پێیەکانت، دەموچاوت، پێڵوی چاوەکانت، یان سکت بکەیت. |
| شین بوون (Cyanosis) | کاتێک ئۆکسجینی پێویست لە خوێندا نەبێت، لێو و سەری پەنجەکان و ژێر نینۆکەکان شین دەبنەوە. ئەمەش نیشانەیەکی گرنگە. |
| سەرگێژخواردن یان لەدەستدانی هۆشیاری | هەندێک جار بەهۆی کەمی ئۆکسجین بۆ مێشک سەرگێژخواردن یان بێهۆشبوون ڕوودەدات. |
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر منداڵەکەت هەریەکێک لەم نیشانانەی هەبوو ئەوا تووشی شڵەژان مەبە و دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.
هۆکاری ئەمە چییە؟
هۆکاری ڕوودانی ئەم دۆخە چەند پۆلێنێکی سەرەکی هەیە.
1. هۆکاری زگماکی
زۆرجار ئەمە نەخۆشییەکی زگماکی دڵە.. ئەمەش واتە کەموکورتییەک لە دڵ یان خوێنبەرەکاندا هەیە کە گەشە دەکات لەکاتێکدا کۆرپەکە هێشتا لە سکی دایکدایە. ڕەنگە هەندێک لە منداڵان تەنها ئەم حاڵەتەیان هەبێت (Pulmonary Artery Stenosis) بەبێ ئەوەی هیچ کێشەیەکی تری دڵیان هەبێت. بەڵام ڕەنگە زۆربەی خەڵک لەگەڵ ئەمەشدا کێشەی تری دڵیان هەبێت. بۆ نموونە:
- چوارگۆشەی فالۆت: ئەمە حاڵەتێکی ئاڵۆزە کە تێیدا چوار کەموکوڕی دڵ پێکەوە ڕوودەدەن.
- پەستانی سییەکان: نەبوونی زگماکی ئەو بەستەرەی کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکان.
- کەموکوڕی پەرداخی دەمار یان ژێرپەنجەیی: کونێکە لە نێوان دوو ژووری سەرەوە یان لە نێوان دوو ژووری خوارەوەی دڵدا.
- ئەم حاڵەتە دەتوانرێت لەگەڵ کۆمەڵێک کەموکوڕی زگماکی ئاڵۆزی تری دڵدا ببینرێت.
2. حاڵەتە پزیشکییەکانی تر
هەروەها ئەمە دەتوانێت لەگەڵ هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی ڕووبدات.
- نەخۆشی ویلیامز: ئەمە حاڵەتێکی بۆماوەییە و کاریگەری لەسەر دڵی منداڵ و ئەندامەکانی تری منداڵ دەبێت.
- نەخۆشی ئەلاجیل (Alagille Syndrome): حاڵەتێکە کە دەبێتە هۆی کێشەی جگەر و دڵ.
- نەخۆشی ڕوبێلا: ئەگەر دایکەکە لە کاتی دووگیانیدا تووشی ڕوبێلا بوو، ئەوا منداڵەکە تووشی کەموکوڕی دڵی وەک ئەمانە دەبێت.
3. هۆکارەکانی نەشتەرگەری
زۆر بە دەگمەن، ئەم بۆرییە خوێنە دەتوانێت دوای نەشتەرگەری تری دڵ یان چاندنی سییەکان بگیرێت.
پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟ (دەستنیشانکردن)
ئەگەر منداڵەکەت ببەیتە لای پزیشک و گوێی لە دەنگێکی نائاسایی (مورمور) بوو کاتێک ئامێری ستێتۆسکۆپ دەخەنە سەر سنگی منداڵەکەت، لەوانەیە گومانت لەوە هەبێت. دواتر لەوانەیە پێشنیاری چەند پشکنینێک بکەن بۆ پشتڕاستکردنەوەی حاڵەتەکە.
| تاقیکردنەوە | بە سادەیی چی لەم کارە دەکەیت؟ |
|---|---|
| ECG (ئێلکترۆکاردیۆگرام) | چالاکیی کارەبایی دڵ تۆمار دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا فشاری زیادە لەسەر دڵ هەیە یان نا. |
| تیشکی ئێکس سنگ | قەبارە و شێوەی دڵ و سییەکان، و بارودۆخی خوێنبەرەکان دەتوانرێت بپشکنرێت. |
| ئیکۆکاردیۆگرام (Echo Scan) | ئەمە گرنگترین تاقیکردنەوەیە. شەپۆلی دەنگی بەکاردەهێنێت بۆ گرتنی ڤیدیۆی دڵ و خوێنبەرەکان، بە وردی نیشان دەدات کە گیرانەکە لە کوێیە و چەندە توندە. |
| MRI یان سی تی سکانی دڵ | بە گرتنی وێنەی سێ ڕەهەندی (3D) لە دڵ و خوێنبەرەکان، دەتوانین لێکۆڵینەوە لە چۆنیەتی ڕۆیشتنی خوێن بکەین زۆر بە ڕوونی. |
| کاتێتەرکردنی دڵ | بۆرییەکی تەنک (کاتێتەر) بە بۆرییەکی خوێن لە قاچ یان قۆڵدا دەگوازرێتەوە بۆ دڵ، پەستانی ناو خوێنبەرەکە دەپێوێت و زانیاری زیاتر لەسەر گیرانەکە بەدەست دەهێنێت. |
دوای ئەم پشکنینانە پزیشکەکەت ڕەوانەی پزیشکی دڵی منداڵان دەکات.
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟
باشترین شت ئەوەیە، ئێستا چارەسەری زۆر کاریگەر هەیە بۆ ئەمە. چارەسەرکردن بە نیشانەکانی منداڵەکە و ڕادەی گیرانی بۆری خوێن دیاری دەکرێت.
1. فراوانکردنی باڵۆن / ئەنجیۆپلاستی
ئەمە نەشتەرگەری نییە. بەم شێوەیە بیری لێ بکەرەوە.
- پزیشکەکان بۆرییەکی تەنک لە ڕێگەی بۆرییەکی خوێنەوە لە قاچدا دەگوازنەوە بۆ دڵ.
- لە کۆتایی ئەو بۆرییەدا کونێکی بچووک هەیە.
- ئەو بۆرییەی کە نوکی باڵۆنە بەناو خوێنبەرە گیراوەکەدا تێدەپەڕێت و باڵۆنەکە لە شوێنی گیرانەکەدا هەڵدەئاوسێت.
- لەگەڵ هەڵئاوسانی باڵۆنەکە، خوێنبەرە تەسکبووەکە درێژ دەبێتەوە و فراوان دەبێت.
- پاشان باڵۆنەکە هەڵدەکێشرێت و بۆرییەکە دەردەهێنرێت.
ئەمەش دەتوانێت قەرەباڵغی زۆر کەم بکاتەوە.
2. دانانی ستێنت
ئەمە بەناوبانگترین و سەرکەوتووترین شێوازی بەردەستە. ستێنت بریتییە لە بۆرییەکی بچووکی کانزای کە شێوەی تۆڕێکە.
- ئەمەش بە هەمان شێوەی چارەسەری باڵۆن کە لە سەرەوە باسمان کرد ئەنجام دەدرێت.
- بەڵام لێرەدا، ئەم ستێنتە لەسەر باڵۆنەکە دادەنرێت و دەنێردرێت بۆ ئەو شوێنەی کە گیراوە.
- کاتێک باڵۆنەکە لە شوێنی گیرانەکەدا هەڵدەئاوسێت، ستێنتەکە فراوان دەبێت و فشار دەخاتە سەر دیواری خوێنبەرەکە.
- تەنانەت دوای دەرهێنانی باڵۆنەکە، ستێنتەکە لە شوێنی خۆیدا دەمێنێتەوە، ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ ئەوەی خوێنبەرەکان بە فراوانی بمێننەوە و جارێکی دیکە گیران نەبێتەوە. وەک ئەوە وایە تونێلێک کە خەریکە دەڕوخێت، پشتگیری بکەیت.
پزیشکان پێیان باشە ستێنت دابنێن، چونکە ڕێژەی سەرکەوتنی دەستبەجێی نزیکەی 96%ی هەیە، بۆ ماوەیەکی زۆر بۆری خوێن بە کراوەیی دەهێڵێتەوە، هەروەها تێچووی کەمتر و مەترسی کەمترە لە نەشتەرگەری.
3. نەشتەرگەری
هەندێک لە منداڵان بەتایبەت ئەگەر گیرانەکە زۆر ئاڵۆز بێت یان کەموکوڕی تری دڵی لەگەڵدا بێت، ڕەنگە پێویست بکات نەشتەرگەری دڵی کراوە بۆ چاککردنەوەی گیرانەکە ئەنجام بدرێت.
دوای چارەسەر چی ڕوودەدات؟
ئەگەر ستێنت دانرا، منداڵ پێویستی بە خواردنی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن و دژە زیندەیی دەبێت بۆ ماوەیەکی کورت بۆ ئەوەی ڕێگری لە تووشبوون بە هەوکردن بکات. دوای ئەم چارەسەرانە منداڵ هەست بە ئاسوودەیی دەستبەجێ دەکات. لەگەڵ باشتربوونی ڕۆیشتنی خوێن بۆ سییەکان، بەم زووانە هەناسە تەنگی و ماندوێتی کەم دەبێتەوە.
منداڵەکە پێویستی بە چاودێری پزیشکی بەردەوام هەیە. پێویستە لە کاتی دیاریکراودا سەردانی پزیشک بکەیت و پشکنینی وەک ئیکۆ سکان بکەیت بۆ پشکنینی بارودۆخی دڵ.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری سییەکان بریتییە لە تەسکبوونەوەی بۆرییە سەرەکییەکانی خوێن کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکان. باوترین کەموکوڕی زگماکی دڵە لە منداڵاندا.
- گرنگی بدە ئەگەر منداڵەکەت بە ئاسانی ماندوو بوو، لە کاتی یاریکردندا ماندوو بوو، یان لێوی شین بوو.
- ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، مەترسە و سەردانی پزیشک لە نزیکەوە بکە. تا زووتر بیناسیتەوە، چارەسەرکردنی ئاسانترە.
- ئێستا چارەسەری زۆر سەرکەوتوو و نا نەشتەرگەری بۆ ئەمە هەیە، وەک چارەسەری باڵۆن و دانانی ستێنت.
- بە چارەسەری دروست و چاودێری پزیشکی درێژخایەن، زۆربەی منداڵانی تووشبوو بەم حاڵەتە دەتوانن ژیانێکی تەندروست و ئاسایی بژین. بۆیە خەمت نەبێت.
- هەرگیز دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشک هەر پرسیارێکتان هەیە سەبارەت بە بارودۆخی منداڵەکەت یان چارەسەری.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە