ئایا هەندێک جار هەست بە کەمێک گرژبوونی سنگت دەکەیت، هەستێکی سەیر و سەمەرە، یان کەمێک سەختی هەناسەدان؟ هەندێک کەس پێیان وایە کە ڕەنگە بەهۆی هەوکردنی گەدە بێت. بەڵام هەمیشە وا نییە. هەروەها دەکرێت کێشەی دڵیش بێت. ئەمڕۆ باس لە جۆرێک لە جەڵتەی دڵ دەکەین لەو جۆرە، کە حاڵەتێکە پێی دەوترێت NSTEMI.
NSTEMI چییە؟ بە سادەیی...
NSTEMI جۆرێکە لە جەڵتەی دڵ. ئەمەش کاتێکە کە بەشێکی دڵت ئۆکسجینی پێویست وەرناگرێت. تەنها بیربکەرەوە، وەک هەموو بەشێکی تری جەستەمان، دڵ پێویستی بە ئۆکسجین هەیە لە خوێنەوە بۆ ئەوەی کار بکات. ئەوە کاتێکە کە ئەو ئۆکسجینە دەبڕدرێت کە کێشەکان دەست پێدەکەن.
ناوی خۆی وەرگرتووە چونکە وەک جۆرە سەرەکییەکەی تری جەڵتەی دڵ کە STEMI یە، هیچ گۆڕانکارییەکی دیار و گەورە لە چالاکیی کارەبایی دڵدا نییە کە لە ECGدا دەردەکەوێت. بەڵام هێشتا حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکی زۆر مەترسیدارە و مەترسی لەسەر ژیانی هەیە. بۆیە ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت نیشانەکانی جەڵتەی دڵیان هەبوو، زۆر گرنگە دەستبەجێ بچیتە نەخۆشخانە یان پەیوەندی بە ئەمبولانسەوە بکەیت. دواخستنی چارەسەر دەبێتە هۆی تێکچوونی هەمیشەیی دڵ یان تەنانەت مردنیش.
بۆچی ئەمە پێی دەوترێت NSTEMI؟
لە ڕووی پزیشکییەوە، جەڵتەی دڵ پێی دەوترێت ``سکچوونی ماسولکەکانی دڵ''. ``ئینفاکشن'' واتە بەشێک لە جەستە ڕۆیشتنی خوێن لەدەست دەدات و ئەو بەشە دەست دەکات بە مردن. ``ماسولکەکانی دڵ'' واتە شتێک کە پەیوەندی بە ماسولکەی دڵەوە هەیە. کەواتە، کاتێک ماسولکەکانی دڵ خوێنی پێویست بەدەست ناهێنن، ئەو بەشە دەست دەکات بە تێکچوونی کارکردن.
چالاکیی کارەبایی دڵمان بە ئاسانی دەتوانرێت بە تاقیکردنەوەیەک ببینرێت کە پێی دەوترێت ``ئێلکترۆکاردیۆگرام'' یان ``ECG''. لەوانەیە بینیبێتتان، تاقیکردنەوەیەک کە بریتییە لە بەستنەوەی هەستەوەری بچووک بە بەشە جیاوازەکانی جەستە. ئەمەش شێوەی شەپۆلی کارەبایی دڵ لەسەر پارچە کاغەزێک یان لەسەر مۆنیتەرێک نیشان دەدات. بەشە جیاوازەکانی ئەم شەپۆلە هەیە، کە بە پیتەکانی وەک P, Q, R, S, T ناویان لێنراوە.
لە جەڵتەی دڵی STEMIدا، ئەو بەشەی ئەم شەپۆلە کە پێی دەوترێت ``بەشی ST'' لە ئاستی ئاسایی بەرز دەبێتەوە. ئەمەش بە ڕوونی بە STEMI دەناسێتەوە. بەزۆری STEMI کاتێک ڕوودەدات کە خوێنبەرێکی سەرەکی تاجی کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکات بە تەواوی گیراوە.
بەڵام لە NSTEMI دا، هیچ بەرزبوونەوەی بەرچاوی `(بەشی ST)` نییە. هەندێک جار، گۆڕانکاری بچووک دەتوانرێت لەسەر `ECG` ببینرێت، بەڵام وەک لە STEMI ڕوون نییە. بۆیە پشکنینەکانی تر بەتایبەت پشکنینی خوێن زۆر گرنگن بۆ دەستنیشانکردنی NSTEMI. لەمەدا گیرانی بەشەکی خوێنهێنەری تاجی هەیە نەک گیرانی تەواو، یان گیرانی خوێنبەرێکی بچووک کە لق و پۆپ لە خوێنبەرێکی سەرەکییەوە دەکات.
کێ زیاتر ئەگەری تووشبوونی بە NSTEMI هەیە؟ (هۆکارەکانی مەترسی)
چەند هۆکارێکی مەترسیدار هەن کە کاریگەرییان لەسەر دروستبوونی جەڵتەی دڵ هەیە. هەندێکیان دەتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین، بەڵام هەندێکیان ناتوانین بیگۆڕین.
ئەو شتانەی کە دەتوانین بیگۆڕین:
ئەمانە شتگەلێکن کە پەیوەندییان بە شێوازی ژیانمانەوە هەیە.
- جگەرەکێشان و بەکارهێنانی تووتن: ئەمە یەکێکە لە دوژمنە سەرەکییەکانی دڵ.
- ڕجیمی خۆراک:ئەو شتانەی دەیخۆین و دەیخۆینەوە، بەتایبەتی ئەو خۆراکانەی کە خوێیان زۆرە (کە دەتوانێت پەستانی خوێن بەرز بکاتەوە)، شەکر (کە بەشدارە لە نەخۆشی شەکرە)، هەروەها ڕۆن/چەوری (کە بەشدارە لە کۆلیسترۆڵ).
- کەمی چالاکیی جەستەیی: واتە کەمی وەرزشکردن.
- بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرە نایاساییەکان: بە تایبەتی ماددە هاندەرەکان، وەک ئەمفیتامین و کۆکاین، کە کاریگەرییان لەسەر دڵ هەیە.
ئەو شتانەی کە ناتوانین بیگۆڕین:
- تەمەن: ئەگەری تووشبوون بە نەخۆشییەکانی دڵ لەگەڵ تەمەندا زیاد دەکات.
- ڕەگەز: پیاوان زیاتر تووشی نەخۆشییەکانی دڵ دەبن بە بەراورد بە ئافرەتان. مەترسییەکە بۆ پیاوان لە دوای تەمەنی ٤٥ ساڵی زیاد دەکات، لە کاتێکدا بۆ ئافرەتان مەترسییەکە لە دوای تەمەنی ٥٠ ساڵی (یان دوای وەستانی سوڕی مانگانە) زیاد دەکات.
- مێژووی خێزان: ئەگەر باوکت یان براکەت پێش تەمەنی ٥٥ ساڵی نەخۆشی دڵ یان جەڵتەی دڵی هەبوو، یان دایکت یان خوشکەکەت پێش تەمەنی ٦٥ ساڵی جەڵتەی دڵی هەبوو، ئەوا تۆش مەترسی زیاترت لەسەرە.
- حاڵەتە زگماکیەکان یان بۆماوەییەکان: هەندێک نەخۆشی بۆماوەیی یان حاڵەتە زگماکییەکانیش دەتوانن ئەگەری تووشبوون بە نەخۆشییەکانی دڵ زیاد بکەن.
NSTEMI تا چەند باو و ئاساییە؟
لە ڕاستیدا NSTEMI کە سەر بە گروپی نەخۆشییەکانی دڵە کە پێی دەوترێت `(Acute Coronary Syndrome)`، حاڵەتێکە کە بە شێوەیەکی باو لە هەموو جیهاندا دەبینرێت، لەنێویاندا لە وڵاتەکەماندا سریلانکا. بەپێی ئامارە ئەمریکییەکان، تەنها 70%ی ئەو نەخۆشانەی کە تووشی `(نەخۆشی توندی تاجی)` دەستنیشانکراون، نەخۆشی NSTEMIن. واتە پێویستە لەم بارەیەوە نیگەران بین.
پێش و لە کاتی NSTEMI چی ڕوودەدات؟
NSTEMI یەکێکە لە حاڵەتەکان لە پۆلێکی فراوانتردا کە پێی دەوترێت ``نەخۆشی توندی تاجی تاجی'' حاڵەتەکانی دیکەی ئەم پۆلە بریتین لە STEMI و ``ئەنجینا ناجێگیر'' (ئەنجینا ناجێگیر - ئازاری سنگ کە تەنانەت لە کاتی پشوودانیشدا ڕوودەدات، بەڵام وەک جەڵتەی دڵ توند نییە).
کاتێک دڵ خوێنی پێویست وەرناگرێت، حاڵەتێک بە ناوی ``ئیسکیمیا'' ڕوودەدات. بە سادەیی ئەو بەشەی دڵ کە بێبەشە لە خوێن دەست دەکات بە مردن. بە پێچەوانەی ماسولکەکانی ترەوە، خانەکانی ماسولکەکانی دڵ ناتوانن دووبارە دروست ببنەوە کاتێک مردن. ئەمەش بەو مانایەیە کە تا ڕۆیشتنی خوێن بە خێرایی نەگەڕێتەوە، زیانەکانی هەمیشەیی دەبن.
دەکرێت چەندین هۆکاری ڕاستەوخۆ و ناڕاستەوخۆ هەبێت بۆ NSTEMI.
ئەو هۆکارانەی کە ڕاستەوخۆ خوێن بۆ دڵ کەم دەکەنەوە:
- کۆبوونەوەی پلاکی: ئەمانە بریتین لە پاشماوەی مۆمی کە لە کۆلیسترۆڵ لە خوێنماندا دروست دەبن. هەروەک چۆن ئاوەڕۆی گیران ڕۆیشتنی ئاو کەمدەکاتەوە، پلاکیش دەتوانێت ئەو خوێنبەرانە بگرێت کە خوێن دەگوازنەوە بۆ دڵ. هەندێک جار کاتێک تابلۆیەک دەشکێت، مەینێکی خوێن لەسەری دروست دەبێت و لە ماوەی چەند خولەکێک یان چەند کاتژمێرێکدا زیاتر یان بە تەواوی خوێنبەرەکە دەگرێت.
- `ڤاسۆسپازم`:خوێنبەرەکانمان چینێکی ماسولکەی نەرمیان هەیە لە ناوەوە کە کۆنترۆڵی فراوانبوون و تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان دەکات. هەروەک چۆن ماسولکەیەک لە قاچێکدا دەلەرزێت، ئەم چینە ماسولکەیە لە خوێنبەرەکانی دڵدا دەتوانێت لەناکاو توند ببێتەوە و بچووک بێتەوە. ئەمەش پێی دەوترێت ``ڤازۆسپازم''. ئەمەش دەبێتە هۆی ڕێگریکردن لە ڕۆیشتنی خوێن و دەبێتە هۆی جەڵتەی دڵ. بەڵام ئەمە کەمێک دەگمەنە.
- ئیمبۆلیزمی تاجی : ئەمەش کاتێکە کە خوێن مەینێک کە لە شوێنێکی تر دروست بووە لە خوێنبەرێکی دڵدا گیر دەبێت. ئەمەش حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە.
زیان یان برینداربوونی دڵ: ١.
هەرچەندە دڵ لەناو بۆشایی سنگمان سەلامەتە، بەڵام هەندێکجار زیانی پێدەگات.
- هەوکردنی ماسولکەکانی دڵ: ئەمەش بریتییە لە هەوکردنی ماسولکەکانی دڵ. زۆرجار کاتێک ڕوودەدات کە هەوکردنی ڤایرۆسی کاریگەری لەسەر ماسولکەکانی دڵ دەبێت.
- ژەهر: هەندێک ژەهر زیان بە ماسولکەکانی دڵ دەگەیەنن و دەبنە هۆی جەڵتەی دڵ. نموونەیەک ژەهراویبوونی `(Carbon Monoxide)` ە.
- `Cardic Contusion`: ئەمە دڵێکی کێشاوە. ئەمەش دەتوانێت لە ڕووداوێکی گەورەدا ڕووبدات، وەک ڕووداوی ئۆتۆمبێل. ئەمەش دەگمەنە.
هۆکاری ناڕاستەوخۆ: ١.
ئەمەش بەو مانایەیە کە دڵ دەبێت زیاتر کار بکات، بۆیە پێویستی بە ئۆکسجینی زیاترە، بەڵام بێبەش دەبێت لەو بڕە ئۆکسجینە.
- بەرزی پەستانی خوێنی توند (`بەرزی پەستانی خوێنی شێرپەنجەیی` یان `باری فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن`) یان پەستانی خوێن زۆر نزم (`بەرزی فشاری خوێن`): کاتێک پەستانەکە زۆر نزمە، دڵ دەبێت زیاتر کار بکات بۆ ئەوەی خوێن پەمپ بکات. کاتێک پەستانەکە زۆر بەرز دەبێتەوە، دڵ دەبێت زیاتر کار بکات بەهۆی بەرگری لە خوێنبەرەکاندا. لە هەردوو حاڵەتەکەدا دڵ پێویستی بە ئۆکسجینی زیاترە.
- تاکیکاردیا: کاتێک دڵ زۆر خێرا لێدەدات، خوێن بە باشی پەمپ ناکات. هەروەها ماسولکەی دڵ پێویستی بە ئۆکسجینی زیاترە بۆ ئەوەی بەو خێراییە کار بکات.
- تەسکبوونەوەی شەقیقە: ئەمەش بریتییە لە تەسکبوونەوەی بەستەرە سەرەکییەکە کە خوێن لە دڵەوە دەگوازێتەوە دەرەوە (بەستەری شەقیقە). کاتێک ئەمە توند دەبێت، دڵ دەبێت زیاتر کار بکات بۆ ئەوەی خوێن لە ڕێگەی ڤاڵڤی تەسکبووەوە پەمپ بکات.
- ئیمبۆلیزمی سییەکان: ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە خوێن مەینێک لە خوێنبەرێکدا گیر بخوات کە بەرەو سییەکان دەڕوات. ئەمەش ڕێگری دەکات لەوەی خوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین بگاتە سییەکان و بگەڕێتەوە بۆ دڵ.
نیشانەکانی NSTEMI چین؟
کەسێک کە جەڵتەی دڵی هەیە لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک ئەمانە بێت:
- ئازار یان ناڕەحەتی سنگ (Angina): ئەمەش نیشانەی سەرەکییە. دەکرێت هەست بکەیت سنگت توند بووەتەوە، قورس بووە، یان تەسک بووەتەوە.
- سەختی هەناسەدان: لەوانەیە هەست بەوە بکەیت کە کێشەی هەناسەدانت هەیە یان خنکاندن.
- سکچوون، تێکچوونی گەدە: ڕەنگە هەندێک کەس تووشی ئازاری گەدە یان هەوکردنی گەدە ببن.
- لێدانی دڵ: لەوانەیە هەست بە هەستێکی سەیر بکەیت وەک ئەوەی دڵت بە خێرایی لێبدات، لێدانەکان بپەڕێتەوە، یان لەناکاو بوەستێت.
- سەرگێژخواردن(سەرگێژخواردن)، بێهۆشبوون، هەستکردن بەوەی خەریکە بێهۆش دەبیت.
گرنگ: ئەم نیشانانە بە یەک شێوە بۆ هەموو کەسێک ڕوونادات. ڕەنگە هەندێک کەس تەنها یەک نیشانەیان هەبێت، هەندێکی تریش تووشی چەند نیشانەیەک دەبن. هەروەها توندی ئازارەکە دەتوانێت جیاواز بێت.
ئەو نیشانانەی کە بە تایبەتی لەلایەن خانمانەوە هەستیان پێدەکرێت:
هەرچەندە خانمان دەتوانن ئەو نیشانانەی سەرەوەش تووشی ئەو نیشانانە بکەن کە لە سەرەوە باسمان کرد، بەڵام ئەگەری ئەوە زیاترە کە ناڕەحەتی ناوەڕاستی سنگیان بە هەڵە بە هەوکردنی گەدە بزانن. هەروەها نیشانەی زیاتری وەک:
- ماندووبوونی زۆر، هەناسە تەنگی، یان کەمخەوی کە پێش جەڵتەی دڵ دێت.
- ئازاری بڵاوبوونەوەی بۆ چەناگە، مل، شان، قۆڵ (بەتایبەت قۆڵی چەپ)، ناوەڕاستی پشت، یان سک.
- سکچوون و ڕشانەوە.
چۆن ئەم حاڵەتە بناسینەوە؟
پزیشکێک بە تێکەڵکردنی چەندین پشکنین و زانیاری نەخۆشەکە NSTEMI دەستنیشان دەکات. لە NSTEMI نیشانەکان و گۆڕانکارییەکانی ECG وەک لە STEMI ڕوون نین، بۆیە گرنگە بەیەکەوە سەیری هەموو ئەمانە بکەین.
سەرەتا پزیشک پشکنینت بۆ دەکات و گوێ لە دڵ و سییەکانت دەگرێت و پەستانی خوێنت دەپشکنێت. پاشان، پرسیار لەبارەی "مێژووی پزیشکی"تەوە دەکەن، وەک شێوازی ژیانت، مێژووی خێزانەکەت، و ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت.
ئەو پشکنینانەی کە بۆ دەستنیشانکردنی NSTEMI بەکاردەهێنرێن:
- ئەلکترۆکاردیۆگرام (ECG یان EKG): ئەمە یەکەم و گرنگترین پشکنینە بۆ دەستنیشانکردنی جەڵتەی دڵ. وەک پێشتر باسمان کرد لە STEMI دا بەشی ST بەرز دەبێتەوە. لە کاتێکدا هیچ گۆڕانکارییەکی وەها دراماتیک لە NSTEMIدا نییە، ڕەنگە ئەم گۆڕانکاریانەی خوارەوە ببینرێن (بەڵام هەمیشە نا):
- `(Transient ST-elevation)`: `(ST segment)` بۆ ماوەیەک بەرز دەبێتەوە و پاشان دەگەڕێتەوە بۆ ئاسایی.
- `(ST-depression)`: `(ST segment)` دەچێتە خوار ئاساییەوە.
- `(هەڵگەڕانەوەی شەپۆلی T نوێ)`: پێدەچێت `(شەپۆلی T)` (شەپۆلێک کە بە شێوەیەکی ئاسایی بەرەو سەرەوە کێشراوە) لەسەر `ECG` بەرەو خوارەوە کێشراوە.
- پشکنینی خوێن: کاتێک خانەکانی ماسولکەکانی دڵ تێکدەچن، ماددەیەکی کیمیایی بە ناوی `(Troponin)` (Troponin) دەردەدرێت بۆ ناو خوێن. پێوانەکردنی ئاستی `(Troponin)` لە خوێندا جێی متمانەترین ڕێگایە بۆ دەستنیشانکردنی هەر جەڵتەی دڵ (لەوانەش NSTEMI). بەڵام دەتوانێت چەند کاتژمێرێک (بەزۆری کەمتر لە ٦ کاتژمێر) بخایەنێت تا ئاستی `(Troponin)` لە خوێندا بگاتە ئاستێکی پشکنین، بۆیە ڕەنگە پێویست بکات ئەم پشکنینە چەند جارێک ئەنجام بدرێت.
- تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن: ئەگەر تاقیکردنەوەکانی تر بێ ئەنجام بن، ئەوا ئەم جۆرە تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن دەتوانن یارمەتیدەر بن.
- ئیکۆکاردیۆگرافی: ئەمە پشکنینی سۆنەرە بۆ دڵ. لە ژووری فریاکەوتندا زۆر بەسوودە چونکە دەتوانرێت لە تەنیشت جێگاکە ئەنجام بدرێت.
- سکانی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەر (CT) : ئەمەش لە تیشکی ئێکس بۆ دروستکردنی وێنەی سێ ڕەهەندی (3D)ی دڵ. ئەمەش هەندێک جار بە دەرزی لێدانی شلەیەکی تایبەت کە پێی دەوترێت بۆیەی کۆنتراست ئەنجام دەدرێت. پاشان ئەمەش دەتوانێت بە ڕوونی نیشاندانی نیشتنی پلاکی و گیرانی خوێنبەرەکانی دڵ نیشان بدات.
- وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRI):وێنەی زۆر ڕوونی دڵ بە بەکارهێنانی کێڵگەیەکی موگناتیسی بەهێز دەتوانرێت بەدەست بهێنرێت.
چارەسەرەکانی NSTEMI چین؟
چارەسەرکردنی هەر جەڵتەی دڵ پێشبڕکێیەکە لەگەڵ کاتدا. تا خێراتر ڕۆیشتنی خوێن بگەڕێتەوە بۆ خوێنبەرە گیراوەکە، زیانێکی کەمتر بە دڵ دەگات.
- ئۆکسجین: ئەگەر ئاستی ئۆکسجین لە خوێندا کەم بوو ئەوا ئۆکسجین دەدرێت.
- دەستێوەردانی تاجی لە ڕێگەی پێستەوە (PCI): ئەمەیە کە زۆر کەس پێی دەڵێن "ستێنت". لەم ڕێکارەدا پزیشکی دڵ بۆرییەکی بچووک (کاتێتەر) دەخاتە ناو خوێنبەرێکی سەرەکی قۆڵ یان قاچتەوە و دەیخاتە ناو خوێنهێنەری گیراوی دڵتەوە. پاشان، باڵۆنێکی بچووک لە کۆتایی بۆریەکەدا هەڵدەئاوسێنرێت بۆ فراوانکردنی شوێنی گیراوەکە. زۆرجار، ستێنتێک (ئامێرێکی هاوشێوەی تۆڕ) دەخرێتە ناوەوە بۆ ئەوەی شوێنی فراوانبووەکە دووبارە دابخرێتەوە. تا زووتر ئەمە بکرێت ئەنجامەکەی باشترە.
- دەرمان: چەند جۆرێک دەرمان هەیە کە دەدرێت بە کەسێک کە جەڵتەی دڵی هەیە (هەندێکیان تەنانەت پێش ئەوەی دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە پشتڕاست بکرێتەوە دەدرێن).
- ئەسپرین یان دەرمانی تری دژە پلاکتەکان: ئەمانە ڕێگری لە کۆبوونەوەی پلاکتەکانی ناو خوێندا دەکەن و دروستبوونی خوێن مەین. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی کە مەینەکە خراپتر بێت.
- دژە خرۆشانی خوێن: ئەمانەش ڕێگری لە مەینبوونی خوێن دەکەن، بەڵام بە شێوەیەکی جیاواز.
- ڕێگریکەرانی ئەنزیۆمی گۆڕینی ئەنجیۆتەنسین (ACE): ئەم دەرمانانە ڕێگری لە بەرهەمهێنانی پرۆتینێک دەکەن کە پەستانی خوێن زیاد دەکات. بەمەش پەستانی خوێن دادەبەزێت. ئەگەری زیاتر دەدرێت بەو کەسانەی کە تووشی سستبوونی دڵ، بەرزی پەستانی خوێن، کێشەی گورچیلە، یان نەخۆشی شەکرەیان هەیە.
- Beta-blockers: ئەمانە لێدانی دڵ خاو دەکەنەوە و ئەو هێزە کەم دەکەنەوە کە دڵ پێی پەمپ دەکات. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی بڕی ئۆکسجین کە دڵ پێویستی پێیەتی چونکە باری کارکردن لەسەر دڵ کەم دەبێتەوە. بەڵام ڕەنگە ئەمانە بۆ ئەو کەسانە گونجاو نەبن کە پەستانی خوێنیان نزمە، سستبوونی دڵ، یان هەندێک تێکچوونی لێدانی دڵیان هەیە (ناڕێکی لێدانی دڵ).
- نایترۆگلیسیرین: ئەم دەرمانە بە فراوانکردنی خوێنبەرەکان و باشترکردنی ڕۆیشتنی خوێن کاردەکات. بۆیە زۆر کاریگەرە بۆ ئازاری سنگ.
- ستاتینەکان: ئەمانە ئاستی کۆلیسترۆڵی خوێن دادەبەزێنن و ئەگەری کۆبوونەوەی پلاکی لە خوێنبەرەکانی تاجیدا کەم دەکەنەوە.
- گرێدانی بای پاسی خوێنهێنەری تاجی (CABG): هەندێک جار، ئەگەر زیاتر لە خوێنبەرێک لە دڵتدا بە توندی گیر بوو، ڕەنگە نەشتەرگەری باشترین بژاردە بێت. ئەمەش پێی دەوترێت "نەشتەرگەری بای پاس" (یان "نەشتەرگەری دڵی کراوە"). لەم ڕێکارەدا پزیشکی نەشتەرگەری بۆرییەکی خوێن لە بەشێکی تری جەستەت (وەک قاچت یان ناوەوەی سنگت) وەردەگرێت و دەیبەستێت بۆ ئەوەی ڕێگایەکی نوێ بە دەوری خوێنهێنەری گیراوی دڵتدا دروست بکات. پاشان خوێنەکە دەتوانێت ئەو شوێنەی کە گیراوە "بەدەر" بکات.
ئایا دەتوانین ڕێگری بکەین لە جەڵتەی دڵ؟
بەڵێ زۆر شت هەیە کە دەتوانین بیکەین بۆ ڕێگریکردن لە جەڵتەی دڵ، یان لانیکەم دواخستنی.گرنگترین شت ئەوەیە کە ساڵانە لانیکەم جارێک سەردانی پزیشکی خێزانەکەت بکەیت بۆ پشکنینی پزیشکی تەواو / سەردانی تەندروستی.
زۆرێک لە نەخۆشیەکان، وەک بەرزی پەستانی خوێن و شەکرە، تا زۆر پێشکەوتوون نیشانەکانی نیشان نادەن. بەڵام تەنانەت پێش دەرکەوتنی نیشانەکانیش، ئەم حاڵەتانە بەردەوام دەبن لە زیانگەیاندن بە دڵ و خوێنبەرەکانی تاجی، ئەمەش مەترسی تووشبوون بە جەڵتەی دڵ زۆر زیاد دەکات. بەڵام دەتوانرێت ئەم حاڵەتانە بە ئاسانی زوو دەستنیشان بکرێن بە پشکنینی سادە کە لە کاتی پشکنینی ساڵانەدا ئەنجام دەدرێن. ئەگەر هەر کێشەیەکی لەو جۆرە هەبوو پزیشکەکەت ئامۆژگاری و ڕێنمایی پێویستت پێدەدات.
هەندێک لە باشترین کارەکان کە دەتوانیت بیکەیت بۆ ڕێگریکردن لە جەڵتەی دڵ بریتین لە:
- پاراستنی کێشێکی تەندروست.
- خواردنی ڕێجیمێکی هاوسەنگ (پزیشکەکەت دەتوانێت ڕێجیمێک پێشنیار بکات کە لەگەڵ تۆدا بگونجێت، بۆ نموونە ڕێجیمەکەی دەریای ناوەڕاست).
- چالاکیی جەستەیی (بەلایەنی کەمەوە ١٥٠ خولەک وەرزشکردن بە چڕی مامناوەند لە هەفتەیەکدا).
- حاڵەتە پزیشکییەکانی ئێستات (وەک پەستانی خوێن، شەکرە، کۆلیسترۆڵ) لە ژێر کۆنتڕۆڵدا بهێڵەرەوە. ئەگەر دەرمانیان بۆ دەخۆیت، بە تەواوی بەو شێوەیەی کە پزیشکەکەت بۆی نووسیوە بیخۆ.
- ئەگەر تووتن بەکاردەهێنیت (لەوانەش جگەرە، بیدی، سیگار و ڤاپینگ)، وازهێنان زۆر گرنگە بۆ ڕێگریکردن لە جەڵتەی دڵ.
بەداخەوە هێشتا هەندێک کەس جەڵتەی دڵیان هەیە، بەتایبەتی ئەو کەسانەی کە مەترسی زیاتریان لەسەرە بەهۆی مێژووی خێزانی یان حاڵەتێکی تری پزیشکییەوە. بەڵام بە جێبەجێکردنی ئەو هەنگاوانەی سەرەوە دەتوانیت دەستپێکردنی جەڵتەی دڵ دوابخەیت یان توندییەکەی کەم بکەیتەوە ئەگەر جەڵتەی دڵت هەبوو. هەروەها مانەوە لە تەندروستیدا دەبێتە هۆی ئاسانکاری بۆ چاکبوونەوە لە جەڵتەی دڵ.
تا کەی دەبێت لە نەخۆشخانە بمێنمەوە؟
ماوەی مانەوەت لە نەخۆشخانە بەندە بە چەند هۆکارێکەوە. لەوانە توندی جەڵتەی دڵت و تەندروستی گشتی و جۆری ئەو چارەسەرەی کە وەرتگرتووە. بە شێوەیەکی گشتی لەوانەیە دوو بۆ حەوت ڕۆژ بمێنیتەوە. چارەسەرەکانی وەک PCI (دانانی ستێنت) لەوانەیە کاتێکی کەمتری بخایەنێت، و نەشتەرگەرییەکان لەوانەیە زیاتر بخایەنێت.
کەی هەست بە باشتر بوون دەکەیت؟
پێویستە نیشانەکانت دەست بکەن بە باشتربوون لەگەڵ وەرگرتنی چارەسەر. زۆر کەس دوای جەڵتەی دڵ هەست بە کەمێک ماندوێتی و لاوازی دەکەن، بەڵام ئەمە چەند ڕۆژێکی تر نامێنێت. پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات کە چەندە پێویستە پشوو بدەیت و چی بکەیت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات بۆ چاکبوونەوە.
ئاسۆی دوای NSTEMI چییە؟
چۆن هەست دەکەیت دوای NSTEMI بەندە بە چەند هۆکارێکەوە. توندی جەڵتەی دڵ و تەندروستی گشتی تۆ ڕۆڵێکی گەورە دەگێڕێت. پزیشکەکەت بە باشترین شێوە دەتوانێت ڕوونی بکاتەوە کە چاوەڕوانی چی دەکەیت، ئاگاداری چی بیت و لە چی دوور بکەویتەوە.
دوای NSTEMI چاوەڕوانی چی تر دەکەیت؟
ئەگەر جارێک جەڵتەی دڵت هەبووبێت، ئەگەری تووشبوونت بە جەڵتەی دڵ زیاد دەکات. کەواتە، بۆ ڕێگریکردن لە جەڵتەی دڵی تر،چاودێری بەدواداچوونی بەردەوام و ڕێوشوێنی خۆپارێزی زۆر گرنگە. لەوانەیە پزیشکەکەت شتگەلێکی وەک:
- دووبارەکردنەوەی پشکنینی پزیشکی و پشکنینی `(وێنەگرتن)`: چاودێریکردنی چۆنیەتی کارکردنی دڵت یەکێکە لە گرنگترین ڕێگاکان بۆ ڕێگریکردن لە جەڵتەی دڵێکی تر.
- چاکسازی دڵ: ئەمانە ئەو بەرنامانەن کە یارمەتیت دەدەن لە ڕێگەی چالاکیی جەستەییەوە تەندروستیت باشتر بکەن، کە لەلایەن پزیشکانەوە سەرپەرشتی دەکرێن. پسپۆڕانی بوارە جیاوازەکان، وەک پسپۆڕانی خۆراک و ڕاهێنەری وەرزش، یارمەتیت دەدەن.
کەی دەتوانن چالاکییە ئاساییەکان دەستپێبکەنەوە؟
کاتێک دەتوانیت بگەڕێیتەوە سەر کارەکەت، شۆفێری بکەیت، یان وەرزش بکەیت بە شێوەیەکی ئاسایی بەپێی تەندروستی خۆت دەگۆڕێت. پزیشکەکەت دەتوانێت باشترین ئامۆژگاریت پێبدات. لەگەڵیدا باسی ئامانجەکانت بکە و کەی دەتوانیت دەست بە ئەنجامدانی کارەکان بکەیت. باشتر وایە وردە وردە دەست پێبکەیت، وەک خۆی پێشنیاری دەکات.
چۆن ئاگاداری تەندروستی خۆت بیت دوای جەڵتەی دڵ؟
زۆربەی ئەو شتانەی پێشتر لە ژێر "خۆپاراستن"دا باسکراون، گرنگیدان بە تەندروستی تۆش دەگرێتەوە دوای جەڵتەی دڵ. گرنگە خۆراکی باش بخۆیت، بە بەردەوامی وەرزش بکەیت , کێشێکی تەندروست بپارێزیت، دەرمانی گونجاو بۆ نەخۆشیەکانی تر بخۆیت، و لە کاتی خۆیدا سەردانی پزیشک بکەیت.
کەی پێویستە پەیوەندی بە پزیشکەوە بکەیت؟
پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات کە چاوەڕوانی چ کێشەیەک بکەیت و خەمی چیت هەبێت و کەی قسەی لەگەڵ بکەیت. هەروەها ئەگەر نیشانەی نوێت دەرکەوت یان ئەگەر نیشانەیەکی هەبوو گۆڕا (بەتایبەت ئەگەر لەناکاو هاتە سەر یان دەستی کرد بە دەستوەردان لە چالاکییەکانی ڕۆژانەت)، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.
کەی پێویستە بچیتە نەخۆشخانە یان ژووری فریاکەوتن؟
ئەگەر لەناکاو دووبارە نیشانەکانی پەیوەندیدار بە دڵت هەبوو، یان ئەگەر نیشانەکانت بە شێوەیەکی چاوەڕواننەکراو توند بوون، پێویستە دەستبەجێ بچیتە نەخۆشخانە. ئەو نیشانە سەرەکیانەی کە ئاماژەن بۆ پێویستی چارەسەری پزیشکی بەپەلە بریتین لە:
- ئازاری سنگ (Angina) یان ئازارێک کە بڵاودەبێتەوە بۆ ناوچە نزیکەکانی لەش (مل، چەناگە، پشت، قۆڵ، شان، یان گەدە).
- سەختی هەناسەدان یان هەناسە تەنگی.
- ئارەقەکردنەوەیەکی زۆر.
- لێدانی دڵ.
- سکچوون یان ڕشانەوە.
- سەرگێژخواردن (سەرگێژخواردن)، بێهۆشبوون، یان لەدەستدانی هۆش.
ئەگەر پێویستم بە چارەسەری بەپەلە بوو، پێویستە بە تەنیا بە ئۆتۆمبێل بچمە نەخۆشخانە؟
بە هیچ شێوەیەک نا! ئەگەر پێت وایە جەڵتەی دڵت هەیە، ئەوا لێخوڕینی ئۆتۆمبێل بۆ نەخۆشخانە دەتوانێت نەک تەنها بۆ خۆت بەڵکو بۆ کەسانی دیکەش لە ڕێگادا مەترسی دروست بکات. بۆیە دەستبەجێ پەیوەندی بکەن بە ژمارە 1990 (سوڤاسێریا) یان خزمەتگوزارییەکی تری ئەمبولانس. چوون بە ئەمبولانس چەند سوودێکی هەیە: ١.
* کارمەندانی ئەمبولانس دەتوانن بارودۆخەکەت هەڵسەنگێنن و لە ڕێگای نەخۆشخانە دەست بە چارەسەرکردنی نیشانەکانت بکەن. ئەو زانیاریانەی کە کۆیان دەکەنەوە یارمەتیدەرە بۆ پاشەکەوتکردنی کاتێکی بەنرخ بۆ پزیشکانی نەخۆشخانەکە کە دەستنیشانکردنەکان ئەنجام دەدەن.
*ئەگەر لە ڕێگادا هۆشی خۆت لەدەست بدەیت، ئەوا مەترسیت لەسەر نابێت و لەلایەن کەسانی ترەوە زیانت پێ ناگات، چونکە بە ئۆتۆمبێلی ئەمبولانس گەشت دەکەیت.
* کارمەندانی ئەمبولانس دەتوانن ڕاستەوخۆ بتبەن بۆ ژووری فریاکەوتن (ER). ئەگەر بە تەنیا بچیت، لەوانەیە دواکەوتن هەبێت لەگەڵ چوونە ژوورەوەت لە ڕێگەی لۆبی.
نیشانەکانی جەڵتەی دڵ دەتوانن ئەزموونێکی ترسناک و سەرلێشێواو بن. خۆشبەختانە لەگەڵ پێشکەوتنی زانستی پزیشکی، دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی جەڵتەی دڵ زۆر باشتر بووە. بژاردەکانی چارەسەر و دەرمان و تێگەیشتنی زانستی لە دڵ بەردەوام لە پێشکەوتندان. واتە چانسی دەرئەنجامێکی باشت هەمیشە لە زیادبووندایە. ئەگەر تۆ یان کەسێکی ئازیزت تووشی نیشانەکانی جەڵتەی دڵ بوویت، تکایە بەبێ دواکەوتن دەستبەجێ داوای یارمەتی پزیشکی بکە.
گرنگترین شتەکان کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)
هاوڕێیانی خۆشەویست، ناچارم پێتان بڵێم کە NSTEMI جۆرێکی جددی جەڵتەی دڵە کە نابێت بە سوکی وەریبگرین.
- ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی وەک ئازاری سنگ یان سەختی هەناسەدان کرد، تەنها وا مەزانە کە "گەدە". دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.
- ئەنجامدانی گۆڕانکاری سادە لە شێوازی ژیاندا (خواردنی باش، وەرزشکردن و دوورکەوتنەوە لە جگەرەکێشان) دەتوانێت ئەم مەترسییە زۆر کەم بکاتەوە.
- گرنگترین شت ئەوەیە کە گوێ لە قسەکانی پزیشکەکان بگریت و پشکنینەکان ئەنجام بدەیت و دەرمانەکان بەو شێوەیە بخۆیت کە بۆیان نوسراوە و هەوڵبدەیت ژیانێکی تەندروست بژیت. دڵت شایانی ئەوە!
` NSTEMI، جەڵتەی دڵ، ئازاری سنگ، ECG، نەخۆشی دڵ، چارەسەری دڵ، تەندروستی دڵ
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە