ئایا سییەکانی منداڵەکەت بە باشی گەشە ناکەن؟ (Pulmonary Hypoplasia) با لەبارەیەوە بزانین!

ئەو خۆشییەی هەستی پێدەکەیت کاتێک سەیری منداڵێکی تازە لەدایکبوو دەکەیت، وەسف ناکرێت، ڕاستە؟ بەڵام هەندێک جار لەگەڵ ئەو خۆشییەدا کەمێک ترس دێتە مێشکت، بەتایبەتی ئەگەر ببینیت کۆرپەکە بە سەختی هەناسەدانی هەیە. لەم جۆرە کاتانەدا یەکێک لەو پرسیارانەی کە لە مێشکی دایک و باوکدا دێتە پێشەوە ئەوەیە کە "ئایا شتێک لە کۆرپەکەمدا هەڵەیە؟". ئەمڕۆ باس لە بارودۆخێکی ئاوا جددی، بەڵام زۆر گرنگ دەکەین کە دەبێت ئاگاداری بین. واتە سییەکانی منداڵ بە باشی گەشە ناکەن، حاڵەتێک کە ئێمە لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەڵێین (Pulmonary Hypoplasia).

(کەمبوونەوەی سییەکان) چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین.

بە سادەیی، کەمبوونەوەی سییەکان کاتێکە کە سییەکانی منداڵەکەت وەک چاوەڕوانکراو گەشە ناکەن لەکاتێکدا لە سکی دایکیدا دەبێت. ئەمە حاڵەتێکی زگماکییە , واتە ئەوان لە کاتی لەدایکبووندا ئامادەن. زۆربەی کات، بەهۆی حاڵەتێکی تەندروستی بنەڕەتی دیکەوە دروست دەبێت. واتە سییەکان شوێنی گەشەیان نییە لە سکی دایکیدا. هەندێک جار، پزیشکەکان پێش لەدایکبوونی منداڵەکە، لە کاتی دووگیانیدا، لە ڕێگەی سکانی سۆنەرەوە ئەم حاڵەتە دەستنیشان دەکەن. کاتەکانی تر، ڕاستەوخۆ دوای لەدایکبوونی کۆرپەکە یان چەند ڕۆژێک دوای لەدایکبوونی منداڵەکە دەستنیشان دەکرێت.

ئێستا سەیرکە، لەناو سییەکانماندا کیسی هەوای بچووک هەیە کە پێیان دەوترێت کۆئەندامی هەناسە. ئەمانە ئەو ئۆکسجینە زیاد دەکەن کە دەیگرینە ناو خوێنەوە. پاشان خوێن ئەم ئۆکسجینە دەگوازێتەوە بۆ شانەکان لە هەموو جەستەدا. کەواتە، ئەگەر سییەکان بە باشی گەشە نەکەن، ئەم کیسە هەوایانەش ژمارەیان کەمترە. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ ئەندام و شانەکانی تری لەش ئۆکسجینی پێویستیان دەست ناکەوێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی دڵ زیاتر کار بکات، تەنانەت پەستانی خوێن لە سییەکان دەتوانێت زیاد بکات (بەرزی فشاری خوێنی سییەکان). بیر لەوە بکەرەوە، هەروەک چۆن ڕووەکێکی بچووک ناتوانێت بە باشی گەشە بکات ئەگەر ئاو و شوێن و خۆراکی کەمی هەبێت.

کۆرپە چ نیشانەیەک دەردەخات؟

ئەگەر منداڵێکی تازە لەدایکبوو تووشی کەمبوونەوەی سییەکان بوو، لەوانەیە نیشانەکانی وەک:

• ڕەنگێکی شین بۆ پێست، لێو، یان نینۆک ((cyanosis)) . ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە شانەکانی جەستە ئۆکسجینی پێویستیان دەست نەکەوێت. بە تایبەتی ئەم ڕەنگە شینە کاتێک ڕوودەدات کە ئۆکسجینی کەمتر لە خوێندا هەبێت.
• هەڵگیرسانی کونە لووتەکان . ئەمەش بەو مانایەیە کە کۆرپەکە زیاتر هەوڵی هەناسەدان دەدات چونکە سەختە. هەروەک چۆن کاتێک ڕادەکەین و دەکەوین، لووتمان هەڵدەفڕێنین و هەناسە دەدەین.
• سەختی هەناسەدان. لەوانەیە کۆرپەکە لە کاتی هەناسەداندا دەنگی خرۆشان یان هەناسەبڕکێ دەربکات.
• زیادبوونی ڕێژەی هەناسەدان (تاکیپنیا) . ئەگەر منداڵەکە خێراتر لە ئاسایی هەناسە بدات، ئەوەش نیشانەیە.

ئەگەر منداڵەکەت یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەی هەبوو، باشتر وایە یەکسەر سەردانی پزیشک بکەیت. هەروەها ئەمانە دەتوانن نیشانەکانی نەخۆشیەکانی تری هەناسەدان بن، بۆیە گرنگە بە خێرایی دەستنیشانکردنی دروستی نەخۆشییەکە ئەنجام بدرێت.

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارە سەرەکییەکانی (Pulmonary Hypoplasia) چین؟

زۆرجار کەمبوونەوەی سییەکان بەهۆی حاڵەتە تەندروستییەکانی دیکەوە دروست دەبێت کە ڕێگری دەکات لە گەشەکردنی سییەکان بە باشی لە کۆرپەلەدا. ئەم حاڵەتانە سییەکان بەبێ ئەو شوێنە بەجێدەهێڵن کە پێویستیانە بۆ گەشەکردن. ئەم حاڵەتانەی خوارەوە باوترینیانن: ١.

• شلەی ئامنۆتیک کەم (oligohydramnios) : کاتێک شلەی ئامنۆتیک لە دەوروبەری منداڵەکەدا کەمتر بێت، دەتوانێت فشار بخاتە سەر سییەکان و ببێتە هۆی گەشەکردنی خراپی. ئەم شلەیە وەک کوشنێک بۆ کۆرپە کاردەکات و یارمەتی گەشەکردنی سییەکان دەدات.
• فتقی زگماکی دایفراگماتیک (CDH) : دایافڕاگم ماسولکەیەکە کە سنگ و سک جیا دەکاتەوە. ئەگەر کونێکی تێدا بێت و بەشێک لە ئەندامەکانی سکی (وەک ڕیخۆڵەکان و جگەر) دەربکەون بۆ ناو سنگ، ئەوا شوێنی کەمتر بۆ سییەکان دەبێت. پاشان سییەکان ناتوانن بە باشی هەڵئاوسێن و گەشە بکەن.
• Omphalocele : لەم حاڵەتەدا بەشێک لە ئەندامەکانی کۆرپە لە ڕێگەی پەڕۆی ناوکەوە دەردەکەون، کە بە پەردەیەک داپۆشراون. هەروەها ئەمەش دەتوانێت فشاری ناو سکی منداڵەکە بگۆڕێت و کاریگەری لەسەر گەشەی سییەکان هەبێت.
• پچڕانی درێژخایەنی پێشوەختەی پەردە (PROM) : کاتێک کیسی ئامنۆتیک پێش ئەوەی منداڵەکە ببڕێت، کە بە PROM ناسراوە، ئاستی شلەکان دەتوانێت کەم ببێتەوە و کاریگەری لەسەر گەشەکردنی سییەکان هەبێت.
• نەخۆشی کیسی سییەکان : ئەمانە گرێی نا شێرپەنجەیین کە شوێن لە سییەکان دەگرن و کاریگەرییان لەسەر گەشەی شانە ئاساییەکانی سییەکان هەیە.
• گەورەبوونی دڵ بەهۆی کێشەکانی دڵەوە : بۆ نموونە کاتێک دڵ گەورە دەبێت بەهۆی نەخۆشییە زگماکییەکانی دڵ وەک tricuspid atresia یان Ebstein's anomaly، دەتوانێت فشار بخاتە سەر سییەکان.
• پردەی نائاسایی یان ناکارامەیی : دایافڕاگم ماسولکەیەکە کە پێویستە بۆ ئەوەی سییەکان بە باشی کاربکەن. ئەگەر کێشەیەک لە کارکردنیدا هەبێت، ئەوا کاریگەری لەسەر گەشەکردنی سییەکانیش دەبێت.

بەڵام هەندێک جار پزیشکان ناتوانن هۆکارێکی دیاریکراو بۆ کەمبوونەوەی سییەکان'' بدۆزنەوە. ئێمە پێی دەڵێین کەمبوونەوەی سەرەتایی سییەکان . ئەمەش لە نزیکەی 10% بۆ 15%ی حاڵەتەکاندا ڕوودەدات.

کێ زۆرترین مەترسی لەسەر ئەم حاڵەتە هەیە؟

هەندێک حاڵەت لە کاتی دووگیانیدا دەتوانێت کۆرپەلە بخاتە مەترسی زیاتری تووشبوون بە کەمبوونەوەی سییەکان، وەکو ئۆلیگۆهایدرامنیۆس و پێشوەختە. لەوانە:

• هەوکردن : هەوکردنی سێکسی (STIs) یان هەوکردنی بەکتریا وەکو زێی بەکتریا دەتوانێت ببێتە هۆی ئەوەی ئاوەکەت پێشوەختە بشکێت.
• درێژی ملی ڕەحم کورتە . هەروەها ئەمەش دەتوانێت هۆکارێک بێت بۆ لەدایکبوونی پێشوەختە و PROM.
• چاوەڕوانی چەندین جار، وەک دوانە یان سێ منداڵ . ئەمەش دەبێتە هۆی دروستبوونی کێشە وەک سنوورداربوونی شوێنی منداڵدان و کەمبوونەوەی ئاستی شلە.
• Amniocentesis : ئەمە پشکنینێکە لە کاتی دووگیانیدا ئەنجام دەدرێت. بەڵام زۆر بە دەگمەن کیسە ئاوەکە زیانیان پێدەگات و شلە دزە بکات.
• بەرزی پەستانی خوێن یان پێش ئیکلەمپسیا لە کاتی دووگیانیدا. ئەمانە دەتوانن کاریگەرییان هەبێت لەسەر کارکردنی منداڵدان و کەمکردنەوەی خۆراک و ئۆکسجینی کۆرپە، هەروەها دەبنە هۆی لەدەستدانی شلە.
• نەخۆشی شەکرە : ئەگەر دایکەکە تووشی نەخۆشی شەکرە بوو ئەوا دەبێتە هۆی هەندێک ئاڵۆزی.
• وشکبوونەوە : ئەگەر دایکەکە ئاوی پێویست نەخواتەوە، لەوانەیە ئاستی شلەی ئامنۆتیک کەم ببێتەوە.

هەر لەبەر ئەمەشە کە زۆر گرنگە لە کاتی دووگیانیدا بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت و لە کاتی دووگیانیدا لە کاتی خۆیدا بەشداری کلینیکەکان بکەیت. گرنگیدان بە تەندروستی خۆت ڕاستەوخۆ کاریگەری لەسەر تەندروستی کۆرپەکەت دەبێت.

ئەمە چ ئاڵۆزییەکی تر دەتوانێت ببێتە هۆی؟

ئەوەی کە سییەکان بە باشی گەشە نەکەن، دەبێتە هۆی کێشە لە بەشەکانی تری جەستەی کۆرپە. ئەمانەی خوارەوە ئەو ئاڵۆزییانەن کە دەتوانن بەهۆی (Pulmonary Hypoplasia): ڕوو بدەن

• دابەزینی ئاستی ئۆکسجین لە خوێندا (هیپۆکسیمیا) : ئەمە کێشەی سەرەکییە. زیان بە مێشک و ئەندامەکانی تر دەگەیەنێت.
• بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن لە سییەکانی کۆرپەدا (بەرزی پەستانی خوێنی سییەکان) : خوێنبەرەکانی ناو سییەکان تەسک دەبنەوە، ئەمەش فشارێکی زیاتر دەخاتە سەر دڵ.
• لاوازبوون یان گەشەکردنی نادروستی لوولەی هەناسە (tracheomalacia) : ئەمەش دەبێتە هۆی بەرتەسکبوونەوەی لوولەی هەناسە لە کاتی هەناسەدان.
• سییەکان : هەوا لە سییەکانەوە دزە دەکات و لە دەوری سییەکان کۆدەبێتەوە و سییەکان دەڕووخێن.
• کێشەکانی هەناسەدان : بۆ نموونە ناتەواوی بۆرییەکانی هەناسە. ئەمانە دەتوانن دواتر گەشە بکەن، بەتایبەتی لە کۆرپەی پێشوەختەدا، کاتێک بەستراوەتەوە بە ئامێری هەناسەدانەوە.
• ئاڵۆزییەکانی تر کە ڕەنگە بەهۆی ئەو حاڵەتە بنەڕەتییەوە ڕوو بدەن کە بووەتە هۆی کەمبوونەوەی سییەکان. بۆ نموونە، کێشەی خۆراکدان، تێکچوونی بیستن و دواکەوتنی گەشەکردن .

"ڕەنگە هەست بە ترس بکەیت کاتێک هەموو ئەمانە دەبیستیت. بەڵام لەبیرت بێت، ئاگادارکردنەوە باشترین هەنگاوە بۆ ڕووبەڕووبوونەوەی دۆخێکی لەم شێوەیە. لەگەڵ پزیشکەکانت قسە بکە و هەموو ئەو پرسیارانە بکە کە هەتە."

پزیشکەکان چۆن ئەم حاڵەتە دەستنیشان دەکەن؟

زۆربەی کات پزیشک لە کاتی سکانێکی ڕۆتینی سۆنەر لە کاتی دووگیانیدا تووشی کەمبوونەوەی سییەکان دەبێت. لە سکانەکەدا قەبارەی سییەکانی منداڵەکە و دەوری سنگی منداڵەکە دەپێوێت. هەروەها ڕەنگە سکانی MRI (وێنەی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان) ئەنجام بدرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە. MRI دەتوانێت وێنەیەکی ڕوونتر لە قەبارەی سییەکان دابین بکات.

هەندێک جار، پزیشک ئەم حاڵەتە لە کاتی لەدایک بوون یان چەند ڕۆژێک دوای لەدایک بوون دەستنیشان دەکات. ئەگەر منداڵەکەت کێشەی هەناسەدانی هەبوو، پزیشک تیشکی ئێکس سنگ دەکات بۆ پشکنینی کەمبوونەوەی سییەکان یان حاڵەتێکی تری سییەکان. تیشکی ئێکس دەتوانێت قەبارە و بارودۆخی سییەکان نیشان بدات.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

چارەسەری کەمبوونەوەی سییەکان بەندە بە هۆکار و توندی حاڵەتەکە و ئایا لە کاتی دووگیانی یان دوای لەدایکبوون دەستنیشان کراوە. ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن بریتییە لە دابینکردنی ئەو ئۆکسجینەی کۆرپە کە پێویستی پێیەتی بۆ مانەوە و یارمەتیدانی گەشەکردنی سییەکانی تا ئەو جێگایەی کە دەکرێت. ئەگەر منداڵەکەت بە نەخۆشی کەمبوونەوەی سییەکان لەدایک بوو، پێویستە یارمەتی بدەیت بۆ هەناسەدان تا سییەکانی ئەوەندە گەشە دەکەن کە بتوانن خۆیان هەناسە بدەن، یان تاوەکو پزیشکەکان دەتوانن چارەسەری زیاتریان بۆ دابین بکەن.

لێرەدا هەندێک لەو چارەسەرانە دەخەینەڕوو کە پزیشکی منداڵبوون-ژنان یان پزیشکی تازەلەدایکبوو بەکاریدەهێنێت:

• ئامنۆئینفیوژن : ئەگەر ئاستی شلەی ئامنۆتیک لە کاتی دووگیانیدا کەم بوو، ئەم ڕێکارە بە شێوەیەکی دەستکرد شلەکە دەنێژێت. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە کەمکردنەوەی فشار لەسەر سییەکان و یارمەتی گەشەکردن بدات.
• نەشتەرگەری کۆرپەلە یان نەشتەرگەری دوای لەدایکبوون : بۆ نموونە ئەگەر حاڵەتێک هەبوو بە ناوی CDH، ڕەنگە نەشتەرگەری بۆ ڕاستکردنەوەی ئەنجام بدرێت. هەندێک جار ئەم نەشتەرگەرییە لە کاتێکدا دەکرێت کە کۆرپەکە هێشتا لە سکی دایکیدا بێت.
• چارەسەری ئۆکسجین : ئۆکسجین دەدرێت بە منداڵەکە یان لە ڕێگەی کانولەی لووتەوە یان دەمامکێک کە بەسەر دەموچاودا دادەنرێت.
• هەواگۆڕکێی میکانیکی : ئەمەش بریتییە لە بەستنەوەی ئامێری هەناسەدان بە ئامێرێک و یارمەتیدانی هەناسەدان بە شێوەیەکی دەستکرد. ئەمەش بە دانانی بۆرییەک لەناو بۆری بادا ئەنجام دەدرێت.
• ئۆکسجینکردنی پەردەی دەرەوەی جەستە (ECMO) : ئەمە چارەسەرێکی زۆر تایبەتمەند و ئاڵۆزە. ئامێرێک ئۆکسجین بۆ خوێن زیاد دەکات و دووەم ئۆکسیدی کاربۆن لا دەبات لە هەمان کاتدا پشوو دەدات بە سییەکان و دڵی منداڵەکە. لە حاڵەتە زۆر سەختەکاندا بەکاردێت کاتێک هەموو چارەسەرەکانی تر شکستیان هێناوە.

چی ڕوودەدات ئەگەر منداڵەکەت بە نەخۆشی کەمبوونەوەی سییەکان لەدایک بوو؟

ئەگەر کۆرپەکەت بە سییەکانی کەم گەشەسەندوو لەدایک بوو، ئەوا لەلایەن پزیشکی تازەلەدایکبوو (پزیشکێک کە پسپۆڕە لە منداڵانی تازەلەدایکبوو) و تیمێکی پسپۆڕی دیکە پشکنینی بۆ دەکرێت. بەپێی توندی حاڵەتەکە و ئەندامەکانی تری تووشبوو، تیمی پزیشکی لەوانەیە بریتی بن لە:

• پسپۆڕانی گورچیلە (پزیشکی گورچیلە)
• پزیشکانی سییەکان (پزیشکی پسپۆڕی هەناسەدان)
• پزیشکانی نەشتەرگەری دڵ و سنگ (پزیشکانی نەشتەرگەری دڵ و سنگ)
• پزیشکانی گەدە و ڕیخۆڵە (پسپۆڕی کۆئەندامی هەرس)

ئەو کۆرپانەی کە تووشی (Pulmonary Hypoplasia) زۆرجار چارەسەر دەکرێنلە یەکەی چاودێری چڕی تازەلەدایکبووان (NICU)، کۆرپە چاودێری تایبەتمەند و چاودێری بەردەوام وەردەگرن. زۆرجار کێشەی درێژخایەنی سییەکان و حاڵەتی تەندروستی دیکەیان هەیە. ئەمەش بریتییە لە هەوکردنی بەردەوامی کۆئەندامی هەناسەدان، حاڵەتەکانی وەک تەنگەنەفەسی و دواکەوتنی گەشەکردن. بەڵام ڕەنگە هەندێک لە کۆرپەی تووشبوو بە کەمبوونەوەی سییەکان حاڵەتێکی توندیان نەبێت کە تەمەنیان بەرز دەبێتەوە، هەروەها ڕەنگە سییەکانیان بەردەوام بێت لە گەشەکردن و نیشانەکانیان باشتر دەبێت.

چۆن دەکرێت لەگەڵ ئەم دۆخەدا بژین؟

ڕاستە ئەو کۆرپەی سییەکانی گەشە نەکردووە دەتوانێت لە ژیاندا بمێنێتەوە. بەڵام بارودۆخی هەموو کەسێک جیاوازە. توانای مانەوە لەگەڵ (Pulmonary Hypoplasia) پەیوەستە بەم هۆکارانە:

• توندی حاڵەتەکە. تا چەند سییەکان گەشەیان کردووە.
• هۆکاری بنەڕەتی. نەخۆشی بنەڕەتی چییە کە بووەتە هۆی (Pulmonary Hypoplasia) و چەندە توند و تیژە.
• جا لە کاتی دووگیانیدا دەستنیشان کراوە یان دوای لەدایکبوون. ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت، هەندێک جار دەستێوەردانی پێشوەختە ئەگەری هەیە.
• ئایا هیچ ئاڵۆزیەکی تر هەیە؟

بەگشتی دەوترێت ڕێژەی مردن بەهۆی کەمبوونەوەی سییەکان زیاترە لە 55%. بەگشتی ژیان لەگەڵ توندترین حاڵەتەکانی کەمبوونەوەی سییەکان قورسە. جێگای داخە کە ئەمە بڵێم، بەڵام گرنگە ڕاستیەکان بزانین. بەڵام لەگەڵ پێشکەوتنی زانستی پزیشکیدا، لە ئێستادا شێوازەکانی یارمەتیدانی ئەو جۆرە کۆرپانە زۆر باشتر بوون.

ئایا دەتوانین هیچ شتێک بکەین بۆ ڕێگریکردن لەم کارە؟

هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە کەمبوونەوەی سییەکان، چونکە زۆرجار لە ئەنجامی حاڵەتێکی دیکەوەیە. بەڵام باشترین ڕێگە بۆ کەمکردنەوەی مەترسی ئاڵۆزییە تەندروستییەکان کاتێک منداڵەکەت لەدایک دەبێت، جێبەجێکردنی ئامۆژگارییەکانی پزیشکی منداڵبوونە بۆ دووگیانییەکی تەندروست. دەتوانیت ئاگاداری خۆت بیت بەم شێوەیە:

• حاڵەتە درێژخایەنەکانت بەڕێوەببە، وەک نەخۆشی شەکرە و بەرزی پەستانی خوێن.
• لە کاتی دووگیانیدا هەموو ڕۆژێک بچۆ بۆ لای پزیشکەکەت. بەم شێوەیە ئەگەر هەر کێشەیەک هەبوو، دەتوانیت زوو دەستنیشانیان بکەیت.
• دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان و خواردنەوەی مەی بەتەواوی. ئەمانە کاریگەری نەرێنی ڕاستەوخۆیان لەسەر گەشەی کۆرپە هەیە.
• ئاوی زۆر بخۆرەوە. زۆر گرنگە ڕۆژانە بەلایەنی کەمەوە ٢-٣ لیتر ئاو بخورێتەوە.
• خۆت بپارێزە لە هەوکردنی سێکسی (STIs) و نەخۆشییە تووشبووەکانی تر.

پشکنینی بەردەوام لەگەڵ پزیشکی منداڵبوون و ئافرەتان دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دەستنیشانکردنی کێشە ئەگەرییەکان زوو. هەندێک جار، پزیشکان دەتوانن هۆکاری بنەڕەتی کەمبوونەوەی سییەکان چارەسەر بکەن لە کاتی دووگیانیدا. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ ئەوەی منداڵەکەت بە سییەکانی کەم گەشەسەندووەوە لەدایک نەبێت.

لە کۆتاییدا دەبێت بڵێیت...

ئەگەر کۆرپەکەت بە نەخۆشی کەمبوونەوەی سییەکان لەدایک بوو، تیمێک لە پزیشکان لە هەموو هەنگاوێکی ڕێگاکەدا لەگەڵت دەبن. ئەوان توندی حاڵەتەکە و بژاردەکانی چارەسەرکردنت و داهاتوو چی بەدوای خۆیدا دەهێنێت ڕوون دەکەنەوە. دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە هەر پرسیارێک کە لەوانەیە هەتبێت بۆ ئەوەی بتوانیت بڕیاری ئاگادارانە بدەیت سەبارەت بە چاودێریکردنی کۆرپەکەت – یان تەندروستی خۆت.

"ئەگەر دەتوانی گروپی پشتگیری کەسی خۆت دروست بکە کە متمانەت پێیانە و خۆشت دەوێن. ئەمەش واتە کەسانی وەک هاوسەرەکەت، دایکت، باوکت، خوشک و براکانت و باشترین هاوڕێکانت. پشتگیریکردنیان هێزێکی گەورە دەبێت بۆ ڕووبەڕووبوونەوەی هەر تەحەددایەک کە دێتە سەرت. زۆر گرنگە بەهێز بمێنیتەوە. واز لە هیوا مەهێنە".

هیوادارین ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. لەبیرت بێت هەمیشە ڕاوێژ بە پزیشکی شارەزا بکە بۆ وەرگرتنی ڕاوێژکاری پزیشکی. ئەم بابەتە تەنها بۆ زانیاری گشتییە.