ئایا هەست بە تێربوون دەکەیت کاتێک نان دەخۆیت؟ یان زۆر ڕشانەوەت هەیە؟ هۆکارێک بۆ ئەمەش دەتوانێت کێشەیەک بێت لە بەستەری ماسولکەیی لە کۆتایی گەدەتدا، یان باشتر بڵێین ئەو شوێنەی کە خۆراک لە گەدەوە بۆ ڕیخۆڵە باریکە تێدەپەڕێت. ئێمە ئەم وەلڤەلە ناودەبەین 'پایلۆرۆس'. ئەگەر ئەم دەروازەیە بە باشی نەکرایەوە، خواردن لەوێ گیر دەخوات. پایلۆرۆپلاستی نەشتەرگەرییەکە کە لەم جۆرە کاتانەدا یارمەتیدەر دەبێت. با ئەمڕۆ بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین.
بە سادەیی، پایلۆرۆپلاستی چییە؟
گەدەت وەک کیسەیەک بیربکەرەوە. ئەو خۆراکەی دەیخۆین لەم کیسەدا هەڵدەگیرێت و هەرس دەکرێت و دواتر دەگوازرێتەوە بۆ ڕیخۆڵە باریکە. لە کۆتایی ئەم کیسەی گەدەدا ئەڵقەیەکی ماسولکەیی هەیە کە وەک دەروازەیەک کاردەکات. پێی دەوترێت پایلۆرۆس . ئەم دەروازەیە لەکاتی پێویستدا دەکرێتەوە، ڕێگە بە خۆراکە هەرسکراوەکان دەدات بچێتە ناو ڕیخۆڵە باریکە و دواتر دادەخرێت.
کەواتە، ئەگەر بە هۆکارێک ئەم دەرچەیە گیر بێت، تەسک بێتەوە، یان بە باشی نەکرایەوە، خۆراک ناتوانێت لە گەدە دەربچێت. لەو کاتەدا ئێمە بەم دەرچەی کە پێی دەوترێت پایلۆرس ناوی دەبەین نەشتەرگەرییەکە کە بەکاردێت بۆ دووبارە شێوەدانان و فراوانکردنی. هەندێک جار ئەگەر بەهۆی نەشتەرگەرییەکی ترەوە ئەم بەشە تێکچوو ئەوا ئەم نەشتەرگەرییەش بۆ چاککردنەوەی ئەنجام دەدرێت.
لە چ حاڵەتێکدا نەشتەرگەری پایلۆرۆپلاستی پێویستە؟
ئەگەر پایلۆرۆسەکەت بە باشی کارناکات، واتە بەتاڵبوونەوەی گەدە دواکەوت، ئەوا ئەم نەشتەرگەرییە ڕەنگە یارمەتیدەر بێت. پایلۆرۆپلاستی بە شێوەیەکی سەرەکی لەم بارودۆخانەدا لەبەرچاو دەگیرێت:
1. برینی گەدە (نەخۆشی برینی گەدە)
هەندێک برینی توندی گەدە پێویستیان بە نەشتەرگەری هەیە. بۆ نموونە ئەگەر برینی گەدەت هەبوو کە بەردەوام خوێنبەربوون یان بە دەرمان چاک نابێتەوە، لەوانەیە پزیشکەکەت ڕێکارێک پێشنیار بکات کە پێی دەوترێت ڤاگۆتۆمی بۆ کەمکردنەوەی بەرهەمهێنانی ترشی گەدە. ئەمەش بریتییە لە بڕینی بەشێک لەو دەمارانەی کە دەچنە ناو گەدە.
بەڵام لێرەدا شتێکی بچووک هەیە. هەرچەندە ئەم نەشتەرگەرییە ڤاگۆتۆمییە ترشی گەدە کەمدەکاتەوە، بەڵام ئەو دەمارانەی کە ئاماژە بە پایلۆرۆس دەکەن بۆ کردنەوەی و داخستنی، دەتوانن ناچالاک بن. پاشان دەروازەکە ناکرێتەوە. هەر بۆیە ئەگەر نەشتەرگەری ڤاگۆتۆمی بکەیت، نەشتەرگەری پایلۆرۆپلاستیش دەکەیت بۆ ئەوەی دەروازەکە بۆ هەمیشە کەمێک فراوانتر بکەیت.
سەرەڕای ئەوەش، هەندێک جار برینی هەوکردن یان شانەکانی پەڵە دروست دەبن، کە بە تەواوی ڕێگری لە تێپەڕین بە ناو پایلۆروسدا دەکات. لەم جۆرە حاڵەتە لەناکاوانەدا ئەم نەشتەرگەرییەش پێویستە.
2. نەخۆشی گەدە
ئەمەش کاتێکە کە ماسولکەکانی گەدە بە پایلۆریشەوە بە باشی کارناکەن. وەک ئەوە وایە ماسولکەکانی گەدە بەشێکیان ئیفلیج بوون. ئەمەش دەبێتە هۆی دواکەوتنی زۆر لە هەرسکردن و بەتاڵکردنەوەی خۆراک لە گەدە. کاتێک ئەمە توند دەبێت، دەبێتە هۆی سکچوون و ڕشانەوەیەکی بەردەوام، ئەمەش وا دەکات خواردنی مەحاڵ بێت. ئەگەر چارەسەرەکانی تر سەرکەوتوو نەبوون، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری کردنەوەی پایلۆرۆس بکات بە نەشتەرگەری پایلۆرۆپلاستی.
3. تەسکبوونەوەی پایلۆریک
ئەم حاڵەتە زۆرترین جار لە کۆرپە تازە لەدایکبووەکاندا دەبینرێت . لەم حاڵەتەدا دیوارەکانی پایلۆری کۆرپە ئەستوور دەبن و تەسک دەبنەوە و ڕێڕەوی خواردن بۆ خواردن دەگرن. لە ئەنجامدا کۆرپە ناتوانێت ئەو شیرەی کە خواردووەتەوە دەربهێنێت و چەندین جار ڕشانەوە دەکات. بۆ ئەم جۆرە کۆرپانە ئەم نەشتەرگەرییە پێویستە ئەگەر بیانەوێت خۆراک بە باشی بچێتە ناو جەستەیانەوە.
ئەم نەشتەرگەرییە چۆن ئەنجام دەدرێت و شێوازەکانی چین؟
ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانرێت بە دوو شێوە ئەنجام بدرێت. یەکێکیان نەشتەرگەری کراوەیە کە بریتییە لە بڕینی کردنەوەی سک. یەکێکی تریان نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپییە ، کە بریتییە لە ئەنجامدانی چەند بڕینێکی بچووک لە سکدا و بەکارهێنانی کامێرا و ئامێری ناسک. بە هەر دوو ڕێگاکە، دەخرێنە ژێر بێهۆشکردنی گشتی، بۆیە هەست بە هیچ شتێک ناکەیت.
چەندین شێوازی سەرەکی نەشتەرگەری پایلۆرۆپلاستی هەیە. پزیشک بە پشت بەستن بە بارودۆخی نەخۆشەکە گونجاوترین ڕێگا هەڵدەبژێرێت.
| شێوازی نەشتەرگەری | بە سادەیی وەسفکردن |
|---|---|
| هاینێک-میکولیچ پایلۆرۆپلاستی | ئەمە باوترین شێوازە. پزیشکی نەشتەرگەری پایلۆرۆسەکە بە درێژایی دەبڕێت و پاشان بە شێوەی بڕاو بەیەکەوە دەدوریت. ئەمەش دەرگاکە فراوانتر دەکات و ماسولکەکە ئارام دەکاتەوە. |
| پایلۆرۆمیۆتۆمی (ڕامستێت پایلۆرۆپلاستی) | ئەم شێوازە بە تایبەتی لە کۆرپەی تازە لەدایکبوودا بەکاردەهێنرێت. لێرەدا تەنها چینە ماسولکەکانی دەرەوەی پایلۆرس دەبڕدرێن و ناوپۆشی ناوەوەی ناسک (چڵک) بەجێدەهێڵن. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی کە ناوپۆشی ناوەوە بەرەو دەرەوە هەڵبکشێت و شوێنی ناوەوە زیاد دەکات. |
| فراوانبوونی پایلۆریک | ئەمە ڕێکارێکی نەشتەرگەری نییە. هاوشێوەی ئەندۆسکۆپی , کە تیایدا بۆرییەک لە ڕێگەی دەمەوە دەخرێتە ناوەوە، و پایلۆرۆس بە ئامێرێکی تایبەت فراوان دەکرێت. |
| جابولای/فینی پایلۆرۆپلاستی | ئەمانە ڕێکارێکی زۆر باو نین. ئەگەر هەوکردنێکی توند یان پەڵە لە پایلۆروسدا هەبێت بەکاردەهێنرێن. ئەمەش بریتییە لە تێپەڕاندنی پایلۆرس و دروستکردنی پەیوەندییەکی نوێ لە نێوان گەدە و ڕیخۆڵە باریکە (gastroduodenostomy) . |
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
دوای نەشتەرگەرییەکە ئەگەر نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپیت کردبێت، لەوانەیە هەمان ڕۆژ بتوانیت بگەڕێیتەوە ماڵەوە. ئەگەر نەشتەرگەرییەکی کراوەت بۆ کراوە، پێویستە چەند ڕۆژێک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە چونکە بڕینەکە گەورەیە. بۆ چەند ڕۆژی یەکەم خواردنی ڕەقت پێ نادرێت. لە ڕێگەی بۆرییەکەوە کە لە لووتتدا دانراوە یان لە ڕێگەی خوێیەوە کە دەدرێتە ناو خوێنبەرێک خۆراکت پێدەدرێت.
ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی نەشتەرگەری چین؟
وەک هەر نەشتەرگەرییەک، هەندێک مەترسی هەیە، بەڵام ئەگەری ڕوودانی ئەمانە کەمە.
- خوێنبەربوون
- هەوکردنەکان
- خوێن مەین
- زیانگەیاندن بە ئەندامەکانی دەوروبەری
جگە لەم مەترسییە گشتیانە، چەندین ئاڵۆزی تایبەت بە نەشتەرگەری پایلۆرۆپلاستی هەیە.
1. نەخۆشی دامپینگ سیندرۆم
ئەمەش باوترین کاریگەری لاوەکییە لە دوای ئەم نەشتەرگەرییە. تەواو پێچەوانەی ئەو کێشەیە کە بووە هۆی ئەوەی نەشتەرگەرییەکە بکەیت. واتە خۆراک لە گەدە خێراتر دەچێتە ناو ڕیخۆڵە باریکە. ئەمە بەزۆری کاتییە.
نیشانەکانی نەخۆشی دامپینگ دەتوانێت لە دوو قۆناغدا بێت. دوای ماوەیەکی کەم لە خواردن لەوانەیە تووشی گرژبوونی گەدە و سکچوون و سکچوون بیت. دوای چەند کاتژمێرێک ئاستی شەکری خوێنت لەناکاو دادەبەزێت، ئەمەش نیشانەکانی وەک لاوازی و سەرگێژخواردن و ئارەقکردنەوە و لێدانی خێرای دڵت لێدەکەوێتەوە.
هەرچەندە ئەمە ڕەنگە لە سەرەتادا کەمێک بێزارکەر بێت، بەڵام دەتوانرێت بە گۆڕینی خۆراک و ئەگەر پێویست بوو بە دەرمانێک کە لەلایەن پزیشکەکەتەوە بۆت نوسراوە کۆنتڕۆڵ بکرێت.
2. گەڕانەوەی زەرداو
کاتێک کە وەلڤەلی پایلۆریک دەگۆڕێت، بە باشی داناخرێت، ئەمەش ڕێگە دەدات ناوەڕۆکی ڕیخۆڵە باریکە، بەتایبەتی زەرداو ، بگەڕێتەوە ناو گەدە. زراو مادەیەکی وروژێنەرە بۆ ناوپۆشی گەدە. ئەگەر ئەمە بەردەوام بێت، دەتوانێت ببێتە هۆی هەوکردنی گەدە .
پرۆسەی چاکبوونەوە و سەرکەوتن
زۆربەی خەڵک بە تایبەت ئەوانەی نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپیان بۆ کراوە، زوو چاک دەبنەوە. دەتوانن لە ماوەی چەند هەفتەیەکدا بگەڕێنەوە سەر چالاکییە ئاساییەکانیان و خووی خواردنیان. ئەگەر نیشانەکانی نەخۆشی دامپینگت هەبوو، پێویستە ئاگاداری خۆراکەکەت بیت تاوەکو نامێنن (ڕەنگە چەند مانگێک).
پایلۆرۆپلاستی چارەسەرێکی زۆر کاریگەرە بۆ گەدە و گیرانی گەدە، کە ڕێژەی سەرکەوتنی دەگاتە ٩٠٪.
لە کۆتاییدا، گیرانی بچووک لە پایلۆرسدا دەتوانێت هەموو کۆئەندامی هەرسکردنت تێکبدات. چارەسەری نا نەشتەرگەری هەیە بۆ ئەمە، بەڵام ئەگەر ئەوانە کاریان نەکرد، نەشتەرگەری دەتوانێت چارەسەرێکی زۆر باش و سەلامەت بێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- پایلۆرۆپلاستی ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە کە دەرچەی گەدە (pylorus) فراوانتر دەکات، ڕێگە دەدات خواردن بە ئاسانی تێپەڕێتە ناو ڕیخۆڵە باریکە بەبێ ئەوەی گیر بخوات.
- ئەم نەشتەرگەرییە بە شێوەیەکی سەرەکی لە حاڵەتەکانی برینی توندی گەدە و گەدە و تەسکبوونەوەی پایلۆریک لە منداڵانی تازەلەدایکبوودا ئەنجام دەدرێت.
- ئەمەش دەتوانرێت وەک نەشتەرگەری کراوە یان نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپی (کونە کلیل) ئەنجام بدرێت. پزیشکەکەت بڕیار دەدات کام شێواز باشترینە بۆت.
- باوترین کاریگەری لاوەکی دوای نەشتەرگەری بریتییە لە نەخۆشی دامپینگ، کە کاتێکە کە خۆراک زۆر بە خێرایی لە گەدە دەردەچێت. بەڵام ئەمە بەزۆری کاتییە و دەتوانرێت بە گۆڕینی خۆراکەکەت کۆنتڕۆڵ بکرێت.
- پێش هەر نەشتەرگەرییەک زۆر گرنگە هەموو لایەنە باش و خراپەکانی لەگەڵ پزیشکەکەت تاوتوێ بکەیت و بڕیار بدەیت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە