ئایا تا ئێستا تووشی ڕووداوێکی گەورەی ئۆتۆمبێل بوویت، یان لە بەرزاییەکەوە کەوتوویتە خوارەوە، و هەستت بە ئازارێکی بەرگە نەگیراو کردبێت لە چەناگەتدا؟ هەندێک جار ئازارەکە ئەوەندە توند دەبێت کە تەنانەت نەتوانیت قاچت بجوڵێنیت. زۆر کەس بیر لەوە دەکەنەوە "ئۆه، چەناگەم شکاوە". بەڵام هەندێک جار ئەمە دەتوانێت کەمێک ئاڵۆزتر بێت لە شکانی سادەی شان و دەتوانێت شکانێک بێت کە پێویستی بە گرنگیدانێکی زۆر هەبێت. ئەوە یەکێکە لەو حاڵەتە جددیانەی کە ئەمڕۆ باسی دەکەین، ئەویش شکانی ئەسیتابولارە.
بە سادەیی، شکانی ئەسیتابولار چییە؟
بۆ تێگەیشتن لەم بابەتە، با سەرەتا ئاوڕێک لە چۆنیەتی دروستبوونی ئێسکی شانمان بدەین. بیر لە چەناگەمان بکەرەوە وەک جومگەیەکی تۆپ و سوکێت. ئەمەش پێی دەوترێت جومگەی "تۆپ و سوکێت".
- تۆپ: ئەمە ئەو بەشە گۆشەییەیە کە لە سەرەوەی ئێسکی ڕانماندایە. لە ڕووی پزیشکییەوە ئێمە ئەمە پێی دەڵێین ``سەری ڕان``.
- سوکێت: ئەم تۆپە لە پێکهاتەیەکی وەک کوپ لە حەوزماندا جێی دەبێتەوە کە پێی دەوترێت ئەسیتابولۆم .
ئەم جومگە سەرسوڕهێنەرە یارمەتیدەرمانە بۆ ئەنجامدانی هەموو جۆرە جوڵەیەک، وەک ڕۆیشتن و ڕاکردن و چەمانەوەی و کشانی قاچەکانمان. کەواتە، شکانی Acetabular بریتییە لە شکانی سوکێت (Acetabulum) لە شان. ئەمەش بەزۆری کەمتر مەترسیدارە لە شکانی سەرەوەی ئێسکی شان، بەڵام ئەگەر ڕووبدات دەتوانێت زۆر جددی بێت.
شێواز و جۆرە جیاوازەکانی ئەم پچڕانانە چین؟
ئەسیتابولۆم دەتوانێت بە شێوازی جیاواز، لە شوێنی جیاوازدا بشکێت. پزیشکەکان ئەم شکانانە بە پێی شوێن و شێوازی شکانەکە پۆلێن دەکەن. با سەیری جۆرە سەرەکییەکان بکەین.
| جۆری شکان | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| شکانی دیواری پێشەوە | شکانی دیواری پێشەوە یان لێواری سوکێتی شان. |
| شکانی دیواری پشتەوە | پچڕانی دیوار یان لێواری لایەنی پشتەوەی سوکێتی شان. |
| شکانی تەڕادەیی | ئەسیتابولۆم بە شێوەیەکی ئاسۆیی دەشکێت، بە تەواوی ٩٠ پلە. |
| شکانی سووتاو | ئەمە کەمێک توند و تیژە. ئێسکەکە زیاتر لە دوو پارچە دەشکێت. |
| شکانی سترێس | درزێکی زۆر بچووک و ناسک لە ئێسکدا کە بەهۆی فشاری درێژخایەن و بەردەوامەوە ڕوودەدات (بۆ نموونە لە وەرزشواناندا). |
چۆن توندی جیابوونەوە دیاری دەکەیت؟
هەندێک جار ئەم ئێسکە بە دوو بەشەوە دەشکێت، هەندێکی تریش پارچە پارچە دەبێت. پزیشکەکەت چەند هۆکارێک لەبەرچاو دەگرێت بۆ دیاریکردنی توندی شکانەکەت.
- ژمارە و قەبارەی پارچە ئێسکەکانی شکاو: تا پارچە ئێسکەکان زیاتر بن، دۆخەکە جددیتر دەبێت.
- چەندە پارچە ئێسکەکان لە شوێنی سەرەتایی خۆیانەوە جوڵەیان کردووە: ئەگەر بەشێکی زۆر لە پارچە ئێسکەکان ئاوارە بوون، لەوانەیە نەشتەرگەری پێویست بێت.
- زیانگەیاندن بە ئیسقانەکانی ناو جومگە: ئەگەر ئەو ئیسقانە کە یارمەتی جومگەکە دەدات بە شێوەیەکی ڕێک و پێکی کارەکانی تێکچوو، لەوانەیە لە داهاتوودا حاڵەتەکانی وەک هەوکردنی جومگەکان ڕووبدات.
- زیانگەیاندن بە ماسولکە و دەمارەکان و پێستی دەوروبەری شان.
شتێک کە دەبێت لەبەرچاو بگیرێت شکانی کراوە یان ئاوێتە . ئەمەش مانای ئەوەیە کە پارچەیەک ئێسکی شکاو بە پێستدا شکاوە و دەرکەوتووە. ئەمە حاڵەتێکی زۆر جدییە. چونکە ئەگەری زۆر هەیە کە میکرۆب لە ڕێگەی برینەکەوە بچنە ناو ئێسکەوە و ببنە هۆی هەوکردنێکی سەخت.
بۆچی جیابوونەوەیەکی وا هەیە؟
ئێسکەکانی پشتێنەی حەوزمان، لەوانەش ئەسیتابولۆم، لە ڕاستیدا زۆر بەهێزن. کەواتە بۆ شکاندنیان هێزێکی زۆر بەهێزی دەوێت. باوترین هۆکارەکانی ئەم حاڵەتە بریتین لە:
- ڕووداوی سەخت: شتگەلێکی وەک ڕووداوی ئۆتۆمبێل و ماتۆڕسکیل.
- کەوتنە خوارەوە لە بەرزاییە گەورەکانەوە: کەوتنە خوارەوە لە شوێنێکی بەرزەوە، وەک دارێک یان بینایەک.
بەڵام مەرج نییە هەمیشە ڕووداوێکی گەورە بێت. ئەم شکانانە دەتوانن بەسەر ئەو کەسانەشدا ڕووبدەن کە ئێسکەکانیان لاوازە , بە تایبەت ئەوانەی تووشی پووکانەوەی ئێسک بوون، نەخۆشییەکە دەبێتە هۆی تەنکبوونەوەی ئێسکەکان لەگەڵ تەمەنمان.کەسێکی بەساڵاچوو کە تووشی ئەم حاڵەتە بێت، ئەگەر لە ماڵەوە بخلیسکێت و بکەوێت، تووشی شکانی سەختی بەم شێوەیە دەبێت.
نیشانەکانی ئەمە چین؟
نیشانەی سەرەکی و دیارترین شکانی ئەسیتابولار ئازارێکی بەرگە نەگیراو و توندە لە ناوچەی شان. ئەم ئازارە زیاتر دەبێت ئەگەر هەوڵی جوڵاندنی قاچ بدەیت.
سەرەڕای ئەوەش، ئەگەر شکانەکە زیان بە دەمارەکانی نزیک گەیاندبێت، لەوانەیە نیشانەکانی وەک:
- سڕبوون یان هەستکردن بە تەزووی کارەبا لە خوارەوەی قاچ.
- سڕبوون یان بێهێزی لە قاچدا.
ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، پێویستە دەستبەجێ بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU)ی نەخۆشخانە.
پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟
ئەو پزیشکەی پشکنینت بۆ دەکات سەرەتا بە وردی پشکنینی حەوز و چەناگە و قاچەکانت دەکات. هەروەها،
- داوات لێدەکرێت پاژنەی پێ و پەنجەکانی قاچت بجوڵێنیت بۆ ئەوەی بزانیت دەمارەکان تێکچوون.
- بەپێی سروشتی ڕووداوەکە , برینەکانی تریش پشکنینیان بۆ دەکرێت.
پاشان بۆ پشتڕاستکردنەوەی سروشتی وردی شکانەکە و تێگەیشتن لە توندییەکەی، پشکنینی وەک ئەمانە ئەنجام دەدرێت:
- تیشکی ئێکس: ئەمەش دەتوانێت دەربخات کە کام ئێسکەکانی شان شکاون و پارچەکان چۆن جێگیرکراون.
- سی تی سکان: ئەمە دەتوانێت وێنەی بڕبڕەیی شان بگرێت. ئەمە زۆر گرنگە بۆ تێگەیشتن لە توندی و شێوازی ئاڵۆزی شکانەکە.
چۆن چارەسەر دەکرێت؟ ئایا نەشتەرگەری پێویستە؟
شێوازی چارەسەرکردنەکە بەندە بە شێواز و توندی بڕاکاوتەکانتەوە.
ئەو حاڵەتانەی کە پێویست بە نەشتەرگەری ناکات
هەندێک جار، ئەگەر شکانەکە زۆر توند نەبوو، واتە پارچە ئێسکەکان زۆر دوور نەبوون لەو شوێنەی کە لێی بوون (شکانێکی جێگیر)، لەوانەیە پزیشک بڕیاری چارەسەرکردنی شکانەکە بدات بەبێ نەشتەرگەری. لەم جۆرە حاڵەتانەدا، ڕەنگە ئەمانەی خوارەوە پێشنیار بکرێن:
- چەقۆ یان ڕۆیشتن : ڕێگەت پێنادرێت قاچت دابنێیت تا ئێسکەکە بە تەواوی چاک دەبێتەوە کە نزیکەی ١٢ هەفتەیە.
- ئامێری بێ جووڵەی قاچ: بەکارهێنانی بالیفێکی ڕفاندن یان بێ جووڵەی ئەژنۆ بۆ وەستاندنی جوڵەی شان بە شێوەیەکی نائاسایی.
- ئازارشکێن: دەرمانت پێدەدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ئازارەکە.
- دژە خرۆشانی خوێن: بەو پێیەی ناتوانیت بە پێ بڕۆن و لە یەک شوێن بمێنینەوە، مەترسی دروستبوونی خوێن مەین لە خوێنبەرەکانی قاچەکانتدا هەیە. ئەم دەرمانانە بۆ ڕێگریکردن لەم کارە دەدرێن.
ئەو حاڵەتانەی کە پێویستی بە نەشتەرگەری هەیە
لە ڕاستیدا زۆربەی شکانی ئەسیتابولار پێویستیان بە چاککردنەوەی نەشتەرگەری هەیە.
بەپێی سروشتی شکانەکە، پزیشکی نەشتەرگەری یەکێک لەم ڕێگایانە هەڵدەبژێرێت:
1- کەمکردنەوەی کراوە و جێگیرکردنی ناوەوە (ORIF): بە سادەیی ئەمە بریتییە لە گواستنەوەی پارچە ئێسکە شکاوەکان بە نەشتەرگەری بۆ شوێنی سەرەتایی خۆیان و دواتر بە بەکارهێنانی پلێت و پیچ بۆ گرتنی بەیەکەوە. ئەمانە لە ناو جەستەدا دەمێننەوە تا ئێسکەکان بە تەواوی چاک دەبنەوە.
2. گۆڕینی کۆی شان: ئەگەر ئەسیتابولۆم زۆر لاواز بوو یان تێکچوو بۆ ئەوەی چاک بکرێتەوە، ئەوا پزیشکی نەشتەرگەرەکەت پێشنیاری ئەم نەشتەرگەرییە دەکات. ئەمەش بریتییە لە لابردنی تەواوی جومگەی شان و ئیسقانەکان و گۆڕینی بە جومگەیەکی دەستکرد .
چ ئاڵۆزییەک لەم پچڕانەوە سەرهەڵبدات؟
لەبەر ئەوەی ئەمە برینێکی سەختە، مەترسی هەندێک ئاڵۆزی هەیە. زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمانە بیت.
| ئاڵۆزبوون | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| هەوکردنی جومگەکانی دوای زەبر | شکانەکە زیان بە ئیسقانەکانی ناو جومگە دەگەیەنێت. ئەمەش دەبێتە هۆی هەوکردنی جومگەکان بە تێپەڕبوونی کات. |
| لەدەستدانی خوێن بۆ ئێسک (Avascular necrosis) | شکانەکە دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بەو خوێنبەرانەی کە خوێن بۆ ئێسکەکە دابین دەکەن. کاتێک خوێن لەدەست دەچێت خانەکانی ئێسک دەمرن و ئێسکەکە دەست دەکات بە داڕمان. |
| نەخۆشی | هەوکردن دەتوانێت لەسەر ڕووی برینی نەشتەرگەری یان قووڵایی ناوەوە ڕووبدات. هەوکردنی قووڵتر لەوانەیە پێویستی بە نەشتەرگەری هەبێت بۆ پاککردنەوەی برینەکە. |
| خوێن مەین | مانەوە لە یەک شوێن دوای نەشتەرگەری دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی ڕۆیشتنی خوێن بۆ قاچەکان و مەترسی دروستبوونی خوێن مەین هەیە. |
| برینداربوونی دەماری سیاتیک | لەبەر ئەوەی ئەم دەمارە لە پشت جومگەی شان دەڕوات، بەهۆی شکان یان نەشتەرگەرییەوە زیانی پێدەگات . ئەمەش دەبێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت "کەوتنی پێ" (نەتوانینی بەرزکردنەوەی پاژنەی پێ و پەنجەکانی قاچ لەکاتی ڕۆیشتن). |
| گەشەی نائاسایی ئێسک (Heterotopic ossification) | حاڵەتێکە کە ئێسکی نوێ لە شانە نەرمەکاندا گەشە دەکات، وەک ماسولکەکانی دەوروبەری شان. |
پرۆسەی چاکبوونەوە و چاکبوونەوە
ئازارەکە دوای نەشتەرگەری ئاساییە. پزیشک دەرمانی ئازارشکێنی پێویستت پێدەدات.
بە دڵنیاییەوە پێویستت بە چەقۆ یان ڕۆیشتن دەبێت کاتێک دەست دەکەیتەوە بە ڕۆیشتن. دوای نزیکەی ٦-٨ هەفتە دەتوانیت هەندێک کێش لەسەر قاچت هەڵبگریت. بەڵام چەند مانگێکی دەوێت تا بە تەواوی بە پێ بڕوات.
چارەسەری فیزیایی بەشێکی زۆر گرنگە لەم گەشتەدا. بۆ وەرگرتنەوەی جوڵەی شان و بەهێزکردنی ماسولکەکان پێویستە وەرزشکردن. بە تێپەڕبوونی کات، پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات کە بچیتە سەر وەرزشە کەم کاریگەرییەکان، وەک مەلەکردن یان پاسکیلسواری وەستاو. بەڵام پێویستە نزیکەی ٦ بۆ ١٢ مانگ چاوەڕێ بکەیت پێش ئەوەی بەشداری چالاکییە ماندوو و ماندووکردنەکان بکەیت.
لەبیرت بێت ئەگەر جگەرەکێش بیت، پرۆسەی چاکبوونەوەی ئێسکەکان زۆر خاوترە. وە مەترسی ئاڵۆزییەکانیش زیاترە. بۆیە زۆر گرنگە بۆ تەندروستی خۆت لەم ماوەیەدا بەتەواوی دوور بکەویتەوە لە جگەرەکێشان.
چاکبوونەوەی تەواوت بەندە بە چەندین هۆکارەوە، لەوانە توندی شکانەکە، تەمەنت و تەندروستی گشتی. لە کاتێکدا ڕەنگە هەندێک کەس بتوانن بگەڕێنەوە بۆ ئاستی چالاکییەکانی پێشوویان، هەندێکی تر نەتوانن بگەڕێنەوە بۆ ئاستی چالاکییەکانی پێشوویان. بۆیە گرنگە سەبرت هەبێت و ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- شکانی ئەسیتابولار بریتییە لە شکاندنی ئەو سوکێتەی کە تۆپی شان دەگرێت. ئەمە حاڵەتێکی مەترسیدارە کە بەزۆری لە ئەنجامی ڕووداوێکی سەختدا ڕوودەدات.
- نیشانەی سەرەکی بریتییە لە ئازارێکی بەرگە نەگیراو لە ناوچەی شان.
- ئەگەر برینێکی لەم شێوەیە ڕوویدا، پێویستە دەستبەجێ بەبێ دواکەوتن بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU)ی نەخۆشخانەیەک.
- زۆرجار پێویست بە نەشتەرگەری دەکات بۆ چاککردنەوەی ئەم شکانانە و پرۆسەی چاکبوونەوەش چەند مانگێکی دەوێت.
- چارەسەری فیزیایی بەشێکی زۆر گرنگە لە ماوەی چاکبوونەوەدا.
- هەمیشە بە وردی ئەو ڕێنماییانە جێبەجێ بکە کە پزیشک و چارەسەرکەری فیزیاییت پێیان داوە. بە سەبر و چارەسەر، دەتوانیت دووبارە ژیانێکی خۆش بژیتەوە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە