ئایا منداڵەکەت نەخۆشی ڕیخۆڵە کورت (SBS)ی هەیە؟ با بە سادەیی باسی بکەین.

ئایا منداڵە بچووکەکەت بەردەوام نەخۆش دەکەوێ؟ ئایا بەبێ ئەوەی تەنانەت هەستی پێبکات، تەنانەت دوای خواردنەوەی شیر یان خواردنیش کێشی دادەبەزێت؟ ئایا بە هیچ شێوەیەک کێشی زیاد ناکات؟ وەک دایک و باوکێک ئاساییە هەست بە ترس و نیگەرانییەکی زۆر بکەیت کاتێک شتی وا دەبینیت. هەندێک جار، لەوانەیە حاڵەتێکی پزیشکی لە پشت ئەم نیشانانەدا هەبێت کە ئێمە زۆرمان نەبیستووە. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو حاڵەتانە دەکەین کە "نەخۆشی ڕیخۆڵە کورتەکانە".

نەخۆشی ڕیخۆڵە کورت (SBS) چییە؟

بە سادەیی، نەخۆشی ڕیخۆڵە کورت (SBS) حاڵەتێکە کە جەستەی منداڵەکەت ناتوانێت ماددە خۆراکی و شلەی پێویست هەڵبمژێت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە بەشێک لە ڕیخۆڵە باریکە منداڵەکە نەماوە یان بە باشی کارناکات. وردتر بڵێین ڕیخۆڵە درێژ نییە. ئەم حاڵەتە دەتوانێت لە کاتی لەدایک بووندا هەبێت، یان دوای دەرهێنانی بەشێکی گەورەی ڕیخۆڵە باریکە بە نەشتەرگەری بەهۆی حاڵەتێکی تری پزیشکییەوە ڕووبدات.

بۆ تێگەیشتن لەمە سەرەتا با سەیری ئەوە بکەین کە لە ڕیخۆڵە باریکەماندا چی ڕوودەدات.

ڕۆڵی ڕیخۆڵە باریکەمان

بیر لە ڕیخۆڵە باریکە بکەرەوە وەک 'هێڵێکی درێژخایەنی پرۆسێسکردن' لە کارگەیەکدا. ئەو خۆراکەی دەیخۆین بەشێکی لە گەدەدا هەرس دەبێت و دەچێتە ناو ڕیخۆڵە باریکە. پاشان، لەگەڵ گەشتکردنی بە درێژایی ئەم ڕیخۆڵە درێژەدا، هەموو ئەو شتانەی کە پێویستن بۆ جەستە لەو خۆراکەدا - واتە پرۆتین، کاربۆهیدرات (نیشاستە و شەکر)، چەوری، ڤیتامینەکان، کانزاکانی وەک ئاسن، کالیسیۆم - دەچێتە ناو جەستە. پاشماوەی دەمێنێتەوە لە ڕێگەی ڕیخۆڵە گەورەوە وەک پیسایی دەردرێت.

سێ بەشی سەرەکی ڕیخۆڵە باریکەمان هەیە: ١.

• دوانزەگرێ: کورتترین بەشە لە دوای گەدە.
• جێجونوم: بەشی ناوەڕاست.
• ئیلیم: درێژترین بەشی ڕیخۆڵە گەورە.

لە حاڵەتی SBS دا ئەم 'هێڵەی پرۆسێسکردن' بەس درێژ نییە. بیهێنە بەرچاوت، چی ڕوودەدات ئەگەر ڕێگایەکی کیلۆمەتر درێژ بۆ هەڵمژینی ماددە خۆراکیەکان بەکاربهێنرێت، و ئەو ڕێگایە لەناکاو کورت بکرێتەوە؟ ئەو ئۆتۆمبێلەی کە پێی دەگوترا خۆراک بە پەلە بەو ڕێگا کورتەدا دەڕۆیشت و کاتێکی نەدەبوو هەموو ئەو بار (ماددە خۆراکییە)ی کە تێیدایە دابەزێنێت. لە کەناڵی SBS هەمان شت ڕوودەدات. لەبەرئەوەی ڕیخۆڵە کورتە، خۆراکەکە پێش ئەوەی بە باشی هەرس بکرێت لە جەستە دەردەچێت و ماددە خۆراکیەکان لەلایەن لەشەوە هەڵدەمژرێن. ئەمەش حاڵەتێکی مەترسیدارە تەنانەت ئەگەر چارەسەر نەکرێت کاریگەری لەسەر ژیانی منداڵەکە دەبێت.

چۆن بزانیت منداڵێک تووشی SBS بووە؟ نیشانەکانی چین؟

منداڵێک کە تووشی SBS بووە لەوانەیە یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانە تووشی بێت. باوترین نیشانە بەتایبەت لە کۆرپە و منداڵی بچووکدا سکچوونی ئاوییە.

بۆچی منداڵ تووشی نەخۆشیی (Short Bowel Syndrome) دەبێت؟

دوو پۆلی سەرەکی هۆکار هەیە بۆ ئەمەش.

1- هۆکارە زگماکییەکان: ڕەنگە هەندێک منداڵ لەدایک ببن بە کورتبوونەوەی ڕیخۆڵە باریکە. یان لەوانەیە بەشێک لە ڕیخۆڵەیان نەمابێت، یان ڕیخۆڵەکە لە کاتی گەشەکردندا لە سکی دایکدا بە تەواوی گەشە نەکات. ئەم حاڵەتە پێی دەوترێت `(Intestinal Atresia)`.

2- وەک کاریگەری لاوەکی نەشتەرگەری: هەندێک لە منداڵان پێویستیان بە لابردنی بەشێک لە ڕیخۆڵە باریکەیان هەیە بە نەشتەرگەری بەهۆی حاڵەتی تری پزیشکییەوە. هەندێک لە هۆکارە باوەکانی ئەم جۆرە نەشتەرگەرییە بریتین لە:

• هەوکردنی ڕیخۆڵە (Necrotizing enterocolitis): هەوکردنێکی توندە، بەتایبەتی لە کۆرپەی پێشوەختەدا، کە تێیدا بەشێک لە ڕیخۆڵە بەهۆی کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێنەوە دەمرن.
• Gastroschisis: حاڵەتێکە کە ڕیخۆڵەکان لە دەرەوەی لەش دەردەچن لەکاتێکدا کۆرپە لە سکی دایکیدا گەشە دەکات.
• Volvulus: حاڵەتێکە کە ڕیخۆڵەکان بەیەکەوە دەپێچنەوە و ڕۆیشتنی خوێن لەدەست دەدەن.
• نەخۆشی کرۆن: ١.حاڵەتێکی هەوکردنی درێژخایەنی کۆئەندامی هەرس.
• Intussusception: حاڵەتێکە کە بەشێک لە ڕیخۆڵە لەناو بەشێکی تردا گیری خواردووە.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی SBS چین؟

SBS مەرجێکی سادە نییە. ئەگەر بە باشی بەڕێوەنەبرێت، منداڵەکە تووشی ئاڵۆزییە جۆراوجۆرەکان دەبێت.

• ئاوچنیانی لەش: ڕەنگە بەردەوام ئاو لە جەستەدا بهێڵێتەوە، چونکە توانای هەڵمژینی بڕی پێویستی شلەی نییە.
• بەدخۆراکی: دابەزاندنی کێش و دواکەوتنی گەشەکردن بەهۆی کەمی خۆراکی پێویست.
• کەمی ڤیتامین و کانزاکان: کەمی ڤیتامینە پێویستەکان (A, D, E, K, B12) و کانزاکانی (کالیسیۆم، مەگنیسیۆم، زینک) بۆ لەش.
• پەڵەی توندی دایبی: پیسایی زۆر و ترش دەبێتە هۆی ئەوەی پێستی ناوچەی دایبی بە توندی سوور بێتەوە و ئازاری هەبێت.
• نەخۆشی جگەر: جگەر توشی نەخۆشی دەبێت، بەتایبەتی ئەگەر بۆ ماوەیەکی زۆر خۆراکی پەرەنتەراڵ (TPN) وەربگریت.
• بەردی گورچیلە: بەهۆی ناهاوسەنگی لە هەڵمژینی شتەکانی وەک کالیسیۆم.
• زیاد گەشەکردنی بەکتریا لە ڕیخۆڵە باریکە: تێکچوونی کارکردنی ڕیخۆڵە دەبێتە هۆی زیاد گەشەکردنی بەکتریا زیانبەخشەکان.

بۆیە ئەگەر منداڵەکەت نیشانەکانی SBSی هەبوو، بەتایبەتی دوای نەشتەرگەری ڕیخۆڵە، زۆر گرنگە دەستبەجێ سەردانی پزیشکەکەت بکەیت .

چارەسەرەکانی SBS چین؟

چارەسەرکردنی منداڵێکی تووشبوو بە SBS هەوڵێکی تیمییە. زۆر کەس لەوانە پزیشکانی منداڵان و نەشتەرگەری و پسپۆڕانی خۆراک پێکەوە کاردەکەن بۆ ئەوەی باشترین پلانی چارەسەرکردن بۆ منداڵەکەت دابڕێژن. ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن بریتییە لە کۆنترۆڵکردنی نیشانەکان لە هەمان کاتدا خۆراکی پێویست بۆ منداڵەکە دابین دەکات.

1. گۆڕانکاری لە بواری خۆراک

ئەمەش گرنگترین بەشە لە چارەسەرکردنەکەدا.

• کۆی گشتی خۆراکی ناوەوە (TPN): دوای نەشتەرگەری ڕیخۆڵە یان کاتێک ڕیخۆڵەکان بەهیچ شێوەیەک توانای هەڵمژینی ماددە خۆراکیەکانیان نەبێت، هەموو ئەو ماددە خۆراکیانەی کە منداڵ پێویستی پێیەتی (پڕۆتین، چەوری، کاربۆهیدرات، ڤیتامین و کانزاکان) لە ڕێگەی شلەیەکی تایبەتەوە، وەک خوێ، لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە دەدرێت بە منداڵەکە. ئەمەش بە تەواوی کۆئەندامی هەرس بەدەر دەکات و ڕاستەوخۆ خۆراک زیاد دەکات بۆ خوێن. ئەمەش چارەسەرێکی ڕزگارکەری ژیانی منداڵە.
• خۆراکدانی ڕیخۆڵە / خۆراکدانی بۆری:ئەگەر ڕیخۆڵەکانی منداڵ تا ڕادەیەک کارا بوون، خۆراکی شلەی تایبەت لە ڕێگەی بۆرییەکەوە دەدرێت کە لە ڕێگەی لووتەوە دەخرێتە ناو گەدە یان لە ڕێگەی بۆرییەکەوە کە بە نەشتەرگەری ڕاستەوخۆ بەستراوەتەوە بە گەدە. ئەمەش دەبێتە هۆی دابینکردنی خۆراکی زیاتر بۆ منداڵەکە جگە لەو خۆراکانەی کە بە دەم دەیخوات.
• گۆڕانکاری لە سیستمی خۆراکدا: لەگەڵ ئەوەی منداڵەکە وردە وردە دەست بە خواردنی دەمەوە دەکات، پزیشک و پسپۆڕی خۆراک پلانی خۆراکی تایبەت بۆ دادەنێن. تێیدا،
• وردە وردە داوات لێدەکەن ڕۆژانە چەند جارێک خۆراکیان پێ بدەیت.
• دەڵێت بۆ کەمکردنەوەی ئەو خۆراکانەی کە چەوری و شەکر و ڕیشاڵی زۆریان تێدایە.
• دەڵێت بۆ دابینکردنی خۆراکی دەوڵەمەند بە پرۆتین و کاربۆهیدرات.
• پێشنیار دەکرێت ڤیتامین و کانزا پێویستەکان وەک تەواوکەری خۆراک بدرێت.

2. دەرمانەکان

دەرمانی جۆراوجۆر بەکاردەهێنرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکان و باشترکردنی هەڵمژینی خۆراک.

• ئەو دەرمانانەی کە ترشی گەدە کەم دەکەنەوە (`Proton pump inhibitors`).
• دژە زیندەییەکان گەشەی بەکتریا لە ڕیخۆڵەدا کۆنتڕۆڵ دەکەن.
• ئەو دەرمانانەی کە سکچوون کەم دەکەنەوە و ڕێژەی جوڵەی خۆراک بە ڕیخۆڵەکاندا خاو دەکەنەوە.
• جۆرەکانی هۆرمۆن کە هەڵمژینی ماددە خۆراکیەکان باشتر دەکەن.

3. نەشتەرگەری

لە هەندێک حاڵەتی سەختدا، ڕەنگە پێویست بە نەشتەرگەری زیاتر بکات بۆ باشترکردنی کارکردنی ڕیخۆڵەکانی منداڵ. بۆ نموونە ڕێکارەکانی درێژکردنەوەی ڕیخۆڵە هەیە. لە حاڵەتە زۆر توندەکاندا، کە هیچ چارەسەرێکی تر کاریگەر نییە، ڕەنگە چاندنی ڕیخۆڵە پێویست بێت.

هیوای گەشبینانەی گونجانی ڕیخۆڵە

ئەمە گەورەترین هیوایە بۆ منداڵان و دایک و باوکانی تووشبوو بە SBS. جەستەمان سەرسوڕهێنەرە. دوای دەرهێنانی بەشێک لە ڕیخۆڵە، ئەو بەشەی کە لە ڕیخۆڵە دەمێنێتەوە بە تێپەڕبوونی کات دەست دەکات بە گۆڕانکاری. ئەمەش پێی دەوترێت `گونجاندنی ڕیخۆڵە`.

ئەمەیە کە ڕوودەدات:

• ڕووبەری دیواری ناوەوەی ڕیخۆڵەی ماوەتەوە زیاد دەکات.
• ئەو بەشە بچووکانەی کە هاوشێوەی پەنجەن (ڤیلی) کە ماددە خۆراکیەکان هەڵدەمژن درێژ دەبنەوە و ئەستوور دەبن.
• تیرەی ڕیخۆڵە زیاد دەکات.
• خێرایی جوڵەی خۆراک خاو دەبێتەوە، ئەمەش کاتێکی زیاتر دەدات بۆ هەڵمژینی ماددە خۆراکیەکان.

بەهۆی ئەم پرۆسەی گونجاندنە، زۆرێک لە منداڵان دەتوانن وردە وردە لە خۆراکدانی پەرەنتەراڵ (TPN)ەوە بگوازرێنەوە بۆ خۆراکدانی زارەکی. ئێستا دەرمانی نوێتر وەکو تێدۆگلۆتاید بەردەستە کە دەتوانێت ئەم گونجاندنە خێراتر بکات.

SBS گەشتێکی چالاکە. بەڵام بە چارەسەری پزیشکی دروست و بەڕێوەبردنی باشی خۆراک و خۆشەویستی و خۆبەخشی دایک و باوک، ئەم منداڵانە دەتوانن ژیانێکی باش و بەختەوەریش بەڕێوەببەن. زۆر گرنگە لە پەیوەندیدا بمێنیتەوە لەگەڵ پزیشک و تیمی پزیشکی و جێبەجێکردنی ئامۆژگارییەکانیان.