ئایا هەندێک جار هەست بە ئازارێکی سەیر یان بێهێزی دەکەیت کە لە مل و شانتەوە دەدرەوشێتەوە بۆ خوارەوەی قۆڵت؟ ئایا پێدەچێت ئەم ئازارە خراپتر بێت کاتێک قۆڵت بەرز دەکەیتەوە؟ زۆر کەس پێیان وایە ئەمە شتێکی ئاساییە، یان تەنها خوێنبەرێکی بچووکە لە ملتدا کە دەچەسپێت، بەڵام ڕەنگە هۆکارەکەی کەمێک ئاڵۆزتر بێت لەوەی بیری لێدەکەیتەوە. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە نیشانەی هاوشێوەی لێدەکەوێتەوە، بەڵام زۆر کەس نەیانبیستووە. ئەوەش نەخۆشی دەرچوونی سنگ (TOS).
بە سادەیی، نەخۆشی دەرچوونی سنگ (TOS) چییە؟
ڕەنگە ئەم ناوە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت. بەڵام با بە سادەیی بیهێڵینەوە. بیهێنە بەرچاوت کە بۆشایییەکی بچووکی هاوشێوەی تونێل لە نێوان مل و سنگماندا هەیە. ئەگەر وردبینەوە، بۆشایی ژێر ئێسکی کۆلارە و سەرووی بڕبڕەی یەکەم. ئەم فەزایە ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین 'دەرچەی سنگ' لە پزیشکیدا.
ئەم تونێلە زۆر گرنگە چونکە کۆمەڵە دەمارێکی سەرەکی کە هەست و جوڵە بۆ قۆڵمان دابین دەکات (پێی دەوترێت Brachial plexus )، هەروەها خوێنهێنەری سەرەکی کە خوێن بۆ قۆڵ دابین دەکات ( خوێنهێنەری ژێر چەناگە )، و خوێنبەرێکی سەرەکی کە خوێن لە قۆڵەوە دەگوازێتەوە بۆ دڵ ( خوێنهێنەری ژێر چەناگە ) بەم بۆشاییە بچووکەدا تێدەپەڕێت.
بە شێوەیەکی ئاسایی ئەم دەمار و خوێنبەرانە دەتوانن بەبێ هیچ بەربەستێک بەم بۆشاییەدا تێپەڕن. بەڵام چی ئەگەر ئەم تونێلە بە هۆکارێک بلۆک بێت؟ واتە چی ڕوودەدات ئەگەر ئەم دەمارانە یان خوێنبەرانە بەهۆی ماسولکەکانی دەوروبەر و ئێسک و هتدەوە پاڵەپەستۆ بخرێن؟ ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین نەخۆشی دەرچوونی سنگ (TOS) . ئەم پاڵەپەستۆیە ئەوەیە کە دەبێتە هۆی زۆرێک لە نیشانەکانی وەک ئازار و سڕبوون و ئاوسانی قۆڵ.
ئایا جۆری سەرەکی TOS هەیە؟
بەڵێ، TOS دابەش دەکرێت بەسەر سێ جۆری سەرەکیدا بەپێی ئەوەی هۆکاری ئەم فشارە چییە. زانینی ئەمە بە وردی زۆر گرنگە بۆ چارەسەرکردن.
| جۆری TOS | ئەوەی فشار و وەسفکردنە |
|---|---|
| نەخۆشی دەرچوونی سنگی دەمار (پەستانی دەمار) | ئەمە باوترین جۆرە (نزیکەی 95%ی نەخۆشانی TOS). بریتییە لە پاڵەپەستۆی ئەو کۆپەڵە دەمارەی کە لە قۆڵەوە تا شان (brachial plexus) دەڕوات. زۆرجار لەو وەرزشوانانەدا ڕوودەدات کە جوڵەی دووبارە ئەنجام دەدەن یان لەو کەسانەی کە لەناکاو ملیان بریندار بووە (وەک قامچی لێدان بەهۆی ڕووداوی ئۆتۆمبێلەوە). |
| نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەر (نەخۆشی قوڕگی خوێنبەر) | لێرەدایە کە خوێنهێنەری سەرەکی کە خوێن لە قۆڵەوە دەگەڕێنێتەوە (خوێنهێنەری ژێر چەناگە) دەگیرێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی خوێن لە قۆڵدا کۆببێتەوە و لەناکاو ئاوساوە و شین بێتەوە . ئەمەش زۆرتر لە پیاوانی گەنجدا دیارە، بەتایبەتی لەو قۆڵەی زۆرترین بەکاریدەهێنن (قۆڵی باڵادەست). |
| نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان (قوڕگی خوێنبەرەکان) | ئەمە دەگمەنترین جۆرە (نزیکەی 1%ی نەخۆشانی TOS). لێرەدا خوێنهێنەری سەرەکی کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ قۆڵ (خوێنهێنەری ژێر چەناگە) تەسک دەبێتەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی ڕۆیشتنی خوێن بۆ قۆڵ و دەبێتە هۆی ساردبوونەوە و کاڵ و ئازار. هەندێک جار، دەکرێت خوێن مەین لەناو ئەم خوێنبەرەدا دروست بێت. زۆرجار ئەمەش بەهۆی شتێکی وەکو بڕبڕەی زیادەوە دروست دەبێت کە بە بڕبڕەی ملی ڕەحم لەدایک دەبێت. |
هەردوو جۆری خوێنبەر و خوێنبەرەکان بە کۆ بە نەخۆشی دەرچوونی سنگی خوێنبەرەکان ناسراون. هەردوو جۆرەکە بەزۆری پێویستیان بە نەشتەرگەری هەیە. بەڵام جۆری باوی Neurogenic زۆرجار وەڵامی باشی چارەسەری فیزیایی دەداتەوە.
نیشانەکانی نەخۆشی TOS چین؟
نیشانەکانی بەندە بە پاڵەپەستۆی دەمار یان بۆری خوێن. ئەم نیشانانە بەزۆری لە لایەک (مل، سەرەوەی سنگ، شان، قۆڵ، یان دەست) دەبینرێن.
نیشانەکانی باو کە دەبینرێن:
- ئازار: لەوانەیە ئەم ئازارە زیاد بکات کاتێک قۆڵت بەرز دەکەیتەوە. ڕەنگە هەندێک کەس هەست بەم شتە بکەن وەک ئازارێکی سووک .
- سڕبوون: هەستکردنە بە "پین و دەرزی"، هاوشێوەی ئەو هەستەی کە دەستت بێهێز دەبێت.
- سڕبوون: لەدەستدانی هەستکردن لە هەندێک شوێنی دەستدا.
- لاوازی: کەمبوونەوەی هێزی دەست یان پەنجەکان، بەزەحمەت گرتنی شتەکان.
- ئاوسانی یان قورسایی: لەوانەیە قۆڵ ئاوساوە و هەست بە قورسایی بکات، بەتایبەتی کاتێک خوێنبەرەکە بەرتەسک دەبێتەوە.
- گۆڕانی ڕەنگی پێست: لەوانەیە دەستەکە کاڵ یان شین بێت.
- دەستی سارد: کاتێک خوێنبەرەکە تەسک دەبێتەوە و ڕۆیشتنی خوێن کەم دەبێتەوە، لەوانەیە دەستەکە لە دەستەکەی تر ساردتر بێت.
- دواکەوتنی چاکبوونەوەی برینەکانی پەنجەکان: ئەمەش ڕەنگە بەهۆی خراپی سوڕی خوێنەوە بێت.
بەم شێوەیە بیری لێبکەرەوە: دەمارەکان وەک وایەری کارەبا وان لە جەستەماندا. کاتێک پاڵەپەستۆیان بۆ دروست دەبێت، نیشانەکانی وەک ئازار و بێهێزی ڕوودەدەن. خوێنبەرەکان وەک بۆری ئاو وایە. ئەگەر بۆری هەڵگری خوێن (خوێنبەر) گیر بوو دەست سارد دەبێتەوە و لە خوێن بێبەش دەبێت. ئەگەر بۆری گەڕانەوەی خوێن (خوێنبەر) گیر بوو دەستەکە ئاوساوە و پڕ دەبێت لە خوێن. کاتێک بەم شێوەیە بیری لێدەکەیتەوە، ئاسانە لە نیشانەکانی تێبگەیت.
ئایا دەکرێت ئەم ئازارە پەیوەندی بە جەڵتەی دڵەوە هەبێت؟
ئەمە پرسیارێکی زۆر گرنگە. لەبەر ئەوەی TOS دەتوانێت ببێتە هۆی ئازار لە بەشی سەرەوەی سنگ، ڕەنگە هەندێک بترسن کە ئەمە جەڵتەی دڵ یان ئەنجینا بێت. بەڵام جیاوازییەکی ڕوون لە نێوان ئەو دووانەدا هەیە.
- ئازاری TOS: بەزۆری کاتێک قۆڵی تووشبوو بەرز دەکەیتەوە خراپتر دەبێت. ئەم ئازارە لە کاتی ڕۆیشتن یان وەرزشکردندا خراپتر نابێت.
- ئازاری ئەنجینا: ئەمەش ئازارێکە کە بەهۆی نەگەیشتنی خوێنی پێویست بۆ دڵ دروست دەبێت. بەزۆری لە کاتی ماندووبووندا خراپتر دەبێت، وەک ڕۆیشتن یان سەرکەوتن بەسەر پلیکانەکاندا . کاتێک پشوو دەدەیت باشتر دەبێت. هەروەها دەکرێت نیشانەکانی وەک تەنگەنەفەسی و ئارەقکردنەوە لەگەڵیدا بێت.
بە هەمان شێوە لاوازی لە لایەکی لەش دەتوانێت نیشانەی جەڵتەی مێشک بێت. بەڵام جەڵتەی مێشک دەبێتە هۆی نیشانەکانی وەک دابەزینی دەم لە لایەک و کێشەی قسەکردن و گۆڕانکاری لە بینین.
زۆر گرنگ: ئەگەر هەستت بە ئازاری کتوپڕی سنگ کرد، هەناسە تەنگی، ئارەقکردنەوە، لاوازی لایەکی لەش، یان کێشەی قسەکردن، وا مەزانە کە TOS بێت و دەستبەجێ بچۆ بۆ ژووری فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU). ئەمانە دەتوانن نیشانەکانی جەڵتەی دڵ یان جەڵتەی مێشک بن، کە پێویستی بە چارەسەری خێرا هەیە.
هۆکاری TOS چییە؟
پزیشکەکان هۆکارەکانی توشبوون بە نەخۆشی TOS دابەش دەکەن بەسەر سێ بەشی سەرەکیدا.
| پۆلی هۆکار | وەسف و نموونە |
|---|---|
| زگماکی | ئەمانە گۆڕانکاری پێکهاتەیین کە تۆ لەگەڵیان لەدایک بوویت. بۆ نموونە ڕەنگە هەندێک کەس بڕبڕەیەکی زیادەیان لە ملیدا هەبێت (بڕبڕەی ملی ڕەحم). ئەم بڕبڕە زیادەیە دەتوانێت شوێنی دەرچوونی سنگ کەم بکاتەوە و ببێتە هۆی فشار لەسەر دەمارەکان یان خوێنبەرەکان. |
| ڕووداو (Traumatic) | ئەم حاڵەتە دەتوانێت بەهۆی برینداربوونی مل یان بەشی سەرەوەی سنگەوە بێت. باوترین نموونە بریتییە لە whiplash , کە بەهۆی لەرزینێکی لەناکاوی ملەوە لە ڕووداوی ئۆتۆمبێلدا دروست دەبێت. هەروەها دەکرێت بەهۆی شتێکی وەک شکانی ئێسکی قۆڵەوە بێت. |
| کارایی | ئەمەش بەهۆی دووبارەبوونەوەی بەردەوامی هەمان جوڵەکان بەتایبەت ئەو چالاکییانەی کە بریتین لە بەرزکردنەوەی قۆڵەکان ڕوودەدات.
|
هەندێک جار، تەنانەت ئەگەر مەترسی زگماکیش هەبێت (بۆ نموونە، بڕبڕەی پشتی زیادە)، ڕەنگە نیشانەکان دەرنەکەون تا ڕووداوێک یان چالاکییەکی نادروستی درێژخایەن.
ئایا ئەمە حاڵەتێکی جددییە؟ ئەگەر چارەسەر نەکرێت چی ڕوودەدات؟
بەڵێ، TOS ئەگەر چارەسەر نەکرێت، دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزیی جددی، بە تایبەت لە شێوەی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان.
- ترۆمبۆزی: بەهۆی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکانەوە دەبێتە هۆی دروستبوونی خوێن مەین لە قۆڵدا. ئەگەر ئەم خوێن مەینە شل بێتەوە و لە سییەکان جێگیر بێت، دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێکی جددی و مەترسیدار بۆ سەر ژیان کە پێی دەوترێت ئیمبۆلیزمی سییەکان .
- ئاوسانی درێژخایەن و ئازار: ئاوسانی بەردەوام و ئازاری دەست.
- مردنی شانەکان (Gangrene): ئەگەر خوێنبەرێک بگیرێت و ڕۆیشتنی خوێن بۆ دەست بە تەواوی ببڕێت، ئەوا شانەکانی ناو پەنجەکان دەتوانن بمرن.
- برینە ساڕێژنەبووەکان: ڕەنگە برینەکانی سەر پەنجەکان چاک نەبنەوە بەهۆی خراپی سوڕی خوێن.
- تێکچوونی هەمیشەیی دەمارەکان: پاڵەپەستۆی درێژخایەنی دەمارەکان دەبێتە هۆی تێکچوونی هەمیشەیی.
بۆیە ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، زۆر گرنگە بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشکەکەت بکەیت و داوای ئامۆژگاری بکەیت، نەک تەنها وا گریمانە بکەیت "ئەمە تەنها نامێنێت".
پزیشک چۆن نەخۆشی TOS دەستنیشان دەکات؟
دەستنیشانکردنی TOS هەندێک جار دەتوانێت کەمێک چالاک بێت چونکە نیشانەکانی دەتوانن هاوشێوەی نیشانەکانی زۆرێک لە حاڵەتەکانی تر بن. سەرەتا پزیشکەکەت پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت و پشکنینت بۆ دەکات.
لەم پشکنینە جەستەییەدا پزیشک داوات لێدەکات هەندێک جوڵە ئەنجام بدەیت. بۆ نموونە:
- قۆڵەکانت بەرز بکەرەوە و داوای لێبکە کفنەکانیان بچەمێننەوە و درێژ بکەنەوە (تاقیکردنەوەی فشاری قۆڵی بەرز).
- داوات لێدەکەن ملت بە ئاراستەی جیاوازدا بسووڕێنیتەوە.
پزیشک دەتوانێت بیرۆکەیەک لەم بارەیەوە بەدەستبهێنێت بە چاودێریکردنی ئەوەی کە ئایا لە کاتی ئەنجامدانی ئەم جوڵانەدا هەست بە نیشانەکانی وەک ئازار یان بێهێزی دەکەیت، و چۆن ڕوودەدەن.
جگە لەوەش، ڕەنگە ئەم پشکنینانەی خوارەوە فەرمان بکرێن بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە و ڕەتکردنەوەی حاڵەتەکانی تر:
- تیشکی ئێکس سنگ: پشکنین بۆ بڕبڕەی زیادە (بڕبڕەی ملی ڕەحم).
- سی تی سکان یان ئێم ئاڕ ئای سکان: بۆ ئەوەی بە وردی بزانرێت کە پێکهاتەکانی مل و سنگ لە کوێدا پاڵەپەستۆیان لەسەرە، هەروەها دەمار و بۆرییەکانی خوێن.
- توێژینەوەی ئەلکترۆمایۆگرافی (EMG) / گواستنەوەی دەمار: کارکردن و تێکچوونی دەمارەکان دەپشکنێت.
- ئەنجیۆگرافی (MRA یان CT Angiography): بۆ پشکنینی ڕۆیشتنی خوێن لە خوێنبەرەکاندا و ئایا هیچ گیرانێک یان خوێن مەین هەیە.
چارەسەرەکانی TOS چین؟
چارەسەرکردن بەندە بە جۆری TOS کە هەتە و توندی نیشانەکانت و هۆکارەکەی.
1. چارەسەری فیزیایی: ئەمە یەکەم و گرنگترین چارەسەرە بۆ Neurogenic TOS. پزیشکی فیزیایی فێری ڕاهێنانی تایبەتت دەکات بۆ بەهێزکردنی ماسولکەکانی مل و شانەکانت و زیادکردنی نەرمی و یارمەتیدانت بۆ پاراستنی دۆخی دروستی جەستەت. بۆ زۆر کەس ئەم چارەسەرە دەتوانێت نیشانەکانی بەشێوەیەکی بەرچاو کەم بکاتەوە.
2. دەرمانەکان: ١.
- ئازارشکێن: لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی ئازارشکێن وەک دەرمانی NSAID پێشنیار بکات بۆ کۆنترۆڵکردنی ئازار.
- دژە خرۆشانی خوێن: ئەگەر خوێن مەین لە خوێنبەرەکاندا دروست بووبێت یان مەترسی دروستبوونی هەبێت، ئەوا دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن دەدرێت. هەندێک جار، ڕەنگە دەرزی تایبەت (چارەسەری ترۆمبۆلیتیک) بدرێت بۆ تواندنەوەی مەینەکە.
3. نەشتەرگەری:
- TOS ی خوێنبەر و خوێنبەرەکان (جۆرەکانی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان) زۆرجار پێویستیان بە نەشتەرگەری هەیە بەهۆی مەترسی زۆری ئاڵۆزییە جدییەکان.
- هەروەها نەشتەرگەری بۆ ئەو نەخۆشانە لەبەرچاو دەگیرێت کە تووشی Neurogenic TOS بوون و وەڵامی چارەسەرەکانی چارەسەری فیزیایی نادەنەوە.
- نەشتەرگەری بریتییە لە لابردنی هۆکاری پاڵەپەستۆی دەمارەکان یان خوێنبەرەکان. بۆ نموونە لابردنی بڕبڕەیەکی زیادە یان بڕینی ماسولکەیەکی توند (نەشتەرگەری دابەزاندنی پاڵەپەستۆ).
پزیشکەکەت بە وردی بۆت ڕوون دەکاتەوە کە ئایا پێویستت بە نەشتەرگەرییە یان نا، چی لەخۆدەگرێت و مەترسییەکانی چین.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئەگەر ئازارێکی بەردەوام، سڕبوون، یان لاوازی لە مل، شان، یان قۆڵتدا هەبوو، پشتگوێی مەخە.
- ئەم نیشانانە لەوانەیە بەهۆی نەخۆشی دەرچوونی سنگ (TOS)ەوە بێت، کە بەهۆی پاڵەپەستۆی دەمارەکان یان بۆری خوێن لە بۆشایی نێوان مل و سنگدا دروست دەبێت.
- پشتگوێخستنی نیشانەکان، بەتایبەتی لە حاڵەتەکانی TOS کە خوێنبەرەکانی تێدایە، دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزی جددی وەک خوێن مەین.
- دڵنیابە لە سەردانی پزیشک بۆ دەستنیشانکردن و چارەسەری دروست.
- زۆر کەس دەتوانن بە چارەسەری فیزیایی نیشانەکانیان بەڕێوەببەن و لە هەندێک حاڵەتدا، ڕەنگە نەشتەرگەری پێویست بێت.
- ئەگەر نیشانەکانی وەک ئازاری کتوپڕی سنگ یان لاوازی لە لایەکی جەستەت هەبوو، دەستبەجێ بچۆ بۆ ژووری فریاکەوتن (ETU).
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە