هەناسە تەنگی دوای بەخشینی خوێن؟ با باسی باری زۆری سووڕی خوێنی پەیوەست بە گواستنەوەی خوێن (TACO) بکەین!

تا ئێستا خوێنت بەخشیوە؟ یان ڕەنگە کەسێک کە دەیناسیت هەیبێت. زۆربەی کات خوێنبەخشین کارێکی ڕزگارکەری ژیانە. بەڵام زۆر بە دەگمەن، هەندێک ئاڵۆزی بچووک هەیە کە لە ئەنجامی بەخشینی خوێن ڕوودەدات. یەکێک لەو کێشە جدییە، بەڵام دەگمەنە، کە ئەمڕۆ باسی دەکەین، باری زۆری سووڕی خوێنی پەیوەست بە گواستنەوەی خوێن، یان بە کورتی TACO .

تاکۆ چییە؟

بە سادەیی، کاتێک خوێن دەگوازرێتەوە، لەناکاو جەستەت شلەیەکی زۆر وەردەگرێت، واتە شلەیەکی زۆر کە لەگەڵ خوێنەکەدا دێت. هەندێک جار جەستەمان ناتوانێت بەرگەی ئەو شلە زیادەیە بگرێت کە بە یەکجار دێتە ژوورەوە. ئەوە کاتێکە ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت TACO ڕوودەدات. ئەوەی لەم حاڵەتەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە شلەی زیادە لە سییەکان و بەشەکانی تری لەشدا کۆدەبێتەوە. ئەگەر وردبینەوە، کاتێک پەستانی خوێنبەرەکانمان زۆرە بۆ ئەوەی مامەڵەیان لەگەڵدا بکات، هەندێک شلە لەو خوێنبەرانە دزە دەکاتە دەرەوە بۆ ناو سییەکان. پزیشکان ئەمە بە ``ئاوسانی سییەکان'' ناودەبەن. ئەمەش وا دەکات هەناسەدان قورس بێت و جەستە ئاوساوە و لەناکاو پەستانی خوێن زیاد دەکات. بیهێنە بەرچاوت، چی ڕوودەدات ئەگەر ئاوت هێندە خێرا بنێریت کە بە بۆری ئاو مامەڵەی لەگەڵدا نەکرێت؟ لێرەش شتێکی هاوشێوە ڕوودەدات.

نیشانەکانی نەخۆشی TACO چین؟

ئێستا با بزانین چ نیشانەیەک دەتوانێت ڕووبدات کاتێک تووشی TACO دەبیت. ئەم نیشانانە دەتوانن یان لە کاتی خوێنبەخشین یان لە ماوەی ١٢ کاتژمێر دوای بەخشینەکە دەربکەون. ئەگەر تووشی شتێکی لەم شێوەیە بوویت , پێویستە دەستبەجێ بە پزیشکێک یان ستافی پەرستاری لە نەخۆشخانەکە بڵێیت، باشە؟

• سەختی هەناسەدان (Dyspnea): ئەمەش نیشانەی سەرەکییە. دەکرێت هەست بکەیت هەناسەدان قورسە. دەکرێت بەردەوام بێت، یان تەنها کاتێک خراپتر دەبێت کە پاڵ بکەویت. دەکرێت هەست بکەیت کە سنگت دەچەمێنرێتەوە.
• کۆکە: لەوانەیە کۆکەی وشکی بەردەوام ڕووبدات.
• ئازاری سنگ: لەوانەیە سنگ هەست بکات کە تەسک دەبێتەوە یان فشاری لەسەرە.
• پێست، لێو، یان نینۆکی شین (`Cyanosis`): ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە جەستە ئۆکسجینی پێویست بەدەست نەهێنێت. ڕەنگە پێستی دەوری لێو و زمان و نینۆک شین بێت.
• ئاوسانی قاچ، پاژنەی پێ، یان مل: لەگەڵ کۆبوونەوەی ئەو شلە زیادەیە لە بەشە جیاوازەکانی جەستەدا، قاچ و پاژنەی پێ و هەندێکجار تەنانەت ملیش دەتوانێت ئاوسێت.
• خێرا لێدانی دڵ (Tachycardia): لەوانەیە لەناکاو لێدانی دڵ زیاد بکات. هەست دەکەیت تازە لە ڕاکردنێکەوە هاتوویت.
• سەرگێژخواردن یان بێهۆشبوون: لەوانەیە هەست بە سەرگێژخواردن یان سووکبوونی سەرت بکەیت.
• سەرئێشەی توند: سەرئێشەیەکی کتوپڕ و توند.

بۆچی ئەم تاکۆیە (TACO) دروست دەبێت؟ هۆکارەکەی چییە؟

باشە ئێستا با بزانین بۆچی ئەم حاڵەتە ڕوودەدات کە پێی دەوترێت TACO . وەک پێشتر وتم هۆکاری سەرەکی ئەوەیە کە بڕێکی زۆر شلە لەناکاو دەچێتە ناو سیستەمی سووڕی خوێنمانەوە. دڵ و خوێنبەرەکانمان ناتوانن بەرگەی ئەم زیادبوونە لەناکاوەی فشار بگرن.

بیهێنە بەرچاوت، ئەگەر بە یەکجار ئاوێکی زۆر بخەیتە ناو سەتڵێکی بچووکەوە، ئەوا دەڕژێتە سەر. بە هەمان شێوە کاتێک پەستانی ناو خوێنبەرەکانمان زیاد دەکات، شلە لە دیواری ئەو خوێنبەرانە دەست دەکات بە دزەکردن. ئەم شلەیە زۆرجار لە سییەکان کۆدەبێتەوە. ئێمە پێی دەڵێین `(ئاسانی سییەکان)` . وەک ئەوە وایە سییەکان پڕ بن لە ئاو. کەواتە شتێکی نائاسایی نییە کە هەناسەدان قورس بێت، ڕاستە؟

کەواتە لە کاتی بەخشینی خوێندا زۆر شت کاریگەری لەسەر ئەمە هەیە، وەکو بڕی خوێنی پێدراو و خێرایی بەخشین و باری تەندروستی ئەو کەسەی خوێنەکە وەردەگرێت.

کێ مەترسی زیاتری لەسەرە بۆ تووشبوون بە تاکۆ؟

هەموو کەسێک کاتێک خوێن دەبەخشێت تووشی تاکۆ نابێت. بەڵام هەندێک کەس ئەگەری تووشبوونیان زیاترە، یان مەترسی زیاتریان لەسەرە. با بزانین کێیە؟

• ئەو کەسانەی تەمەنیان لە سەرووی ٦٠ ساڵەوەیە: لەگەڵ بەرزبوونەوەی تەمەندا سیستەمی جەستەمان کەمتر کارا دەبێت، بۆیە دەکرێت قورس بێت لەگەڵ گۆڕانکارییە کتوپڕەکانی وەک ئەمانەدا.
• ئەو کەسانەی پێشتر نەخۆشی دڵیان هەبووە: بۆ نموونە ئەو کەسانەی تووشی سستبوونی دڵ بوون یان پێشتر جەڵتەی دڵیان هەبووە، مەترسی زیاتریان لەسەرە، چونکە دڵیان بەزەحمەت مامەڵە لەگەڵ باری زیادە دەکات.
• ئەو کەسانەی نەخۆشی گورچیلەیان هەیە: گورچیلە بەرپرسە لە دەرهێنانی شلەی زیادە لە جەستەدا. کەواتە ئەگەر گورچیلەکان بە باشی کار نەکەن، ئەگەری کۆبوونەوەی شلە لە جەستەدا زیاترە.
• ئەو کەسانەی کە نەخۆشی سییەکانیان هەیە وەک COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease): بەو پێیەی ئەم کەسانە بەزۆری کێشەی سییەکانیان هەیە، ئەگەر شلەی زیادە لە سییەکان کۆببێتەوە، حاڵەتەکە بە خێرایی خراپتر دەبێت.
• ئەو کەسانەی کە بەم دواییە ئەو دەرمانانەیان بەکارهێناوە کە پەستانی خوێن زیاد دەکەن (`Vasopressors`) یان ئەو دەرمانانەی کە شلە لە جەستە دەردەهێنن (`Loop Diuretics` - بۆ نموونە، frusemide): بەکارهێنانی ئەم دەرمانانەش دەتوانێت کاریگەری لەسەر هاوسەنگی شلەی جەستە هەبێت.
• لە کاتی گواستنەوەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن: لە کاتێکدا کە ئەمە دەکرێت لەگەڵ هەر بەرهەمێکی خوێندا ڕووبدات، بەڵام دەرکەوتووە کە ئەم مەترسییە کەمێک زیاترە لە کاتی بەخشینی خڕۆکە سوورەکانی خوێن.
• ئەو کەسانەی لە ماوەی ڕابردوودا چەندین جار خوێنیان وەرگرتووە: ئەم مەترسییە لەگەڵ چەندین خوێنبەخشینیشدا زیاد دەکات.

ئەگەر هەریەکێک لەم هۆکارانەی مەترسیت هەبوو، بە دڵنیاییەوە پێویستە پێش بەخشینی خوێن بە پزیشکەکەت بڵێیت بۆ ئەوەی بتوانێت ڕێوشوێنی خۆپارێزی پێویست بگرێتەبەر.

پزیشکەکان چۆن بزانن کە ئایا تاکۆ هەیە؟

ئەگەر ئەو نیشانانەی سەرەوەت هەبوو، یەکەم شت کە پزیشک دەیکات ئەوەیە کە بە وردی پشکنینت بۆ بکات. ئەوان پشکنینی پەستانی خوێن و چۆنیەتی هەناسەدانت دەکەن و گوێ لە لێدانی دڵت دەگرن و پشکنینی ئاوسانی دڵت دەکەن. پاشان پرسیارت لێدەکەن کە چۆن هەست دەکەیت و چەند ساڵە تووشی ئەم کێشانە بوویت.

جگە لەوەش دەتوانیت پشکنینی وەک ئەمانەش بکەیت بۆ ئەوەی زیاتر پشتڕاستی بکەیتەوە:

• تیشکی ئێکس سنگ: ئەمە دەتوانێت بە ڕوونی نیشان بدات کە ئایا شلە لە سییەکاندا کەڵەکە بووە (ئاوسانی سییەکان).
• سی تی سکان:هەندێک جار ئەمە یارمەتیدەرە بۆ بەدەستهێنانی وێنەیەکی ڕوونتر لە تیشکی ئێکس.
• ئیکۆکاردیۆگرام: ئەمەش دەتوانێت سەیری شتەکانی وەک کارکردنی دڵ و قەبارەی ژوورەکانی دڵ بکات. ئەمەش گرنگە بۆ ئەوەی بزانین ئایا شلەکە بەهۆی کێشەی دڵەوە کۆدەبێتەوە یان نا.
• پشکنینی خوێن: هەندێک پشکنینی خوێن دەتوانێت بیرۆکەیەکت پێبدات کە چەندە فشار لەسەر دڵت هەیە و گورچیلەکانت چۆن کاردەکەن.

چارەسەرەکانی تاکۆ چین؟

باشە، ئێستا با بزانین پزیشکان چ چارەسەرێک پێشکەش دەکەن بۆ TACO .

چارەسەرکردن بە وەستاندنی گواستنەوەی خوێن دەستبەجێ دەست پێدەکات ئەگەر ئەم حاڵەتە لە کاتی گواستنەوەدا دەستنیشانکرا. پاشان وا لێدەکرێت لەسەر جێگاکە دابنیشیت، کەمێک ڕاست بیت. بەم شێوەیە هەناسەدان ئاسانتر دەبێت.

چارەسەری سەرەکی بریتییە لە پێدانی ئەو دەرمانانەی کە پێیان دەوترێت میزهەڵگر. ئەم دەرمانانە بە دەرهێنانی شلەی زیادە لە لەش لە ڕێگەی میزەوە کاردەکەن. بە واتایەکی سادە، مانەوەی ئاو لە جەستەدا کەم دەکەنەوە.

ئەگەر هەناسەدان قورس بوو، لەوانەیە چارەسەری ئۆکسجین پێویست بێت. لە هەندێک حاڵەتی تونددا، ئەگەر نەخۆشەکە نەتوانێت بە تەنیا هەناسە بدات، لەوانەیە هەواگۆڕکێی میکانیکی پێویست بێت .

هاوکات لەگەڵ ئەم چارەسەرە پزیشکان بەردەوام دەبن لە چاودێریکردنی شتگەلێکی وەک لێدانی دڵ و پەستانی خوێن و ئاستی ئۆکسجین.

ئەگەر تاکۆ وەربگریت چی ڕوودەدات؟ ئایا پێویستە بترسیت؟

تاکۆ هەندێک جار دەتوانێت سووک بێت و بە خێرایی چارەسەر بێت. واتە هەرکاتێک خوێنبەخشینەکە ڕاگیرا و دەرمانی پێویست پێدرا، بەخێرایی حاڵەتەکە ئاسایی دەبێتەوە. هەندێک جار، ئەمە چەند کاتژمێرێک دوای خوێنبەخشینەکە ڕوودەدات.

بەڵام لە هەندێک حاڵەتدا دەتوانێت ئەوەندە توند بێت کە مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات. هەر بۆیە گرنگە هەر کە نیشانەکانت دەرکەوت بە پزیشک بڵێیت. ئەگەر حاڵەتەکە توند بوو، لەوانەیە پێویستت بە مانەوەت لە نەخۆشخانە بۆ چەند ڕۆژێکی تر، یان لەوانەیە بگوازرێتەوە بۆ یەکەی چاودێری چڕ (ICU).

بەپێی ئامارەکان ڕێژەی مردن بەهۆی تاکۆ دەتوانێت بگاتە ٢١%. ئەمەش واتە نزیکەی یەک لە پێنج نەخۆشی تاکۆ دەمرێت. ئەم حاڵەتە لە نزیکەی 1%ی خوێنبەخشینەکاندا ڕوودەدات. بەڵام تاکۆ وەک هۆکاری سەرەکی مردن بەهۆی خوێنبەخشین دەستنیشان کراوە.

کەواتە ئەمە شتێک نییە کە بە سوکی وەربگیرێت. بەڵام مەترسە. ئەگەر زوو بناسرێتەوە و چارەسەر بکرێت، زۆرجار دەتوانرێت چارەسەر بکرێت.

کەی پێویستە بەپەلە بچیتە نەخۆشخانە؟

ئەگەر دوای بەخشینی خوێن هەریەکێک لەو نیشانانەی TACO کە پێشتر باسمان کرد، دوودڵ مەبە لە پەیوەندیکردن بە ژمارە 911 دەستبەجێ یان بچنە بەشی فریاکەوتنی نزیکترین نەخۆشخانە.

ئەگەر پێشتر لە نەخۆشخانە بوویت، هەر کە هەستت بە هەر ناڕەحەتی و ئازارێک کرد، بە پزیشک و پەرستارەکان بڵێ. دوا مەکە، چونکە تا زووتر دەست بە چارەسەرکردن بکەیت باشترە.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە تاکۆ بکرێت؟

بەڵێ، پزیشکان دەتوانن هەنگاو بنێن بۆ ڕێگریکردن لە گەشەکردنی تاکۆ تا ڕادەیەک.

ئەگەر ئەو هۆکارانەی مەترسیت هەبوو کە پێشتر باسمان کرد، ئەوا پزیشک دەتوانێت ڕێژەی خوێنبەخشینەکەت خاو بکاتەوە. واتە وردە وردە خوێنەکە دەنێرێت بۆ جەستە. ئەوا جەستە بە یەکجار ناخرێتە ژێر بارێکی گەورەوە.

هەندێک جار وەک ڕێکارێکی خۆپارێزی دەتوانرێت پێش بەخشینی خوێن دەرمانی میزهەڵگر بدرێت. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی کەڵەکەبوونی شلەی زیادە لە جەستەدا.

ئەگەر حاڵەتێکی وەک ئەم (Circulatory Overload) ت هەبووە لە بەخشینی خوێنی پێشوو، دڵنیابە بە پزیشکەکەت بڵێ تا بتوانێت بزانێت چ هەنگاوێک دەتوانیت بنێیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانت.

لەبیرت بێت بەخشینی خوێن لە زۆربەی حاڵەتەکاندا چالاکیەکی سەلامەت و ڕزگارکەری ژیانە. بەڵام گرنگە ئاگاداری ئەم کاریگەرییە لاوەکیانە بیت، بەتایبەتی ئەگەر هۆکاری مەترسیت هەیە. ئەگەر هەر نیگەرانییەک یان پرسیارێکت هەبوو سەبارەت بە بەخشینی خوێن، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.

لە کۆتاییدا گرنگترین شت کە لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، کەواتە هیوادارم ئێستا تێگەیشتنێکی باشترتان هەبێت لە باری زۆری سووڕی خوێنی پەیوەست بە گواستنەوەی خوێن، یان TACO، کە ئەمڕۆ باسمان کرد.

گرنگترین شت کە لەبیرت بێت ئەوەیە کە ئەگەر لەدوای بەخشینی خوێن هەر نیشانەیەکی نائاسایی هەستت پێکرد، وەکو سەختی هەناسەدان، ئازاری سنگ، یان ئاوسانی سنگ، پشتگوێی مەخە و دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.

تاکۆ حاڵەتێکی مەترسیدارە، بەڵام ئەگەر زوو بناسرێتەوە و چارەسەر بکرێت، دەتوانرێت تاڕادەیەکی زۆر چارەسەر بکرێت. ئەگەر پێشتر هۆکاری مەترسیت هەیە وەک نەخۆشی دڵ یان نەخۆشی گورچیلە، زۆر گرنگە پێش بەخشینی خوێن پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە.

خوێنبەخشین شتێکی ڕزگارکەری ژیانە. بۆیە لێی مەترسە. بەڵام باشە بۆ هەمووان ئاگاداری ئەم مەترسییە ئەگەرییانە بن. هەر پرسیارێکتان هەیە پرسیار لە پزیشک بکەن.

` خوێنبەخشین، گواستنەوەی خوێن، تاکۆ، تاکۆ، هەناسە تەنگی، سییەکان، نەخۆشییەکانی دڵ