ئایا منداڵەکەت کاتێک قسە دەکات دەنگێکی شل و شلۆق دەدات؟ دەکرێت بەهۆی کەمی لوول و قوڕگەوە بێت (VPI)!

تا ئێستا هەستت کردووە منداڵە بچووکەکەت کاتێک قسە دەکەن قسەکانیان شل دەکات؟ یان، کاتێک هەندێک پیت دەڵێن دەنگی سەیر دروست دەکەن؟ هەرچەندە ئەم شتانە لە منداڵیدا بە ئاسایی دادەنرێت، بەڵام هەندێکجار ڕەنگە هۆکارێکی دیکە لە پشت ئەمەوە هەبێت. لەم جۆرە حاڵەتانەدا شتێک کە پێویستە نیگەران بین ئەم حاڵەتەیە کە پێی دەوترێت `(کەمی لووت و قوڕگ)`، کە ئێمە بە کورتی پێی دەڵێین `(VPI)`. با ئەمڕۆ بە وردی و بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین.

`(کەمی گەدە و قوڕگ - VPI)` چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین!

بە سادەیی، `(VPI)` بەو مانایەیە کە دەرچەی نێوان بۆشایی دەم و بۆشایی لووتمان بە باشی داناخرێت. بیهێنە بەرچاوت، کاتێک قسە دەکەین یان قووت دەدەین، ئەم کرانەوەیە بە باشی دادەخرێت و هەوا تەنها لە دەمەوە بێتە دەرەوە (بە زۆر دەنگ). بەڵام لە کەسێکدا کە `(VPI)`ی هەیە، ئەم دەرگایە بە باشی داناخرێت، بۆیە بەشێک لەو هەوایەی کە دەبێ لە دەمەوە بێتە دەرەوە، لە لووتیشەوە دێتە دەرەوە. هەر بۆیە دەنگەکە وا دەنگ دەدات کە لە لووتەوە بێت و هەندێک وشەش دەنگدانەوەیان قورسە.

ئەم دەرچەیە لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەوترێت ``ئیسفەنجەری ڤێلۆفارینگێل''. لەلایەن ئێمەوە پێکدێت:

• بەشی سەرەوەی قوڕگ پشت لووت (Nasopharynx)
• بەشی ناوەڕاستی قوڕگ لە پشت دەمەوە (`(Oropharynx)`)

لەو شوێنەی کە بەشەکان پێکەوە کۆدەبنەوە. ئەم `(sphincter)` ماسولکەیەکە کە وەک ئەڵقەیەک وایە. وەک دەرگایەک کاردەکات. کاتێک قسە دەکەین، کاتێک قووت دەدەین، بە توندی دادەخرێت. لە `(VPI)`دا ئەوەی ڕوودەدات ئەوەیە کە ئەم دەرگایە، واتە `(سپینکتەر)`، بەهۆی هەندێک کێشەی پێکهاتەییەوە بە باشی داناخرێت.

بەم شێوەیە بیری لێبکەرەوە، هەروەک چۆن کونێکی بچووک لە بۆری ئاودا دەبێتە هۆی دزەکردنی ئاو، ئەگەر ئەم دەرچە بە باشی دابخرێت، هەوا دەتوانێت "دزە" بکاتە دەرەوە لە لووت. لە هەندێک حاڵەتی تونددا تەنانەت خواردن و خواردنەوەش دەتوانێت لە ڕێگەی لووتەوە بێتە سەرەوە.

کێ زیاتر ئەگەری تووشبوونی بەم حاڵەتەی `(VPI)` هەیە؟

ئەم حاڵەتە (VPI) بەزۆری زۆرترین کاریگەری لەسەر منداڵان دەبێت، بەتایبەتی لە حاڵەتەکانی وەک ئەمانەدا:

• کەموکوڕی زگماکی کۆڵی دەم: ڕەنگە هەندێک لە کۆرپە بە درزاوی کۆڵی (`(Cleft Palate)`) لەدایک ببن. یان، ڕەنگە کۆڵی ناوەوە کورتتر بێت لە ئاسایی (`(Abnormally short palate)`). بە هۆکاری وەک ئەمانە ئەو کرانەوەیەی باسمان کرد وەک پێویست دروست نابێت.
• گەورەبوونی لوولەکان یان ئەدینۆیدەکان: لوولەکان بریتین لە ڕژێنەکانی هەردوو لای قوڕگ. ئەدینۆیدەکان بریتین لە ڕژێنەکان لە بەشی سەرەوەی قوڕگ لە پشت لووتەوە. کاتێک ئەمانە زۆر گەورە دەبن، دەتوانن دەرگاکە بگرن.
• بارودۆخی بۆماوەیی: VPI دەتوانێت لەگەڵ هەندێک حاڵەتی بۆماوەیشدا ڕووبدات، وەک نەخۆشی داون یان Neurofibromatosis (بارودۆخێک کە وەرەمی غەیرە شێرپەنجەیی لە سیستەمی دەماردا دروست دەبێت).
• لاوازی ماسولکەکان بەهۆی نەخۆشییەکانی سیستەمی دەمارەوە: بۆ نموونە لە حاڵەتێکی وەک ``ئیفلیجی مێشک``دا، ڕەنگە ماسولکەکانی سەر بە باشی کار نەکەن.
• وەرەمی ناو کۆڵی دەمیان:هەروەها ڕەنگە وەرەمێک لەسەر پێستی سەر هۆکارێک بێت بۆ ئەمەش.

جگە لەم شتانە، VPI دەتوانێت دوای هەندێک نەشتەرگەری یان چارەسەری شێرپەنجەش ڕووبدات.

• نەشتەرگەری لابردنی ئەدینۆیدەکان)
• لابردنی لووت (نەشتەرگەری لابردنی لوولە)
• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) نەشتەرگەرییەکە بۆ فراوانکردنی بۆری هەوا بە لابردنی شانە زیادەکانی پشتی قوڕگ.
• هەروەها ئەم حاڵەتە دەتوانێت ماوەیەک دوای وەرگرتنی چارەسەری تیشکی بۆ شێرپەنجەکانی دەم یان لووت و قوڕگ ڕووبدات.

زۆر بە دەگمەن ئەو مۆسیقژەنانەی کە ئامێری میس یان بای دار دەژەنن دەتوانن جۆرێک لە "VPI ی فشار" پەرەپێبدەن.

نیشانەکانی ئەم حاڵەتە `(VPI)` چین؟

ئەگەر گومانت هەیە منداڵەکەت VPI ی هەبێت، ئاگاداری ئەم نیشانانە بە:

• دەنگی لووت-دەنگ: تایبەتمەندی سەرەکی ئەوەیە کە کاتێک قسە دەکەیت، وا دەنگ دەدات کە لە لووتتەوە بێت، وەک ئەوەی تەنها سەرمابوونت هەبێت.
• سەختی بێژەکردنی هەندێک وشە یان پیت: بە تایبەتی لە کاتی بێژەکردنی پیتەکانی وەک "ப"، "஬"، "஗"، "த"، "஡" (`(پ، ب، گ، ت، د)`)، ڕەنگە ڕوون نەبێت. بۆ نموونە لە کاتی وتنی "஬ானா" ڕەنگە وەک "மாமா" دەنگ بدات، یان لە جیاتی ئەو پیتانە دەنگی فیشەکەکە ببیسترێت.
• دەنگی نائاسایی کە لە لووتەوە دێت لە کاتی قسەکردندا: لەکاتی قسەکردندا، لەوانەیە گوێت لە دەنگی "شش" بێت، یان دەنگی خنکاندن لە لووتەوە.
• بە دەگمەن شلە یان خۆراک لە ڕێگەی لووتەوە دێتە سەرەوە (`(regurgitation)`): ئەمە حاڵەتێکی کەمێک توندترە. دوای خواردنەوەی ئاو و خواردنەوەی شیر و تەنانەت هەندێکجار تەنانەت خواردنی خۆراکیش دەتوانێت لە لووتەوە دەربچێت.

چۆن دەنگ دەدات کاتێک کەسێک بە `(VPI)` قسە دەکات؟

بۆ ئەوەی کەمێک زیاتر وردبینەوە، کاتێک کەسێک بە `(VPI)` قسە دەکات، ئەمانە ئەو شتانەن کە دەتوانن ڕوو بدەن:

• تەنها لە چیرۆکەکەدا لێرە و لەوێ وەستان.
• دەنگەکە ڕوون نییە و وا دەنگ دەدات کە لکەلکە بێت.
• دەنگی هەوا کە بە لووتدا دەفڕێت، دەنگێکی سادەی خڕخڕ، یان دەنگێکی وەک لووتێکی گیراو.
• هەست دەکەیت لەبری دەم لە لووتتەوە قسە دەکەیت.

پزیشکان چۆن حاڵەتی `(VPI)` دەستنیشان دەکەن؟

ئەگەر گومانت هەیە منداڵەکەت VPI ی هەبێت، باشتر وایە سەردانی پزیشکی منداڵان یان پزیشکی پسپۆڕی گوێ و لووت و قوڕگ (پزیشکی گوێ و لووت و گوێچکە) بکەیت. پێدەچێت پزیشک ئەم پشکنینانەی خوارەوە ئەنجام بدات:

• دەست لێدان: دەست لێدان بۆ پشکنینی هەر نائاسایییەک لە کۆڵی دەمدا ئەنجام دەدرێت.
• پشکنین بە بۆرییەکی تەنک بە کامێرا (`(Fibeoptic nasoendoscope)`): بۆرییەکی تەنک بە کامێرای بچووک و ڕووناکی لە ڕێگەی لووتەوە دەخرێتە ناو لووتەوە بۆ ئەوەی بزانرێت کە ئایا `(سپینکتەر)`ی ناو قوڕگ بە باشی دادەخرێت یان نا. هەرچەندە ئەمە ڕەنگە کەمێک ناڕەحەت دەرکەوێت، بەڵام بۆ منداڵەکە زۆر بە ئازار نییە.
• شیکاری قسەکردن (`(شیکاری قسەکردن)`):گوێ لە شێوازی قسەکردنی منداڵەکە بگرە و بزانە ئایا دەنگە تایبەتەکانی پەیوەست بە `(VPI)` دێنە دەرەوە یان نا. بۆ ئەمە دەتوانیت یارمەتی لە چارەسەرکەری قسەکردن وەربگریت.
• پشکنینی تایبەتی تیشکی ئێکس (Videofluoroscopy): لەم پشکنینەدا شلەیەک بە ناوی باریۆم دەدرێت بە منداڵەکە تا بیخواتەوە، هەروەها بەشەکانی ناو قوڕگ لە ڤیدیۆی تیشکی ئێکسدا سەیر دەکرێن کاتێک منداڵەکە قووت دەدات و قسە دەکات. ئەمەش ڕێگەمان پێدەدات بە ڕوونی بزانین ئایا دەرگاکە بە باشی کاردەکات و هەوا لە کوێوە دزە دەکات.
• چاودێریکردنی ڕاستەوخۆی کۆڵی دەم لەکاتی قسەکردن بە ئەندۆسکۆپێکی نەرم و نیان.

چارەسەرەکان بۆ حاڵەتی `(VPI)` چین؟

چارەسەری قسەکردن و نەشتەرگەری بەزۆری وەک چارەسەر بۆ VPI بەکاردەهێنرێت.

• چارەسەری قسەکردن: ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ گۆڕینی شێوازی قسەکردنی منداڵ و کەمکردنەوەی دەنگی لووت. زۆرجار پێش و دوای نەشتەرگەری چارەسەری قسەکردن پێویستە. ئەمەش لەبەر ئەوەیە، تەنانەت ئەگەر نەشتەرگەرییەکە کەموکوڕی پێکهاتەیی ڕاست بکاتەوە، منداڵەکە هێشتا ڕاهاتووە بە قسەکردنی هەڵە، بۆیە چارەسەری قسەکردن زۆر پێویستە بۆ گۆڕینی ئەو خووانە.

• نەشتەرگەری: ئامانجی نەشتەرگەری داخستنی دەرچەی نێوان لووت و دەمە. ئەمەش بە شێوەیەک ئەنجام دەدرێت کە ڕێگری لە بۆری هەناسەدان نەکات. جۆری ئەو نەشتەرگەرییەی کە ئەنجام دەدرێت بەندە بە سروشتی کێشەی پێکهاتەیی. لەوانەیە پزیشکی نەشتەرگەری شتگەلێکی وەک:
• گۆڕینی شێوەی کۆڵی نەرم.
• کەمێک گەورەکردنی دیواری قوڕگ و کەمکردنەوەی مەودای کۆڵی نەرم.
• کشانی ماسولکەکانی پێستی سەر، دووبارە شێوەدانان، یان جێگیرکردنی.
• پەنجەیەکی ماسولکە لە دیواری پشتەوەی قوڕگەوە وەردەگیرێت و بە سەقفی دەمەوە دەبەسترێتەوە. ئەمەش پێی دەوترێت ڕێکاری پەنجەی قوڕگ.
• بەکارهێنانی دەرزی چەوری یان پڕکەرەوەی تر بۆ داخستنی بۆشایی پێشەوە.

هەروەها هەندێک کەس ئامێرێکی تایبەتیان پێدەدرێت (`(دەستکردی دەم)`) کە دەخرێتە ناو دەمەوە. ئەمە وەکو `(retainer)` وایە کە دوای دانانی وایەری ددان دادەنرێت، ئەمەش بۆ پاڵنانی سەقفی دەم بۆ سەرەوە و ڕاگرتنی لە شوێنی خۆیدا دەکرێت. بەڵام ئەمانە کەمێک ناڕەحەتن بۆ لەبەرکردن. بۆیە زۆرجار تەنها بۆ ئەو کەسانە پێشنیار دەکرێن کە ناتوانن نەشتەرگەری بکەن.

ئایا هیچ مەترسییەک لە نەشتەرگەرییەکانی `(VPI)`دا هەیە؟

وەک هەر نەشتەرگەرییەک، هەندێک ئاڵۆزیی هەیە کە دەتوانێت لەگەڵ نەشتەرگەری بۆ ڕاستکردنەوەی ``(VPI)'' ڕووبدات. لەوانە:

• قسەکردن بە لووت: ئەمەش واتە دەنگی ئاسایی لووت کە پێویستە لە لووتەوە بێت لە کاتی قسەکردندا لەدەست دەچێت , و دەنگەکە دەگۆڕێت، وەک ئەوەی تەنها سەرمایەک بێت.
• ڕێگری لە ڕۆیشتنی هەوای لووت.
• کۆتایی هاتنی هەناسەدان لە کاتی خەودا.
• خراپبوونی قسەکردن بە لووت: ئەمەش مانای ئەوەیە کە دەنگەکە زیاتر لە ئاسایی لووتە.

هەر لەبەر ئەمەشە گرنگە ئەم چارەسەرە لەژێر ڕێنمایی تیمێکی پزیشکی شارەزا وەربگریت.

ئایا دەتوانم ڕێگری بکەم لە تووشبوونی منداڵەکەم (VPI)؟

لە ڕاستیدا هیچ ڕێگەیەکی تایبەت نییە بۆ ڕێگریکردن لە ڕوودانی `(VPI)`. هەرچەندە دوورکەوتنەوە لە نەشتەرگەرییەکانی پەیوەست بە کۆڵی و قوڕگ دەتوانێت مەترسییەکانی `(VPI)` کەم بکاتەوە، بەڵام لە زۆر حاڵەتدا ئەم نەشتەرگەریانە لە ڕووی پزیشکییەوە پێویستن.

ئەگەر منداڵەکەم ئەم حاڵەتەی هەبێت چاوەڕوانی چی بکەم؟

نەشتەرگەری دەتوانێت بە سەرکەوتوویی VPI لە نزیکەی 85%ی حاڵەتەکاندا چارەسەر بکات. بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس بەردەوام نیشانەکانیان هەبێت یان پێویستیان بە نەشتەرگەرییەکی تر هەبێت.

گرنگترین شت ئەوەیە کە منداڵێک کە تووشی `(VPI)` بووە زۆرجار خووی بە شێوازی قسەکردنی هەڵە گرتووە، بۆیە بە دڵنیاییەوە چارەسەری قسەکردن پێویستە بۆ گۆڕینی ئەو خووانە دوای نەشتەرگەری.

کەی پێویستە پرسیار لە پزیشکی منداڵەکەم بکەم دەربارەی VPI؟

ئەگەر هەستت بە هەر شێوازێکی نائاسایی و خوو و دەنگێکی سەیر کرد لە قسەکردنی منداڵەکەتدا، لەگەڵ پزیشکی منداڵەکەت قسە بکە لەسەری. بە تایبەتی ئەگەر لە کاتی قسەکردندا دەنگێکی جیاوازی لووت هەبێت، دەکرێت حاڵەتی VPI بێت. تا زووتر ئەم حاڵەتە چارەسەر بکرێت، ئەگەری ئەوە زیاترە کە ڕێگری لە خووی قسەکردنی درێژخایەن بکات کە دواتر ئەستەمە بشکێنرێت.

کەمی لووت و قوڕگ (VPI) حاڵەتێکە کە دەرچەی نێوان دەم و لووتت بە باشی داناخرێت. ئەم حاڵەتە دەبێتە هۆی دەرچوونی هەوا لە لووتتەوە لەبری دەمت کاتێک قسە دەکەیت. ئەگەر منداڵەکەت کێشەی قسەکردنی هەیە و دەنگی لووتە، دڵنیابە لەگەڵ پزیشکی منداڵانت سەبارەت بە VPI قسە دەکەیت.

پوختە (پەیامی بردنەوە ماڵەوە)

• `(VPI)` حاڵەتێکە کە کاتێک ڕوودەدات کە `(ئیسفەنجەری گەشە و لووت)` کە بۆشایی دەم و بۆشایی لووت جیادەکاتەوە بە باشی داناخرێت.
• ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی دەنگی لووت لە کاتی قسەکردندا، هەروەها دەشێت زەحمەت بێت بۆ بێژەکردنی هەندێک پیت .
• کەموکوڕی زگماکی قوڕگ، گەورەبوونی لوولەکان/ئەدینۆیدەکان، هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی و نەشتەرگەری هەموویان دەتوانن ببنە هۆی VPI.
• گرنگە ئەگەر نیشانەکانت هەبوو دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.
• چارەسەری قسەکردن و نەشتەرگەری چارەسەری سەرەکین کە بەکاردەهێنرێن.
• چارەسەری خێرا و چارەسەری قسەکردنی دروست دەتوانێت ڕێگایەکی دوور ببڕێت لە یارمەتیدانی منداڵەکە بۆ قسەکردنی ڕوون.

ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەیە لەسەر ئەم بابەتە، دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشک. لەبیرت بێت زوو دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن باشترینە.

` VPI، کەمی لووت و لووت، دەنگ، قسەکردن بە لووت، کێشەی قسەکردن، تێکچوونی قسەکردن، تەندروستی منداڵ