Probabilmente un duttore vi hà dettu chì avete bisognu di fà un test WADA prima di una chirurgia cerebrale. Questu pò sembrà un pocu spaventosu, nò ? Ma questu hè in realtà un test assai impurtante per a vostra sicurezza. Dunque, oghje, parlemu di stu test WADA in un modu simplice chì pudete capisce.
Chì ghjè stu test Wada?
In poche parole, u test di a Vodka hè un test speciale chì u vostru duttore esegue, soprattuttu prima di l'operazione per l'epilessia o un tumore cerebrale. Li aiuta à risponde à duie dumande principali:
1. Quale parte di u cervellu cuntrolla e vostre capacità linguistiche ? (Vale à dì, a parte sinistra o a parte diritta.)
2. Quantu impurtante hè ogni latu di u cervellu per a vostra memoria ?
Questa infurmazione hè assai impurtante per u duttore chì esegue a vostra chirurgia cerebrale, u neurochirurgu, perchè l'aiuta à valutà in anticipu quale tipu d'impattu puderia avè u vostru discorsu o a vostra memoria dopu à l'operazione.
Stu test hè statu realizatu per a prima volta in u 1949 da u duttore Juhn Wada. Hè per quessa ch'ellu hè chjamatu test Wada. Calchì volta altri nomi sò usati per ellu, è u vostru duttore pò chjamallu:
- Test di amobarbitale intracarotideu
- Test di amitale di sodiu
- Studiu Amytal
Prima di a chirurgia di l'epilessia, i medichi ponu aduprà altri tipi di testi, per esempiu:
- Scansione di risonanza magnetica funzionale (fMRI)
- Stimulazione magnetica transcranica (`Stimolazione magnetica transcranica`)
- Test neuropsichiatrici
Quale parte di u cervellu cuntrolla a lingua ?
Per a maiò parte di a ghjente, vale à dì, per a maiò parte di noi mancini, a lingua è a capacità di parlà sò cuntrullate da a parte sinistra di u cervellu. Tuttavia, questu ùn hè micca u casu per tutti. Questu pò esse qualchì volta diversu, soprattuttu per i mancini. Hè per quessa chì hè impurtante fà u test Voda è sapè esattamente.
Cumu hè cuntrullata a memoria?
Tramindui i lati di u cervellu ponu cuntrullà a memoria. Tipicamente, e persone chì sò dominanti in u cervellu sinistro per u linguaghju anu u so latu sinistro più impurtante per a memoria verbale, è u so latu drittu più impurtante per a memoria visuale, chì hè di ricurdà cose cum'è l'imagine. U test di Vodka pò aiutà u vostru duttore à determinà quale latu di u cervellu hè megliu per a memoria.
Quale pò fà sta prova?
U test Voda pò esse fattu sia per adulti sia per zitelli. Tuttavia, s'ellu hè un zitellu, deve esse abbastanza vechju per participà à questu test, capace di parlà è di capisce e cose. Imaginate, un zitellu chjucu ùn capisce micca e parolle mostrate in questu test. Dunque, questu hè generalmente fattu per i zitelli chì sò un pocu più vechji è di età di comprensione.
Quale esegue u test Voda? (Squadra di esperti)
Questu ùn hè micca qualcosa chì una sola persona face. U test Voda hè realizatu da una squadra di medichi specialisti. Sò:
- Epilettologu: Questu hè un neurologu specializatu in epilessia.
- Neuroradiologu Intervenziunale: Questu hè un duttore specializatu in testi basati nantu à cateteri. Ellu o ella inserirà un catetere in a vostra arteria carotide per amministrà l'anestesia à u vostru cervellu durante u test VODA.
- Neuropsicologu: Una persona specializata in cumu e cundizioni cerebrali affettanu u vostru cumpurtamentu è e vostre capacità di pensamentu.
Cumu si prepara per l'esame Voda ?
U vostru duttore pò dì vi di piantà di piglià certi medicamenti circa duie settimane prima di l'esame. Per esempiu, l'aspirina, i medicinali antiinflamatori non steroidali (AINS) è i anticoagulanti. Tuttavia, duvete cuntinuà à piglià qualsiasi altru medicamentu chì u vostru duttore hà prescrittu per tuttu u tempu ch'ellu vi dice. Hè assai impurtante d'informà u vostru duttore in anticipu s'è vo avete allergie à qualsiasi medicamentu.
Chì succede prima di a prova Voda?
Prima di a prova, vi sarà dumandatu di mette una vestaglia d'uspidale. Dopu, qualchì pelu serà cacciatu da a zona di l'ascella, postu chì hè quì chì serà inseritu un vasu sanguinu. In a sala d'esame, l'elettrodi saranu posti nantu à u vostru scalp per preparà vi per un elettroencefalogramma (EEG). Questu EEG misura a vostra attività cerebrale durante a prova.
Dopu, u duttore intorpiderà a pelle in a vostra zona inguinale. Quandu a zona si sente intorpidita, insereranu un agulla in un vasu sanguinu in a vostra gamba. Dopu, insereranu un tubu longu è magre chjamatu catetere in quellu vasu sanguinu. U catetere serà infilatu finu à u grande vasu sanguinu in u vostru collu chjamatu arteria carotide. Mentre questu accade, pudete sente un gustu metallicu in bocca è una sensazione di calore. Pò esse cum'è una ligera sensazione di pizzicore, ma ùn deve esse dulurosu.
Prima di u test Voda, vi farete un'angiografia. L'angiografia verifica u flussu di sangue in u vostru cervellu per assicurassi chì sia sicuru di fà u test Voda.
Cumu fà currettamente u test Voda?
Avà vene a parte impurtante. U vostru neuroradiologu intervenziunale inietterà medicazione anestetica per mezu di un catetere in a vostra arteria carotide sinistra o destra, intorpidendu temporaneamente solu un latu di u vostru cervellu. Imaginate se a medicazione entrasse in a vostra arteria carotide destra, u latu drittu di u vostru cervellu ùn puderebbe micca cumunicà cù u latu sinistro di u vostru corpu.
Durante questu tempu, pudete vede stelle, sente una pressione daretu à l'ochji è sente a vostra faccia chì si riscalda. Inoltre, u latu di u vostru corpu oppostu à u latu chì era sedatu diventerà intorpiditu per un pezzu. Questu significa chì ùn puderete micca move i vostri membri. I medichi esaminaranu e registrazioni EEG per cunfirmà se quellu latu di u vostru cervellu s'hè addurmintatu.
Una volta cunfirmatu chì una parte di u cervellu s'hè addurmintata, un epilettologu o un neuropsicologu verificarà a vostra capacità di parlà. Vi mostreranu ancu alcune carte cù parolle è immagini. Vi diceranu di pruvà à ricurdà ciò chì vedete. In questu mumentu, pudete sentevi debule è avè difficultà à parlà. Questu hè nurmale. Pudete ancu addurmintassi.
Chì succede s'ellu ùn possu micca parlà durante a prova?
Calchì volta, pudete ùn esse capace di parlà durante a prova. Inoltre, in certi casi, u benefiziu di sta prova pò esse riduttu:
- Sè i zitelli anu menu di 10 anni.
- Sè si verifica una crisa durante a prova.
- Quelli chì anu un quoziente d'intelligenza (QI) inferiore à 70.
Ma ùn vi ne fate, sè avete qualchì paura o ansietà, i medichi è l'infermieri sò quì per aiutà vi.
L'effetti di l'anesteticu spariscenu in pochi minuti, è dopu a parte di u vostru cervellu chì era intorpidita si sveglia di novu. À quellu mumentu, u duttore vi dumanderà ciò chì vi ricordate. Sè ùn vi ricordate micca, vi mostreranu di novu e carte una per una è vi dumanderanu s'è vo l'avete digià viste. Va bè s'è vo ùn vi ricordate micca ciò chì era nantu à e carte, hè nurmale.
Dopu un pocu tempu, i duttori mettenu l'altra parte di u vostru cervellu à dorme in u listessu modu. Ritiranu un pocu u catetere è u passanu in l'arteria carotide da l'altra parte. Facenu un'altra angiogramma. Vi mostranu di novu un altru inseme di carte. Quandu site cumpletamente svegliu, vi dumandanu di novu ciò chì era nantu à e carte.
Eri svegliu quandu hai fattu u test Voda?
Iè, sarete svegliu durante tuttu questu esame. I dottori faranu questu parlendu cun voi.
Quantu dura sta prova ?
U tempu chì ci vole per un test Voda pò varià ligeramente da un ospedale à l'altru, ma di solitu ci vole circa trè o quattru ore. Spessu, i dui lati di u cervellu sò testati in u listessu test. Un latu hè fattu, è aspettate un pocu finu à chì site cumpletamente ricuperatu prima di fà l'altru latu.
Chì succede dopu à a prova ?
Dopu à a prova, duverete ripusà in l'unità di ricuperazione. I medichi è l'infermieri veneranu di tantu in tantu per verificà u pulsu di a vostra gamba induve hè statu inseritu u catetere. Verificheranu ancu a benda chì copre a ferita in l'inguine, è assicuraranu chì u vostru sensu di u toccu sia cumpletamente ristabilitu. Tuttu què hè fattu per assicurassi chì u flussu di sangue in a vostra gamba sia nurmale.
Di solitu vi sarà permessu di vultà in casa a sera stessa. I medichi vi diceranu d'evità attività strenue per 24 à 48 ore dopu à u vostru ritornu in casa.
U test Voda hè invasivu ? Ci sò risichi o effetti secundarii ?
U test VODA hè generalmente sicuru è à bassu risicu . Sè avete qualchì effettu secundariu, serà prubabilmente qualchì dolore à u situ di l'inserzione di u catetere (à misura chì l'effettu di a medicazione anestetizante svanisce). Tuttavia, ci sò cumplicazioni assai rare chì ponu accade:
- Crisi epilettica.
- Disfunzione cerebrale (encefalopatia).
- Una cundizione simile à un ictus.
Siccomu si tratta di una prucedura invasiva, ci hè un picculu risicu di sanguinamentu è d'infezzione. Stu risicu pò esse ligeramente più altu, ma sempre relativamente bassu, in i seguenti casi:
- Sè avete più di 65 anni.
- Sè vo avete aterosclerosi (indurimentu di i vasi sanguigni).
- Sè avete livelli elevati di colesterolu.
Chì dicenu i risultati di u test Voda ?
U test Voda pò aiutà a vostra squadra à scopre esattamente quale parte di u vostru cervellu hè rispunsevule di a lingua è quale parte hè rispunsevule di a memoria. Paragunanu sti dati cù testi precedenti chì mostranu induve si verifica l'epilessia in u vostru cervellu. Cù tutte queste informazioni, u vostru chirurgu pò decide se a chirurgia cerebrale puderia mette in periculu a vostra lingua è a vostra memoria.
L'epilessia pò esse spaventosa, è a chirurgia cerebrale pò esse ancu più spaventosa. Ma, per furtuna, i vostri duttori sò dotati di l'arnesi è di e cunniscenze per aiutà vi à prevene i prublemi cù a vostra lingua è a vostra memoria. U test di a Vodka hè unu di questi strumenti impurtanti ch'elli utilizanu. Sè avete qualchì quistione nantu à questu test, ùn esitate micca à parlà cù u vostru duttore.
Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)
Va bè, avà avete una bona cunniscenza di u test Wada. In breve:
- Questu hè un test impurtante fattu prima di a chirurgia di u cervellu per scopre infurmazioni nantu à e vostre cumpetenze linguistiche è di memoria .
- Questu permette à i medichi di pianificà per minimizà i pussibuli effetti secundarii di a chirurgia.
- Sarete svegliu durante a prova, dunque ùn ci hè nunda da teme.
- Ancu s'ellu hè generalmente una prova sicura , cum'è cù qualsiasi prucedura medica, ci sò qualchi risichi minori, chì u vostru duttore vi spiegherà.
- Sè avete qualchì quistione, paura o dubbitu , parlatene cù u vostru duttore è risolveteli.
Ricurdatevi, tuttu què hè per a vostra salute è sicurezza.
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 Chì ghjè u test Wada prima di una chirurgia cerebrale ?
Prima di fà una chirurgia cerebrale (in particulare per l'epilessia), i medichi cercanu di determinà se u latu drittu o sinistro di u cervellu di u paziente cuntrolla a memoria è a parolla. Invece, u test Wada hè un test assai specificu.
💬 Chì si face à u paziente durante sta prova ?
U duttore mette temporaneamente una parte di u cervellu di u paziente (per esempiu, a parte sinistra) à dorme per uni pochi di minuti. Un tubu hè inseritu per una vena in a gamba è una medicazione hè iniettata in u cervellu. Mentre quella metà di u cervellu dorme, i duttori facenu dumande à u paziente, li mostranu immagini è testanu accuratamente a so memoria è u so discorsu.
💬 Perchè fà una prova cusì difficiule ?
Sè, durante l'operazione, a parte malata di u cervellu hè tagliata è u centru di a memoria o di a parolla hè tagliatu accidentalmente, u paziente ùn puderà più parlà per u restu di a so vita è si scurderà cumpletamente di u passatu. Stu test hè cuncipitu per truvà a parte esatta di u cervellu induve si trovanu quelle zone.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
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