Avete ancu bruciore di stomacu è dolore di pettu ? Amparate di più nantu à u reflux acidu è u GERD !

Dopu avè manghjatu, vi capita qualchì volta di sente una sensazione di brusgiatura in u pettu, una sensazione acida in gola, o una strettezza in u stomacu, simile à u bruciore di stomacu ? Quessi sò sintomi cumuni di reflux acidu chì parechje persone sperimentanu. Mentre hè nurmale chì questu accada di tantu in tantu, hè qualcosa di chì preoccupassi s'ellu accade spessu.

Chì ghjè u refluxu acidu ? Capimulu simplicemente!

In poche parole, u reflux acidu hè quandu u cuntenutu di u nostru stomacu, in particulare l'acidu gastricu , scorri in sù, vale à dì, torna in gola. Nurmalmente, u cibu chì manghjemu entra in u stomacu è dopu in giù. Ma in questu casu, accade u cuntrariu.

Pensateci, questu acidu in u nostru stomacu hè assai forte. Hè fattu per digerisce l'alimentu. Dunque, quandu qualcosa di simile entra in l'esofago - u tubu alimentariu - pò dannà i tessuti delicati in l'esofago è causà infiammazione. Parechje persone sperimentanu questu di tantu in tantu. Certi a chjamanu "indigestione" , altri a chjamanu "bruciore di stomacu" , chì hè una sensazione di brusgiatura chì si sente in u mezu di u pettu, vicinu à u sternu.

Stu prublema occasionale di reflux acidu ùn hè micca una malatia seria. Ma per alcune persone, succede tuttu u tempu. Cù un reflux acidu cusì custante, hè difficiule di campà una vita nurmale, è pò ancu dannà u nostru esofagu.

Dunque, chì hè u GERD?

GERD hè u nome cortu per a Malattia di Reflussu Gastroesofageu . In certi paesi, hè ancu scritta cum'è GORD (Gastro-oesophageal Reflux Disease) . In ogni casu, si riferisce à una cundizione in a quale u refluxu acidu in u nostru esofagu si verifica per un bellu pezzu (refluxu acidu crònicu) . Se l'acidu si manifesta cusì almenu duie volte à settimana, per parechje settimane, allora i medichi a consideranu una cundizione di GERD.

L'acidu pò cumparisce per qualchì ragione tempuranea. Per esempiu, stende si dopu avè manghjatu assai. Ma u GERD ùn hè micca qualcosa di tempurale. Hè un prublema permanente è meccanicu . Vale à dì, i meccanismi chì impediscenu à l'acidu di cullà in l'esofago ùn funzionanu micca currettamente.

Quantu cumuni sò queste cundizioni?

E duie cundizioni chjamate malatia di reflux gastroesofageu (GERD) è GERD sò assai cumuni. In un paese cum'è l'America, si stima chì circa u 20% di l'adulti è circa u 10% di i zitelli anu GERD. Sta cundizione pò esse vista in u nostru paese in più o menu misura.

Chì sò i sintomi di questu ? Verificate s'è vo l'avete ancu voi !

Ci sò parechji sintomi di reflux acidu è GERD. Verificate s'ellu ci n'hè unu di questi chì vi pare familiare:

• Rigurgitazione/Rigurgitazione: Dopu avè manghjatu, pudete sente cum'è s'è l'acidu di u stomacu, e particelle di l'alimentu è i liquidi tornanu in gola. Questu hè chjamatu rigurgitazione . Calchì volta pò esse accumpagnatu da un gustu acidu .
• Una sensazione di brusgiatura: Siccomu l'acidu hè una sustanza forte, provoca una sensazione di brusgiatura in l'esofago. Sè questu si sente in u pettu, si chjama bruciore di stomacu . Sè si sente in u stomacu, si chjama indigestione acida .
• Dolore toracicu non cardiacu: Certi persone sperimentanu dolore toracicu chì ùn si sente micca cum'è brusgiatura. I nervi chì sentenu u dolore in l'esofago sò simili à i nervi chì sentenu u dolore in u core, dunque pò qualchì volta esse cunfusu cù un attaccu di core.
• Nausea: U reflux acidu pò causà nausea è perdita di appetitu. Ancu dopu un bellu pezzu, u stomacu pò ancu sentesi pienu.
• Mal di gola: Sè l'acidu entra in gola, pò causà un mal di gola, una sensazione di qualcosa bluccatu in gola è difficultà à inghjuttà. Più spessu, l'acidu entra in gola di notte mentre dormi.
• Sintomi di l'asma: U reflux gastroesofageu pò aggravà i sintomi di l'asma in e persone cun asma, è ancu in e persone senza asma, pò causà tosse, respiru sibilante è difficultà à respirà . Questu hè perchè e particelle acide ponu restringhje e vie aeree s'elle ci entranu.

Quandu si sentenu più questi sintomi?

• Quandu si dorme o si stà stendu di notte .
• Dopu avè manghjatu un pastu abbondante o un pastu riccu di grassi .
• Quandu ti piegai in avanti.
• Quandu si fuma o si beie alcolu .

I zitelli chjuchi anu ancu GERD?

Hè assai cumunu per i neonati di rigurgità u latte. Una piccula quantità d'acidu pò vene cù u latte, ma ùn causerà micca prublemi maiò per u zitellu. Tuttavia, u GERD hè una cundizione più seria. Pò causà discomfort è prublemi cù l'alimentazione.

I zitelli chì nascenu prematuramente o cù una cundizione medica ligata à l'esofago sò più propensi à sviluppà GERD. Hè una bona idea di cunsultà un pediatra se u vostru zitellu hà unu di sti sintomi:

• Sì pienghji sempre senza ragione .
• Sè avete prublemi à dorme .
• Sè ùn ti piace micca à beie latte .
• Sè vo vomitate constantemente un pocu .
• Sè vo fate un sibilu quandu respirate o sè a vostra voce hè rauca .
• Sè avete un cattivu odore chì vene da a bocca .

Perchè vene questu acidu ? Chì sò e ragioni ?

Per entre in l'esofago, l'acidu deve passà per una valvula à l'estremità inferiore di l'esofago chì nurmalmente impedisce à e cose di vultà in su. Sta valvula hè chjamata Sfintere Esofageu Inferiore (LES) .

Stu LES hè un musculu circulare. Si apre quandu inghjuttimu u cibu, è dopu si chjude di novu per mantene u cuntenutu di u stomacu in u so postu. Si apre ancu ligeramente quandu ruttemu, cum'è quandu singhiozzemu, per lascià esce e bolle d'aria.

L'acidu si manifesta quandu u LES diventa debule o troppu lassu . Certi fattori tempuranei ponu fà chì u LES si rilassi. Per esempiu, stende si dopu un pastu abbondante. Ma s'è vo avete GERD, u vostru LES si rilassa constantemente.

E cause cumuni di debulezza LES includenu:

• Ernia iatale: Questu hè quandu a parte superiore di u stomacu spinge in su per u foru in u diafragma induve l'esofago scende. Pò tandu rimanere attaccata à l'esofago, pruvucendu l'accumulazione di acidu. Inoltre, postu chì u LES hè situatu sopra u stomacu, hà menu supportu musculare. Sta cundizione hè più cumuna cù l'età è pò aumentà gradualmente.
• Gravidanza: U reflux acidu tempurale hè assai cumunu durante a gravidanza. A pressione di u zitellu chì cresce in l'addome pò stende è indebulisce i musculi chì sustenenu u LES. Inoltre, l'ormoni liberati durante a gravidanza, cum'è a relaxina ( chì rilassa i musculi per fà spaziu per u zitellu), l'estrogeni è u progesterone, ponu ancu rilassà u LES.
• Obesità: L'obesità pò ancu aumentà a pressione intra-addominale, chì pò influenzà u LES, cum'è a gravidanza. L'obesità pò durà più longu chè a gravidanza, è i musculi ponu diventà permanentemente debuli. Questa hè ancu una causa maiò di ernie iatali. Siccomu u tissutu grassu secreta estrogeni, i livelli di estrogeni in e persone obese aumentanu ancu.
• Fumà: E sustanze in u tabaccu rilassanu u LES. Questu effettu pò accade sì fumate o inalate u fumu quandu l'altri fumanu (fumu passivu). Fumà provoca a tosse, è quandu tossite, u LES si apre. Continuà à fumà è tosse pò indebulisce i musculi di a parete di u stomacu è causà una ernia iatale. Non solu què, fumà rallenta ancu a digestione è face chì u stomacu pruduci più acidu .

Altre cause pussibuli di GERD includenu:

• Certi difetti di nascita: Per esempiu, cundizioni chì implicanu l'esofago cum'è l'atresia esofagea .
• Malatie di u tessutu cunghjuntivu: Malatie cum'è a sclerosi multipla ponu influenzà i musculi di l'esofago.
• Chirurgia precedente: A chirurgia nantu à u pettu o l'abdomen superiore pò avè dannighjatu l'esofago.
• Certi medicazione: Certi medicazione ponu rilassà u LES.
• Benzodiazepine (tranquilizanti)
• Bloccanti di i canali di calciu ( medicamenti per a pressione alta)
• Antidepressivi triciclichi (medicamenti per a depressione è u dolore)
• FANS (medicamenti antiinflamatori non steroidali) - analgesici cum'è l'aspirina è l'ibuprofene
• Teofillina (una medicazione cumuna per l'asma)
• Terapia ormonale (HT) per a menopause

U cibu è e bevande influenzanu questu?

L'alimentu è e bevande da soli ùn ponu micca causà reflux acidu, ma ponu aggravallu. Manghjà troppu cose cum'è cioccolatu, caffè, alcolu, menta, agliu è cipolle pò rilassà u LES.

L'alimenti grassi aumentanu l'acidità di u stomacu è ci vole più tempu per esse digeriti. Cusì ci hè una più grande probabilità di reflux acidu. Sè manghjate un pastu pesante per cena, ùn pò micca esse digeritu prima di andà in lettu.

Chì cumplicazioni puderanu nasce s'ellu cuntinueghja cusì ?

L'acidu in u nostru stomacu hè assai putente. Hè cuncipitu per digerisce u cibu chì manghjemu. U nostru stomacu hà un rivestimentu grossu à l'internu per prutegelu da questu acidu. Ma i nostri altri organi ùn anu micca sta prutezzione.

U reflux acidu affetta soprattuttu l'esofago. Ma qualchì volta questu acidu pò ancu viaghjà in a trachea o in e vie aeree. Ancu s'è una piccula quantità d'acidu sale, pò causà discomfort, ma s'ellu sale continuamente, pò dannà questi organi.

Pussibili cumplicazioni:

• Esofagite: Questa hè l'inflammazione di u rivestimentu di l'esofago. L'esofagite à longu andà pò causà dolore persistente è ulcere in l'esofago. Cù u tempu, pò purtà à cicatrici o metaplasia intestinale, una cundizione precancerosa chì pò purtà à u cancru.
• Esofago di Barrett: Questu hè u nome datu à una cundizione chjamata metaplasia intestinale in l'esofago. Questu hè quandu u rivestimentu di l'esofago cambia è diventa più simile à u rivestimentu di l'intestini. Questu hè causatu da l'esposizione à longu andà à l'acidu è à l'inflammazione. Questu hè un fattore di risicu per u cancru esofageu .
• Stenosi esofagea: U tissutu cicatriziale pò furmà si in l'esofago per prutege lu da l'inflammazione è i danni à longu andà. Stu tissutu cicatriziale pò fà chì l'esofago si restringa. Questu hè chjamatu stenosi . Questu pò rende difficiule d'inghjuttà è di manghjà.
• Refluxu acidu in gola è laringe (refluxu laringofaringeu - LPR):Certe persone cun GERD sviluppanu ancu LPR, chì hè quandu l'acidu entra in gola. L'acidu pò infiltrà si in gola mentre dormite. Questu pò fà chì a gola si gonfi, a voce si rauca è e crescite di e corde vocali si sviluppanu. E particelle acide ponu ancu esse aspirate in e vie respiratorie.
• Asma: L'inalazione d'acidu pò aggravà l'asma in e persone chì anu digià l'asma, è ancu in e persone chì ùn anu micca una cundizione respiratoria preesistente, ponu sviluppassi sintomi simili à l'asma. E piccule particelle d'acidu ponu infettà i tubi bronchiali, pruvucendu a so restrizione, tosse è difficultà à respirà.

Cumu sapete per sicuru s'è vo avete GERD ? Chì sò i testi medichi ?

Un gastroenterologu esaminarà u vostru esofagu per determinà s'è vo avete GERD. Ci sò parechji testi chì ponu esse fatti per determinà questu:

• Esofagogramma: Questu hè un esame à raggi X. L'esofago hè esaminatu cù raggi X (fluoroscopia) chì si movenu mentre inghjuttite. Vi hè datu un liquidu gessosu chjamatu bariu da beie.
• Endoscopia superiore: Questu implica l'inserimentu di un tubu finu cù una camera attraversu a bocca per esaminà l'internu di u vostru esofagu. Vi sarà data una sedazione ligera è sarete addurmintatu.
• Test di pH esofageu: Questu misura a quantità d'acidu in l'esofago. Durante una endoscopia, u duttore mette un picculu sensore senza filu (ricevitore senza filu) in l'esofago.
• Manometria esofagea: Questa misura a funzione di i musculi in l'esofago. Questu hè fattu aduprendu sensori di pressione piazzati in un tubu nasogastricu. Questu pò determinà se u LES o altri musculi funzionanu currettamente.

Chì sò i trattamenti medichi per questu?

Certe persone ponu riduce u so reflux acidu facendu cambiamenti in u so stile di vita, cum'è cambià e so abitudini alimentari, riducendu l'alcol è u fumu, è perdendu pesu. I medichi incuraghjenu ancu e persone à seguità questi metudi.

Ma s'è vo avete reflux acidu crònicu o GERD, i medichi ponu prescrive medicazione chì riduce l'acidità di u stomacu. Cusì, ancu s'è l'acidu vene, serà menu dannusu. Queste medicazione sò facilmente dispunibili è sò assai efficaci per u GERD.

Midicina

Medicamenti senza ricetta (OTC) dispunibili in farmacia:

• Antiacidi: L'antiacidi, cum'è Tums® è Rolaids®, neutralizanu l'acidu di u stomacu. Questu significa chì ancu s'ellu l'acidu vene, ùn causerà micca troppu danni à l'esofago. Quessi sò boni per u refluxu acidu occasionale, ma ponu causà effetti secundarii s'elli sò presi regularmente, dunque ùn sò micca una bona suluzione à longu andà.
• Alginati:L'alginatu hè un zuccheru naturale estrattu da l'alga. Galleggia sopra l'acidu, creendu una barriera fisica trà l'acidu è l'esofago. Ci sò medicamenti chì cuntenenu solu alginatu, è ancu medicamenti chì combinanu alginatu cù antiacidi.

Medicamenti di prescrizione:

• Antagonisti di i recettori di l'istamina (bloccanti H2): I bloccanti H2 riducenu a pruduzzione di l'acidu di u stomacu. Questu hè perchè bloccanu a sustanza chimica (istamina) chì dice à u corpu di pruduce l'acidu. Quessi ponu esse presi più spessu chè l'antiacidi, ma ùn funzionanu micca sempre à longu andà. U corpu pò abituassi à elli.
• Inibitori di a pompa di protoni (IPP): L'IPP sò un tipu di medicazione chì blocca l'acidu più efficacemente è prumove a guarigione di i tessuti. U vostru duttore pò ricumandà questi prima se u vostru GERD hè severu o se avete segni di danni à i tessuti in u vostru esofago. Sò efficaci à 90% per riduce u refluxu acidu.
• Baclofene: U baclofene hè un rilassante musculare. Hè spessu datu per riduce i spasmi musculari. Pò ancu riduce u numeru di volte chì u LES si rilassa, ciò chì pò riduce a quantità d'acidu chì sale. Ùn hè micca una droga di prima linea per u reflux acidu, ma pò fà parte di u vostru pianu di trattamentu.

Ùn ci hè manera di piantà cumpletamente o di curà u refluxu acidu?

Ancu s'è i medicamenti ponu riduce i sintomi è l'effetti di u GERD, ùn ponu micca fermallu cumpletamente. Ancu s'è qualchissia cun GERD severa piglia medicazione, pudete sempre sperimentà cumplicazioni, ancu s'è ùn vi ne rendete contu.

In tali casi, hè necessaria una suluzione più permanente per impedisce à l'acidu di vene. Questu significa di solitu una chirurgia per stringhje u LES . Di solitu ùn sò micca chirurgie maiò, sò procedure ambulatoriali è anu assai successu.

Chirurgia

Intervenzioni chirurgiche per u GERD:

• Fundoplicatura di Nissen: Questa hè a chirurgia più cumuna per u GERD. Se pussibule, si face per via laparoscopica . Questu significa chì si face per mezu di piccule incisioni, ciò chì significa chì u tempu di ricuperazione hè più cortu. U chirurgu piglia a parte superiore di u stomacu, l'avvolge intornu à a parte inferiore di l'esofago è a cuce inseme. Questa chirurgia hè ancu fatta per e persone cun ernie iatali.
• Dispositivu LINX: Questa hè una nova prucedura. Un dispositivu chjamatu LINX hè inseritu chirurgicamente. U dispositivu LINX hè un picculu anellu di magneti. Aiuta à mantene chjusa a cunnessione trà u stomacu è l'esofago.

Chì pudete fà per cuntrullà u reflux acidu in casa?

Pruvate queste cose per cuntrullà u reflux acidu in casa:

• Manghjà picculi pasti:I pasti abbondanti riempienu u stomacu è mettenu pressione nantu à u LES. I picculi pasti sò digeriti rapidamente è ùn producenu micca tantu acidu in u stomacu.
• Cena prestu: Hè megliu manghjà qualchì ora prima di stende si è andà in lettu a notte, postu chì a gravità aiuta à mantene l'acidu in giù.
• Dormite nantu à u vostru latu sinistro: Quandu dormite cusì, u vostru LES si trova sopra u cuntenutu di u vostru stomacu, cum'è una sacca d'aria. Dormite nantu à u vostru latu o à u vostru latu drittu pò fà chì a valvula si collassi.
• Riduce a pressione nantu à u vostru stomacu: Portate vestiti larghi. Sè site in sovrappesu, pruvate à perde pesu. Questu aiuterà à cortu è longu andà.
• Smettite di fumà è di beie alcolu: Sia u tabaccu sia l'alcolu indebuliscenu u LES. Aumentanu ancu l'acidità di u stomacu, ciò chì aumenta u tempu di digestione.
• Medicamenti senza ricetta: Tenite à portata di manu medicazioni cum'è antiacidi è alginati . Aduprateli soprattuttu s'è sapete chì manghjarete un pastu pesante è acidicu.

Chì fate s'ellu ci hè un acidu chì spunta di colpu ?

Pruvate à fà ste cose in quellu mumentu precisu:

• Alzatevi: a gravità hè da a vostra parte.
• Beie un sursu o dui d'acqua: Ùn beie micca assai, ma uni pochi di picculi sursi d'acqua ponu aiutà à caccià l'acidu.
• Allentate a cintura: Sbottonate a cintura, o cambiate i pantaloni se pudete.
• Pigliate un antiacidu: Sè ùn ne avete micca unu vicinu, qualcosa cum'è Pepto Bismol® pò aiutà.

Quandu devu cunsultà un duttore per questu?

Sè avete bruciore di stomacu frequente, cunsultate sicuramente un duttore . Hè impurtante capisce cumu affetta u vostru corpu. U GERD ùn hè micca solu sgradevule - pò esse in realtà dannusu. È ci sò boni trattamenti per questu.

Parechje persone soffrenu di bruciore di stomacu di tantu in tantu. U bruciore di stomacu, u mal di stomacu è u reflux acidu ponu rende difficiule a ghjurnata. Ci sò cose chì pudete fà per riduce a frequenza di sti sintomi.

Ma s'è vo avete bruciore di stomacu frequente è questu affetta a vostra vita, pudete avè u GERD. Vale a pena parlà cù un duttore di i vostri sintomi. Puderanu aiutà vi à decide se u trattamentu puderia esse d'aiutu.

Ricurdatevi di a cosa più impurtante (Missaghju da purtà in casa)

U reflux acidu è u GERD sò cundizioni chì affettanu parechje persone. Mentre hè nurmale avè li di tantu in tantu, hè impurtante esse cuscenti di elli s'elli sò un prublema regulare.

• Identificate i vostri sintomi. Fate attenzione à cose cum'è un gustu acidu in gola, dolore di pettu è difficultà à inghjuttà.
• I cambiamenti simplici di u stilu di vita ponu fà una grande differenza. Pensate à ciò chì manghjate, quandu manghjate è cumu dormite.
• State luntanu da u fumu è da l'alcol.Quessi aggravanu in realtà stu prublema.
• Sè ùn pudete micca cuntrullallu cù rimedi casani, assicuratevi di cunsultà un medicu . U GERD hè una cundizione trattabile. Tuttavia, se ùn hè micca trattatu, pò purtà à cumplicazioni.
• Ùn vi ne fate. Sta situazione pò esse bè gestita cù i cunsiglii è u trattamentu adatti. Parlate apertamente cù u vostru duttore.

Spergu chì truverete sta infurmazione utile. State sani!

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