Avete mai sentitu un sensu internu d'inquietudine eccessiva chì rende impussibile di stà in una pusizione o di stà fermu ancu per un mumentu ? Vi truvate à muvimenti custanti o à sente un bisognu irresistibile di scuzzulà e gambe ? Questu puderia esse un putenziale effettu secundariu di una medicazione chì state pigliendu. Oghje, parlemu di una cundizione chjamata Acatisia. Per piacè, ùn vi allarmate micca; capisce sta cundizione hè un passu impurtante in a vostra cura à Nirogi Lanka.
Chì ghjè l'acatisia ? Analizemula
L'acatisia hè, in essenza, una sindrome neuropsichiatrica è un tipu di disordine di u muvimentu. Si manifesta cum'è una profonda inquietudine interna chì rende estremamente difficiule stà sedutu o stà fermu. U termine "Acatisia" deriva da u grecu, chì significa letteralmente "incapacità di pusà".
Sta cundizione hè spessu assuciata à l'usu di certi medicamenti, in particulare i medicinali antipsicotici (o neurolettici) usati per e cundizioni di salute mentale. Inoltre, pò esse ligata à cundizioni neurologiche cum'è a malatia di Parkinson.
Una persona chì soffre di acatisia sente una tensione interna prufonda chì hè assai scomoda. Hè per quessa chì ci hè un bisognu custante di muvimenti, in particulare di agità si cù e gambe. Sti muvimenti sò spessu ripetitivi. L'incapacità di cuntrullà stu bisognu di muvimenti pò purtà à un distress psicologicu significativu.
I prufessiunali medichi categurizanu l'acatisia secondu l'iniziu è a durata di i sintomi:
- Acatisia acuta: Questu si verifica tipicamente in i primi ghjorni di l'iniziu di una nova medicazione, in particulare un antipsicoticu, o subitu dopu un aumentu di a dosa. Dura menu di sei mesi.
- Acatisia cronica: Questa classificazione s'applica quandu i sintomi persistenu per più di sei mesi. Calchì volta pò cuntinuà per mesi o ancu anni.
- Acatisia tardiva: Questa emerge almenu trè mesi dopu avè principiatu una medicazione o aumentà una dosa. Hè spessu assuciata à un altru disordine di u muvimentu cunnisciutu cum'è discinesia tardiva.
- Acatisia da astinenza: Questa cundizione pò accade quandu si riduce a dosa di certi medicamenti o si li ferma cumpletamente.
L'acatisia hè listessa cosa chè l'ansietà ?
Innò, hè impurtante ùn cunfonde micca i dui. L'acatisia è l'ansietà sò cundizioni distinte. L'acatisia hè un disordine di u muvimentu, mentre chì l'ansietà hè una cundizione di salute mentale.
Mentre ch'elli possinu sparte certi segni esterni cumuni, cum'è l'inquietudine o a difficultà à cuntrullà i cumpurtamenti, a caratteristica di l'Acatisia hè u bisognu fisicu incontrollabile di spustassi. Ùn hè micca tipicamente guidatu da a paura o da a preoccupazione. Tuttavia, postu chì u bisognu involuntariu di spustassi hè cusì angosciante, hè assai cumunu per e persone cun Acatisia di sviluppà ansietà secundaria è tensione emotiva.
Sfurtunatamente, l'acatisia hè spessu diagnosticata erroneamente cum'è ansietà persistente o agitazione.
Quantu cumuna hè l'acatisia?
Trà i disordini di u muvimentu scatenati da i medicamenti psicotropi - in particulare l'antipsicotici - l'acatisia hè a più prevalente. E stime suggerenu chì circa u 24% di l'individui trattati per a schizofrenia soffrenu di acatisia cronica.
Studi anu indicatu chì u 39% di i pazienti chì piglianu Clozapina è u 45% di quelli chì piglianu antipsicotici di prima generazione (FGA) ponu sperimentà sintomi di acatisia.
Chì sò i sintomi di l'acatisia?
I sintomi spessu appariscenu dopu avè cuminciatu à piglià una medicazione antipsicotica o dopu un aghjustamentu di a dosa da u vostru duttore.
U sintumu principale hè una intensa inquietudine interna o una sensazione di nervosità . L'individui cun acatisia sentenu spessu un bisognu eccessivo di muovere u so corpu, in particulare e gambe da l'anche à e caviglie.
Sè vo avete Acatisia, pudete truvà sè stessu:
- Incrucià è discrucià e gambe constantemente.
- Scuzzulate e gambe continuamente mentre site sedutu.
- Sposta u vostru pesu da un pede à l'altru mentre site in piedi.
- Dondolassi avanti è indietro mentre si hè seduti.
- Camminà spessu o marchjà in locu.
Per un osservatore, sti sintomi ponu cumparisce cum'è un muvimentu custante o una incapacità di stà fermu. Sè ricunnoscite sti sintomi, hè vitale chì cunsultate u vostru duttore u più prestu pussibule.
Chì si sente à avè l'Acatisia ?
E persone cun acatisia a descrivenu tipicamente cum'è una tensione interna insopportabile accumpagnata da un bisognu incontrollabile di muoversi. Spessu dicenu chì si sentenu constantemente agitati è incapaci di ghjunghje à un statu di rilassamentu.
Pudete sente un stress immensu in situazioni induve si aspetta chì site fermu, cum'è mentre aspettate in una fila.
Questa inquietudine interna porta spessu à una ansietà significativa è à una fatigue mentale. L'acatisia cronica hè stata ancu ligata à un risicu aumentatu di cumpurtamentu suicidariu .
Sè avete pinsamenti suicidi o sentite chì pudete fà male à voi stessi, cercate servizii medichi d'urgenza o chjamate u 911 immediatamente.
Chì causa l'acatisia?
Mentre chì u mecanismu esattu ùn hè micca cumpletamente capitu, i scientifichi credenu ch'ellu hè causatu da u bloccu di i receptori di dopamina in u cervellu. A dopamina hè un neurotrasmettitore cruciale implicatu in a regulazione di u muvimentu di u corpu è altre funzioni vitali. Stu bloccu hè ciò chì porta à l'incapacità di cuntrullà sti muvimenti.
Parechji tipi di medicazione sò assuciati cù l'acatisia:
- Medicamenti antipsicotici .
- Antidepressivi .
- Diversi altri medicamenti.
Inoltre, alcune condizioni di salute ponu esse associate à l'acatisia:
- A malatia di Parkinson .
- Infezioni / infiammazioni cerebrali (encefalite).
- Trauma cranioencefàlicu (TBI).
Medicamenti antipsicotici assuciati à l'acatisia
L'acatisia hè u disordine di u muvimentu più cumunu ligatu à l'usu di antipsicotici, spessu chjamatu da i medichi cum'è acatisia indotta da antipsicotici.
I medicinali antipsicotici, o neurolettici, sò principalmente classificati in dui gruppi:
- Antipsicotici di prima generazione (FGA), o antipsicotici "tipichi".
- Antipsicotici di seconda generazione (SGA), o antipsicotici "atipici".
L'acatisia hè più cumunimenti assuciata cù l'antipsicotici di prima generazione (FGA), in particulare i medicamenti à alta putenza amministrati à dosi più alte. U risicu hè generalmente più bassu cù l'antipsicotici di seconda generazione (SGA).
I medichi prescrivenu sti medicamenti FGA è SGA per una larga varietà di cundizioni neuropsichiatriche, cumprese:
- Disturbi di u cumpurtamentu in a demenza.
- Disordine bipolare.
- Depressione.
- Disordini alimentari.
- Disturbu d'ansietà generalizata.
- Insonnia .
- Disturbu ossessivo-compulsivu (TOC) ( TOC ).
- Disordini di personalità.
- Disturbu di stress post-traumaticu (PTSD).
- Disturbu schizoaffettivu.
- Schizofrenia è disordini cunnessi.
Esempi di medicazione FGA cumunimenti ligati à l'acatisia includenu:
- Clorpromazina (Thorazine®)
- Flufenazina (Prolixin®)
- Aloperidolu (Haldol®)
- Loxapina (Loxitane®)
- Proclorperazina (Compro®, Compazine®)
Esempi di medicazione SGA chì ponu purtà un risicu più altu di acatisia includenu:
- Paliperidone (Invega®)
- Ziprasidone (Geodon®)
Antidepressivi è acatisia
Mentre menu cumuni chè cù l'antipsicotici, certi antidepressivi ponu ancu causà acatisia, cumpresi:
- Inibitori selettivi di a ricaptazione di a serotonina (SSRI): Quessi sò antidepressivi largamente prescritti. Esempi includenu fluoxetina (Prozac®) è paroxetina (Paxil®).
- Inibitori di a monoamina ossidasi (IMAO): Quessi eranu trà i primi antidepressivi sviluppati. Mentre efficaci, sò menu cumunamente usati oghje per via di a dispunibilità di alternative più sicure cù menu effetti secundari.
- Antidepressivi triciclici (TCA): I medichi spessu riservanu questi per i casi induve altri trattamenti sò stati inefficaci. Esempi includenu clomipramina (Anafranil®) è amitriptilina (Elavil®).
I medichi prescrivenu antidepressivi per diverse condizioni, cum'è:
- Depressione.
- Disordine bipolare.
- Disturbi d'ansietà.
- Dolore crònicu.
- Disturbu obsessivo-compulsivu (OCD).
- Attacchi di panicu.
- Disturbu di stress post-traumaticu (PTSD).
A ricerca suggerisce chì trà u 10% è u 18% di l'individui cun disordine bipolare I chì sò prescritti antidepressivi ponu sviluppà acatisia.
Altri Medicamenti Ligati à l'Acatisia
I medicamenti supplementari chì ponu scatenà l'acatisia includenu:
- Antiemetici, cum'è a metoclopramide.
- Antiipertensivi, cum'è a reserpina o a metildopa.
- Bloccanti di i canali di calciu, cum'è a cinnarizina o u diltiazem.
- Certi sedativi.
- Medicamenti per vertigini o sturdimentu.
- Azitromicina (un antibioticu cumunu).
- Buspirone (una medicina contr'à l'ansietà).
Sustanze illegali, cumprese anfetamine, metanfetamine è cocaina, ponu ancu causà acatisia.
Cumu si diagnostica l'acatisia?
I prufessiunali di a salute diagnosticanu tipicamente l'acatisia per via di l'osservazione clinica di u vostru cumpurtamentu è di i sintomi signalati. L'analisi di sangue è l'imaghjini ùn sò generalmente micca necessarii. U strumentu più cumunimenti utilizatu per valutà a gravità di l'acatisia hè a Barnes Akathisia-Rating Scale (BARS).
Sè suspettate d'avè acatisia, u vostru duttore rivederà i vostri sintomi, a storia medica è i medicamenti attuali mentre osserva i vostri movimenti fisichi. Sfurtunatamente, l'acatisia hè spessu sottodiagnosticata perchè i so sintomi ponu sovrappone si à altre cundizioni psichiatriche, cum'è:
- Psicosi.
- Mania.
- Disturbu da deficit d'attenzione/iperattività (ADHD).
- Depressione agitata.
Cumu si tratta l'acatisia?
Ùn ci hè micca una sola "cura" per l'acatisia, ma u vostru duttore pò aiutà à gestisce la.
Sè a cundizione hè indotta da medicazione, u vostru duttore pò pruvà à cambià a vostra medicazione o à riduce a vostra dosa attuale induve hè sicuru di fà. Certi studii suggerenu chì i seguenti medicamenti ponu aiutà à gestisce i sintomi:
- Beta-bloccanti, cum'è u propranololu.
- Benzodiazepine.
- Mirtazapina à bassa dosa.
- Anticolinergichi.
- Vitamina B6.
L'acatisia pò esse prevenuta?
Mentre a ricerca nantu à e cause esatte di l'acatisia hè in corsu, u risicu hè più altu in i seguenti scenarii:
- Pigliendu antipsicotici di prima generazione à alta putenza.
- Piglià dosi elevate di medicazione.
- Aumenti rapidi di a dosa di medicazione.
- Pazienti di mezza età o anziani.
U megliu modu per mitigà u risicu hè chì i medichi cumincianu i medicamenti à a dosa efficace più bassa è l'aghjustanu pianu pianu secondu i bisogni.Prima di principià qualsiasi nova medicazione, hè vitale di discute i risichi, i benefici è i putenziali effetti secundarii cù u vostru duttore in Nirogi Lanka.
Chì ghjè a Prognosi?
S'ella hè identificata prestu è a medicazione causativa hè aghjustata o interrotta sottu supervisione medica, a prognosi hè generalmente bona. Tuttavia, se ùn hè trattata, l'acatisia pò compromette significativamente a qualità di vita, spessu purtendu à ansietà severa, disforia è ancu ideazione suicida.
Sè avete pinsamenti suicidi, cercate assistenza medica d'urgenza o chjamate u 911 immediatamente.
Quandu duvete vede un duttore?
Sè vo nutate sintomi d'acatisia, cunsultate subitu u vostru duttore. L'identificazione precoce permette adattamenti più rapidi à u vostru pianu di trattamentu. L'acatisia hè un effettu secundariu angosciante, ma hè gestibile. Sè vo avete preoccupazioni per l'iniziu di una nova medicazione psichiatrica o neurologica, ùn esitate mai à dumandà à u vostru duttore nantu à u risicu d'acatisia. Sè vo sviluppate sintomi, informate u vostru duttore u più prestu pussibule.
Missaghju da purtà in casa
- L'acatisia hè una cundizione carattarizata da un sensu internu d'inquietudine chì rende difficiule per voi di stà fermu, spessu creendu un bisognu eccessivo di cuntinuà à muvimenti.
- Questu hè principalmente un effettu secundariu di certi medicamenti antipsicotici, ancu s'ellu pò ancu esse scatenatu da antidepressivi è altri tipi di prescrizioni.
- I sintomi cumuni includenu agitazione persistente di e gambe, ritmu è incapacità di stà in una pusizione.
- Mentre questu hè distintu da l'ansietà, u discomfort fisicu chì provoca pò spessu purtà à sentimenti d'ansietà.
- Sè avete questi sintomi, cunsultate subitu u vostru duttore. U vostru duttore pò esse capace di gestisce sta situazione aghjustendu a vostra dosa o cambiendu a vostra medicazione.
- Ùn smette mai di piglià i vostri medicamenti o ùn cambiate mai a vostra dosa senza cunsiglii medichi prufessiunali.
- Cù un ricunniscimentu precoce è una cura adatta, l'acatisia hè una cundizione gestibile.
Sè avete altre dumande o preoccupazioni, ùn esitate micca à cuntattà u vostru duttore. State sani cù Nirogi Lanka!
