Duvete avè avutu assai paura quandu u duttore vi hà dettu chì u vostru picculu hà un picculu sonu in u core, un "murmuri cardiacu". O, avete 40 anni è vi sentite sempre senza fiatu è stancu tuttu u tempu, ancu cù un pocu d'eserciziu? Forse a causa di e duie cose hè un picculu foru in u core. In termini medichi, chjamemu questu "Difettu Interatriale" o DSA. Ùn abbiate paura quandu sentite stu nome. Questa hè una cundizione cardiaca congenita assai cumuna. Parlemu di tuttu in modu simplice è amichevule oghje.
In poche parole, chì hè stu pirtusu in u core (ASD)?
Va bè, per capisce questu, pensemu à u nostru core cum'è una casa cù quattru camere. Sta casa hà duie camere à u pianu di sopra è duie camere à u pianu di sottu. In medicina, chjamemu queste duie camere à u pianu di sopra l'atrii . Vale à dì, l'atriu drittu è l'atriu sinistro. Ci hè un muru trà queste duie camere superiori. Chjamemu stu muru u settu atriale .
Ciò chì accade nurmalmente hè chì u sangue impuru è poveru d'ossigenu di u corpu entra in l'atriu drittu, và à i pulmoni, hè purificatu (ossigenatu) è torna à l'atriu sinistro. Stu sangue pulitu è riccu d'ossigenu hè tandu pompatu in tuttu u corpu.
Avà imaginate, chì accaderebbe s'ellu ci fussi un picculu foru in u muru (septum) chì separa e duie camere superiori ? Allora, una parte di u sangue bonu, riccu d'ossigenu, da a camera sinistra scorrerebbe per questu foru in a camera diritta. Dopu, stu sangue bonu si mischierebbe cù u sangue sporcu da a diritta. Di cunsiguenza, una quantità inutile di sangue s'accumulerebbe à u latu drittu, è u latu drittu di u core duverebbe travaglià di più per pompà quellu sangue in più torna à i pulmoni. Eccu ciò chì hè l'ASD.
Impurtante: Certi cunfundenu l'ASD cù una cundizione chjamata Patent Foramen Ovale (PFO). I dui ùn sò micca listessi, ma duie cundizioni cumpletamente diverse.
Ci sò i principali tipi di ASD?
Iè, ci sò quattru tippi principali di fibrillazione atriale, secondu induve si trova u foru in u muru di u core. Questu hè impurtante di sapè, postu chì l'opzioni di trattamentu dipendenu qualchì volta da u tipu.
| Tipu ASD | Descrizzione |
|---|---|
| Secundum ASD | Questu hè u tipu u più cumunu . Ottu persone nantu à dece cun ASD anu questu tipu. U foru si trova in mezu à u muru trà l'atrii. |
| Primum ASD | Stu pirtusu si trova in a parte inferiore di u muru. Certi zitelli cun questu tipu ponu ancu avè altri difetti in e valvole cardiache o in u muru trà e camere inferiori (ventriculi). |
| ASD di u Sinus Venosus | Stu pirtusu hè generalmente situatu in cima o in u fondu di u muru. Stu tipu pò qualchì volta esse assuciatu à difetti in e vene principali chì portanu u sangue à u core. |
| Sinus coronariu senza tettu | Questu hè u tipu u più raru . Si verifica quandu un muru trà un gruppu di vene chì si cunnettanu à u core è à l'atriu sinistro manca o hè incompletu. |
Chì sò i sintomi di sta cundizione?
Sorprendentemente, ancu s'è l'ASD hè una cundizione congenita, assai persone ùn sviluppanu alcun sintomu finu à anni dopu, forse in a mezza età. Sè u pirtusu hè assai chjucu (menu di 5 millimetri), pò ùn avè micca effetti significativi nantu à u core o i pulmoni, dunque ùn ci ponu esse sintomi.
Sintomi in i zitelli chjuchi
Spessu, u primu segnu chì un zitellu hà un ASD hè un sonu cardiacu anormale (murmuri cardiaci) chì u duttore sente durante un esame di stetoscopiu. Questu hè u segnu u più cumunu.
Inoltre, certi zitelli ponu ancu mustrà sintomi cum'è:
- Perdita di pesu è ritardu di crescita adattati à l'età.
- Infezioni respiratorie frequenti (cum'è raffreddori, pneumonia).
- Stancassi prestu mentre ghjoca.
- Difficultà à respirà.
- Irregolarità di u ritmu cardiacu (aritmie) - ma questu hè abbastanza raru in i zitelli.
Sintomi in adulti
Sè vo avete un grande pirtusu chì ùn hè statu rilevatu durante a zitiddina, i sintomi ponu cumincià à cumparisce intornu à l'età di 40 anni. Questu hè perchè u latu drittu di u core è i pulmoni anu travagliatu di più per anni è sò stanchi.
L'adulti ponu sperimentà sintomi cum'è:
- Stanchezza eccessiva senza ragione.
- Difficultà à respirà, cum'è quandu si cammina una corta distanza o si scaleghjanu e scale.
- Sentendu una frequenza cardiaca anormale (palpitazioni).
- Battitu cardiacu acceleratu (tachicardia).
- Gonfiore (edema) di e gambe, di e caviglie è di e mani.
- Calchì volta e labbre è a pelle diventanu turchine (cianosi).
Sè avete qualchissia di sti sintomi, cunsultate subitu u vostru duttore. Quessi puderanu esse segni di un ASD micca trattatu, o puderanu esse segni di un'altra malatia cardiaca. Sè avete dolore à u pettu, andate subitu à u dipartimentu d'emergenza di l'uspidale (ETU) u più vicinu.
Perchè si verifica sta situazione?
A causa esatta di questu ùn hè ancu cunnisciuta. Tuttavia, a maiò parte di sti difetti di nascita sò causati da cambiamenti genetichi chì si verificanu durante u sviluppu di u zitellu in u ventre. I cambiamenti in geni cum'è NKX2.5/CSX, GATA4 è TBX5 sò stati trovati assuciati à l'ASD.
Inoltre, qualchì volta i zitelli cù ASD ponu avè altri difetti cardiaci o altre cundizioni genetiche, cum'è a sindrome di Down.
Fattori chì aumentanu u risicu durante a gravidanza
Sè una mamma incinta hà certe cundizioni, u zitellu pò avè un risicu ligeramente aumentatu di sviluppà una cardiopatia congenita.
- A mamma avia u diabete prima di a gravidanza.
- Sviluppà infezioni virali cum'è l'influenza durante a gravidanza.
- Usu di alcolu è di tabaccu.
- L'usu di certi medicamenti senza u cunsigliu di un duttore.
- L'usu di droghe cum'è a cocaina.
Chì cumplicazioni ponu accade s'ellu ùn hè micca trattatu?
Un picculu foru ùn causerà micca assai danni. Tuttavia, se un grande foru ùn hè trattatu per un bellu pezzu, pò causà serii prublemi di salute. Questu hè perchè u latu drittu di u core è i pulmoni travaglianu constantemente di più, ciò chì li danneghja.
- Ingrandimentu di u core drittu: Se questu cuntinueghja, pò purtà à insufficienza cardiaca.
- Disturbi di u ritmu cardiacu (aritmia): Circa a metà di e persone cun ASD di più di 40 anni sviluppanu disordini di u ritmu cardiacu (cum'è a fibrillazione atriale).
- Ictus: Calchì volta, i picculi coaguli di sangue chì si formanu in u core ponu viaghjà per questu pirtusu è in u cervellu, pruvucendu un ictus.
- Ipertensione Pulmonare: Pressione sanguigna alta in i vasi sanguigni chì portanu u sangue à i pulmoni. Questa hè una cundizione periculosa.
- Sindrome d'Eisenmenger:Una cumplicazione seria chì si verifica quandu un ASD hè presente cù ipertensione pulmonare severa.
Cumu i medichi trovanu questu?
Vi dumanderanu di i vostri sintomi, faranu un esame fisicu, è dopu faranu parechji testi per verificà a funzione è a struttura di u vostru core.
| Pruva | Chì amparate da què ? |
|---|---|
| ECG (Elettrocardiogramma) | L'attività elettrica di u core hè registrata. Questu pò dà indizii nantu à i battiti cardiaci irregulari o se u latu drittu di u core hè allargatu. |
| Radiografia di u torace | Pudete verificà se e camere à u latu drittu di u core sò ingrandite è se i pulmoni sò affettati. |
| Ecocardiogramma (Ecocardiogramma - TTE) | Questu hè u test u più impurtante è impurtante . Hè cum'è una scansione di u core. A dimensione è a pusizione di u foru, u modu in cui u sangue scorre è l'effettu ch'ellu hà nantu à u core ponu esse visti chjaramente. |
| Ecografia transesofagea (ETE) | Un esame ecograficu speciale chì implica u passaghju di una piccula camera à traversu a laringe. Questu aiuta à ottene dettagli più chjari nantu à u foru. |
In certi casi, ponu ancu esse necessarie scansioni TC o MRI cardiache.
Chì sò i trattamenti per questu?
Ancu s'è i medicamenti ponu esse dati per cuntrullà certi sintomi di un ASD, ùn ponu mai chjude u pirtusu. Ci sò dui modi per chjude u pirtusu: a chirurgia o a chjusura non chirurgica (riparazione percutanea) di u pirtusu.
- Picculi ASD:I buchi assai chjuchi, soprattuttu in i zitelli, si chjuderanu probabilmente da soli. Altrimenti, è s'elli ùn causanu micca danni, u duttore ricumanderà "attesa attenta", chì significa ùn fà nunda, ma verificà spessu.
- ASD Grandi: Sè u pirtusu hè grande, hè megliu chjude lu, ancu s'ellu ùn ci sò micca sintomi. Questu pò prevene cumplicazioni gravi chì ponu accade in u futuru. Di solitu, sè u latu drittu di u core hè allargatu, o sè una grande quantità di sangue scorri per u pirtusu, u trattamentu hè sicuramente cunsigliatu.
Metodi di trattamentu
1. Chjuditura di u Dispositivu Percutanea: Questu hè u metudu u più cumunimenti utilizatu avà. Un picculu tubu (catetere) hè inseritu per una grande vena in a gamba, guidatu versu u core, è un picculu dispositivu (dispositivu) cum'è un ombrellu hè inseritu per chjude u pirtusu. Questu ùn richiede micca una grande incisione. U sughjornu in ospedale hè solu unu o dui ghjorni. Stu metudu ùn hè micca dispunibule per tutti i tipi di ASD.
2. Chirurgia à core apertu: Questa chirurgia hè realizata per i buchi chì ùn ponu esse chjusi cù i metudi sopra menzionati o per i buchi chì sò assuciati à altri difetti cardiaci. Quì, u pettu hè apertu è u foru in u core hè chjusu cù punti di sutura o un cerottu. Questa hè avà una chirurgia assai sicura è riescita.
Dopu u trattamentu, u vostru duttore vi dicerà di piglià anticoagulanti è antibiotici per prevene infezioni cardiache per circa 6 mesi.
Cumu hè a vita cù l'ASD?
Hè nurmale avè paura quandu voi o u vostru zitellu scopre chì anu un ASD. Ma a bona nutizia hè chì cù a scienza medica avanzata d'oghje, sta cundizione pò esse trattata cù successu è e persone ponu campà una vita cumpletamente sana è nurmale .
Un zitellu chì hà avutu un pirtusu chjusu puderà ghjucà, corre è fà sport cum'è l'altri zitelli dopu a guarigione. Ancu da adultu, pò cuntinuà e so attività nurmali dopu u trattamentu.
A cosa più impurtante hè di seguità à a lettera l'istruzzioni di u vostru duttore è di andà à e cliniche per i cuntrolli in tempu. In particulare, esse sottu a supervisione di un specialistu in cardiopatie congenite cum'è questu hè assai impurtante per a vostra salute.
Missaghju da purtà in casa
- U difettu interatriale (DSA) hè un foru in u muru chì separa e duie camere superiori di u core. Hè una cundizione congenita cumuna.
- Parechje persone, soprattuttu s'ellu u pirtusu hè chjucu, ùn sperimentanu micca sintomi per anni.
- In i zitelli, si pò sente un sonu cardiacu anormale (murmuru), è in l'adulti, a fatigue eccessiva è a difficultà à respirà ponu esse i sintomi principali.
- S'elli ùn sò micca trattati, i grossi buchi ponu dannà u core è i pulmoni cù u tempu.
- Sta cundizione pò esse cumpletamente guarita cù i trattamenti avanzati d'oghje (micca chirurgichi o chirurgichi).
- Cù u trattamentu ghjustu, ùn ci hè nunda chì impedisce à i zitelli è à l'adulti di campà una vita piena, sana è attiva. Fidatevi di u vostru duttore è seguitate i so cunsiglii.
💬 Comments (0)
Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu