U vostru corpu distrugge i vostri globuli rossi ? Eccu ciò chì avete bisognu di sapè nantu à l'anemia emolitica autoimmune (AIHA)!

Vi sentite qualchì volta stancu è letargicu senza ragione ? Forse a vostra pelle hè diventata un pocu pallida o gialla. Ci sò momenti quandu ùn pudete micca capisce perchè questu accade, nò ? Una ragione per questi sintomi puderia esse u sistema immunitariu di u vostru corpu, l'armata chì vi prutege da e malatie, attaccendu i vostri globuli rossi. Hè ciò chì chjamemu "Anemia Emolitica Autoimmune" (AIHA) in medicina. In poche parole, u sistema di difesa di u vostru corpu cunfonde i vostri globuli rossi cù un "nemicu" è li distrugge. Ancu s'ellu hè un pocu seriu, pò esse gestitu bè cù un trattamentu adattatu . Tuttavia, se ùn hè trattatu, pò esse periculosu per a vita. Dunque, hè assai impurtante esse cuscenti di questu è circà cunsiglii medichi u più prestu pussibule. Parlemu di questu in più dettagliu.

Chì ghjè l'anemia emolitica autoimmune (AIHA)?

In poche parole, l'anemia emolitica autoimmune (AIHA) hè una cundizione in a quale u vostru sistema immunitariu identifica erroneamente i vostri globuli rossi cum'è "stranieri", vale à dì qualcosa di dannusu per u corpu. Di cunsiguenza, u vostru corpu produce anticorpi chì distrughjenu i globuli rossi. Quessi anticorpi si attaccanu à i globuli rossi è li distrughjenu. Chì succede tandu? U numeru di globuli rossi in u vostru corpu diminuisce. Hè ciò chì chjamemu "anemia".

Imagine, ciò chì accade quì hè cum'è l'armata chì prutege u nostru paese, attaccendu per sbagliu i nostri citadini. Questu hè in realtà un pocu cumplicatu, ma ùn hè micca difficiule à capisce.

Chì ghjè a diffarenza trà l'AIHA primaria è secundaria?

Ci sò dui tipi principali di AIHA secondu cumu si verifica.

• AIHA primaria: Calchì volta, l'AIHA pò sviluppassi senza alcuna cundizione medica sottostante evidente. Questu significa chì i medichi ùn ponu capisce perchè hè apparsa di colpu. Questu hè chjamatu AIHA primaria.
• AIHA Secundaria: Un altru tipu d'AIHA hè quandu l'AIHA hè causata da un'altra cundizione. Per esempiu, pò esse causata da certe infezioni virali, malatie autoimmune (in quale u sistema immunitariu di u corpu attacca i so propri tessuti), certi medicamenti, o un cancru di u sangue sottostante cum'è u linfoma.

Quali sò i principali tipi di AIHA?

Ci sò dui tipi principali di AIHA. Sò "anemia emolitica autoimmune calda" è "anemia emolitica autoimmune fredda ". Quessi sò classificati secondu u tipu d'anticorpi implicati in a malatia. Vale à dì, u nome deriva da a temperatura à a quale l'anticorpi chì attaccanu i globuli rossi diventanu attivi.

Anemia emolitica autoimmune calda

Questu hè u tipu u più cumunu di AIHA. Quì, l'anticorpi di u tipu "IgG" si leganu à i globuli rossi. A cosa particulare hè chì questi anticorpi sò attivi à a temperatura nurmale di u nostru corpu (vale à dì, in un ambiente "caldu"). I sintomi di solitu cumincianu à cumparisce gradualmente, in qualchì settimana. Tuttavia, in certi casi, i sintomi ponu diventà severi ancu in pochi ghjorni.

Anemia emolitica autoimmune fredda

Stu tipu si vede solu in u 10% à u 20% di i pazienti AIHA. Implica un tipu d'autoanticorpu chjamatu "IgM". Quessi autoanticorpi si leganu à i globuli rossi quandu u vostru sangue hè à una temperatura più bassa di a temperatura interna di u vostru corpu, chì hè chjamata "fredda". Sta temperatura "fredda" pò varià da persona à persona. Questu significa chì per alcune persone, questi anticorpi ponu esse attivati ​​quandu sò ligeramente freddi, mentre chì per altri, ponu avè bisognu di esse assai più freddi.

Quale hè u più affettatu da sta cundizione AIHA ?

L'AIHA pò sviluppassi in qualchissia, indipendentemente da l'età o u sessu. Tuttavia, a cundizione hè più cumuna in e donne di più di 40 anni .

Ancu s'ella hè cumuna, l'AIHA hè una cundizione relativamente rara . Affetta circa una o duie persone ogni centu mila ogni annu.

Chì sò i sintomi di l'AIHA?

L'AIHA pò causà una varietà di sintomi. Certi sò assai cumuni, mentre chì altri varianu secondu u tipu d'AIHA chì avete.

Eccu alcuni sintomi cumuni:

• Frebba
• Fatica estrema (troppu stancu per fà qualcosa bè)
• Debulezza
• Palpitazioni cardiache
• Difficultà à respirà (ancu cù un pocu di sforzu)
• Pelle pallida (cum'è quandu avete a pressione sanguigna bassa)
• Itterizia (ingiallimentu di a pelle è di l'ochji)
• Mal di testa (mal di testa)
• Dolore musculare
• Urina scura (cum'è l'acqua di tè)
• Vomitu è ​​nausea
• Mancanza di fiatu
• Diarrea
• Ferita à a lingua
• Palpitazioni (sentite u vostru core batte cusì forte chì pudete sentelu)

Ricurdatevi, avè unu o dui di sti sintomi ùn significa micca chì avete AIHA. Ma se sti sintomi persistenu, hè megliu cunsultà un duttore.

I sintomi ponu varià, in particulare secondu u tipu d'AIHA:

L'AIHA calda hè più cumunemente vista in:

• Fatica
• Vertigini
• Itterizia (ingiallimentu di a pelle)
• Sentendu u core

L'AIHA fredda pò causà sintomi cum'è:

• Fatica
• Vertigini
• Mani è pedi freddi (sensazione di più fretu chè l'altri)
• Itterizia
• Dolore di pettu
• Dolore in u spinu di e gambe
• A malatia di Raynaud (una cundizione in a quale i diti di e mani è di i pedi diventanu bianchi/blu è intorpiditi quandu sò esposti à u fretu)
• Decolorazione blu di e mani è di i pedi
• Irregolarità di u battitu cardiacu (Aritmia)
• Sente un murmure di core
• Insufficienza cardiaca (questu hè in casi gravi)

Chì sò e cause di l'AIHA ?

In circa a mità di tutti i pazienti cun AIHA (circa 50%), a causa esatta ùn pò esse truvata . Chjamemu questu "anemia emolitica autoimmune idiopatica". Ciò significa "nisuna causa cunnisciuta".

In l'altra metà, l'AIHA hè assuciata à altre cundizioni mediche.

Altre cundizioni mediche chì ponu causà AIHA includenu:

Ci sò parechje malatie autoimmune chì ponu causà AIHA secundaria. Vale à dì, altre malatie in quale u sistema immunitariu di u corpu attacca e cellule sane di u corpu.

• Lupus : Questa hè una malatia chì pò influenzà diversi sistemi d'organi, cum'è a pelle, l'articuli, i reni è u cervellu.
• Artrite reumatoide : Una cundizione chì affetta principalmente l'articuli, pruvucendu dolore è gonfiore.
• Sindrome di Sjögren : I sintomi principali sò a secchezza di l'ochji è di a bocca.
• Malatia di a tiroide : Squilibri in l'ormoni tiroidei.
• Colite ulcerosa : Infiammazione è ulcerazione di u colon.
• Malattia di Hashimoto : Una cundizione in a quale u sistema immunitariu attacca a glàndula tiroidea.

Calchì volta, l'AIHA pò ancu esse causata da una infezione virale . Tuttavia, sta anemia spessu migliora una volta chì l'infezione virale hè risolta. Alcuni virus chì ponu esse assuciati à l'AIHA includenu:

• Virus di Epstein-Barr (u virus chì provoca a mononucleosi)
• Morbillu
• Parotite
• Rubella
• Pneumonia atipica
• U virus di a varicella, chì provoca a varicella
• HIV
• Epatite (virus chì affettanu specificamente u fegatu)
• Citomegalovirus `(Citomegalovirus)`

Certi medicamenti ponu ancu causà AIHA. Sè si suspetta chì un medicamentu chì pigliate hè a causa di a cundizione, u vostru duttore pò piantà u medicamentu.

• Antibiotici (in particulare a penicillina)
• Medicamenti antiinflamatori non steroidali (AINS) (per esempiu, ibuprofene)
• Medicamenti anti-cancru

Cumu hè diagnosticata l'AIHA?

Sè u vostru duttore suspetta chì avete sintomi d'anemia, prima urdinerà un emocromu cumpletu (CBC) . Questu pò rilevà segni d'avvertimentu d'anemia. Specificamente, questu test misura:

• Quanti globuli rossi, globuli bianchi è piastrine ci sò in u vostru sangue.
• A dimensione di i vostri globuli rossi (grande, chjuchi, nurmali).
• Livellu di emoglobina - Questa hè a proteina in u sangue chì porta l'ossigenu in tuttu u corpu.
• Valore di l'ematocritu (quantu spaziu occupanu i vostri globuli rossi in u vostru sangue).

Altri testi chì ponu aiutà à diagnosticà l'AIHA

Sè u vostru duttore suspetta anemia, vi cunsiglierà qualchì altru test. Quessi test ponu aiutà à determinà se l'anemia hè causata da l'AIHA o da un'altra causa.

• Striscio perifericu: Questu implica piglià un campione di u vostru sangue è esaminallu à u microscopiu. Questu pò circà cose cum'è se i vostri globuli rossi sò dannighjati o anu cambiatu forma.
• Conte di reticulociti: Questu test misura u numeru di globuli rossi ghjovani (furmati di recente) in u vostru corpu. Ricurdatevi, quandu i globuli rossi sò distrutti, u midullu osseu principia à pruduce più globuli rossi per rimpiazzalli. Questu aumenta u conte di reticulociti.
• Test di bilirubina: Quandu i globuli rossi sò distrutti, si produce una sustanza chjamata bilirubina. Quandu questu aumenta, si verifica l'itterizia (ingiallimentu di a pelle). Dunque, se u livellu di bilirubina in u sangue hè altu, hè un segnu chì i globuli rossi sò in corsu di scumpusizione.
• Test di Coombs: Questu hè un test assai impurtante per diagnosticà l'AIHA. Verifica se u vostru corpu produce anticorpi contr'à i globuli rossi.
• Test di l'aptoglobina: L'aptoglobina hè una proteina chì elimina i prudutti di scarto da i globuli rossi danneggiati. Quandu parechji globuli rossi sò distrutti, u corpu usa assai di sta aptoglobina. Questu face chì u livellu di aptoglobina in u sangue diminuisca.
• Lattato deidrogenasi (LDH): LDH hè un enzima chì si trova in i globuli rossi. Quandu i globuli rossi sò distrutti, questu enzima LDH hè liberatu in u sangue. Questu face chì i livelli di LDH aumentinu.
• Titulu d'agglutinina fredda: Se u vostru duttore suspetta una AIHA fredda, pò urdinà questu test. Questu misura u livellu d'anticorpi chì attaccanu i globuli rossi à temperature fredde.

Cumu si tratta l'AIHA?

Quandu si tratta l'AIHA, u primu passu hè di solitu di determinà s'ellu ci hè una causa sottostante chì pò esse trattata. Per esempiu, se a vostra AIHA hè assuciata à u lupus, u vostru duttore probabilmente trattarà prima u lupus. Se a causa di l'AIHA hè una cundizione cum'è u linfoma, hè impurtante trattà quella cundizione. Se un medicamentu hè a causa di a vostra AIHA, pudete avè bisognu di piantà di piglià quellu medicamentu.

Tuttavia, per alcune persone, l'AIHA hè assai ligera.Ciò significa chì i sintomi ùn sò micca cusì severi. À quellu puntu, ùn ci pò esse bisognu di trattamentu.

Medicamenti

• Corticosteroidi: Quessi sò generalmente u trattamentu di prima linea per l'AIHA. Quessi medicamenti funzionanu supprimendu u sistema immunitariu di u vostru corpu, chì riduce a quantità di danni chì face à i vostri globuli rossi.
• Immunosuppressori: Sè i corticosteroidi ùn sò micca abbastanza per cuntrullà a malatia, u vostru duttore pò prescrive questi tipi di medicazione. Quessi funzionanu impedendu à u sistema immunitariu d'attaccà u midullu osseu.

Splenectomia (chirurgia di rimozione di a milza)

Sè l'AIHA ùn pò esse cuntrullata solu cù medicazione, pudete avè bisognu di fà caccià chirurgicamente a milza. A milza hè un organu in u nostru corpu chì filtra i globuli rossi anormali, cum'è i globuli rossi chì anu anticorpi attaccati à elli. A milza cuntene ancu cellule chì producenu anticorpi. Dunque, a rimuzione di a milza pò riduce a distruzzione di i globuli rossi è riduce u risicu d'anemia.

Trasfusione di sangue

In i casi severi di AIHA, i pazienti ponu avè bisognu di una trasfusione di sangue, chì hè una trasfusione di sangue da fonti esterne. Questu pò aumentà rapidamente u numeru di globuli rossi è aiutà à cuntrullà i sintomi.

U trattamentu per l'AIHA "calda" è "fredda" hè differente?

Iè, u trattamentu di l'AIHA fredda primaria hè differente da l'AIHA calda.

I corticosteroidi o i medicinali immunosoppressivi sò generalmente usati per "AIHA calda". S'ellu ùn hà micca successu, pò esse necessaria una chirurgia per caccià a milza. In i casi d'anemia severa, e trasfusioni di sangue sò ancu cunsiderate cum'è terapia di supportu mentre a malatia hè trattata.

Tuttavia, l'"AIHA fredda" ùn risponde micca bè à i corticosteroidi o à a splenectomia. Se l'"AIHA fredda" hè lieve, a malatia pò esse cuntrullata mantenendu u corpu caldu (per esempiu, aduprendu scaldamani/pedi, purtendu guanti, calzini è forse viaghjendu in un clima più caldu). Se u trattamentu hè necessariu, a droga "Rituximab" (qualchì volta cù altre droghe immunosoppressori) hè u trattamentu di prima linea.

Pò esse riduttu u risicu di sviluppà AIHA?

L'anemia emolitica autoimmune ùn pò micca sempre esse prevenuta. Calchì volta si verifica senza ragione apparente. Tuttavia, sè avete una infezione virale o pigliate un medicamentu cunnisciutu per esse assuciatu cù l'AIHA, u vostru duttore pò monitorà a vostra situazione è aiutà à riduce u risicu di sviluppà a malattia.

L'AIHA hè una cundizione seria?

L'anemia emolitica autoimmune hè qualchì volta cusì ligera chì ùn avete micca bisognu di trattamentu. Tuttavia, qualchì volta pò esse cusì severa chì pudete avè bisognu di chirurgia o di una trasfusione di sangue. Sè vo site diagnosticatu cù AIHA, u vostru duttore pò parlà cun voi di a gravità di a vostra situazione è di e vostre opzioni di trattamentu.

Soprattuttu, l'AIHA pò esse fatale se ùn hè micca trattata, per quessa hè cusì impurtante l'intervenzione medica immediata.

L'AIHA pò esse guarita?

Iè. A maiò parte di e persone cun AIHA anu bisognu di pocu o micca trattamentu. Trà u 20% è u 30% di i pazienti anu bisognu di medicazione, chirurgia o trasfusioni di sangue.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Sè cuminciate à sente sintomi d'anemia - cum'è stanchezza estrema, debulezza, itterizia (ingiallimentu di a pelle) o difficultà à respirà - cunsultate subitu un duttore . Uttenendu una diagnosi è un trattamentu precoce, pudete ricuperà più rapidamente è vultà à a vostra vita nurmale.

In riassuntu (Missaghju da purtà in casa)

L'anemia emolitica autoimmune (AIHA) hè una cundizione in a quale u vostru propiu sistema immunitariu attacca i vostri globuli rossi, causendu anemia.

• I sintomi ponu esse lievi o severi. Stanchezza, pallore, itterizia è difficultà à respirà sò i principali.
• E cause sò varie. Calchì volta ùn si pò truvà nisuna causa (primaria), calchì volta pò esse causata da altre malatie, infezioni o medicamenti (secundaria).
• Ci sò parechje opzioni di trattamentu . Quessi includenu medicazione, rimozione di milza è trasfusioni di sangue. I trattamenti varianu secondu u tipu di "caldu" è "freddu".
• Ancu s'è l'AIHA hè una malatia assai gestibile , pò esse seria, ancu periculosa per a vita , s'ella ùn hè micca trattata.

Dunque, sè avete questi sintomi, ùn vi panicate micca è ùn aspettate micca, ma cunsultate un medicu. U vostru duttore pò fà i testi necessarii, diagnosticà currettamente a vostra situazione è prescrive u trattamentu u più adattatu. Cusì puderete ricuperà rapidamente è cuntinuà cù e vostre attività quotidiane!

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