Dolore frequente in u spinu di a testa è di u collu... Questu puderia esse a malformazione di Chiari.

Avete spessu un dolore stranu chì principia in u spinu di a testa è si sparghje longu u collu ? Stu dolore aumenta soprattuttu quandu tossite, starnutite o alzate qualcosa di pesante ? Vi sentite qualchì volta vertigini , perdite l'equilibriu quandu camminate o sperimentate intorpidimentu in e mani ? Ancu s'è pensate chì questi sò mal di testa nurmali, qualchì volta ci pò esse un'altra ragione nascosta daretu à elli. Questa hè una di quelle cundizioni rare ma impurtanti da esse cuscenti.

In poche parole, chì hè a malformazione di Chiari?

Questu hè un nome un pocu cumplicatu, ma femu lu simplice. U nostru cervellu hè prutettu in u nostru craniu. In fondu à stu craniu, esattamente induve u collu scontra u craniu, ci hè un foru per u quale entra a nostra spina dorsale. Questu hè chjamatu "foramen magnum" in termini medichi.

In una cundizione chjamata malformazione di Chiari, a parte inferiore di u nostru cervellu, specificamente a parte chjamata cerebellum , hè spinta o spremuta in ghjò à traversu u foramen magnum, in u spaziu induve si trova a spina dorsale. Pensate à questu cum'è pruvà à mette qualcosa di più grande di ciò chì pò mette in un spaziu più chjucu.

Sta cumpressione interrompe u flussu di u fluidu cerebrospinale (CSF), chì circula intornu à u cervellu è à a spina dorsale. Questu hè cum'è una pipa d'acqua bluccata. Questu mette pressione nantu à e parte di u cervellu è di a spina dorsale, pruvucendu diversi sintomi.

Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?

Più spessu, a malformazione di Chiari hè una cundizione congenita . Questu significa chì a cundizione si verifica per via di un difettu in u sviluppu di u cervellu è di u craniu mentre u zitellu cresce in l'utru. Questu hè perchè alcune persone anu un spaziu più chjucu di u normale in u craniu chjamatu fossa posteriore, chì hè induve si trova u cervellu. Ma i circadori ùn sò ancu sicuri di perchè questu accade.

Calchì volta questu pò esse duvutu à una causa genetica .

Raramente, sta cundizione pò accade dopu à a nascita, vale à dì, in età adulta . Pò esse causata da:

• Un tumore cerebrale.
• Una ferita à a testa pò causà una sacca piena di fluidu (cisti) o un coagulu di sangue (ematoma) in u cervellu.
• Una cundizione chjamata "idrocefalia", chì hè l'accumulazione d'acqua in u cervellu.
• Altre cundizioni relative à a spina dorsale cum'è a sindrome di a corda attaccata.

Ci sò sfarenti tipi di sta cundizione?

Iè, sta cundizione hè divisa in parechji tippi principali secondu a so gravità è a misura in cui e parte di u cervellu sò affettate.

Quali sò i sintomi più cumuni di u tipu I?

Micca tutti quelli chì anu a malatia di tipu I sperimenteranu sintomi. Tuttavia, se i sintomi si verificanu, alcuni di elli includenu:

• Cefalea occipitale è dolore à u collu:Questu hè u sintomu principale è u più cumunu. U dulore aumenta quandu si tossisce, si starnutisce o si alzanu oggetti pesanti.
• Vertigini è prublemi d'equilibriu : Sensazione di vertigini, cum'è s'è vo avete da svenisce quandu camminate.
• Debulezza musculare.
• Intorpidimentu o altre sensazioni inusuali in e mani è i pedi .
• Prublemi di vista: visione sfocata, visione doppia.
• Difficultà à inghjuttà.
• Ronziu in l'arechje (acufene) è deficit auditivu.
• Prublemi di sonnu: Insonnia, o arrestu di respirazione per brevi periodi mentre si dorme (apnea di u sonnu).
• Nausea è vomitu.

Cumu truvate questu, duttore?

Una volta chì avete discrittu i vostri sintomi, u vostru duttore vi esaminerà prima attentamente, in particulare un esame neurologicu . Questu verificerà u vostru equilibriu, a forza musculare, i riflessi è a sensazione.

Dopu, s'ellu ci hè qualchì dubbitu nantu à sta situazione, vi riferiranu à parechji testi per cunfirmalla.

• Scansione MRI (Risonanza Magnetica): Questu hè u megliu è u più impurtante test per diagnosticà a malformazione di Chiari. A MRI pò vede a struttura di u cervellu è di a spina dorsale assai chjaramente. Pò vede esattamente quantu hè cumpressu u cervellu è se u flussu di fluidu "CSF" hè ostruitu.
• Cine MRI: Questu hè un tipu particulare di MRI. Hè cum'è un video. Pudete vede u CSF chì si move in u cervellu in tempu reale, vale à dì, in diretta.
• TC (Tomografia Computerizzata): Questu pò verificà qualsiasi anomalie in l'osse di u craniu.

Chì sò i trattamenti ?

U trattamentu dipende da u tipu chì avete, a gravità di i vostri sintomi è cumu affetta a vostra vita quotidiana.

1. Nisun sintomu: Sè vo avete a malatia di tipu I è ùn avete micca sintomi, o s'elli ùn vi disturbanu micca, probabilmente ùn avete bisognu di alcun trattamentu . U vostru duttore vi dicerà di vene à fà cuntrolli regulari per monitorà a vostra situazione.

2. Medicazione:Sè avete sintomi cum'è mal di testa è dolore à u collu, u vostru duttore pò prescrive analgesici (AINS) è rilassanti musculari per cuntrullalli.

3. Chirurgia: Sè avete sintomi severi chì ùn ponu esse cuntrullati cù medicazione, o sè e scansioni mostranu danni à u cervellu o à a spina dorsale, u vostru duttore pò ricumandà una chirurgia.

I dui scopi principali di a chirurgia sò:

• Riducendu a pressione nantu à u cervellu è a spina dorsale.
• Ripristinà u flussu di fluidu CSF.

L'interventu chirurgicu u più cumunu hè a chirurgia di decompressione di a fossa posteriore . In questu casu, u chirurgu rimuove un picculu pezzu d'ossu da a basa di u craniu, induve si incontra cù u collu. Questu crea più spaziu per u cervellu è a spina dorsale. A membrana chì circunda u cervellu (dura) hè ancu aperta è un cerottu hè cucitu in u so postu. Questu permette à u fluidu cerebrospinale (CSF) di scorrere liberamente.

Sè avete ancu idrocefalia (accumulazione d'acqua in u cervellu), pudete avè bisognu di mette una derivazione per caccià u fluidu in più.