A to gamba hè di colpu gonfia è dolorosa? Puderia esse TVP (trombosi venosa profonda)

Una di e vostre gambe hè diventata di colpu gonfia è calda à u toccu ? Vi face male quandu camminate o state in piedi ? Forse a pelle di a vostra gamba hè rossa ? Parechje persone pensanu chì sia solu una distorsione o una caviglia slogata. Ma qualchì volta pò esse qualcosa di assai più seriu è hà bisognu di attenzione immediata. Oghje parlemu di un coagulu di sangue in una vena prufonda, o ciò chì hè medicamente cunnisciutu cum'è Trombosi Venosa Profonda (TVP) .

In poche parole, chì hè a TVP?

Ci sò dui tippi di vasi sanguigni in u nostru corpu. Unu sò e vene superficiali chì sò visibili sottu à a pelle. L'altru sò e grande vene chì scorrenu in fondu à u corpu. A trombosi venosa prufonda (TVP) hè quandu un coagulu di sangue (trombu) si forma in queste vene prufonde. Pensate à ella cum'è un pezzu di terra chì si blocca in una pipa d'acqua, bluccendu u flussu d'acqua. Stu coagulu di sangue pò bluccà cumpletamente o parzialmente u flussu di sangue in a vena. Sta cundizione hè più cumuna in e vene di e gambe (in particulare e cosce o i glutei) è u pelvis. Tuttavia, raramente, i coaguli di sangue ponu formassi in e vene di e braccia, u cervellu, l'intestini, u fegatu o i reni.

Perchè a TVP pò esse periculosa?

Sè a cundizione di a TVP ferma cusì com'è, ùn hè micca periculosa per a vita. Tuttavia, u periculu principale hè se u coagulu di sangue chì s'hè furmatu in questa vena si rompe da quì è cumencia à viaghjà per u sangue. Imaginate, chì succede se un coagulu di sangue chì si rompe (chjamemu questu "emboli") và direttamente in un vasu sanguignu in i pulmoni è si blocca? Questu hè ciò chì chjamemu Embolia Pulmonare (EP) . Questa hè un'emergenza assai periculosa è chì mette in periculu a vita. Dunque, hè essenziale diagnosticà è trattà a malattia appena si suspetta di avè a TVP. Inoltre, circa a mità di e persone chì anu TVP ponu sviluppà prublemi à longu andà chjamati Sindrome Post-Trombotica .Questu hè quandu un coagulu di sangue dannighja e valvole delicate in e vene, pruvucendu l'accumulazione di sangue in e gambe invece di pompà currettamente. Questu pò causà gonfiore, dolore, decolorazione (imbrunimentu) di a pelle è ferite chì sò difficili da guarisce (ulcere da stasi venosa) per mesi o ancu anni.

Cumu sapete s'è vo avete a TVP ? Chì sò i sintomi ?

Micca tutti quelli chì anu a TVP averanu sintomi. Circa u 30% di e persone ponu avè a TVP senza alcun sintomu. Alcune persone ponu avè sintomi cusì lievi chì ùn li notanu mancu. Tuttavia, ci sò alcuni sintomi cumuni. Sè avete questi sintomi, soprattuttu s'elli si verificanu solu in una gamba, duvete esse preoccupatu.

Attenti à i sintomi di l'embolia pulmonaria (EP)!

Certi pirsuni scoprenu ch'elli anu una TVP solu dopu chì u coagulu di sangue si stacca è si blocca in i so pulmoni. Dunque, fate assai attenzione à i sintomi seguenti.

• Dolore subitu à u pettu
• Difficultà à respirà
• Tussire sangue
• Vertigini (sturdimenti)
• Per fà un incantesimu

Quali sò i fattori di risicu per a TVP?

Chiunque pò avè a TVP, ma certe persone sò à più risicu. Demu un'ochjata à ciò chì sò.

• Stà fermu per longhi periodi di tempu: Imaginate chì pigliate un autobus da Colombo à Jaffna, Sri Lanka, o pigliate un aereo per ore per ghjunghje in u paese. Durante viaghji cusì longhi, mantene e gambe in a listessa pusizione pò rallentà a circulazione di u sangue è purtà à coaguli di sangue. U listessu vale dopu una chirurgia maiò, o sè duvete stà in lettu per ghjorni per via di una malatia.
• Chirurgia o incidenti: Se e vene sò danneggiate per via di una chirurgia o di un incidente, u risicu di coaguli di sangue aumenta.
• Più di 40 anni: U risicu aumenta gradualmente cù l'età.
• Gravidanza è postpartum: U risicu di TVP hè più altu durante a gravidanza è per circa 6 settimane dopu u partu.
• Sovrappesu/Obesità: E persone chì sò sovrappesu sò à più risicu.
• Fumà: U fumà aumenta u risicu di coagulazione di u sangue.
• Cancru è trattamenti per u cancru: Certi tipi di cancru è trattamenti per u cancru (per esempiu, a chemioterapia) aumentanu u risicu di TVP.
• Pillule anticoncezionali o terapia ormonale: E pillule anticoncezionali è a terapia ormonale chì cuntenenu l'hormone estrogenu ponu aumentà ligeramente u risicu di coaguli di sangue.
• Storia familiale: Sè qualchissia in a vostra famiglia (mamma, babbu, fratelli è surelle) hà avutu TVP, site ancu in periculu.
• Cause genetiche: Certe persone ponu nasce cù cundizioni chì causanu a coagulazione faciule di u so sangue.
• Altre cundizioni mediche: E malatie autoimmuni cum'è u lupus, a malatia infiammatoria intestinale, e vene varicose (vene varicose in e gambe) è l'infezzione da COVID-19 ponu ancu aumentà u risicu di TVP.

Dottore, cumu si diagnostica currettamente a TVP ?

Sè avete sintomi di TVP, u vostru duttore vi esaminerà prima, vi dumanderà nantu à a vostra storia medica è i fattori di risicu, è dopu urdinerà parechji testi per cunfirmà a diagnosi.

• Ecografia Venosa Duplex: Questu hè u test principale è u più cumunimenti utilizatu per rilevà a TVP. Hè simile à una scintigrafia infantile. Hè indolore. Pò vede chjaramente u flussu di sangue in e vene è s'ellu ci sò coaguli di sangue.
• Venografia: Questa ùn hè più assai usata. Questu implica l'iniezione di un liquidu speciale (colorante) in una vena è a presa di una radiografia.
• MRI o scansione CT: Calchì volta sti testi ponu esse fatti s'ellu ci hè un suspettu di coaguli di sangue in vene prufonde, cum'è u stomacu o u cervellu.
• Analisi di sangue speciali: Sè avete sviluppatu TVP senza ragione apparente, o sè avete una storia familiale, u vostru duttore pò decide di fà analisi di sangue speciali per verificà e cundizioni genetiche chì affettanu a coagulazione di u sangue.

Chì sò i trattamenti per a TVP?

Ci sò uni pochi di scopi principali in u trattamentu di a TVP.

• Impedisce à un coagulu di sangue di diventà più grande.
• Impedendu à quellu coagulu di sangue di rompe si è di andà in i pulmoni.
• Fermendu a furmazione di novi coaguli di sangue.
• Riducendu u risicu di cumplicazioni à longu andà (sindrome post-trombotica).

Ci sò parechji metudi principali di trattamentu per ghjunghje à questi scopi.

1. Fluidificanti di u sangue (anticoagulanti)

Questu si chjama "Anticoagulanti" in inglese. Quessi medicamenti funzionanu riducendu a capacità di u sangue di coagulà. A cosa più impurtante hè chì questi medicamenti ùn "dissolvenu" micca un coagulu di sangue chì s'hè digià furmatu. Invece, l'impediscenu di diventà più grande è di furmà novi coaguli. Cù u tempu, i prucessi naturali di u corpu ponu dissolve gradualmente u coagulu di sangue. Medicamenti cum'è "Warfarin" è "Heparin" sò usati per questu. U vostru duttore deciderà quale medicamentu hè ghjustu per voi è per quantu tempu duvete piglià lu. Di solitu, duverete piglià stu medicamentu per 3-6 mesi, o per alcune persone, per u restu di a vostra vita.

2. Calze di compressione

Quessi ùn sò micca cum'è i calzini regulari. Quessi sò calzini cuncipiti apposta chì si adattanu bè intornu à e caviglie. Sò fatti per esse assai stretti intornu à e caviglie è diventanu gradualmente menu stretti versu i ghjinochji. Questu aiuta u sangue à scorrere in e gambe senza stagnà. Purtà questi durante u ghjornu pò riduce u gonfiore è u dolore in e gambe di circa u 50%.

3. Filtru IVC

Questu ùn hè micca un trattamentu per tutti. Hè cunsigliatu per e persone chì ùn ponu micca piglià anticoagulanti, o chì sviluppanu coaguli di sangue mentre li piglianu. Quì, un picculu dispositivu simile à una maglia (un "filtru") hè inseritu in a vena principale di u corpu, a "Vena Cava". Questu hè per catturà un coagulu di sangue chì s'hè rottu in a gamba prima ch'ellu possi viaghjà versu i pulmoni.

Cumu possu impedisce a ricorrenza di a TVP?

Una volta chì avete una TVP, hè impurtante impedisce ch'ella accada di novu. Inoltre, sè site à risicu di TVP, avete bisognu di piglià misure per impedisce ch'ella accada di novu.

Sè avete digià avutu una TVP:

• Pigliate a medicina prescritta da u duttore esattamente è à tempu. Ùn mancate micca un solu ghjornu.
• Assistite à e cliniche è à l'analisi di sangue in e date previste.
• Aduttate un stile di vita sanu (bona dieta, eserciziu fisicu è evità di fumà).

Sè vo site in periculu di TVP, per prevene:

• In lunghi viaghji: Alzatevi è camminate almenu una volta à l'ora. Mentre site seduti, fate picculi esercizii cum'è rotà e caviglie è move i diti di i pedi in su è in giù.
• Dopu l'operazione: Alzatevi da u lettu è cuminciate à marchjà u più prestu pussibule. Fate cum'è u vostru duttore vi dice.
• Beie sempre abbastanza acqua.
• Parlate cù u vostru duttore è dumandate cunsiglii nantu à i modi per riduce u vostru risicu.

TVP, Trombosi Venosa Profonda, Coaguli di Sangue, Coaguli di Sangue in e Vene, Gonfiore di e Gambe, Embolia Pulmonare, Fluidificanti di u Sangue, Anticoagulanti, Medicamenti Fluidificanti di u Sangue, Dolore à e Gambe