Avete mai nutatu chì a vostra urina hè un pocu scura, forse ancu sanguinosa, a mane ? Avete difficultà à sentevi stanchi tuttu u tempu, à sentevi pallidi ? Quessi puderanu esse sintomi di una rara malattia di u sangue di a quale parechje persone ùn anu micca intesu parlà chjamata PNH, o Emoglobinuria Notturna Parossistica. Ùn abbiate paura quandu sentite stu nome. Parlemu di tuttu in modu simplice è chjaru.
Chì ghjè esattamente l'PNH ?
In poche parole, l'EPN hè quandu u nostru sistema immunitariu attacca è distrugge per sbagliu i nostri globuli rossi sani. Imaginate, ciò chì succede quì hè cum'è un esercitu chì si suppone chì prutege un paese, attaccendu u populu di quellu paese.
Questu hè perchè ci hè una mutazione genetica in alcune di e cellule di u nostru midullu osseu. Di cunsiguenza, i globuli rossi prudutti da quellu midullu osseu sò ligeramente più debuli. Queste cellule debuli ponu esse facilmente ricunnisciute è distrutte da u nostru sistema immunitariu.
- Distruzzione di i globuli rossi: In termini medichi, sta degradazione di i globuli rossi hè chjamata emolisi .
- Cambiamenti di culore di l'urina: L'emoglobina hè una proteina truvata in i globuli rossi chì porta l'ossigenu. Quandu e cellule si decomponenu, quest'emoglobina hè liberata in u sangue, filtrata da i reni è escreta in l'urina. Questu hè chjamatu emoglobinuria . Hè per quessa chì l'urina appare scura, marrone o di culore sangue. Questu hè spessu più evidente in l'urina di a mattina.
Ma tenite à mente chì i sintomi di PNH ùn sò micca listessi per tutti. Certi persone ùn ponu micca nutà alcun cambiamentu di culore di l'urina.
Un'altra cumplicazione seria di sta malatia hè un risicu aumentatu di coaguli di sangue . Certi di sti coaguli ponu esse periculosi per a vita. Inoltre, sta malatia pò influenzà micca solu i globuli rossi, ma ancu i globuli bianchi chì cumbattenu l'infezzione è e piastrine chì fermanu u sanguinamentu.
Chì sò i trattamenti per a malatia PNH?
U trattamentu per a PNH dipende da i vostri sintomi è da a gravità di a vostra situazione. U vostru duttore discuterà cun voi quale trattamentu hè megliu per voi. A tavula sottu elenca alcuni di i principali trattamenti attualmente dispunibili.
| Metudu di trattamentu | In poche parole, chì succede? |
|---|---|
| Terapia androgenica | Quessi sò un tipu d'ormone maschile. Stimulanu u midullu osseu è aumentanu a produzzione di globuli rossi. Aiutanu à riduce l'anemia. |
| Anticoagulanti | Impediscenu a furmazione di coaguli di sangue in i vasi sanguigni. Quessi sò dispunibili cum'è iniezioni o pillule. |
| Trasfusioni di sangue | Quandu i livelli di globuli rossi o di piastrine diventanu assai bassi, a carenza hè cumpensata da trasfusioni di sangue esterne. |
| Trapianto di midollu osseu | Questu hè l'unicu modu per curà cumpletamente l'EPN. Ma hè assai risicatu. Dunque, hè adupratu solu per i casi più gravi. |
| Inibitori di u cumplementu | Miranu à a parte di u sistema immunitariu chì distrugge i globuli rossi è fermanu stu prucessu. Soliris è Ultomiris sò sti tipi di droghe. |
| Fattori di crescita | Aiuta à aumentà a pruduzzione di globuli rossi o bianchi stimulendu a midulla ossea. |
| Altri medicamenti | U duttore prescrive ancu l'acidu folicu, supplementi di ferru, steroidi è immunosuppressori secondu i bisogni. |
Allora, chì hè questu Empaveli?
Empaveli hè un novu medicamentu inibitore di u cumplementu assai efficace adupratu per trattà a PNH.
Pensate à u nostru sistema immunitariu cum'è una catena di proteine interconnesse. Una parte di sta catena hè chjamata "Sistema di u cumplementu". In PNH, stu sistema diventa iperattivu è distrugge i globuli rossi.
I medicinali più vechji (per esempiu, eculizumab) anu miratu un situ chjamatu C5 in questa catena. Anu solu fermatu a distruzzione in i vasi sanguigni (emolisi intravasculare).
Ma sta nova droga, chjamata Empaveli, hà cum'è mira un situ più anticu, chjamatu C3. U vantaghju di questu hè chì cuntrolla i danni in i vasi sanguigni, è ancu i danni in l'organi cum'è u fegatu è a milza (emolisi extravasculare).
Dunque, Empaveli pò esse particularmente beneficu per i pazienti chì anu cuntinuatu à avè anemia è chì ùn si sò micca cumpletamente ripresi da i medicamenti precedenti.
Cumu aduprà Empaveli?
Empaveli hè una medicina chì pudete aduprà in casa.
- Metudu: Questa hè una iniezione sottutanea .
- Frequenza: Di solitu data duie volte à settimana .
- Dosaggio: U vostru duttore pò aghjustà u vostru dosaggio verificendu u livellu di un enzima chjamatu "Lattato Deidrogenasi (LDH)" in u vostru sangue. I livelli di LDH misuranu a quantità di globuli rossi chì sò scumpusi.
- Cumu aduprà: Ci sò dui modi per aduprà questu. Unu hè di utilizà una piccula pompa chì furnisce a medicina in u corpu in 30-60 minuti. L'altru hè un sistema di iniezione una tantum chì hè applicatu à l'addome.
Ùn vi ne fate, u vostru duttore o un infermieru furmatu vi insignarà prima cumu aduprà questu.
Cose da sapè nantu à l'efficacità è a sicurezza di sta droga
U successu di Empaveli hè statu cunfirmatu in dui studii clinichi maiò, PEGASUS è PRINCE.
In poche parole, in i dui studii, i pazienti chì anu pigliatu Empaveli avianu livelli di emoglobina significativamente più alti cà quelli chì anu pigliatu altri trattamenti. Anu ancu avutu significativamente menu trasfusioni di sangue.
Effetti secundarii è sicurezza
I principali effetti secundari osservati cù Empaveli sò:
- Dolore, rossore o gonfiore à u situ di l'iniezione: Questu hè nurmale. Pudete truvà sollievu applicendu una borsa di ghiaccio o immergendula in acqua calda.
- Aumentu di u risicu d'infezioni: Siccomu sta medicina sopprime una parte di u sistema immunitariu, ci hè u risicu di diventà suscettibile à certe infezioni batteriche (in particulare batteri incapsulati).
Per riduce stu risicu, u vostru duttore vi darà tutte e vaccinazioni chì avete bisognu prima di cumincià à piglià Empaveli. Duvete ancu tene una Carta di Sicurezza di u Paziente cun voi mentre pigliate a medicina è per 2 mesi dopu avè cessatu di piglià la. Questu aiuterà e persone chì vi trattanu à sapè chì state pigliendu sta medicina in casu d'emergenza.
Chì ghjè u prugramma Empaveli REMS?
Questa hè una parolla un pocu cumplicata, ma in poche parole, significa un prugramma di prutezzione speciale . A causa di u risicu d'infezzione cù droghe cum'è Empaveli, tali prugrammi sò implementati da agenzie guvernamentali.
In u quadru di stu prugramma "REMS (Strategia di Valutazione è Mitigazione di i Rischi)":
1. U duttore chì vi prescrive i vostri medicamenti deve esse registratu in questu prugramma.
2. A farmacia chì vi dà a medicina deve ancu esse certificata per questu.
3. Duttore, avete bisognu d'esse bè infurmatu nantu à i risichi di a medicazione è i sintomi di una infezzione (frebba, dulori musculari, mal di testa severu).
Questu assicura chì site pienamente cusciente di i benefici è di i risichi di stu medicamentu è chì l'utilizate in modu sicuru.
Missaghju da purtà in casa
- L'PNH hè una malatia rara ma gestibile in a quale u vostru propiu sistema immunitariu distrugge i globuli rossi.
- Empaveli hè un trattamentu novu assai efficace per a PNH chì ferma a distruzzione di e cellule sanguine.
- Questa medicina pò causà infezzione, dunque assicuratevi di fà e vaccinazioni chì u vostru duttore vi dà. Fate attenzione à qualsiasi segnu d'infezzione.
- Empaveli hè furnitu sottu à un mecanismu d'azione speciale (REMS). Tenite sempre cun voi a Carta di Sicurezza di u Paziente chì avete ricevutu.
- Sè avete qualchì quistione nantu à a vostra cundizione o trattamentu, parlate cù u vostru duttore senza esitazione.











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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
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