Quandu u duttore vi hà dettu chì u vostru picculu hà bisognu di fà una prucedura "Glenn" per via di un prublema cardiacu, duvete avè sentitu assai paura è scossa. Duvete avè parechje dumande in mente, cum'è ciò chì hè una "Prucedura Glenn", ciò chì implica è perchè si face. Ùn vi ne fate. Quessi sentimenti sò assai nurmali. Parlemu di tuttu què in modu simplice, in un modu chì pudete capisce.
Chì ghjè a Prucedura Glenn, in poche parole?
Pensateci, u nostru core hè u mutore chì pompa u sangue in tuttu u corpu. Hà quattru parti (quattru camere). Certi zitelli nascenu cù una di queste camere micca cumpletamente sviluppata o hè assai chjuca. In questu casu, u core ùn hè micca capace di pompà u sangue currettamente.
In poche parole, a prucedura di Glenn hè una prucedura di "bypass" chì aiuta un core debule cum'è questu.
Quì, i chirurghi cunnettanu u vasu sanguignu principale (vena cava superiore), chì porta sangue impuru è poveru d'ossigenu da a parte superiore di u corpu di u zitellu, direttamente à l'arteria pulmonare, invece di mandallu à u core.
Questu hè cum'è custruisce una strada nova, più faciule d'utilizà, chì evita una strada trafficata. Questu permette à u sangue chì hà bisognu d'ossigenu di bypassà a parte problematica di u core è andà direttamente à i pulmoni.
Di solitu hè a seconda operazione chì un criaturu hà. Un'altra operazione hè realizata uni pochi d'anni dopu per furnisce una suluzione permanente à a situazione.
À chì tipu di zitelli si face sta chirurgia ?
A chirurgia di Glenn hè principalmente realizata nantu à i zitelli cun difetti cardiaci congeniti. Hè particularmente necessaria per i zitelli assai chjuchi, o per quelli in i quali una di e duie camere principali (ventriculi) di u core chì pompa u sangue ùn funziona micca currettamente. Sta cundizione hè chjamata "difettu di un solu ventriculu".
Quì sottu sò alcune di e principali cundizioni cardiache chì necessitanu chirurgia Glenn.
| Nome di a malatia cardiaca (Cundizione medica) | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Sindrome di u core sinistro ipoplasicu | U latu sinistro di u core (ventriculu sinistro, valvule) ùn si sviluppa micca currettamente. |
| Atresia tricuspidale | A valvula tricuspidale, situata trà e camere à u latu drittu di u core, ùn hè micca furmata currettamente. |
| Atresia Pulmonare | A valvula pulmonaria chì porta u sangue à i pulmoni hè bluccata. |
| Ventricu à doppia entrata sinistra o diritta | E duie camere superiori di u core (atria) si cunnettanu à una sola camera inferiore (ventriculu). |
Quandu hè generalmente realizata a chirurgia di Glenn?
I medichi cunsiglianu di solitu sta chirurgia quandu u zitellu hà trà 3 è 6 mesi . Hè spessu realizata cum'è una seconda chirurgia, dopu chì u zitellu hà avutu una prima chirurgia per migliurà a circulazione di u sangue (cum'è una derivazione Blalock-Taussig (BT)) dopu a nascita.
Chì succede prima è durante l'operazione?
Prima di l'operazione
Prima di l'operazione, u vostru duttore realizzerà parechji testi per valutà megliu a cundizione di u core di u vostru zitellu.
- Cateterizazione cardiaca: Questa prova hè fatta per misurà a pressione è i livelli d'ossigenu in u core è per esaminà a struttura di u core.
- Risonanza magnetica di u core: Questu aiuta à ottene immagini tridimensionali dettagliate di u core.
- Hè assai impurtante d'informà u duttore di tutti i medicamenti (cumpresi vitamine è supplementi) chì u vostru zitellu piglia .
Durante l'operazione
Una cesarea dura di solitu circa quattru ore , ma questu tempu pò varià secondu a cundizione di u zitellu.
Durante l'operazione, u zitellu riceve anestesia, dunque ùn sente micca dolore. U zitellu dorme prufondu. Certi zitelli sò cunnessi à una macchina speciale chì piglia temporaneamente u travagliu di u core è di i pulmoni durante l'operazione. Questu hè chjamatu macchina di bypass cardiopulmonare . Dopu, cum'è digià dettu, u chirurgu esegue a ricunnessione di i vasi sanguigni è altre riparazioni cardiache se necessariu.
Benefici è pussibuli risichi di a chirurgia
Cum'è qualsiasi chirurgia, a prucedura Glenn hà sia benefici sia risichi. Hè impurtante chì i genitori sianu cuscenti di questi.
| Vantaghji | Possibili risichi / cumplicazioni |
|---|---|
| Diminuzione di u pesu di l'unica camera cardiaca funzionale (ventriculu). | Diminuzione di i livelli d'ossigenu in u sangue. |
| Impedisce à u core di ingrandassi per via di u travagliu eccessivu. | Pressione sanguigna alta. |
| L'operazione Fontan chì vene serà più faciule. | Effusioni pleuriche. |
| Aumentu di e chance di salvà a vita di u zitellu dopu à l'operazione di Fontan. | Avè bisognu di esse alimentatu per mezu di una sonda per via di difficultà à manghjà. |
| Esse una alternativa per i zitelli chì ùn anu micca bisognu o ùn ponu micca avè l'operazione Fontan. | Avè da fà un'altra chirurgia. |
A cosa più impurtante hè chì u tassu di sopravvivenza di u zitellu dopu l'operazione Glenn hè assai altu. Hè circa 99% . Questa hè un'operazione assai riescita.
Chì succede dopu à a chirurgia?
Dopu à l'operazione, u zitellu serà ammessu in l'unità di terapia intensiva (UTI). Pudete avè paura quandu viderete i tubi è i monitori attaccati à u corpu di u zitellu. Ma questu hè nurmale. L'equipe medica survegliarà u zitellu assai da vicinu.
U zitellu resterà in l'unità di terapia intensiva per circa trè ghjorni, dopu serà trasferitu in un repartu regulare. Pò esse bisognu di parechje settimane per chì u zitellu si ricuperi cumpletamente è torni in casa.
Parechji zitelli, uni pochi d'anni dopu à a prucedura di Glenn, quandu cumincianu à marchjà, averanu bisognu di sottumessu à u prossimu passu, una prucedura di Fontan , chì furnisce una suluzione più permanente à u sistema circulatoriu di u core.
Quandu avete bisognu di vede u duttore dopu esse vultatu in casa?
Hè assai impurtante di piglià cura di u vostru zitellu dopu à vultà in casa. Sè avete nutatu unu di i sintomi seguenti , chjamate subitu u vostru duttore.
- Sè u zitellu hà a frebba.
- Sè u sangue o altri fluidi perdenu da a ferita chirurgica.
- Sè avete difficultà à beie u latte.
- Sè avete un prublema cù l'aumentu di pesu.
U vostru zitellu duverà andà in una clinica di cardiologu è piglià medicazione per un bellu pezzu. Face parte di stu viaghju.
Missaghju da purtà in casa
- A Prucedura Glenn hè una chirurgia pianificata di seconda tappa realizata nantu à i zitelli cun cardiopatie congenite cumplesse.
- Questu significa chì u sangue poveru d'ossigenu hè mandatu direttamente à i pulmoni, bypassendu u core, riducendu a carica di travagliu nantu à u core.
- U tassu di successu di sta chirurgia hè assai altu (circa 99%). Dunque ùn abbiate paura.
- Dopu à l'operazione, u zitellu averà bisognu di supervisione medica à longu andà è di medicazione, dunque hè assai impurtante seguità l'istruzzioni di u duttore.
- Parlate apertamente cù u vostru duttore di qualsiasi quistione o paura chì avete. Sò quì per aiutà vi.
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