A vita dopu a rimozione di a vescica... Parlemu di Indiana Pouch

Imagine chì per via di qualchì cundizione medica, forse u cancru, tutta a vostra vescica deve esse rimossa chirurgicamente. Quandu questu accade, pudete esse lasciatu à dumandassi: "Oh Diu meu, cumu faraghju à urinà avà?" Hè una quistione scoraggiante. Ma ùn vi ne fate. Ci sò parechje ottime suluzioni per quessa in a medicina muderna oghje. Oghje, parleremu di una tale suluzione speciale. Si chjama "Indiana Pouch".

In poche parole, chì hè sta Indiana Pouch?

L'Indiana Pouch hè una piccula sacchetta in u vostru corpu chì immagazzina è libera l'urina. In altre parolle, hè una vescica artificiale chì rimpiazza a vostra vescica. A vostra vescica urinaria hè un picculu organu chì raccoglie è immagazzina l'urina. Quandu hè rimossa per qualsiasi ragione, l'Indiana Pouch piglia u cuntrollu.

Questu implica a rimuzione chirurgica di a vostra vescica (una "cistectomia") è a creazione di sta sacchetta in u so locu. A particularità di stu metudu hè chì ùn perde micca constantemente urina cum'è certi altri metudi di minzione. Cum'è a vostra vechja vescica, sta sacchetta raccoglie ancu l'urina. Quandu ne avete bisognu, pudete inserisce un tubu (un "catetere") attraversu una piccula apertura (una "stoma") fatta in l'addome per drenà l'urina raccolta. Una volta chì a sacchetta hè viota, pudete caccià u tubu.

In quali casi hè necessaria sta chirurgia?

Un duttore spessu ricumanderà di caccià a vescica è di creà una Indiana Pouch in i seguenti casi:

• Cancru di a vejiga: Questa chirurgia hè più spessu realizata cum'è trattamentu per u cancru di a vejiga.
• Disfunzione musculare di a vescica: Calchì volta, per via di a radioterapia o di danni à i nervi in ​​u cervellu è in a spina dorsale (vescica neurogenica), i musculi di a vescica ùn ponu micca cuntrae currettamente è l'urina ùn pò micca esse liberata.
• Malatie congenite: In rare cundizioni congenite cum'è l'estrofia di a vescica.
• Altre cundizioni mediche gravi: In cundizioni chì affettanu severamente a vejiga, cum'è a cistite interstiziale, è chì ùn rispondenu micca à altri trattamenti.

Di chì hè fatta sta sacchetta ?

Vi puderete dumandà di chì hè fattu questu. Ùn vi maravigliate, sta sacchetta hè fatta cù una parte di u vostru corpu. Vale à dì, una parte di u vostru grossu intestinu.Questu hè ciò chì custituisce sta sacca urinaria. Inoltre, a piccula apertura ("stoma") induve hè inserita l'uretra hè fatta da una parte di u vostru intestinu chjucu .

Cumu si prepara prima di l'operazione?

Prima di sta chirurgia, duverete scuntrà u vostru duttore parechje volte. Vi spiegherà a prucedura è e vostre altre opzioni. Verificherà a vostra salute generale, discuterà a prucedura è risponderà à tutte e vostre dumande.

• Dite à u vostru duttore di tutti i medicamenti chì pigliate: Sì pigliate una medicazione cù ricetta o senza ricetta, duvete dì à u vostru duttore di tutti i medicamenti chì pigliate. Pudete ancu vulè dì à u vostru duttore di qualsiasi pruduttu à base di erbe o ayurvedicu chì pigliate. Cose cum'è l'aspirina, l'antidolorifici è i anticoagulanti ponu aumentà u risicu di sanguinamentu. Ùn smette micca di piglià alcun medicamentu senza prima dumandà à u vostru duttore.
• Diteci di e vostre allergie: Diteci di qualsiasi allergie chì avete. Questu include allergie à i medicamenti, detergenti per a pelle cum'è iodu, lattice è alimenti.
• Istruzzioni nantu à l'alimentu è e bevande: Vi sarà urdinatu di ùn manghjà nè beie nunda dopu à mezanotte a notte prima di l'operazione. Sè avete bisognu di piglià qualchì medicamentu, vi sarà dettu di piglià lu cù un sursu d'acqua. Hè assai impurtante di seguità esattamente queste istruzioni.

Amparate cumu si face l'operazione.

Siccomu si tratta di una chirurgia un pocu cumplessa, hè realizata da una squadra di spezialisti. Sta squadra include di solitu un urologu, un anestesista è un persunale infermieristicu.

Prima, l'anestesista vi metterà sottu anestesia generale. Questu significa chì sarete messu in un sonnu prufondu per ùn sente micca dolore. Dopu, u specialistu vi caccierà a vescica. Questu pò esse fattu sia cum'è una "chirurgia aperta", chì implica fà una longa incisione in l'addome, sia cum'è una "chirurgia laparoscopica" o "robotica", chì implica fà parechje piccule incisioni.

Dopu avè cacciatu a vescica, u vostru duttore piglierà parti di u vostru intestinu è l'userà per creà una nova sacca urinaria in forma di palla. Dopu, i dui ureteri di i vostri reni saranu cunnessi à sta nova sacca. Avà, l'urina di i vostri reni scorrerà direttamente in sta sacca. Ricunnetteranu ancu e duie parti di u vostru intestinu chì sò state tagliate. Questu assicurerà chì u vostru prucessu digestivu ùn serà micca interrottu .

Tutta sta chirurgia dura di solitu trà 6 è 8 ore.

Cumu aduprà è mantene l'Indiana Pouch?

Questa hè a parte più impurtante di u vostru novu stile di vita. Pò esse un pocu stranu à u principiu, ma dopu un pocu tempu vi ci abituerete.

U modu currettu di cateterizà l'urina da una sacchetta

1. Prima, lavate bè e mani cù u sapone.

2. Eliminate u cerottu o a garza intornu à u vostru stoma (apertura).

3. Asciugate ogni umidità o mucus intornu à u stoma cù un asciugamanu di carta pulitu.

4. Applicate una bona quantità di gelatina lubrificante à u catetere chì vi hè statu datu. Pudete aduprà un tipu cunsigliatu da u vostru duttore o qualcosa cum'è Vaseline™.

5. Avà inserite pianu pianu u tubu in u stoma. Calchì volta pò esse un pocu strettu. S'ellu accade questu, fate un respiru prufondu, rilassate un pocu i vostri musculi, tirate un pocu u tubu fora è pruvate à inseriscelu di novu cù un angulu diversu.

6. Una volta chì u tubu hè inseritu in a sacchetta, l'urina cumincierà à esce. Lasciate chì l'urina si raccoglie in una toilette o in un cuntainer. Aspettate finu à chì a sacchetta sia cumpletamente viota.

7. Quandu l'urina smette di scorrere, cacciate u tubu assai pianu pianu . Sè u tirate fora troppu prestu, un pocu d'urina pò sparghjesi.

8. Scartate u tubu adupratu.

9. Pulite intornu à u stoma è applicate un novu pezzu di garza o benda per impedisce l'infezzione.

10. Lavatevi bè e mani torna.

A maiò parte di a ghjente deve urinà circa 6 volte à ghjornu. Sè beie assai liquidi, cum'è l'acqua, duverete urinà più spessu. Pudete ancu avè bisognu di svegliarvi di notte per urinà.

Cumu irrigate l'Indiana Posh?

Siccomu u stoma hè fattu da una parte di l'intestinu, produce naturalmente mucus. Quandu stu mucus s'accumula, pò bluccà u tubu, causà infezioni è causà calculi renali. Dunque, avete bisognu di sciacquà a sacchetta cù una soluzione salina una o duie volte à ghjornu. L'uspidale vi mostrarà cumu fà questu.

Chì sò i vantaghji è i risichi di stu metudu?

Cum'è qualsiasi prucedura medica, questa hà sia benefici sia risichi.

Ripresa è quandu circà cunsiglii medichi

Pò esse bisognu di parechji mesi per ricuperà cumpletamente è adattassi à u vostru novu stile di vita dopu à sta chirurgia. Durante quellu tempu, a vostra squadra medica vi furnisce tuttu u sustegnu chì avete bisognu. Dopu à qualchì settimana, puderete vultà à u travagliu è fà un travagliu ligeru.

Indiana Pouch è Neobladder sò listessi?

Innò. Tramindui sò rimpiazzamenti di a vescica, ma funzionanu in modu diversu. Una neovescica hè attaccata direttamente à a vostra uretra, cusì pudete urinà cum'è di solitu prima di l'operazione. Tuttavia, cù l'Indiana Pouch, duvete drenà l'urina per mezu di un tubu piazzatu per mezu di una stomia in l'addome.