I vostri ochji sò sempre secchi ? Vi prurighjenu ? Hè per via di un prublema cù e glandule di Meibomio ? (Disfunzione di e glandule di Meibomio)

Vi sentite qualchì volta cum'è s'è i vostri ochji fussinu secchi, cum'è s'ellu ci fussi qualcosa dentru, o ch'elli pruriginu è sò rossi in permanenza ? Pudete pensà chì questu hè nurmale, cum'è una particella di polvere. Tuttavia, se sti sintomi persistenu, puderia esse un prublema cù e piccule ghiandole sebacee in e vostre palpebre. Oghje, parleremu di una di queste cundizioni, a Disfunzione di e Ghiandole di Meibomio (MGD) .

Chì ghjè a disfunzione di a ghiandola di Meibomio (MGD)?

In poche parole, a disfunzione di e ghiandole di Meibomio (MGD) hè quandu e piccule ghiandole sebacee nantu à i bordi superiori è inferiori di e palpebre (chjamemu queste ghiandole di Meibomio) ùn secretanu micca currettamente l'oliu (chjamatu meibum) chì i vostri ochji anu bisognu. Questu oliu hè assai impurtante per impedisce à i vostri ochji di seccassi.

Imagine, ci hè una pellicola lacrimale chì prutege i nostri ochji. Hà trè strati principali:

1. U stratu oliu esternu: Questu hè cumpostu d'oliu di e glandule di Meibomio. Questu impedisce à u stratu acquosu sottu di evaporà troppu rapidamente.

2. Stratu mediu acquosu: Questa hè a parte più grande di u filmu lacrimale. Hè a parte principale chì idrata, nutrisce è pulisce l'ochju.

3. Stratu più internu chì cuntene mucus: Questu aiuta à mantene u stratu acquosu ben lubrificatu nantu à a superficia di l'ochju.

Avà capite quantu hè impurtante l'oliu di e glandule di Meibomio ? In a MGD, o ste glandule ùn producenu micca abbastanza oliu , o a qualità di l'oliu ch'elle producenu diminuisce . A maiò parte di u tempu, l'aperture di ste glandule si bluccanu è l'oliu ùn pò micca esce. Chjamemu questu MGD ostruttivu .

Sta cundizione pò esse congenita o acquistata. Pò affettà sia i ghjovani sia i vechji.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

In fatti, a MGD hè una cundizione assai più cumuna di ciò chì si puderebbe pensà. Si stima chì circa u 35,8% di a pupulazione mundiale hà sta cundizione. In i Stati Uniti, circa u 70% di e persone di più di 60 anni anu a MGD.

Hè generalmente più cumunu in l'omi chè in e donne. A so prevalenza varieghja ancu trà i diversi gruppi etnici. Per esempiu, a MGD hè più cumuna in e persone di discendenza asiatica chè in i bianchi.

Avete ancu voi sti sintomi?

Certe persone cun MGD ùn mostranu micca sintomi. Tuttavia, sè sviluppate sintomi, ponu include:

• L'ochji sò constantemente pruriginosi o si sentenu brusgià .
• L'ochji sò rossi o doloranti .
• E palpebre parenu gonfie .
• I mo ochji lacrimanu in vanu.(Questu accade in realtà perchè l'ochju hè seccu, è l'ochju risponde producendu lacrime più acquose).
• Una sensazione di corpu straneru, cum'è un granu di sabbia in l'ochju.
• A mo vista pare un pocu sfocata .
• I porcili è i chalazioni si verificanu spessu nantu à e palpebre.
• A mane, e mo ciglia anu grumi o sustanze appiccicose attaccate.
• Sè aduprate lenti a cuntattu, pò esse difficiule di purtalle cun cunfortu .

Imagine, Nilanthi hè qualchissia chì travaglia à l'urdinatore tuttu u tempu. A sera, i so ochji diventanu rossi è li prudenu. Calchì volta si sente cum'è s'ellu ci fussi qualcosa incastratu in i so ochji. Pensava chì era per via di a stanchezza. Ma hè solu quandu hà vistu un duttore ch'ella hà amparatu ch'ella avia sviluppatu a MGD.

Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?

A causa principale di a MGD hè u bloccu di e glandule di Meibomio di quale avemu parlatu prima. Questu significa chì l'oliu s'accumula in l'aperture di e glandule, si blocca è ùn pò micca esce. Un'altra ragione hè chì a qualità di l'oliu secretu da e glandule diminuisce .

Inoltre, l'usu di certi medicamenti pò ancu causà MGD. Per esempiu:

• Certi medicamenti per u glaucoma.
• Medicamenti chì cuntenenu retinoidi (usati per l'acne).
• Estrogeni amministrati per a terapia di sustituzione ormonale.
• Medicamenti chì riducenu i livelli di androgeni.

Quale hè più prubabile di sviluppà questu? (Fattori di risicu)

I fattori di risicu sò cose chì aumentanu a probabilità di sviluppà una malatia. A MGD hà parechji fattori di risicu di stu tipu:

• Invecchiamento: Cù l'età, a funzione di ste glandule pò diminuisce.
• L'effettu di l'hormoni: in particulare una diminuzione di l'hormone androgenu.
• Avè una tendenza à l'allergie.
• Purtà lenti a cuntattu: U risicu hè più altu s'è vo li purtate per più tempu di u periodu di tempu cunsigliatu senza pulisce li currettamente.

Inoltre, sè avete certe cundizioni mediche, avete più probabilità di sviluppà MGD. Stu risicu hè particularmente altu in e persone cun malatie ligate à u sistema immunitariu.

I risichi assuciati à un sistema immunitariu indebulitu

E persone cun queste cundizioni ponu sviluppà MGD:

• Rosacea ( Rosacea ): Una cundizione in a quale a pelle diventa rossa è picculi vasi sanguigni sò visibili nantu à a superficia.
• Sindrome di Sjögren: Una malatia autoimmune chì provoca secchezza oculare è di bocca.
• Lupus: Una malatia autoimmune chì affetta diverse parti di u corpu.
• Psoriasis: Una malatia di a pelle chì provoca macchie squamose.
• Artrite reumatoide:Una malatia autoimmune chì affetta l'articuli.

Altre cundizioni mediche chì aumentanu u risicu di MGD

• Blefarite cronica: I bordi di e palpebre sò constantemente gonfi è rossi.
• Sindrome di Stevens-Johnson: Una cundizione chì affetta severamente a pelle è e membrane mucose.
• Pressione sanguigna alta.
• Livelli elevati di colesterolu in u sangue.
• Infezioni oculari, cum'è u tracoma .
• Aniridia: Una cundizione in a quale l'iride di l'ochju hè cumpletamente o parzialmente assente.

Chì cumplicazioni ponu accade s'ellu ùn hè micca trattatu?

A MGD ùn hè micca solu un ochju seccu. S'ella ùn hè micca trattata currettamente, pò purtà à diverse cumplicazioni. Dunque, ùn hè micca una bona idea di ignuralla.

A principale cumplicazione hè u sviluppu di a sindrome di l'ochju seccu (malatia di l'ochju seccu) . Questu significa chì l'ochji sò constantemente secchi. Inoltre, ponu accade malatie di a superficia di l'ochju (cornea è cunghjuntiva), cum'è l'inflammazione di e palpebre (blefarite).

Sè a MGD ùn hè micca trattata, hè più prubabile chì sviluppate infezioni oculari o cundizioni infiammatorie . Sè vo site sottumessu à una chirurgia oculare, a MGD hè ancu à risicu di cumplicazioni dopu à quella chirurgia. In casi gravi, a MGD micca trattata pò ancu dannà a cornea .

Cumu un duttore diagnostica a MGD?

U vostru oculista vi dumanderà prima infurmazioni nantu à a vostra salute, i vostri medicamenti è i vostri sintomi. Dopu, vi farà un esame oculisticu cumpletu . Basatu annantu à e vostre risposte, u duttore puderà guardà dentru à e vostre palpebre per identificà i segni di MGD.

Chì testi sò fatti per questu?

Per cunfirmà s'è vo avete MGD, u vostru duttore pò fà unu o più di i seguenti testi:

• Espressione d'oliu: U duttore applicherà delicatamente una pressione nantu à e vostre palpebre per vede s'ellu ci hè oliu chì esce da e glandule, s'ellu hè cusì, quantu è quale hè a natura di l'oliu.
• Test di u tempu di rottura di u filmu lacrimale (TBUT): Un colorante speciale hè messu in l'ochju è vi hè dumandatu di sbattà l'ochji. Dopu, una lampada à fessura hè aduprata per misurà u tempu chì ci vole à rompe u filmu lacrimale. Di solitu deve esse più di 10 secondi.
• Test di Schirmer (test di lacrime di Schirmer): In questu test, duie strisce speciali di carta da filtru sò piazzate trà a palpebra inferiore è l'ochju. Dopu à qualchì minutu, a quantità di umidità assorbita da e strisce di carta hè misurata per vede s'è i vostri ochji producenu abbastanza lacrime.
• Test di campioni lacrimali (Campionamentu):Certi testi ponu scopre chì proteine ​​​​​​sò in e vostre lacrime.
• Meibografia: Questu hè un esame chì piglia ritratti di e glandule di Meibomio. Utilizza diverse tecniche, cum'è l'infrarossu, a tomografia à cuerenza ottica (OCT) è l'imaghjini laser. Pò mustrà a forma di e glandule, quante di elle sò bluccate è s'elle sò danneggiate.

Chì sò i trattamenti per questu?

U trattamentu per MGD dipende da parechji fattori, cumprese a gravità di a vostra cundizione, ciò chì l'hà causata è a vostra salute generale.

Cose chì pudete fà in casa

U duttore ricumanda prima uni pochi di cose simplici chì pudete fà in casa:

• Compresse calde: Immergete un pannu pulitu in acqua tiepida, strizzatelu bè è tenetelu sopra e palpebre per circa 5 minuti. Questu aiuterà à scioglie una parte di l'oliu intrappulatu è permetterà di scorrere più facilmente. Hè megliu fà questu almenu duie volte à ghjornu.
• Massaggio di e palpebre: Dopu avè applicatu a cumpressa calda, massaggiate delicatamente e palpebre cù a punta di e dite, spinghjendule versu e sopracciglia (in giù per e palpebre superiori, in su per e palpebre inferiori). Questu aiuterà à liberà l'oliu da e glandule.
• Igiene di e palpebre: Mischiate una piccula quantità di sapone dolce, cum'è u shampoo per i zitelli, cù un pocu d'acqua è pulite delicatamente i bordi di e palpebre (induve cumincianu e ciglia). Oppure, aduprate un detergente speciale per palpebre cunsigliatu da u vostru duttore.
• Piglià supplementi Omega-3: Piglià supplementi chì cuntenenu omega-3, cum'è l'oliu di pisci o l'oliu di semi di linu, pò migliurà a qualità di l'oliu è riduce i sintomi di MGD. Parlate cù u vostru duttore di questu è cuminciate.
• Piglià cura di l'ambiente: Riduce l'esposizione à i venti forti. Riduce u tempu passatu à fighjà schermi cum'è urdinatori è telefoni. Date una pausa à i vostri ochji di tantu in tantu.

Trattamentu cunsigliatu da un duttore

Sè i trattamenti in casa ùn sò micca abbastanza, u vostru duttore pò suggerisce altri trattamenti, cum'è:

• Lacrime artificiali / Lubrificanti: E gocce lubrificanti per l'ochji ponu esse aduprate parechje volte à ghjornu per riduce a secchezza di l'ochji. Sò ancu dispunibili in forma di gel o unguentu.
• Medicamenti antiinfettivi: S'ellu ci hè una infezzione in e palpebre, ponu esse prescritte gocce antibiotiche, unguenti o pillule. Certi antibiotici (per esempiu, doxiciclina , azitromicina) ponu ancu aiutà cù a MGD.
• Medicamenti antiinflamatori topichi:E gocce oculari, cum'è a ciclosporina o i steroidi, ponu aiutà à riduce l'inflammazione in e palpebre. Quesse devenu esse aduprate solu sottu u cunsigliu di un duttore.
• Trattamentu di e malatie associate: Per esempiu, s'ellu si tratta di una cundizione causata da acari (Demodex) chì vivenu nantu à e palpebre, trattalla.
• Prucedure per sbloccà e ghiandole:
• Dispositivi cum'è Lipiflow, iLux è TearCare: Quessi applicanu calore è pressione cuntrullati à e palpebre, dissolvendu e ghiandole meibomiane intasate è eliminendule.
• Sondaggio di a glandula di Meibomio: Un strumentu finu (sonda) hè inseritu in l'aperture di a glandula è u bloccu hè eliminatu.
• Trattamenti laser: Certi tipi di laser sò ancu usati per stimulà queste glandule è rimuovere i blocchi.

Quantu tempu ci vole à ricuperà da u trattamentu ? Chì ghjè a prospettiva ?

A maiò parte di i trattamenti MGD ùn necessitanu micca assai "tempu di ricuperazione". In fatti, u vostru duttore vi dicerà di cuntinuà cù cose cum'è estensioni di ciglia, cumpresse calde è supplementi.

Solu s'è vo site sottumessu à una prucedura chirurgica, pò piglià un pocu di tempu per ricuperà cumpletamente.

A prospettiva per qualchissia cun MGD hè generalmente bona , soprattuttu s'è vo fate ciò chì avete bisognu di fà per gestisce a situazione. Pudete avè bisognu di mantene bone abitudini d'igiene oculare per tutta a vostra vita.

Si pò prevene a MGD ? Cumu si pò riduce u risicu ?

A MGD ùn pò esse cumpletamente impedita, ma in certi casi pudete riduce u vostru risicu .

Ùn pudemu micca cambià certi fattori di risicu, cum'è l'età è a razza. Tuttavia, ci sò alcune cose chì pudemu cambià:

• Gestione di altre condizioni di salute: Cuntrolla cose cum'è i livelli di colesterolu in u sangue è a pressione sanguigna.
• Gestite u vostru ambiente: State luntanu da l'allergeni u più pussibule. Evitate e correnti d'aria u più pussibule. Limitate u tempu passatu davanti à u schermu.
• Esami di vista regulari.
• Sè vo purtate lenti a cuntattu, aduprateli è puliteli cum'è u vostru duttore vi cunsiglia.
• Mantene i vostri ochji è e ciglia puliti.

Quali sò i migliori tempi per vede un duttore?

Sè avete qualchì prublema di vista, cum'è u dolore oculare o a visione sfocata, assicuratevi di cunsultà un duttore.

Sè avete un dolore oculare improvvisu o una perdita di vista, andate subitu à un serviziu d'urgenza di l'uspidale.

Dumande impurtanti da fà à u vostru duttore

Pudete avè parechje dumande da fà à u vostru oculista. Pudete dumandà cose cum'è:

• Chì mi face avè sta cundizione MGD?
• Chì tipu di trattamentu ricumandate?
• Ci sò effetti secundarii (complicazioni) à questi trattamenti?
• Sta cundizione hè genetica ? Devu dumandà à u restu di a mo famiglia di fà si testà ?
• Quantu spessu devu fà esami di l'ochji ?
• Possu ancu aduprà lenti a cuntattu?
• Sta cundizione MGD migliurà mai cumpletamente?

Sta cundizione MGD serà cumpletamente guarita?

Per certe persone, a MGD pò esse un prublema per tutta a vita , soprattuttu s'è vo avete un'altra cundizione, cum'è un disordine di u sistema immunitariu, chì pò esse cuntrullata ma micca cumpletamente guarita. Tuttavia, s'ella hè gestita currettamente, pò esse un prublema per tutta a vita.

Cumu resettà e glandule di Meibomio intasate?

Pudete aduprà rimedi casani cum'è impacchi caldi è massaggi per aiutà à sbloccà e glandule di Meibomio intasate. Inoltre, ci sò strumenti è tecniche chì i medichi utilizanu.

Esempi di questi sò:

• Macchine chì riscaldanu e palpebre è dissolvenu u meibum seccu o ispessitu.
• Macchine chì utilizanu raggi laser per entre in e glandule è caccià i blocchi.
• Strumenti fini (sonde) sò inseriti in e glandule da u duttore per caccià l'oliu di meibomianu intrappulatu.

Infine, e cose più impurtanti da ricurdà

Hè impurtante di fà esami oculari regularmente. Questu hè perchè un duttore pò rilevà certe cundizioni oculari (cum'è a MGD) prima ancu di avè sintomi. L'ochji secchi di tantu in tantu ùn ponu micca esse un grande prublema. Tuttavia, l'ochji secchi ùn sò micca boni per voi. E vostre ghiandole di Meibomio sò una parte impurtante di a salute di i vostri ochji chì aiuta à prutege i vostri ochji. Dunque, sè avete a MGD, hè impurtante di diagnosticà è trattà prestu per prevene cumplicazioni gravi. Sè avete qualchì quistione à propositu, ùn esitate micca à parlà cù u vostru oculista.

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