Amparamu tuttu nantu à a chirurgia ossea (osteotomia) in un modu simplice!

Vi dumandate qualchì volta s'è u dulore chì sentite in certe parte di u vostru corpu, in particulare i ghjinochji, l'anche o a spina dorsale, hè duvutu à un picculu disallineamentu di l'osse o à una frattura ? U vostru duttore vi pò avè parlatu di una chirurgia chjamata osteotomia. Pò esse un pocu spaventosu à sente parlà di questu. Ma quandu si cunnoscenu i dettagli, sta paura hè assai ridutta. Dunque, oghje, parleremu di sta chirurgia in modu simplice ?

In poche parole, chì hè questu (osteotomia)?

Va bè, per dì la simpliciamente, una osteotomia hè una prucedura chirurgica. Implica taglià un ossu, qualchì volta aghjunghjendu novu ossu, è dopu rimodellà l'ossu o spustallu torna in a so pusizione curretta. Pensate cum'è un falegname chì taglia un pezzu di legnu, u rimodella è li dà una nova forma, ma questu hè fattu nantu à l'osse di u nostru corpu.

U vostru chirurgu pò fà una osteotomia nantu à qualsiasi ossu di u vostru corpu. Per esempiu, in a vostra mandibula, gomitu, spina dorsale, spalla, anca, ghjinochju, gamba, ditu di u pede o pede. Hè spessu adupratu per trattà i prublemi in e vostre articulazioni - induve dui ossi si scontranu. Ci sò parechji tippi è tecniche sfarenti di osteotomia. Sò spessu chjamati dopu à u chirurgu chì hà inventatu a prucedura o u modu in cui l'ossu hè tagliatu è rimodellatu.

Perchè hè realizata sta chirurgia (osteotomia)?

Avà vi puderete dumandà: "Perchè avete da taglià l'osse cusì?" Ci sò parechje ragioni.

• Curregge l'angulu, l'incurvatura, o a rotazione di l'osse: Calchì volta l'osse ponu esse un pocu fora di locu. Sta chirurgia aiuta à curregge questu. Pensateci, e gambe di certe persone ponu avè a forma di a lettera O (gambe arcuate) o di a lettera X (ghjinochje sbattute). Questu hè adupratu per riparà cose cusì.
• Curregge una articulazione deformata o disallineata: Alcune articulazioni ponu nasce cù difetti minori, o ponu deformassi per via di qualchì prublema più tardi in a vita.
• Accurtà o allungà l'osse: Ùn hè micca stupente? Iè, in certi casi stu metudu hè ancu adupratu per cambià a lunghezza di l'osse.
• Riparà una articulazione dannighjata: Sè una articulazione hè stata dannighjata per via di un accidente o altra ragione.
• Cambià a zona di supportu di pesu di una articulazione: Imaginate chì a cartilagine da una parte di u vostru ghjinochju s'hè consumata. Hè tandu chì sentite u dolore. Questa chirurgia pò cambià u modu in cui u pesu hè purtatu è ridirigelu versu u latu cù a cartilagine sana. Questu riducerà u dolore.
• Riduce u dolore causatu da l'artrosi: Questa hè una bona suluzione per riduce u dolore causatu da sta malatia degenerativa di l'articuli, in particulare in i ghjinochji è in l'anche.
• Rimandà a chirurgia di rimpiazzamentu di l'articulazione per i ghjovani attivi: Per certi ghjovani, l'osteotomia li permette di utilizà a so articulazione per un periodu di tempu più longu invece di fà rimpiazzà una articulazione subitu quandu l'articulazione si consuma.
• Curregge altri prublemi specifichi di l'osse.

Chì devu fà prima di l'operazione?

Prima di fà una osteotomia, u vostru chirurgu urdinerà parechji testi per verificà a vostra salute generale. Quessi includenu di solitu:

• Analisi di sangue: Quessi verificanu i livelli di diversi cumpunenti in u vostru sangue è cumu funzionanu i vostri organi interni.
• Testi d'urina: Quessi ponu aiutà à determinà a vostra salute generale è à rilevà qualsiasi cundizione chì pò interferisce cù a guarigione di l'osse, cum'è infezioni o diabete.
• ECG (elettrocardiogramma): Verifica l'attività elettrica di u vostru core.
• Radiografia di u torace: Per assicurassi chì i vostri pulmoni funzionanu currettamente prima di l'operazione.
• Radiografie o scansioni TC: Quessi sò usati per pianificà l'operazione fighjendu chjaramente l'osse / articulazioni. U chirurgu hà bisognu di sapè esattamente a dimensione, a lunghezza, a larghezza è l'angulu di l'ossu da rimuovere. Calchì volta un mudellu 3D hè creatu cù un urdinatore per pianificà l'operazione.

Chì succede di solitu durante una chirurgia d'osteotomia?

Prima, vi sarà amministrata l'anestesia. Questu pò esse fattu in diversi modi:

• L'anesthesia regiunale hè l'intorpidimentu solu di a zona induve serà realizata l'operazione.
• Anestesia spinale.
• Mettere vi à dorme cumpletamente (anestesia generale).
• L'anesthesia lucale hè aduprata per intorpidisce solu a zona induve serà realizata l'operazione.

U duttore sceglierà u metudu chì hè u più adattatu per voi.

Dopu, a squadra chirurgica pulisce a zona intornu à l'operazione cù una suluzione antibatterica. Dopu, a zona hè cuperta cù un pannu chirurgicu.

U chirurgu face una incisione in a vostra pelle. Usa fili guida per marcà a zona di l'ossu da rimuovere (spessu in forma di cuneu, ma questu varia secondu l'interventu chirurgicu). Una sega chirurgica speciale hè aduprata per rimuovere sta zona marcata di l'ossu.

Dopu avè cacciatu l'ossu malatu o dannighjatu, u spaziu hè chjusu unendu e parte rimanenti di l'ossu da ogni latu. Sicondu u tipu d'osteotomia chì avete, un innestu osseu pò esse piazzatu in a zona induve l'ossu hè statu cacciatu. Dopu, si utilizanu perni, viti, graffette, piastre o barre per mantene l'ossu in u so postu finu à ch'ellu guarisca. Certi di sti pezzi metallichi sò tempuranei, mentre chì altri sò permanenti.

Quali sò i principali tipi di chirurgia d'osteotomia?

L'osteotomia pò trattà una larga varietà di prublemi ossei è articulari. Fighjemu alcuni di i principali tipi.

Osteotomia di a mandibula

Questu implica l'allineamentu di l'osse di a mandibula inferiore o di a mascella superiore cù u restu di a testa è/o di i denti. Questu pò curregge prublemi cum'è un morsu apertu, difficultà à masticà o à inghjuttà, usura eccessiva di i denti, mentone sfuggente, sovrapposizione o sottopposizione. Pudete ancu avè bisognu di apparecchi prima o dopu l'operazione per allineà i denti cù a mandibula.

• L'interventu chirurgicu realizatu nantu à a mandibula inferiore hè chjamatu osteotomia mandibulare .
• A chirurgia realizata nantu à a mandibula superiore hè ancu chjamata osteotomia mascellare .
• Ci sò alcune procedure specifiche, per esempiu, una osteotomia LeFort hè una chirurgia per riparà una frattura in u mezu di a faccia induve a mandibula superiore incontra l'ossu mascellare. Una osteotomia sagittale divisa hè un tipu di chirurgia mascellare per spustà a mandibula inferiore per allineassi megliu cù i denti.

Osteotomia di u mentone

Questa chirurgia hè fatta per cambià a forma di u mentone. Di solitu hè fatta per allungà u mentone s'ellu hè troppu bassu, o per fà un mentone strettu più cortu. Questu pò spustà u mentone in avanti o in una direzzione diversa. Calchì volta questu hè una opzione megliu chè avè un implantu di mentone. Durante sta chirurgia, a vostra mandibula hè tagliata è mossa. U chirurgu face una incisione in bocca. Pudete perde a sensazione in e vostre labbre per uni pochi di mesi.

Osteotomia di u gomitu

Sè i prublemi cù l'articulazione di u gomitu causanu prublemi cù a pusizione di u vostru bracciu inferiore, cum'è s'è u bracciu pende troppu vicinu à u corpu (cubitus varus) o troppu luntanu da u corpu (cubitus valgus), sta chirurgia hè realizata per curregge tali prublemi. Ci sò diversi tipi d'osteotomia secondu u prublema.

Osteotomia spinale

Questa chirurgia hè fatta per curregge e curve di a spina dorsale. E curve naturali di a nostra spina dorsale aiutanu à mantene u centru di gravità di u corpu sopra à u pelvis. Se a curva in una o più parti di a spina dorsale aumenta o diminuisce, a spina dorsale ùn hè micca dritta. Questu pò causà dolore, fatigue è pressione nantu à l'organi interni. L'obiettivu di sta chirurgia hè di ristabilisce l'equilibriu di a spina dorsale, riduce u dolore è impedisce chì u disordine si ripresenti o si aggravi.

• Per esempiu, in una cundizione cum'è a Spondilite Anchilosante , a spina dorsale pò diventà piegata permanentemente in avanti è u mentone pò toccà u pettu. Questa chirurgia pò esse cunsiderata per curregge tali prublemi angulari.
• Ci sò parechji tippi principali:
• Osteotomia di a colonna posteriore: Questu crea una lordosi in a parte bassa di a schiena è una cifosi in a parte alta di a schiena. L'osteotomia di Ponte hè una tecnica particulare aduprata per curregge a cifosi.
• (Osteotomia di Smith-Petersen):Questa hè una prucedura particulare aduprata per curregge a lordosi. Un pezzu d'ossu hè cacciatu da u spinu di a spina dorsale per inclinà a spina dorsale in daretu.
• Osteotomia di sottrazione pediculare: Questu crea una forte curva interna (lordosi) in a parte bassa di a schiena.
• (Osteotomia ossu-discu-ossu): Questu implica a creazione di un ossu sopra è sottu à u discu trà e vertebre. Durante l'operazione, u discu è e so placche terminali adiacenti sò rimosse.
• (Resezione di a colonna vertebrale): In questu casu, una o più vertebre sò cumpletamente rimosse. Questu pò fà a currezzione a più significativa. Siccomu una grande quantità d'ossu hè rimossa, u chirurgu riempie sta zona cù un innestu osseu o una gabbia metallica.

Osteotomia di l'anca

Questu implica rimodellà u vostru acetabulu o testa di u femore. Questa hè l'articulazione di l'anca à sfera è cavità in a vostra anca. U chirurgu taglia, modella o rimuove parzialmente l'ossu per riallineà e superfici portanti di l'articulazione.

• Tipi principali:
• Osteotomia periacetabulare: Questu hè fattu per curregge a displasia di l'anca, una cundizione in a quale l'incavu di l'anca ùn copre micca cumpletamente a palla di l'ossu di a coscia. Durante l'operazione, una parte di l'ossu di l'anca hè tagliata, riposizionata è fissata cù viti.
• Osteotomia femorale: Questu implica taglià è rimodellà l'ossu superiore di a coscia (femore) per aiutà à restaurà a funzione di l'anca.

Osteotomia di u ghjinochju

Un'osteotomia di u ghjinochju implica u tagliu è a rimodellazione di unu di i dui ossi chì si trovanu sottu à a rotula - sia a tibia sia u femore. Questu hè spessu fattu per riparà i danni causati da l'artrite. Questa chirurgia riallinea l'articulazione di u ghjinochju, spustendu u pesu è a pressione da u latu dannighjatu di u ghjinochju à u latu sanu. Un'osteotomia di u ghjinochju hè generalmente fatta in e prime fasi di l'artrosi, quandu u dannu hè solu da un latu di u ghjinochju.

• A situazione di l'osteotomia dipende da a situazione di u dannu. Per esempiu, in una osteotomia tibiale alta , se u dannu à a cartilagine hè à l'internu di u ghjinochju, un pezzu d'ossu in forma di cuneu hè eliminatu da l'esternu di u ghjinochju, o l'ossu hè apertu in forma di cuneu à l'internu di u ghjinochju. Questu raddrizza a gamba è impedisce à l'artrite di aggravassi.
• Certi tipi di ghjinochju (osteotomia):
• Osteotomia tibiale: Questu crea un allineamentu à e gambe arcuate chì mette una pressione eccessiva nantu à l'internu di u ghjinochju.
• Osteotomia tibiale alta: Questu hè adupratu per riallineà l'articulazione di u ghjinochju in e persone cun artrite di u ghjinochju. Questa chirurgia pò prevene o ritardà a necessità di una sustituzione parziale o tutale di u ghjinochju.
• (Osteotomia di Fulkerson):Questa hè una prucedura particulare. Una parte di una zona specifica di a tibia (tuberculu tibiale) hè rimossa. Questu cambia a pusizione induve u tendinu di a rotula si attacca à a tibia, riducendu a pressione nantu à a rotula è impedendu a dislocazione.

Osteotomie di l'alluce è di u pede

Un'osteotomia di l'alluce hè una prucedura chì implica a rimuzione di un ossu da u ditu grossu è u so raddrizzamentu. Un'osteotomia di u calcagnu hè una prucedura chì rimodella u pede per curregge i pedi piatti o i pedi cù un arcu più altu di u normale.

• Parechji metudi specifichi (osteotomia) per trattà i prublemi di i pedi:
• Osteotomie di Chevron è Akin: Queste chirurgie curreggenu deformità da lievi à moderate di l'alluce causate da alluce valgo.
• (Osteotomia di Dwyer): Questu rimodella u pede per riduce un arcu anormalmente altu.
• (Osteotomia di Weil): Questu curregge i diti à artigli è u dolore sottu à a palla di u pede.
• (Osteotomia di cuttone): Questu aiuta à creà un arcu in u pede.

Chì sò i risichi di sta chirurgia?

Cum'è qualsiasi chirurgia, una osteotomia pò purtà certi risichi. Ma ùn vi ne fate, i medichi facenu u so megliu per minimizà questi risichi. I principali risichi sò:

• Prublemi cù l'anestesia.
• Infezzione.
• Coaguli di sangue.
• Ferita à un nervu o à un'arteria.
• Va bè chì l'osse ùn si stabiliscinu micca bè o chì ùn guariscinu micca bè quandu guariscenu.
• Inflamazione è rigidità articulari.
• Dolore à longu andà.
• Furmazione di tissutu cicatriziale.

Hè assai impurtante di parlà cù u vostru duttore di sti risichi è di fà tutte e dumande chì avete.

Quantu tempu ci vulerà per guarisce ? Chì devu fà ?

U tempu di ricuperazione pò varià da persona à persona. Dipende da parechje cose, cumprese u tipu d'osteotomia chì avete avutu, a tecnica chirurgica, l'estensione è a gravità di u dannu à l'osse, a vostra forza è a vostra vuluntà di guarisce.

Ci vole tempu per chì un ossu guarisca. Ci serà dolore à u situ di l'operazione, è ci serà indolenzimentu finu à chì a ferita guarisca.

• Pudete avè bisognu di purtà un gesso, una stecca o stampelle. Quessi aiutanu à limità u muvimentu di l'osse è di l'articuli, riducenu u pesu nantu à l'ossu operatu è permettenu à l'osse di guarisce currettamente. Quessi duranu di solitu da qualchì settimana à circa dui mesi.
• Ancu s'è vo site in un ghjessu o una stecca, avete bisognu di terapia fisica in pochi ghjorni da a chirurgia.A fisioterapia aumenta a forza è a mobilità di e vostre articulazioni.
• Sè avete avutu una chirurgia à u ghjinochju o à l'anca, pudete avè bisognu di utilizà e stampelle per uni pochi di mesi. Averete bisognu di cuntinuà a fisioterapia per ricuperà a vostra forza è u vostru equilibriu.
• Sè avete avutu una chirurgia di a mandibula (osteotomia di a mandibula), a vostra mandibula serà chjusa cù filu è sarete nantu à una dieta liquida per circa sei settimane. Sè avete avutu una chirurgia di u vostru ditu grossu, ùn puderete micca mette e scarpe o guidà per circa duie à sei settimane.

Cumu pudete aiutà u prucessu di guarigione?

Ancu voi pudete aiutà durante questu tempu di guarigione.

• Ùn fumate micca: A nicotina rallenta u prucessu di guarigione è pò ancu interferisce cù a bona guarigione di l'osse. Dunque, evitate cumpletamente di fumà .
• Manghjate una dieta bona è sana: Manghjate una dieta equilibrata, cum'è a dieta mediterranea, cù assai ligumi è frutti.
• Seguite esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore.
• Mantene un pesu sanu.

Chì risultati si ponu aspittà ?

I risultati chì uttene dependeranu di fattori cum'è a vostra salute generale, a gravità di u vostru prublema osseu, l'operazione specifica chì avete avutu è l'abilità di u vostru chirurgu. U vostru duttore vi parlerà di l'operazione chì avete da fà è di ciò chì vi aspetta dopu l'operazione. Ùn esitate mai à fà dumande à u vostru duttore o à sparte qualsiasi preoccupazione o paura chì avete.

Ci sò parechji tippi diffirenti d'osteotomia è altre prucedure chirurgiche per riallineà è rimodellà l'osse è l'articuli. U vostru duttore vi parlerà di u vostru prublema specificu d'osse o d'articuli è di l'opzioni dispunibili. Sicondu a natura di u vostru prublema d'osse, pudete esse prima trattatu cù trattamenti non chirurgichi (trattamenti cunservatori). Quessi ponu include riposu, ghiaccio, medicazione antiinflamatoria è per u dolore, è iniezioni di corticosteroidi. Se questi trattamenti ùn cuntrollanu micca i vostri prublemi articulari, o se avete una cundizione chì ùn pò esse trattata, ricordate chì u vostru chirurgu ortopedicu hè quì per aiutà vi. Anu opzioni chirurgiche per migliurà a vostra mobilità è riduce u vostru dolore è u vostru discomfort.

E cose più impurtanti da ricurdà in questu articulu

Dunque, hè nurmale avè un pocu di paura quandu si pensa à una osteotomia. Tuttavia, si tratta di una prucedura medica impurtante chì pò migliurà a vostra qualità di vita, riduce u dolore è dà una nova vita à i vostri ossi è articulazioni.

• Siate bè infurmatu: Parlate cù u vostru duttore di a vostra situazione, di l'operazione chì avete da fà, di i so vantaghji è di i so svantaghji, è di u tempu di ricuperazione.
• Segui l'istruzzioni di u vostru duttore: Hè assai impurtante per una rapida ripresa di seguità attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore, sia prima sia dopu l'operazione.
• Siate pazienti: Ci vole tempu per chì l'osse guariscinu. Durante quellu tempu, fate cose cum'è a fisioterapia currettamente è state forti.
• Evitate di fumà: Questu hè sicuramente qualcosa chì duvete fà.

Sè avete altre dumande à propositu, ùn esitate micca à dumandà à u vostru duttore. Sò quì per aiutà vi.

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