Chì ghjè a sindrome di Parsonage-Turner ? Avete dolore improvvisu in a spalla è intorpidimentu in u bracciu ?

Vi site mai svegliati a mane, o à qualsiasi mumentu di a ghjurnata, è avete subitu sentitu un dolore acutu in a zona di a spalla, accumpagnatu da intorpidimentu è debulezza in u bracciu ? Questu pò esse accadutu dapoi uni pochi di ghjorni o settimane, è dopu i vostri musculi anu cuminciatu pianu pianu à indebulisce. Sè avete avutu una sperienza simile, hè assai impurtante esse cuscenti di sta cundizione chjamata Sindrome di Parsonage-Turner, di a quale parleremu oghje.

Chì ghjè esattamente a Sindrome di Parsonage-Turner?

In poche parole, a sindrome di Parsonage-Turner , qualchì volta chjamata neurite brachiale , hè una cundizione chì implica u sistema nervosu. Ciò chì succede hè chì si sente di colpu un dolore subitu, inimmaginabile è severu in a spalla è in a parte superiore di u bracciu. Stu dolore pò durà per ghjorni à settimane. Hè tandu chì u veru prublema cumencia. Quandu u dolore diminuisce, si principia à sente debulezza o intorpidimentu in i musculi di a spalla, di u bracciu, di l'avambracciu o di e dite. Sta debulezza pò durà per mesi. Pensateci, ci hè una rete di nervi chì parte da a spina dorsale di u collu, passa per u collu, passa per l'ascelle è scende per e braccia. Hè ciò chì chjamemu u plessu brachiale . Hè cum'è un sistema di fili elettrici. A sindrome di Parsonage-Turner hè una cundizione in a quale u plessu brachiale hè dannighjatu. Affetta specificamente i nervi motori chì cuntrolanu u muvimentu è i so assoni . Hè ciò chì causa a debulezza musculare. A PTS hè una cundizione rara . Hè per quessa chì i medichi a cunfundenu qualchì volta cù a radiculopatia cervicale , una cundizione chì provoca a cumpressione di i nervi in ​​u collu, o a spondilosi cervicale , chì hè una cundizione assai cumuna. I sintomi sò assai simili. Hè chjamata Parsonage-Turner da u nome di dui neurologi britannichi, Maurice Parsonage è John Turner, chì anu descrittu per a prima volta a cundizione in u 1948. Questa hè chjamata cù parechji altri nomi:

• Neurite brachiale
• Neurite di u plessu brachiale
• Neuropatia di u plessu brachiale
• Neuropatia idiopatica di u plessu brachiale
• Amiotrofia nevralgica

Quali sò e tappe di sta cundizione?

Ci sò generalmente trè tappe principali di a sindrome di Parsonage-Turner. Videmu ciò chì sò. 1. Prima tappa (fase di u dolore acutu):Questu hè un dolore subitu è ​​severu chì hè inimmaginabilmente severu . A maiò parte di u tempu, affetta una spalla. Stu dolore pò durà da uni pochi di ghjorni à uni pochi di settimane. Si dice generalmente chì più dura sta fase di dolore, più ci vulerà à guarisce. 2. Seconda tappa: Dopu chì u dolore si calma gradualmente, cuminciarete à sente debulezza in i vostri musculi. In particulare i musculi intornu à a spalla è u bracciu diventanu debuli. Questu pò qualchì volta purtà à a perdita di massa musculare, o atrofia . Sta seconda tappa dura di solitu trà 6 è 18 mesi. Ma per alcune persone pò durà ancu di più. 3. Terza tappa: Dopu qualchì tempu, i vostri musculi ricuperanu forza è cumincianu à funziunà nurmalmente. Questa hè a tappa di guarigione.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

In fatti, a sindrome di Parsonage-Turner (neurite brachiale) hè una cundizione assai rara . Si dice chì solu circa trè persone nantu à centu mila sviluppanu sta malatia ogni annu. Pò sviluppassi in qualchissia di qualsiasi età. Tuttavia, si vede un pocu di più in l'omi . L'età media di l'iniziu di sta malatia hè di circa 41 anni.

Chì sò i sintomi di a sindrome di Parsonage-Turner?

I dui sintomi principali di sta cundizione sò u dolore subitu è ​​a debulezza musculare successiva . Quessi ponu influenzà queste zone di u vostru:

• Spalla
• Bracciu superiore (parte superiore di a manu)
• Fronte (parte media di a manu)
• Manu (manu è dite)

Più spessu, circa 80% di u tempu, affetta solu un bracciu (unilaterale). Di solitu affetta u bracciu/latu chì aduprate u più. Ma in circa 20% di i casi, pò affettà entrambe e braccia (bilaterale). Assai raramente, affetta a parte inferiore di u troncu è e gambe. A maiò parte di u tempu, u dolore vene di colpu. Si sente cum'è un dolore acutu è insopportabile , soprattuttu di notte. Stu dolore severu pò durà da qualchì ora à quattru settimane. Dopu chì u dolore sparisce, i musculi di u bracciu affettatu cumincianu à indebulisce. Probabilmente sentirete debulezza musculare in a spalla o in a parte superiore di u bracciu. Ma pò ancu affettà l'avambracciu è a manu. Calchì volta, a debulezza pò affettà i musculi di u pettu o di u diafragma (u musculu chì separa u pettu da l'addome). Quandu i musculi diventanu indebuliti, cù u tempu, u tissutu musculare si atrofizza. A gravità di sti sintomi pò varià assai da persona à persona. Questu hè perchè i nervi affettati da PTS varianu da persona à persona. Ci ponu esse parechji altri sintomi:

• In a manu affettaPrublemi cù i riflessi.
• Sensazioni anormali in a manu, cunnisciute cum'è parestesia , o intorpidimentu. Questu pò dà a sensazione di solletico, pizzicore o brusgiatura.
• Dislocazione parziale di a spalla .
• Gamma anormale di muvimentu in l'articuli affettati.
• Una cundizione chjamata scapola alata (in a quale a scapola sporge in daretu, cum'è un'ala).
• Accurtamentu di i musculi o di i tendini in u bracciu affettu.
• Mani rosse, viola o macchiate per via di una diminuzione di a circulazione sanguigna .
• Gonfiore di e mani .
• Difficultà à respirà (dispnea) . Questu hè assai raru.

Perchè si verifica a sindrome di Parsonage-Turner?

In fatti, i circadori ùn cunnoscenu ancu a causa esatta di a sindrome di Parsonage-Turner. Pensanu chì una reazione anormale di u sistema immunitariu di u nostru corpu, chjamata risposta immune-mediata, hè a causa principale. Ci sò duie teorie à propositu. 1. Una infezzione virale, batterica o parassitaria affetta direttamente u vostru plessu brachiale, causendu sintomi. 2. Quandu u vostru sistema immunitariu cumbatte questi batteri, virus o antigeni , danneghja u vostru plessu brachiale cum'è effettu secundariu. Più spessu, a causa principale di sta cundizione hè una recente infezzione virale . E seguenti malatie virali sò state identificate cum'è e più prubabili d'esse implicate:

• Virus Coxsackie B: Questu pò causà parechje cundizioni, cumprese pneumonia , malatie gastrointestinali, miocardite (inflammazione di u musculu cardiacu), meningite asettica (un tipu d'infezzione cerebrale), encefalite (inflammazione di u cervellu) è epatite virale (inflammazione di u fegatu).
• HIV (Virus di l'Immunodeficienza Umana) .
• Quinta malatia (parvovirus B19) .
• Parotite .
• Vaiola (variola maggiore è minore) .

Calchì volta, i medichi ùn ponu truvà una causa specifica. Assai raramente, a sindrome di Parsonage-Turner hè una cundizione genetica/ereditaria .Pò ancu esse causatu da amiotrofia nevralgica ereditaria.

Quali sò i fattori di risicu chì cuntribuiscenu à sta situazione?

I circadori credenu chì certe cundizioni è situazioni mediche ponu aumentà u risicu di sviluppà a sindrome di Parsonage-Turner. Eccu alcuni di elli:

• Chirurgia è/o anestesia recente.
• Malatie di u tessutu cunghjuntivu, per esempiu, cundizioni cum'è a sindrome di Ehlers-Danlos .
• Malatie autoimmuni, cum'è u lupus (lupus eritematosu sistemicu - LES) , l'arterite temporale è a poliarterite nodosa .
• Una ferita traumatica à a spalla .
• Eserciziu intensu chì sforza e spalle.
• Uttene vaccini / immunizzazioni (questu hè assai raru, ma ci sò stati qualchi rapporti).
• Gravidanza è partu .
• Riceve radioterapia .
• Puntura lombare (puntura spinale) , chì significa piglià liquidu da a spina dorsale.
• Iniezione di cuntrastu per un esame d'imaghjini.

Cumu si diagnostica a sindrome di Parsonage-Turner?

Quandu vedi un duttore, vi dumanderanu di i vostri sintomi è di a vostra storia medica. Dopu, faranu un esame fisicu. Verificheranu a forza, i riflessi è a sensazione di i musculi di u vostru bracciu. Pudete ancu esse riferitu à un neurologu . Se u vostru duttore pensa chì avete a sindrome di Parsonage-Turner, pò ricumandà un test EMG (elettromiografia) . Questu hè adupratu per valutà a salute è a funzione di i vostri musculi scheletrici è di i nervi chì li cuntrolanu. Inoltre, i seguenti testi d'imaghjini ponu esse fatti per cunfirmà a diagnosi o escludere altre cundizioni:

• Scansione MRI (risonanza magnetica) .
• Esame di ecografia nervosa .
• Scansione TC (tomografia computerizzata) .

Chì sò i trattamenti per questu?

À dì a verità, ùn ci hè micun trattamentu specificu o cura per u PTS. A maiò parte di u tempu, sparisce da per ellu cù u tempu. Tuttavia, hè impurtante diagnosticà a cundizione prestu.Sè vo cuminciate un trattamentu chì aiuta à cuntrullà i vostri sintomi, a vostra prognosi pò esse assai migliurata. U vostru duttore vi cunsiglierà una varietà di trattamenti per aiutà à gestisce i vostri sintomi. Pudete ancu esse riferitu à una squadra di spezialisti per sviluppà un pianu di trattamentu. Sta squadra pò include:

• Medici di assistenza primaria (PCP)
• Ortopedisti
• Neurologi
• Specialisti in malatie neuromusculari
• Fisioterapisti

I trattamenti dati durante a fase di u dolore acutu ponu include:

• Antidolorifici, per esempiu NSAID (medicinali antiinflamatori non steroidali) chì ponu esse acquistati in farmacia.
• Corticosteroidi orali .
• Evitate d'utilizà troppu u bracciu, o immobilizzate u bracciu aduprendu un stabilizatore di spalla.
• A stimulazione elettrica transcutanea di i nervi (TENS) hè una terapia di stimulazione elettrica di i nervi.
• Agopuntura .

Dopu chì a fase di u dolore acutu hè finita, u vostru duttore probabilmente ricumanderà questi trattamenti:

• Fisioterapia : Un fisioterapeuta vi insegnerà esercizii di stretching è di rinfurzamentu per aiutà vi à ripiglià u cuntrollu di i musculi è di l'articuli affettati.
• Co-analgesici: Quessi sò medicazione chì sò specificamente aduprate per trattà u dolore nervosu. Esempi includenu gabapentina , carbamazepina è amitriptilina .

In casi assai gravi, s'ellu ùn ci hè nunda altru chì allevia i vostri sintomi, u vostru duttore pò ricumandà una chirurgia . Queste procedure ponu include innesti di nervi o trasferimenti di tendini .

Si pò impedisce chì questu accada?

Siccomu i circadori ùn cunnoscenu ancu a causa esatta di u PTS, ùn ci hè veramente nunda chì pudete fà per impediscelu. Tuttavia, postu chì certi virus ponu scatenallu, stà u più sanu pussibule pò aiutà à riduce u risicu di sviluppallu.

Chì ghjè a prognosi per sta cundizione?

E prospettive di ripresa da u PTS ponu varià da persona à persona.Certe persone sperimentanu u PTS solu una volta è si riprendenu cumpletamente da a zona affetta. Altri ponu avè debulezza è dolore cuntinui. Certe persone ponu ancu sperimentà u PTS più di una volta (ricurrenza). Ci sò certi fattori chì ponu riduce a probabilità di ripresa :

• U dulore persiste per trè mesi è i musculi ùn si ricuperanu micca.
• Sè u PTS hà affettatu a parte inferiore di u torsu / addome .
• Sè a causa hè una cundizione ereditaria , a tendenza à a ricorrenza di a malatia hè assai alta in tali casi.

Sicondu un studiu, 89% di i pazienti PTS chì anu ricevutu gestione di i sintomi è terapia fisica si sò ripresi in trè anni. Di questi, circa u 75% si sò ripresi in dui anni, è u 36% si sò ripresi in u primu annu. Studi recenti mostranu chì parechje persone ponu cuntinuà à avè dolore è certi prublemi funziunali. Tuttavia, a ripresa cumpleta di a forza hè pussibule , ancu s'ellu pò piglià finu à ottu anni.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Hè assai impurtante di diagnosticà a sindrome di Parsonage-Turner prestu è currettamente . Sè avete dolore, soprattuttu s'ellu hè subitu è ​​severu , assicuratevi di cunsultà un duttore.

Chì dumande duvete fà à u duttore?

Sè vo vulete sapè di più nantu à sta cundizione, pudete fà dumande à u vostru duttore cum'è queste:

• Perchè aghju sviluppatu a sindrome di Parsonage-Turner?
• Chì tipu di spezialisti devu vede?
• Chì tipu d'antidolorifici ricumandate?
• Cumu devu piglià cura di mè stessu in casa?
• Quantu prestu pensate chì mi riprenderaghju?
• Chì tipu di trattamentu ricumandate?
• Cumu possu sapè s'è sta cundizione PTS s'amelioreghja o peghju ?

Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

Un dolore subitu è ​​severu pò esse spaventosu. Hè u modu di u vostru corpu per dì vi: "Qualcosa ùn va micca". Hè per quessa chì hè impurtante cunsultà un duttore u più prestu pussibule. Ci sò parechji trattamenti chì ponu aiutà à gestisce i sintomi di a sindrome di Parsonage-Turner (PTS) è forse accelerà a vostra ripresa. Sè avete qualchì quistione nantu à u PTS, ùn esitate micca à dumandà à u vostru duttore. Sò quì per aiutà vi. Ricurdatevi chì ùn site micca solu, ci sò altre persone chì stanu attraversendu questu, è ci sò duttori chì ponu aiutà .