Vi facenu male e gambe quandu camminate ? Puderia esse una malatia arteriale periferica !

Sentite ancu dolore o indolenzimentu in e gambe, soprattuttu in i polpacci, quandu camminate, soprattuttu per brevi distanze ? Sparte dopu avè pusatu per un pocu è ripusatu, ma torna quandu camminate ? S'ellu hè cusì, questu hè qualcosa chì pò esse impurtante per voi. Chjamemu sta cundizione "Malattia Arterial Periferica" , o PAD in breve. Parlemu ne semplicemente, in un modu chì pudete capisce.

Chì ghjè a "Malattia di l'arterie periferiche"?

In poche parole, a Malattia Arterial Periferica hè una cundizione induve i depositi di grassu (placca) s'accumulanu in l'arterie chì portanu u sangue à e gambe, restringendule gradualmente. Pensate à una pipa d'acqua chì s'intasa di terra è riduce pianu pianu u flussu d'acqua. E nostre arterie sò cum'è tubi. Sò assai lisce à l'internu, dunque u sangue pò scorrere senza intoppi senza coagulassi.

Tuttavia, cum'è sta "placca" (un stratu di grassu è colesterolu) s'accumula gradualmente nantu à i muri di l'arterie, u spaziu in l'arteria diventa più chjucu. In medicina, questu hè ancu chjamatu "aterosclerosi" . Calchì volta, a superficia dura di sta "placca" si rompe, permettendu à e "piastrine" (un tipu di cellula sanguina chì aiuta à coagulà u sangue) di furmà si, restringendu ulteriormente l'arteria.

Quandu un'arteria hè bluccata, u sangue ùn pò micca scorrere per ella. I tessuti di e gambe chì sò furniti da quell'arteria sò privati ​​d'ossigenu è di nutrienti. Questu pò dannà questi tessuti è infine causà a so morte (gangrena) . Sta cundizione affetta più comunemente i diti di i pedi è i pedi.

Certi pirsuni sviluppanu l'artritis periferica (PAD) rapidamente, mentre chì altri a sviluppanu più lentamente. Ci sò parechji altri fattori chì influenzanu questu, cum'è induve si trova a placca in u vostru corpu è a vostra salute generale.

Quantu cumuna hè sta "malattia arteriale periferica" ​​(PAD)?

L'AP hè in realtà una cundizione più cumuna di ciò chì si puderebbe pensà. Si stima chì trà 8 è 12 milioni di persone in i Stati Uniti soffrenu di sta cundizione. Tuttavia, qualchì volta hè mal diagnosticata è micca trattata. Dunque, u veru numeru pò esse più altu.

Cumu a PAD affetta u mo corpu ? Chì sò i sintomi ?

U sintomu principale è u più cumunu di l'artriti periferichi (PAD) hè a claudicazione . Si tratta di dolore in e gambe (in particulare i polpacci) quandu si cammina o si face eserciziu. Stu dolore sparisce quandu si riposa. Questu accade perchè i musculi di e gambe ùn ricevenu micca abbastanza ossigenu.

Ma l'effetti di a PAD ùn sò micca limitati à difficultà à marchjà. Pò ancu causà piaghe chì ùn guariscenu micca nantu à e gambe o i pedi.U risicu di sviluppà un ictus aumenta. Sè a cundizione di l'arteria periferica (PAD) diventa severa, ste lesioni ponu diventà zone di tissutu mortu (gangrena), è pò ancu esse necessariu caccià u pede o a gamba (amputazione). Imaginate u nostru ziu Siripala, ùn pò mancu marchjà una corta distanza finu à u magazinu, dice sempre chì li face male a gamba, puderia esse qualcosa di simile.

Quali sò i sintomi cumuni di l'AP?

Micca tutti quelli chì anu l'arteria periferica anu sintomi. Circa u 50% ùn anu micca sintomi. Questu accade gradualmente. I sintomi ponu cumincià à cumparisce quandu l'arteria hè ristretta à 60% o più.

I sintomi cumuni includenu:

• Dolore, crampi, o indolenzimentu in e gambe o in i glutei (claudicazione intermittente) chì si verifica quandu si cammina o si sale e scale. Questu diminuisce cù u riposu.
• Dolore intensu è brusgiante in i pedi è in i diti di i pedi (dolore ischemicu à riposu) ancu à riposu, soprattuttu quandu si hè stesi in lettu di notte .
• Pelle fredda nantu à i pedi.
• Videndu rossu o altri cambiamenti di culore in a pelle.
• Infezioni frequenti di a pelle è di i tessuti molli (in particulare in i pedi o in e gambe).
• Ulcere chì ùn guariscenu micca nantu à i pedi è i diti di i pedi.

Impurtante: Sè avete questi sintomi, hè assai impurtante cunsultà un duttore u più prestu pussibule per cunsiglii. Perchè sè l'AP hè diagnosticata prestu, u trattamentu pò cumincià prima chì si verificanu cumplicazioni gravi cum'è un attaccu di core o un ictus.

Ci sò tappe di PAD?

Iè, i medichi utilizanu parechji metudi per classificà l'AP. A classificazione di Fontaine hè un pocu più simplice. Eccu e tappe:

• Stadiu I: Asintomàticu.
• Stadiu IIa: Dolore lieve à e gambe durante l'eserciziu (claudicazione lieve).
• Stadiu IIb: Dolore à a gamba da moderatu à severu (claudicazione da moderata à severa).
• Stadiu III: Dolore in e gambe ancu à u riposu (dolore ischemicu à u riposu).
• Stadiu IV: Ulcere o cancrena.

Chì sò e pussibili cumplicazioni di l'AP?

S'elle ùn sò micca trattate, e persone cun arteriopatie periferiche puderanu avè bisognu di fà amputà una gamba o un pede (è raramente una manu) . Stu risicu hè particularmente altu in e persone cun diabete mellitus.

Siccomu u nostru sistema circulatoriu hè interconnessu, l'effetti di l'arteria periferica (PAD) ùn sò micca limitati à l'estremità affetta. E persone cun aterosclerosi in l'arterie di e gambe ponu ancu avè a cundizione in altre parte di u corpu. Questu significa chì qualchissia cun PAD pò avè una malatia coronarica, un attaccu di core, un ictus o un attaccu ischemicu transitoriu (TIA)., ciò significa chì u risicu di cose cum'è un picculu ictus hè assai più altu ch'è qualchissia senza PAD. Qualchissia cun una malatia cardiaca hà circa 1 in 3 probabilità d'avè PAD in e so gambe.

Chì ghjè a causa principale di l'AP?

A causa principale hè u sviluppu di l'aterosclerosi in l'arterie di e gambe (è raramente di e braccia). Cum'è in l'arterie di u core, i depositi di grassu (placca) si accumulanu nantu à i muri di i vasi sanguigni, restringendu gradualmente l'arterie è infine bluccendule.

Quali sò i fattori di risicu per l'AP?

L'usu di tabaccu hè u fattore di risicu u più impurtante è putente per l'AP è e so cumplicazioni. In fatti, 80% di e persone cun AP sò fumatori attuali o ex fumatori. L'usu di tabaccu aumenta u risicu di sviluppà l'AP di circa u 400%. Pò ancu ritardà l'iniziu di i sintomi finu à 10 anni.

In paragone à i non fumatori, e persone chì fumanu è anu a PAD sò più propensi à avè:

• Morte per via di un attaccu di core o di un ictus .
• Scarsi risultati di a chirurgia di bypass nantu à e gambe.
• Avè da amputà un bracciu o una gamba.

Ch'è tù sia una donna o un omu, sì in periculu di sviluppà a PAD s'è tù hai unu o più di sti fattori di risicu:

• Usu di prudutti di tabaccu (questu hè u fattore u più forte).
• Avè u diabete (Diabetes Mellitus).
• Avè 50 anni o più.
• Avè discendenza afroamericana (ancu s'ellu ùn hè micca assai pertinente per u Sri Lanka, hè bonu à sapè).
• Avè una storia persunale o familiale di malatie cardiache o di malatie di i vasi sanguigni.
• Avè a pressione sanguigna alta (ipertensione).
• Avè un colesterolu altu (iperlipidemia).
• Obesità addominale.
• Avè un disordine di coagulazione di u sangue.
• Avè una malatia renale (questu pò esse sia un fattore di risicu sia una cunsequenza di l'arterii perifèrichi periferichi).

Cumu si diagnostica l'AP? (Diagnosticu)

Quandu cunsultate un duttore, vi esaminerà è vi dumanderà infurmazioni nantu à a vostra storia medica è i vostri fattori di risicu. Certi testi non invasivi ponu ancu esse fatti per sapè s'è vo avete l'artriti periferichi è, s'ellu hè cusì, quantu hè severu. Quessi testi ponu aiutà à sapè s'ellu ci hè un bloccu in un vasu sanguinu:

• Indice caviglia-bracciu (ABI): Questu misura a pressione sanguigna in a caviglia è in u bracciu.
• Registrazione di u vulume di l'impulsi (PVR).
• Ecografia vasculare.

Calchì volta, una prova invasiva chjamata angiogramma pò esse necessaria per rilevà blocchi arteriali.

Si pò inverte u PAD?

Iè, certi studii anu dimustratu chìL'eserciziu fisicu è u cuntrollu di u colesterolu è di a pressione sanguigna ponu inverte i sintomi di l'AP.

Cù una detezione precoce, cambiamenti di stile di vita è trattamentu, l'AP pò esse impedita di aggravà si. Sè pensate chì site à risicu di AP, o sè avete digià sintomi, cunsultate u vostru duttore di famiglia, un specialistu in medicina vasculare, o un cardiologu per inizià subitu un prugramma di prevenzione o di trattamentu.

Chì sò i trattamenti per a PAD?

A PAD pò esse trattata cù cambiamenti di stile di vita, medicazione è prucedure mediche.

Ci sò dui scopi principali di u trattamentu di l'AP:

1. Riducendu u risicu di eventi cardiovasculari , cum'è attacchi di core è ictus.

2. Riduce u dolore mentre camminate è migliurà a vostra qualità di vita.

Cambiamenti di stile di vita

U trattamentu di l'AP principia cù cambiamenti di stile di vita per riduce i vostri fattori di risicu. Eccu alcune cose chì pudete fà:

• Smette cumpletamente di fumà i prudutti di tabaccu. Dumandate à u vostru duttore nantu à i prugrammi chì ponu aiutà à smette di fumà.
• Manghjate una dieta equilibrata ricca di fibre è povera di colesterolu, grassi è sodiu. Limitate i grassi à u 30% di e calorie totali ghjurnaliere. I grassi saturati ùn devenu micca superà u 7% di e calorie totali. Evitate l'alimenti fatti cù grassi trans, cum'è l'olii vegetali parzialmente idrogenati è idrogenati.
• Eserciziu. Cuminciate un prugramma d'eserciziu regulare, cum'è a caminata. A caminata hè un bon trattamentu per l'artritis periferica. E persone chì caminanu regularmente ponu aumentà a distanza chì ponu camminà prima chì e so gambe si facinu male.
• Gestite altre cundizioni di salute cum'è a pressione alta, u diabete è u colesterolu altu.
• Mantene i vostri livelli di stress bassi. Cose cum'è l'eserciziu, u yoga è a meditazione ponu aiutà cun questu.
• Praticate una bona cura di i pedi è di a pelle per prevene infezioni è riduce u risicu di cumplicazioni.

Medicamenti

I medicamenti cum'è i medicamenti antiipertensivi , i medicamenti statini è i medicamenti per u diabete ponu aiutà à cuntrullà i fattori di risicu per l'AP è riduce u risicu di ictus è attaccu di core.

U vostru duttore pò prescrive una medicazione antipiastrinica, cum'è l'aspirina o u clopidogrel, per prevene i coaguli di sangue. Puderanu ancu dà una medicina chjamata cilostazol per aumentà a distanza chì pudete marchjà. Questa medicina aiuta e persone cun claudicazione intermittente à fà eserciziu per periodi di tempu più longhi prima chì e so gambe sianu ferite.

Prugrammi d'eserciziu supervisati

Un prugramma d'eserciziu supervisatu da un medicu pò aiutà à riduce u dolore di e gambe è aiutà à camminà di più. Questu implica di solitu camminà nantu à un tapis roulant almenu trè ghjorni à settimana.

E persone cun arteriopatia periferica devenu marchjà da 30 à 60 minuti à ghjornu, ancu in casa. U cunsigliu u più cumunu hè di utilizà l'eserciziu "Start/Stop":

• Camminate finu à chì u dolore sia moderatu, poi fermate.
• Aspettate finu à chì u dolore sia sparitu cumpletamente.
• Ripigliate à marchjà.

Trattamenti minimamente invasivi o chirurgichi

Per certe persone, ancu dopu à mesi d'eserciziu è di medicazione, u dulore à e gambe pò esse cusì severu ch'ellu interferisce cù l'attività di ogni ghjornu. In casi più severi, pò esse necessariu migliurà u flussu di sangue per riduce u dulore ancu à riposu, o per aiutà à guarisce una ferita.

I casi più avanzati di PAD, chì causanu dolore severu è limitazioni di a caminata, ponu richiede un trattamentu endovasculare (minimamente invasivu) o chirurgicu. Alcuni di i stessi trattamenti usati per e malatie cardiache sò ancu usati per a PAD:

• Angioplastia: Allargamentu di una arteria bluccata cù un dispositivu simile à un palloncinu.
• Piazzamentu di stent: Inserzione di un picculu tubu di maglia per mantene l'arteria aperta.
• Chirurgia di bypass di l'arteria periferica: Creazione di una via alternativa per u flussu di sangue (spessu aduprendu un'altra vena in u corpu) per bypassà l'arteria bluccata.
• Aterectomia: Rimozione di a placca depositata in l'arteria cù un strumentu speciale.

Pussibuli prublemi dopu u trattamentu

Sè avete qualchissia di i seguenti prublemi dopu à sti trattamenti, duvete avvisà subitu u vostru duttore. Quessi ponu esse segni di una infezzione o altre complicazioni:

• Gonfiore, sanguinamentu o dolore induve hè statu inseritu u catetere.
• Dolore di pettu.
• Difficultà à respirà.
• Frebba o brividi.
• Vertigini.
• Gonfiore di e gambe.
• Dolore di stomacu.
• Apertura di l'incisione chirurgica.

U tempu chì ci vole à ricuperà da u trattamentu varieghja secondu u trattamentu chì avete ricevutu. Pudete avè bisognu di stà in l'uspidale per una o più notti. Mentre chì una aterectomia pò piglià uni pochi di ghjorni per ricuperà, un'angioplastia pò piglià circa una settimana. Un innestu di bypass arteriale perifericu pò piglià circa da 6 à 8 settimane per ricuperà cumpletamente.

Cumu riduce u risicu di PAD? (Prevenzione)

Una volta chì sapete chì avete fattori di risicu per l'AP, pudete esse motivatu à prevene. U listessu cunsigliu per mantene u vostru core sanu s'applica à a cura di a vostra circulazione sanguigna:

• Cuntrolla u vostru pesu.
• Manghjate una dieta povera di grassi, povera di zuccheru, è chì include almenu cinque porzioni di frutti è ligumi freschi ogni ghjornu.
• Ùn aduprate micca prudutti di tabaccu.
• Cù l'approvazione di u vostru duttore, fate eserciziu per almenu 30 minuti à ghjornu, a maiò parte di i ghjorni di a settimana.

Sè vo avete una malatia di u core, parlate cù u vostru duttore di i vostri fattori di risicu per l'arterii perifèrichi periferichi. Dite à u vostru duttore di qualsiasi sintomi chì avete, cum'è u dolore à e gambe, a debulezza o l'intorpidimentu.

Chì pudete aspittà sè avete PAD?

Cum'è parechje cundizione di salute, l'AP hè più faciule da trattà s'ella hè rilevata prestu. A velocità à a quale l'AP avanza varieghja da persona à persona. Dipende da parechje cose, cumprese induve si trova a placca è a vostra salute generale.

L'AP hè una cundizione chì pudete avè per tutta a vostra vita. Ancu s'ellu ùn ci hè micca cura per l'AP, pudete gestisce la. Pudete impedisce chì l'AP s'aggravi fendu queste cose:

• Ùn aduprà micca prudutti di tabaccu.
• Fà eserciziu regularmente.
• Limità u grassu è manghjà una dieta sana.
• Gestione di i vostri fattori di risicu, cum'è u diabete, u colesterolu altu è a pressione sanguigna alta.

Cumu mi pigliu cura di mè stessu ? (Cura di sè stessu)

Hè impurtante di piglià cura di i vostri pedi per prevene e ferite chì ùn guariscenu micca. A cura di i pedi per e persone cun PAD include:

• Portate scarpe comode è chì si adattanu bè.
• Verificate i vostri pedi è e vostre gambe ogni ghjornu per vesciche, tagli, crepe, abrasioni o piaghe. Cercate ancu rossu, calore, unghie incarnite, calli è duroni. Cum'è qualchissia cun diabete, avete bisognu di piglià cura di i vostri pedi.
• Ùn esitate micca à trattà ancu un picculu prublema di pede o di pelle.
• Mantene i vostri pedi puliti è ben idratati (ùn applicà micca crema idratante à una ferita aperta).
• Dopu u bagnu, tagliate l'unghie mentre sò sempre morbide. Tagliatele dritte è limatele cù una lima per unghie.

In certi casi, u vostru duttore pò riferisce vi à un podologu , soprattuttu s'è vo avete diabete. Ellu o ella pò aiutà cù i bunioni, i bunioni o altri prublemi di i pedi.

Quandu duvete vede un duttore?

Cunsultate un duttore in i seguenti casi:

• Sè vo avete una grave infezzione in una ferita à u vostru pede, l'infezzione pò sparghjesi à i vostri musculi, tessuti, sangue è osse. Sè l'infezzione hè severa, pudete avè bisognu di esse uspitalizatu.
• S'ellu hè troppu difficiule di marchjà per fà ancu i travaglii nurmali.
• Sè avete dolore in e gambe ancu quandu site à riposu , questu hè un segnu di scarsa irrigazione di sangue.

Emergenza:Sè ùn pudete micca sente a vostra gamba, ùn pudete micca movela, o a pelle hè di un culore diversu da u restu di a vostra gamba, andate subitu à u serviziu d'urgenza. Questu significa chì l'approvvigionamentu di sangue à a vostra gamba s'hè firmatu senza preavvisu.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

• Aghju bisognu di medicazione per riduce u mo risicu di PAD?
• Quantu luntanu devu marchjà quandu cuminciu un prugramma di caminata ?
• Aghju bisognu di trattamentu chirurgicu per l'AP?

Infine, ricordate questu (Missaghju da piglià in casa)

Pudete fà assai per prevene o rallentà a progressione di a Malattia Arterial Periferica, o AOP, facendu cambiamenti in u vostru stile di vita. Mantene tutti i vostri appuntamenti di seguitu cù u vostru duttore è specialistu vasculare, è pigliate tutti i vostri medicamenti cum'è prescrittu. Cunnosce i segni d'avvertimentu di e cumplicazioni di l'AOP vi aiuterà à sapè quandu cercà aiutu. Pigliate cura di e vostre gambe, perchè vi purteranu assai luntanu!

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