Duvemu sapè di a ruptura di a sacchetta d'acqua prima di a nascita di u zitellu ? (Rottura Prematura di e Membrane - PROM)

Hè nurmale sente ansietà per e cose quandu site incinta, nò ? Probabilmente avete intesu parlà di "a vostra rottura di l'acque", soprattuttu quandu vi avvicinate à a data prevista di u partu. Calchì volta, pò esse un pocu spaventosu pensà à ciò chì accadrà se questu accade prima di a data prevista. Ùn vi ne fate, ne parleremu in dettagliu è in modu simplice.

Chì ghjè a rottura prematura di e membrane (PROM)?

In poche parole, a "Rottura Prematura di e Membrane" o "PROM" hè u "travagliu" di u vostru zitellu, vale à dì chì a vostra "saccu d'acqua" o "saccu amnioticu" si rompe prima di l'iniziu di u travagliu. Certi medichi chjamanu ancu questu "rottura pre-travagliu di e membrane". Questu significa chì e "membrane" o e membrane si rompenu prima di u "travagliu".

Avà fighjate, stu "saccu amnioticu" hè cum'è una sacchetta piena di liquidu. Stu liquidu hè ciò chì chjamemu "liquidu amnioticu" . Questu hè ciò chì circonda è prutege u vostru zitellu durante tutta a gravidanza. Hè cum'è un picculu cuscinu di sicurezza per u zitellu. Stu "liquidu amnioticu" prutege u zitellu da i germi, impedisce à u zitellu di avè contusioni è ferite quandu si move, è aiuta ancu i musculi è l'osse di u zitellu à sviluppassi.

Quandu dicemu "l'acqua si rompe" o "l'acqua si rompe", hè perchè ste membrane si rompenu. Quandu ste membrane si rompenu, u liquidu amnioticu chì circonda u vostru zitellu cumencia à scappà da a vostra vagina, pianu pianu o di colpu. Questu pò esse un prublema. Perchè quandu u liquidu amnioticu hè sparitu, voi è u vostru zitellu site à più risicu d'infezzione è altre cumplicazioni, cum'è a nascita prematura .

Dunque, sè pensate chì e vostre membrane si sò rotte, duvete informà immediatamente u vostru ostetriciu o u vostru assistente sanitariu di famiglia.

Chì ghjè a PROM prematura (PPROM)?

Avà parlemu di "PROM prematuru" o "PPROM" . Questu hè quandu u vostru "saccu amnioticu" si rompe prima di 37 settimane di gravidanza. Imaginate, a vostra gravidanza hè menu di 37 settimane, ma l'acqua si rompe. À questu puntu, u vostru duttore deciderà se "partu" u zitellu subitu, o ritardà u "travagliu" per uni pochi di ghjorni in più.

Questa hè una decisione un pocu cumplicata. Perchè, prulungà a gravidanza dopu à a rottura di l'acqua aumenta u risicu d'infezzione è altre cumplicazioni. Ma, da l'altra parte, ci sò ancu certi risichi per parturisce u zitellu prestu, vale à dì, prematuramente. Dunque, u duttore deve pisà attentamente tramindui questi risichi prima di piglià a megliu decisione.

Chì puderia accade s'è a sacchetta d'acqua si rompe cusì ?

Sè a sacchetta d'acqua si rompe troppu prestu, u zitellu hè in periculu di nascita prematura èCi hè un risicu d'infezzione. Sè a vostra gravidanza hè cumpleta à 37 settimane, e cumplicazioni di a nascita prematura sò menu prubabili. Tuttavia, sè u zitellu nasce prima di 37 settimane, ellu o ella duverà affruntà cumplicazioni di a nascita prematura.

Esempi di questu sò:

• Prublemi respiratori .
• Difficultà à mantene a temperatura di u corpu .
• Questu pò ancu cambià a pusizione di u fetu in l'utru , ciò chì pò influenzà u partu.

Inoltre, quandu u liquidu amnioticu è u saccu amnioticu ùn sò micca prutetti, u zitellu è u vostru utru sò à più risicu di sviluppà infezioni . Queste infezioni ponu qualchì volta esse periculose.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

Una cundizione chjamata "PROM" si verifica in circa u 10% di e gravidanze. Se a "PROM" si verifica à termine (à 37 settimane), u 95% di e volte u zitellu nasce in 28 ore.

A PPROM hè una cundizione rara, chì si verifica in circa u 3% di e gravidanze. Studi anu dimustratu chì a PPROM hè più prubabile di verificassi in gravidanze cù multipli .

Perchè succede questu ? Chì sò e cause principali di `PROM` è `PPROM` ?

E cause di `PROM` è `PPROM` ponu esse diverse.

• Sè e vostre acque si rompenu à u mumentu ghjustu, vale à dì, dopu à 37 settimane , a ragione principale hè chì e vostre membrane amniotiche si indebuliscenu gradualmente per via di a pressione di e cuntrazioni durante u travagliu. Hè nurmale chì e membrane si rompanu spontaneamente, ma spessu succede dopu chì u travagliu hè cuminciatu.

L'impurtante hè chì ancu s'è vo ùn sentite micca cuntrazzioni, u vostru corpu pò esse in preparazione per u travagliu. Questu significa chì senza chì voi vi ne rendite contu, u vostru utru pò esse in cuntrazione, u vostru cervix pò esse assottigliatu (cancellatu) è u vostru cervix pò esse apertu (dilatatu). Questu pò causà l'indebulimentu di u saccu amnioticu è infine a so ruptura.

• A PROM prematura (PPROM) hè generalmente causata da una cundizione medica o una cumplicazione durante a gravidanza , ma qualchì volta pò accade senza ragione apparente.

Alcune di e ragioni principali sò:

• Sanguinamentu vaginale .
• Cundizioni congenite in u vostru utru (cum'è a sindrome di Ehlers-Danlos ).
• Insufficienza cervicale.

Chì sò i sintomi di questu ? Cumu u ricunnoscite ?

U segnu u più evidente chì e vostre membrane si rompenu hè chì vi sentite cum'è s'è vo perdessi di colpu assai fluidu da a vostra vagina. Ma ùn si sente micca sempre assai. Certi persone sentenu cum'è s'elli perdessinu un pocu, cum'è un rivulu. A vostra perdita d'acqua hè qualcosa chì ùn pudete micca cuntrullà. Hè cum'è s'è vo ùn pudete micca piantà di urinà .

Calchì volta hè difficiule di sapè s'ellu si tratta di liquidu amnioticu, perdite vaginali o urina . In tali casi, pudete piglià un asciugamanu di carta bianca è immergelu in u liquidu.

• S'ellu hè giallu, o s'ellu hà un cattivu odore , hè probabilmente urina .
• S'ellu hè incolore è inodore , duvete cunsultà subitu un duttore.

Tuttavia, sè avete u più chjucu dubbitu nantu à ciò chì esce da a vostra vagina, assicuratevi di informà u vostru duttore.

Cumu i medichi diagnosticanu questu?

U vostru duttore cunfirmerà a PROM cù un esame di speculum sterile . Questu implica l'inserimentu di un speculum in a vostra vagina. Questu permette à u duttore di spustà i muri di a vostra vagina per vede u vostru cervicu. Un campione di u fluidu hè tandu pigliatu è analizatu. Calchì volta, se u duttore vede un accumulu di fluidu amnioticu in a parte superiore di a vostra vagina durante questu esame, e membrane ponu esse rotte.

Inoltre, una ecografia pò esse realizata per verificà a pusizione di u zitellu è a quantità di liquidu amnioticu in l'utru.

Chì altri testi ci sò ?

• Test di carta di nitrazina: Questu hè adupratu per misurà u pH (una misura di l'acidità di qualcosa) di a vostra vagina. Una goccia di e vostre perdite vaginali hè posta nantu à sta carta è a carta hè verificata per vede s'ella diventa turchina. S'ella diventa turchina, u pH di u fluidu hè più grande di 6,0, dunque hè più prubabile chì sia fluidu amnioticu. (E perdite vaginali nurmali anu un pH più bassu chè u fluidu amnioticu.)
• Test di felce: Ferning hè u nome datu à u fluidu amnioticu seccu chì s'assumiglia à una foglia di felce. Questu implica ancu piglià un campione di u fluidu è esaminallu sottu à un microscopiu.

Chì sò i trattamenti per questu?

U trattamentu dipende da l'età gestazionale , a salute di u zitellu è a gravità di a vostra situazione .

Di solitu ci sò duie opzioni: una hè di "parturà" u zitellu, è l'altra hè a "gestione attesa". A "gestione attesa" hè un trattamentu chì ritarda u "travagliu". Questu include u riposu à lettu, i medicamenti è u monitoraghju custante per infezioni o sofferenze fetali.

Trattamentu per PROM dopu à 37 settimane

Sè vo site trà 37 è 40 settimane di gravidanza è e vostre acque si rompenu, circa u 90% di e donne entreranu in travagliu spontaneamente in 24 ore. U vostru duttore pò esse capace di dà vi medicazione per induce u travagliu, o pò lascià chì u travagliu si svolga naturalmente.Di solitu, dà à nascita u zitellu in 24 ore hè l'opzione più sicura.

Trattamentu s'è a `PROM` si verifica trà 34 è 37 settimane

In questu casu, u vostru duttore valuterà i risichi di avè un zitellu prematuru contr'à i risichi d'infezzione è altre cumplicazioni . Sè u duttore decide di parturisce, ellu o ella urganizerà affinchì u zitellu ricevi cure speciali (cum'è cure in una NICU - Unità di Terapia Intensiva Neonatale ) una volta natu.

Trattamentu per a PROM prematura (PPROM) prima di 34 settimane

Sè u vostru zitellu hè incinta di menu di 34 settimane, ci hè un risicu più altu di cumplicazioni da a nascita prematura. À questu puntu, u vostru duttore pruverà à tene vi in ​​l'uspidale, à mette vi à riposu à lettu è à prulungà a vostra gravidanza un pocu di più.

Puderanu ancu dà vi medicazione cum'è:

• Corticosteroidi: Aiutanu à sviluppà i pulmoni di u zitellu.
• Antibiotici: Prevenenu l'infezioni è prulunganu a gravidanza.
• Tocolitici: Medicini dati per fermà u travagliu.
• Sulfatu di magnesiu: Aiuta à u sviluppu di u cervellu di u zitellu.

U vostru duttore vi cuntrollerà regularmente per i segni d'infezzione. Ellu o ella monitorerà ancu u battitu di u core è i movimenti di u vostru zitellu per assicurassi chì u zitellu ùn sia micca in difficultà. A speranza di sti trattamenti hè di allargà a vostra gravidanza à almenu 34 settimane.

A cosa più impurtante hè chì, sè avete una infezzione ghjustu quandu si rompenu l'acque, o sè sviluppate una infezzione più tardi, duverete sicuramente parturisce.

Ci hè un modu per impedisce questu?

Ùn ci hè micun modu specificu per prevene a PROM. A megliu cosa chì pudete fà hè di piantà cumpletamente di fumà, avè una gravidanza sana è assiste à tutti i vostri cuntrolli prenatali. L'usu di tabaccu hè un fattore di risicu per a PROM (è parechje altre cumplicazioni durante a gravidanza).

Quale hè à risicu aumentatu di `PROM` è `PPROM`? (Fattori di Risicu)

Avete un risicu aumentatu di sviluppà PPROM o PROM se avete una cundizione chì indebulisce a vostra membrana corioamniotica (u stratu esternu di u saccu amnioticu), o s'ella si sviluppa recentemente. Esempi di questu includenu:

• Infezioni: L'infezioni trasmesse sessualmente (IST) sò infezioni cum'è a vaginosi batterica.
• Lunghezza cervicale corta .
• S'ellu ci hè una storia di esse statu `PROM` prima .
• Sè aspettate zitelli cum'è gemelli o tripletti ("Aspittate multipli").
• Polidramnios (chì significa una quantità eccessiva di liquidu amnioticu).
• Sanguinamentu vaginale.
• AmniocentesiS'ellu hè statu fattu (una prova di l'acqua).
• S'ellu ci hè una storia di travagliu prematuru .

Quali sò i principali risichi quandu a sacca d'acqua si rompe ?

U più grande risicu cù a PROM hè a nascita prematura. A nascita prematura hè quandu u vostru zitellu nasce prima di 37 settimane. E cumplicazioni di a nascita prematura includenu prublemi respiratori, bassa temperatura corporea è prublemi di crescita. Certi zitelli prematuri ponu ancu avè ritardi di sviluppu più tardi in a vita.

Quandu u liquidu amnioticu ùn hè micca prutettu, ponu accade altre cumplicazioni durante a gravidanza, per esempiu:

• Infezioni , cum'è a corioamnionite (una infezione di e membrane è di u liquidu amnioticu).
• Distaccu di placenta .
• Compressione di u cordone umbilicale o prolapse di u cordone umbilicale .

U vostru duttore cunsidererà sia u risicu di avè un criaturu prematuru sia u risicu d'infezzione è altre cumplicazioni per determinà u megliu mumentu per dà nascita à u vostru criaturu.

Quantu prestu devu avè u zitellu dopu à a rottura di l'acqua ?

Studi anu dimustratu chì e donne chì parturiscenu in 24 ore da a rottura di e membrane anu un risicu più bassu d'infezzione chè quelle chì parturiscenu dopu à 24 ore . Tuttavia, questu risicu deve esse valutatu contr'à u risicu di avè un zitellu prematuru. U vostru duttore vi aiuterà à piglià a megliu decisione per voi è u vostru zitellu.

Quantu tempu pudete stà incinta dopu à a rottura di l'acqua?

Questu varierà secondu a vostra situazione è quante settimane di gravidanza site quandu e vostre acque si rompenu. Sè e vostre acque si rompenu prima di 37 settimane, u vostru duttore vi aiuterà à piglià a decisione più sicura. In certi casi, u risicu d'infezzione è di cumplicazioni hè troppu altu, dunque u zitellu pò avè bisognu di esse parturitu.

U zitellu pò sopravvive se a sacchetta d'acqua si rompe prestu?

Iè, hè pussibule. Ancu s'è a sacchetta d'acqua si rompe prestu, u zitellu pò sopravvive. Dipende da parechji fattori, cum'è quantu hè avanzata a gravidanza è quantu liquidu amnioticu resta. U vostru duttore spessu survegliarà u zitellu per i segni di sofferenza fetale è infezzione, è deciderà quandu dà u partu.

Ricurdatevi di a cosa più impurtante (Missaghju da purtà in casa)

Durante a gravidanza, un saccu pienu di fluidu, chjamatu saccu amnioticu , circonda è prutege u zitellu. Nurmalmente, stu saccu si rompe durante u travagliu. Tuttavia, qualchì volta pò rompe si prima di l'iniziu di u travagliu, o ancu settimane prima di l'iniziu di u travagliu. Questu hè chjamatu Rottura Prematura di e Membrane (PROM) .

• Sè questu accade dopu à 37 settimane , u duttore parturiscerà u zitellu.
• Questu hè prima di 37 settimane.In u casu di "PROM prematuru", u duttore valuterà i risichi di avè un zitellu prematuru è i risichi di cumplicazioni cum'è l'infezzione è a cumpressione di u cordone umbilicale prima di piglià una decisione.

Pò esse un scossa di sente chì e vostre acque si rompenu prestu. Ma ricordate, u vostru duttore face tuttu ciò ch'ellu pò per mantene voi è u vostru zitellu sani è salvi. Sè avete qualchì quistione o preoccupazione, parlatene cù u vostru duttore. Hè assai impurtante.

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