Femu attenzione à a colangite biliare primaria (CBP), una malatia silenziosa chì affetta u fegatu.

Vi sentite spessu stanchi o pruriginosi senza ragione ? Calchì volta ùn pudemu micca fà assai casu à queste cose cum'è cose nurmali in a nostra vita d'ogni ghjornu. Tuttavia, queste ponu esse qualchì volta un segnu d'avvertimentu da l'internu di u nostru corpu. In particulare, ponu esse i primi segni di un prublema cù u nostru fegatu. Oghje parleremu di una malatia chì pò influenzà in silenziu u corpu. Hè a Colangite Biliare Primaria, o CBP in breve.

In poche parole, chì hè a colangite biliare primaria (CBP)?

Imagine chì in u vostru fegatu ci hè un sistema di tubi assai fini è minusculi. Hè cum'è i rami di un arburu chì si ramificanu. Quessi sò ciò chì chjamemu canali biliari. A funzione principale di sti canali hè di purtà u fluidu chjamatu "Bile" pruduttu da u fegatu fora di u fegatu, vale à dì, in u nostru sistema digestivu. Sta bile hè assai impurtante per noi, perchè hè sta bile chì aiuta à dissolve i grassi in l'alimentu chì manghjemu.

Avà, in una malatia chjamata Colangite Biliare Primaria (CBP), u nostru sistema immunitariu attacca per sbagliu sti canali biliari. Questu provoca inflammazione, o gonfiore, in i canali biliari. Cù u tempu, sta inflammazione dannighja i canali biliari è li distrugge gradualmente.

Chì succede tandu ? Cum'è una pipa d'acqua intasata, a bile ùn pò micca scorrere è si blocca in u fegatu. A bile intasata cumencia à dannà e cellule di u fegatu. Mentre stu dannu cuntinueghja, u tissutu cicatriziale cumencia à furmà si in locu di u tissutu fegatu sanu. Infine, u fegatu diventa gradualmente duru è a so funzione diminuisce. Chjamemu sta cundizione cirrosi . In u passatu, sta malatia era ancu chjamata Cirrosi Biliare Primaria.

Sta malatia hè veramente seria?

A CBP hè una malatia progressiva è crònica. Questu significa chì ùn si migliora micca da a notte à a mattina, è i sintomi ponu aggravà si cù u tempu. In e prime fasi, ùn ci ponu esse sintomi. Tuttavia, se a malatia ùn hè micca cuntrullata, pò purtà à l'insufficienza epatica. À quellu puntu, pò esse periculosa per a vita se ùn si esegue micca un trapianto di fegatu.

Quale hè più prubabile di piglià sta malatia?

Una cosa chì spicca quandu si parla di sta malatia hè chì hè assai cumuna trà e donne.Vale à dì. Per ogni omu chì piglia sta malatia, circa 10 donne a piglianu. Ci hè una lacuna cusì.

• A malatia hè spessu diagnosticata dopu à 40 anni.
• Inoltre, se qualchissia in a vostra famiglia hà altre malatie autoimmuni , pudete esse à un risicu più altu di sviluppà una, ciò chì suggerisce chì ci pò esse un ligame geneticu.

Chì sò i sintomi è e cumplicazioni di a PBC?

Parechje persone ùn sperimentanu micca sintomi in e prime fasi di a malatia. Calchì volta hè scupertu per casu quandu si face un esame di sangue per un'altra ragione. Ma à misura chì a malatia avanza, i sintomi cumincianu à cumparisce.

Sintomi cumuni chì venenu prima

• Stanchezza: Questu hè u sintomu u più cumunu. Indipendentemente da quantu sonnu o riposu avete, a stanchezza chì sentite ùn sparisce micca.
• Pruritu di a pelle: U pruritu pò accade, soprattuttu nantu à e palme di e mani è e piante di i pedi. Tuttavia, pò accade in ogni locu di u corpu. Per alcune persone, u pruritu pò esse insopportabile.

Sti sintomi ùn si manifestanu micca di listessa manera per tutti. Per certi, cumpariscenu ghjustu à l'iniziu di a malatia, mentre chì per altri, cumpariscenu assai più tardi.

Complicazioni chì ponu accade mentre a malatia avanza

Quandu a bile ùn pò micca scorrere currettamente, cumencia à accumulà si in u nostru sangue. Inoltre, i prublemi nascenu perchè u sistema digestivu ùn riceve micca a bile. À misura chì e cicatrici di u fegatu aumentanu, a pressione si accumula ancu nantu à i vasi sanguigni chì passanu per u fegatu. Questu pò purtà à diverse complicazioni. Fighjemu queste in una tavula.

Chì ghjè a vera causa di a PBC?

Cum'è l'avemu digià dettu, a CBP hè una malatia autoimmune . In poche parole, l'"armata" di u nostru corpu (u sistema immunitariu) attacca per sbagliu e nostre cellule bone. Hè cum'è attaccà i nostri cumpatriotti, pensendu ch'elli sò nemici. In a CBP, questu "attaccu" si faci nantu à i canali biliari in u fegatu.

I medichi ùn sanu ancu micca esattamente perchè questu accade, ma credenu chì ci sò parechje cause pussibili:

1. Fattore geneticu: Sè qualchissia in a famiglia hà ste malatie, l'altri sò più propensi à sviluppalle ancu elli.

2. Fattori ambientali: Quandu un virus, una batteria o una sustanza chimica entra in u corpu, u sistema immunitariu di una persona geneticamente predisposta pò esse attivatu per funziunà in modu incorrectu.

Cumu si diagnostica sta malatia ? (Diagnosticu)

Quandu dite à u vostru duttore di i vostri sintomi, ellu o ella vi esaminerà è urdinerà parechji testi per cunfirmà a diagnosi.

1. Analisi di sangue: Questu hè l'esame u più impurtante. Ci sò duie cose chì sò esaminate in modu specificu.

• Anticorpi: Circa u 95% di e persone cun PBC anu un anticorpu specificu chjamatu Anticorpu Antimitocondriale (AMA) in u so sangue.
• Enzimi di u fegatu: Quandu u fegatu hè dannighjatu, certi enzimi (in particulare a fosfatasi alcalina - ALP ) aumentanu in u sangue.

2. Testi d'imaghjini: Se l'analisi di sangue suggerenu PBC, u vostru duttore pò urdinà una scansione per esaminà u vostru fegatu è a cistifellea. Questu pò ancu aiutà à escludere altre cause di i vostri sintomi. Una ecografia hè di solitu u primu test fattu. Una scansione MRI pò esse fatta per ottene immagini più chjare.Pudete ancu riferisce à unu.

3. Biopsia di u fegatu: Calchì volta (in particulare in e persone chì ùn anu micca anticorpi AMA in u so sangue), un pezzu assai chjucu di tissutu di u fegatu hè pigliatu è esaminatu sottu à un microscopiu per cunfirmà a diagnosi è determinà l'esatta estensione di u dannu à u fegatu.

Chì sò i trattamenti per a PBC?

Ùn ci hè ancu cura per a CBP. Tuttavia, ci sò trattamenti assai efficaci per riduce i danni à u fegatu causati da a malatia, cuntrullà a progressione di a malatia è gestisce i sintomi.

Medicazione

• Acidu ursodeossicolicu (UDCA): Questu hè u medicamentu principale per a PBC. Hè un acidu biliare naturale. Stu medicamentu aiuta à caccià a bile da u fegatu è riduce i danni à u fegatu. Pò esse assai efficace quandu si principia à l'iniziu di a malatia.
• Altri medicamenti: Per quelli chì ùn rispondenu micca bè à l'UDCA, u vostru duttore pò ricumandà altri medicamenti, cum'è l'acidu obeticolicu . Inoltre, i medicamenti più recenti, cum'è seladelpar è elafibrinor, sò avà aduprati.
• Medicamenti per i sintomi:
• Per a pelle chì prude: Si utilizanu medicazione cum'è a colestiramina, l'antistaminichi è a terapia cù luce ultravioletta.
• Per e carenze vitaminiche: Si danu supplementi chì cuntenenu vitamine A, D, E è K.
• Per a fatigue: Certi pirsuni ponu truvà qualchì sollievu da i medicamenti stimulanti cum'è u modafinil.

Chirurgia

Sè a funzione di u vostru fegatu cuntinueghja à calà è ùn hè micca cuntrullata cù medicazione, u vostru duttore pò mettevi nantu à una lista d'attesa per un trapianto di fegatu . I trapianti di fegatu per a CBP sò assai riesciuti. Pudete campà una vita nurmale dopu u trapianto. Ancu s'ellu hè pussibule per a CBP di vultà à u novu fegatu, hè assai raru.

Chì devu sapè per campà cù sta malatia ?

A CBP spessu avanza assai pianu pianu. Pò piglià 15-20 anni per chì a malatia ghjunghje à e so tappe finali. Sè a malatia hè diagnosticata è trattata prestu, i casi gravi di a malatia ponu esse prevenuti o ritardati. Parechje persone gestiscenu i so sintomi cù medicazione è campanu per anni senza interruzioni maiò in a so vita quotidiana.

Tuttavia, alcune persone ponu avè una progressione più rapida di a malatia. A stanchezza eccessiva è i livelli elevati di bilirubina in u sangue ponu esse segni chì a malatia avanza rapidamente.

Cose chì pudete fà per prutege u vostru fegatu

Seguità un bon stile di vita è abitudini alimentari aiuterà à mantene u vostru fegatu sanu u più longu pussibule.

• Smette cumpletamente di fumà, di cunsumà alcolu è di cunsumà droghe inutilmente.Quessi sò assai dannosi per u fegatu.
• Manghjate più alimenti integrali cum'è ligumi freschi, frutti è erbe invece di alimenti trasfurmati è imballati.
• Riduce i grassi saturati è sceglite alimenti chì cuntenenu grassi insaturati o "boni" (per esempiu, avocado, noci, oliu d'oliva).
• Fate un pocu d'eserciziu ogni ghjornu. Ancu qualcosa di simplice cum'è camminà hè bonu. L'eserciziu cù u pesu aiuta à mantene l'osse forti.

Vive cù una malatia crònica cum'è questa pò esse mentalmente stancante. Parlate cù u vostru duttore di i modi per riduce u vostru stress fisicu, mentale è emotivu. Cercate cunsiglii se necessariu. Ricurdatevi, a vostra salute generale hè assai più grande di sta malatia.