Avete mai nutatu chì a vostra urina , o urina, hè un pocu schiumosa ? O forse un duttore hà fattu un esame di l'urina è hà dettu : "Avete un pocu troppu proteine in a vostra urina". Hè ciò chì chjamemu medicalmente proteinuria . In poche parole, questu significa chì a vostra urina cuntene più proteine di quelle chì duveria. Questu pò esse qualchì volta un segnu precoce di insufficienza renale.
Chì ghjè a proteina è perchè hè cusì impurtante per u nostru corpu?
Pensateci, e proteine sò cum'è i travagliadori in i nostri corpi. Facenu assai travagliu impurtante.
- Aiuta à custruisce musculi è osse . Quandu corremu è saltemu, quandu alzemu pesi, avemu bisognu di musculi forti.
- Regula a quantità di fluidu in u nostru sangue .
- Aiutanu i nostri corpi à cumbatte l'infezioni . Sò cum'è picculi suldati in i nostri corpi.
- Sò ancu rispunsevuli di a riparazione di i tessuti dannighjati .
Queste proteine sò supposte esse in u nostru sangue. Hè quì chì facenu u so travagliu impurtante. Ma, se per qualchì ragione queste proteine fughjenu da u sangue è finiscenu in l'urina, significa chì sò eliminate da u corpu. Se questu accade, pò influenzà a salute di tuttu u nostru corpu.
A proteina in l'urina hè seria?
Iè, e proteine in l'urina sò veramente una preoccupazione , postu chì certi studii anu dimustratu chì sta cundizione aumenta u risicu di morte per malatie cardiache è malatie cardiovascolari.
Calchì volta, sta cundizione, chjamata proteinuria, pò esse u primu segnu di malatia renale cronica (MRC) . Tuttavia, alcune persone ponu avè livelli nurmali di proteine in l'urina ancu s'elli anu MRC. A MRC hè una perdita graduale di a funzione renale. Se questu cuntinueghja, pudete avè bisognu di un trapianto di rene o di dialisi. U diabete è a pressione alta sò e duie cause principali di danni renali. Queste sò e cause più cumuni di malatia renale.
Quale hè u più à risicu per sta cundizione?
Chiunque pò sviluppà proteinuria. Tuttavia, hè più prubabile chì sviluppate sta cundizione se:
- Sè avete più di 65 anni .
- Sì qualchissia in a vostra famiglia hà avutu o hà attualmente una malatia renale .
- Sè avete un'altra cundizione medica chì affetta i vostri reni, cum'è u diabete .
- Stu risicu hè statu trovu più altu in certi gruppi etnici (per esempiu, neri, ispanici, nativi americani, o isulani di u Pacificu).
Quantu cumuna hè sta cundizione?
A proteinuria hè una cundizione relativamente cumuna. Per esempiu, hè statu signalatu chì circa u 6,7% di a pupulazione in i Stati Uniti hà sta cundizione.
Cumu a proteina ghjunghjisce in l'urina ? Chì succede in i reni ?
Pensate à i nostri reni cum'è un super filtru. U so travagliu principale hè di filtrà i prudutti di scarto è l'acqua in eccessu da u nostru sangue. Quessi prudutti di scarto filtrati è l'acqua sò ciò chì esce da u corpu cum'è urina.
Dentru à i reni ci sò parechji picculi vasi sanguigni chjamati glomeruli . Quessi sò a prima tappa di a filtrazione di u sangue. Nurmalmente, sti glomeruli ùn permettenu micca à e grande particelle di proteine o à e cellule sanguine di passà in l'urina. Hè cum'è un setacciu à maglia chì piglia pezzi grossi. Tuttavia, se alcune piccule particelle di proteine passanu per sti glomeruli, i tubi longhi è fini (tubuli) in i reni riassorbenu quelle proteine in u corpu.
Cusì, a proteina principia à andà in l'urina se qualcosa ùn va micca bè in questu prucessu:
- S'ellu ci hè danni à i glomeruli o à i tubuli.
- S'ellu ci hè un prublema cù u prucessu di riassorbimentu di e proteine.
Chì sò i sintomi di questu ? Cumu u ricunnoscemu ?
A proteinuria ùn mostra spessu micca sintomi in e prime fasi . Hè per quessa ch'ella pò esse un pocu periculosa. Tuttavia, à misura chì a situazione avanza, sintomi cum'è:
- Gonfiore di a faccia, di l'addome, di e gambe o di e caviglie (edema) . Certi pirsuni dicenu chì a so faccia hè gonfia quandu si sveglianu a mane, o chì e so gambe si gonfianu a sera.
- Bisognu di urinà spessu.
- Difficultà à respirà.
- Stanchezza severa, stanchezza.
- Nausea è vomitu.
- U cibu hè senza gustu.
- Crampi musculari di notte.
- Gonfiore intornu à l'ochji, soprattuttu a mattina.
- Urina schiumosa o cù bolle. Questu hè u primu sintomu chì parechje persone notanu. S'ella face schiuma cum'è acqua saponata, duvete esse preoccupatu.
Impurtante: Quessi sintomi puderanu esse in realtà segni di malatia renale cronica. Sè avete questi sintomi, in particulare urina schiumosa è gonfiore, cunsultate subitu un duttore.
Chì sò e cause di a proteinuria?
In a maiò parte di i casi, a proteinuria pò esse causata da cundizioni mediche relativamente innocue (non cancerose) o temporanee. Esempi di queste includenu:
- Disidratazione - Questu significa ùn avè micca abbastanza acqua in u corpu.
- Infiammazione- Un'inflammazione in qualchì locu di u corpu.
- Pressione sanguigna bassa (ipotensione).
- Calcoli renali.
Inoltre, cose cum'è l'eserciziu strenuu, u stress, piglià medicazione cum'è l'aspirina ogni ghjornu è l'esposizione à u fretu estremu ponu aumentà temporaneamente i livelli di proteine in l'urina.
Tuttavia, e cundizioni mediche più gravi ponu ancu dannà i reni è causà proteinuria. Tali cundizioni includenu:
- Certi disordini immunitari , cum'è u lupus è a sindrome di Goodpasture.
- Inflamazione acuta di i reni , cunnisciuta ancu cum'è glomerulonefrite.
- Cancru di e cellule plasmatiche , cunnisciutu ancu cum'è mieloma multiplu.
- A distruzzione di i globuli rossi face accumulà l'emoglobina in u sangue (emolisi intravascolare).
- Malatie cardiovasculari.
- Proteinuria è pressione alta in una donna incinta à u listessu tempu - questu hè chjamatu preeclampsia.
- Avvelenamentu.
- Accidenti/ferite fisiche (`Trauma`).
- Cancru di rene.
- Patologie cardiache (insufficienza cardiaca congestizia).
Quanta proteina ci deve preoccupà in a nostra urina?
Nurmalmente, a quantità di proteine in a nostra urina deve esse menu di 150 milligrammi per ghjornu. Sè a vostra urina cuntene più di 150 milligrammi di proteine per ghjornu, questu hè chjamatu proteinuria. U limite superiore di questu livellu nurmale pò varià ligeramente da laburatoriu à laburatoriu.
Sè vo avete trà 3 è 3,5 grammi di proteine in l'urina per ghjornu, si chjama proteinuria di gamma nefrosica . A sindrome nefrosica hè una cundizione relativamente rara in a quale i reni espellenu troppu proteine in l'urina.
Hè sta una malatia contagiosa?
Innò, a proteinuria ùn hè micca una malatia contagiosa . Tuttavia, se altre persone in a vostra famiglia anu a cundizione, avete più probabilità di sviluppalla. Questu significa chì ci pò esse una predisposizione ereditaria.
Cumu diagnosticate questu esattamente? Chì testi sò fatti?
U vostru duttore prima farà una prova di dipstick per diagnosticà a proteinuria.In questu test, urinate in un cuntainer speciale in u vostru studio medicu o in l'uspidale. Dopu, u duttore immerge un bastoncinu di plastica finu (dipstick) rivestitu di una sustanza chimica speciale in u campione d'urina. S'ellu ci hè assai proteine in l'urina, u bastoncinu cambierà di culore.
Dopu, u vostru duttore farà un'analisi di l'urina nantu à u campione d'urina restante. Questu esaminerà l'aspettu, a cumpusizione chimica è e strutture interne di l'urina sottu à un microscopiu. U duttore cercherà cose chì ùn si trovanu nurmalmente in l'urina. Per esempiu, globuli rossi, globuli bianchi, batteri è cristalli di sale o proteine chì ponu furmà calcoli renali.
Chì fà sè suspettate una malatia renale?
Sè u vostru duttore suspetta chì avete una malatia renale, vi dumanderà di ripete l'analisi di l'urina trè volte in un periodu di trè mesi. Sè si trovanu proteine in ognunu di i campioni di urina, hè prubabile chì avete una cundizione cronica (à longu andà). Più prestu questu hè rilevatu, megliu sò e chance di cuntrullà è di fermà a progressione di a malatia renale.
Inoltre, si ponu fà i seguenti testi:
- Test di clearance di creatinina: A creatinina hè un pruduttu di scarto chimicu. Stu test misura a quantità di creatinina in l'urina è in u sangue. Sè i vostri reni sò sani, eliminanu a creatinina da u sangue è a passanu in l'urina. Ma sè i vostri reni ùn funzionanu micca currettamente, a creatinina ferma in u sangue.
- Test di sangue di filtrazione glomerulare (GFR): U GFR paraguna i livelli di proteine chjamate creatinina è albumina in u vostru sangue, secondu a vostra taglia di corpu, età, sessu biologicu è etnia. U GFR pò dì à u vostru duttore quantu bè funzionanu i vostri reni è quantu hè avanzata a vostra malatia renale. Queste informazioni ponu aiutà à sviluppà u megliu pianu di trattamentu.
- Analisi di sangue chì misuranu a quantità tutale di proteine in u serumu: U serumu hè a parte di u sangue chì cuntene proteine.
- Testi d'imaghjini: Testi cum'è scansioni TC è ultrasoni ponu rilevà prublemi cum'è calculi renali, tumori o ostruzioni di e vie urinarie.
- Elettroforesi di e proteine urinarie (UPEP): L'UPEP permette à u vostru duttore di circà tipi specifichi di proteine. U vostru campione d'urina hè mandatu à un laburatoriu. Quì, un tecnicu di laburatoriu applica una corrente elettrica à u vostru campione d'urina. Questu pò rivelà a quantità di proteine in a vostra urina.
- Test di sangue per immunofissazione (IFE):U duttore usa una piccula agulla è un tubu per piglià un campione di sangue da una vena in u vostru bracciu o in a manu. U campione di sangue hè mandatu à un laburatoriu per esse testatu per proteine specifiche in u sangue.
- Biopsia renale: In questu esame, u vostru duttore rimuove un pezzu assai chjucu di u vostru rene. U campione hè mandatu à un laburatoriu. Un tecnicu di laburatoriu esamina u campione di rene sottu à un microscopiu per vede ciò chì causa a vostra malatia renale è quanti danni sò accaduti.
Cumu si tratta questu?
U trattamentu di a proteinuria dipende da a causa . Ogni causa hà u so propiu trattamentu.
Sè a proteinuria hè causata da una malatia renale , u vostru pianu di trattamentu pò include medicazione, cambiamenti dietetichi è eserciziu . Sè avete a pressione alta, u vostru duttore vi prescriverà medicazione. Sè avete a pressione bassa, hè una bona idea di fà un esame di l'urina è di verificà a pressione sanguigna ogni annu.
Sè vo avete diabete , avete bisognu di cuntrullà i vostri livelli di zuccaru in sangue . Avete ancu bisognu di fà un test di sangue GFR ogni annu.
E donne incinte chì anu una storia di preeclampsia devenu cunsultà u so duttore regularmente per cuntrolli. Ancu s'è a preeclampsia hè una cundizione seria, di solitu migliora in pochi ghjorni o settimane dopu u partu.
Sè vo avete proteinuria ma ùn avete micca diabete, pressione alta, o qualsiasi altra cundizione medica, u vostru duttore pò prescrive medicazione per a pressione sanguigna per aiutà à prevene i danni renali. Hè una bona idea di fà verificà a vostra pressione sanguigna è fà analizà a vostra urina ogni sei mesi per assicurassi chì ùn avete micca una malatia renale.
Sè vo avete una proteinuria ligera o temporanea, pudete micca avè bisognu di trattamentu.
L'acqua potabile riduce e proteine in l'urina?
Innò, beie più acqua ùn guarirà micca a proteinuria. Beie più acqua vi farà urinà di più, ciò chì pò riduce a quantità di proteine in l'urina à tempu. Tuttavia, ùn impedirà micca à i reni di perde proteine.
Cumu mi pigliu cura di mè stessu ? Chì cose devu fà ?
U megliu modu per piglià cura di sè stessu hè di piglià i vostri medicamenti esattamente cum'è prescrittu da u vostru duttore.
Inoltre, eccu alcuni altri modi per aiutà:
- Riducendu l'alimenti ricchi di proteine.
- Limità l'assunzione di sale. Questu aiuterà à calà a pressione sanguigna.
- Manghjà più alimenti ricchi di fibre pò aiutà à riduce u colesterolu è à regulà i livelli di zuccaru in u sangue.
- Fà eserciziu o stà attivu regularmente.Pruvate à fà almenu duie ore d'attività à settimana.
- Verificate i vostri livelli di zuccaru in sangue regularmente.
- Smette di fumà è di cunsumà tabaccu.
- Evitate di piglià medicinali antiinflamatori non steroidali (AINS) salvu chì ùn sianu prescritti da un duttore. I AINS più cumunimenti usati sò l'aspirina (Bayer®), l'ibuprofene (Advil®) è u naprossene (Aleve®).
Ci hè un modu per impedisce questu?
A proteinuria ùn pò esse cumpletamente impedita . Tuttavia, pudete gestisce la. Parechje cundizioni chì causanu proteinuria ponu esse cuntrullate cù medicazione è cambiamenti di stile di vita.
Chì sò e prospettive per qualchissia cun proteinuria?
Sè diagnosticatu currettamente è trattatu in modu adattatu, a prospettiva per e persone cun proteinuria hè bona.
Tuttavia, se ùn hè micca trattata, a proteinuria pò ancu purtà à a morte. Studi anu dimustratu chì e persone senza proteinuria campanu più longu chè quelle chì anu proteinuria lieve o severa.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Sè avete qualcunu di sti sintomi, cunsultate subitu un duttore:
- Sè avete bisognu d'urinà più spessu chè di solitu, o sè sentite dolore quandu urinate.
- Sè a vostra urina hè schiumosa o hà bolle.
- Sè avete nausea o vomitu.
- Sè vi sentite sturditi, debuli o cù una testa ligera.
- Sè avete gonfiore o gonfiore in a faccia, u stomacu o a parte inferiore di u corpu.
- Sè i vostri sintomi ùn migliuranu micca dopu u trattamentu.
Chì dumande devu fà à u mo duttore?
Quandu andate à vede u duttore, pudete fà dumande cum'è queste:
- Cumu u duttore sà di sicuru chì aghju proteinuria?
- Chì cundizione m'hà causatu a proteinuria ?
- Chì testi ricumandate?
- Aghju una proteinuria ligera o temporanea?
- Chì medicazione o trattamenti ricumandate?
- Devu fà cambiamenti à a mo dieta o à u mo stile di vita?
- S'ellu ùn aghju micca proteinuria, chì altra cundizione puderia avè?
Chì ghjè a differenza trà a proteinuria è a proteinuria ortostatica?
A proteinuria ortostatica ( chjamata ancu proteinuria posturale) significa chì voiQuestu significa chì ci hè assai proteine in l'urina quandu urinate in piedi, ma e proteine in l'urina sò nurmali quandu urinate in lettu. Questa hè una cundizione chì si vede di solitu in i ghjovani, in particulare in e persone alte è magre, è ùn hè micca assai periculosa.
Chì ghjè a diffarenza trà a proteinuria è a proteinuria transitoria ?
A proteinuria transitoria hè una cundizione tempuranea . Hè generalmente causata da cose cum'è eserciziu strenuu, stress, frebba è esposizione prolungata à u fretu estremu. A proteinuria transitoria di solitu si risolve da sola senza alcun trattamentu.
A proteinuria hè un livellu elevatu di proteine in l'urina. Sè avete proteinuria, pudete avè bisognu d'urinà spessu, è a vostra urina pò esse schiumosa o cù bolle. Pudete ancu sperimentà sintomi cumuni di malatie, cum'è nausea, vomitu, stanchezza è gonfiore. Sè avete questi sintomi per più di uni pochi di ghjorni, hè megliu cunsultà un duttore. Ellu o ella pò diagnosticà a cundizione chì causa a vostra proteinuria è prescrive trattamenti per aiutà à mantene i vostri reni sani.
Infine, cose da ricurdà
Va bè, dunque da ciò chì avemu discuttu, spergu chì avete una bona idea di a proteinuria. A cosa più impurtante hè di cunsultà un duttore se nutate qualchì cambiamentu in a vostra urina (in particulare urina schiumosa) o gonfiore in u vostru corpu. Se a ricunnoscite prestu, pudete prevene parechji prublemi. I reni sò cum'è i servitori silenziosi di u nostru corpu. Hè a nostra rispunsabilità di piglià cura di elli. Ùn vi ne fate, queste cundizioni ponu esse cuntrullate cù cunsiglii è trattamenti medichi adatti.
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 Cumu identificà facilmente a proteinuria ?
Sè vo avete assai proteine in l'urina, pudete nutà una schiuma d'urina chì s'assumiglia à una schiuma di sapone in a tazza di u WC. Questu hè u principale sintomu chì pudete nutà in casa.
💬 Vuleria dì chì i mo reni sò male ?
E proteine ponu esse escrete temporaneamente in l'urina quandu si hà una frebba alta, si suda assai, o si face eserciziu vigorosu. Tuttavia, se e proteine sò escrete continuamente per mesi (se u test UFR hè constantemente pusitivu), hè sicuramente un segnu chì i filtri di u sangue (glomeruli) in i reni sò dannighjati. Questu hè particularmente cumunu in e persone cun diabete.
💬 Perchè u corpu si gonfia quandu mancanu e proteine ?
Quandu a principale proteina in u nostru sangue (albumina) hè escreta in l'urina, u sangue diventa menu densu è l'acqua esce da i vasi sanguigni. Questu provoca subitu gonfiore in e gambe, e caviglie, è soprattuttu intornu à l'ochji quandu vi svegliate a mattina (ochji gonfi).
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