Avete ancu dolore di stomacu è sanguinamentu? Questu puderia esse duvutu à a culite ulcerosa (CU).

Avete spessu bisognu d'andà in bagnu ? U vostru stomacu vi face male cum'è un cultellu ? Avete mai nutatu un pocu di sangue in e vostre feci ? Ùn cunsiderate micca ste cose cum'è nurmali. Perchè puderanu esse sintomi di una cundizione chjamata Colite Ulcerosa (CU), chì richiede qualchì attenzione. Ùn abbiate paura, ùn hè micca cusì periculosa cum'è pensate. Parlemu di questu in un modu simplice è amichevule è chjaremu tuttu.

In poche parole, chì hè a Colite Ulcerosa (CU)?

A culite ulcerosa (CU) hè una cundizione chì dura tutta a vita, hè incurabile ma pò esse gestita bè. Provoca inflammazioni è piccule piaghe (ulcere) in u rivestimentu di u nostru intestinu grossu (colon) è di u rettu. In poche parole, l'internu di l'intestinu diventa infiammatu è dulurosu.

L'ulcera colitis ulcerosa (UC) hè una di e duie malatie maiò in u gruppu di malatie chjamate Malattia Inflamatoria Intestinale (IBD) . L'altra hè a malatia di Crohn. Una persona cun UC pò sperimentà sintomi cum'è diarrea frequente, dolore di stomacu è sangue in e feci.

A natura di sta malatia hè chì ùn hà micca sempre i stessi sintomi.

• Riacutizzazioni: Durante questu tempu, i sintomi sò più severi.
• Remissione (periodu di remissione): Durante questu periodu, pudete campà nurmalmente senza sintomi.

L'obiettivu principale di u trattamentu hè di riduce e riacutizzazioni è di prolongà a remissione u più pussibule.

Quali sò i principali tipi di UC?

I medichi classificanu a CU secondu u locu in u vostru grossu intestinu induve si verifica l'inflammazione. Di solitu principia vicinu à l'anu, o rettu. Pò tandu sparghjesi in tuttu u grossu intestinu. Fighjemu stu graficu per aiutà vi à capisce megliu questu.

In più di sti tipi, a CU hè classificata cum'è lieve, moderata o severa secondu a gravità di i sintomi. A forma più severa, chì hè assai rara è pò esse periculosa per a vita, hè chjamata colite ulcerosa fulminante . In tali casi, hè necessaria assistenza medica immediata.

Chì sò i sintomi di sta malatia ?

I sintomi di a CU ponu aumentà gradualmente cù u tempu. In e prime fasi, pudete sperimentà qualchi sintomi lievi. Più tardi, à misura chì a malatia progredisce, ponu cumparisce più sintomi. Fighjemu questi separatamente.

Ci sò altri effetti in più di l'intestini?

Iè. In circa u 25% di i pazienti cun CU, sta inflammazione pò influenzà altre parti di u corpu in più di l'intestini. Dopu, ponu ancu cumparisce sintomi cunnessi.

• Dolore è gonfiore articulari: Articuli cum'è i ghjinochji è i gomiti ponu diventà dulurosi è gonfi.
• Prublemi oculari: Pò accade rossu, inflammazione è pruritu di l'ochji.
• Prublemi di a pelle: Puderanu cumparisce protuberanze, macchie o piaghe dulurose nantu à a pelle.

Perchè si verifica sta malatia ? Chì sò i fattori di risicu ?

In fatti, a causa esatta di a CU ùn hè ancu stata scuperta. Tuttavia, i circadori credenu ch'ella sia causata da una cumbinazione di parechji fattori.

L'idea principale hè chì questu hè causatu da un sistema immunitariu iperattivu . Pensate cum'è u nostru esercitu naziunale. U so travagliu hè di prutege u corpu da invasori stranieri cum'è germi è virus. Ma qualchì volta stu sistema và male è cumencia à attaccà e nostre cellule sane. In a CU, u sistema immunitariu attacca e cellule di u colon. Hè questu chì provoca sta inflammazione è cicatrici.

Ci sò parechji fattori di risicu chì ponu cuntribuisce à sta situazione:

• Età: Sta malatia hè più spessu diagnosticata in i ghjovani trà 15 è 30 anni, o in e persone anziane dopu à 60 anni.
• Genetica: Sè qualchissia in a vostra famiglia, cum'è a vostra mamma, u vostru babbu o un fratellu, hà a UC o a malatia di Crohn, avete ancu un risicu più altu di sviluppalla.
• Microbioma intestinale: U nostru intestinu hè a casa di milioni di batteri benefichi, è ancu di batteri, virus è funghi dannosi. Hè statu scupertu chì i cambiamenti in l'equilibriu di questu ecosistema ponu cuntribuisce à a CU.

Chì altre cumplicazioni ponu accade per via di a CU?

Avè a culite ulcerosa aumenta ligeramente u risicu di sviluppà altri prublemi di salute, dunque hè impurtante stà sottu supervisione medica.

• Anemia: U sanguinamentu cuntinuu da l'intestini pò causà una diminuzione di u numeru di globuli rossi in u corpu, purtendu à l'anemia.
• Cancru di u colon: E persone cun CU anu un risicu più altu di sviluppà un cancru di u colon chè a pupulazione generale. Stu risicu dipende da quantu tempu avete avutu CU è quale parte di u vostru colon hè affettata. Hè impurtante parlà cù u vostru duttore di questu è fà screening regulari di colonoscopia .
• Osteoporosi: L'inflammazione à longu andà in u corpu è certi trattamenti ponu fà chì l'osse si debulinu è si rompanu facilmente.
• Prublemi di u fegatu: Raramente, sta inflammazione pò ancu influenzà u fegatu, causendu una cundizione chjamata colangite sclerosante primaria .
• Effetti nantu à a crescita di i zitelli: Se un zitellu sviluppa UC, a so crescita pò esse rallentata perchè ùn ponu micca assorbe currettamente i nutrienti da l'intestini.

Situazioni d'emergenza chì necessitanu assistenza medica immediata

Sè si verificanu sti sintomi, hè una emergenza. Andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.

• Disidratazione: Una diarrea eccessiva pò causà disidratazione, chì pò purtà à a disidratazione. In casi gravi , i fluidi IV (soluzione salina) ponu esse amministrati in l'uspidale.
• Perforazione di u grossu intestinu: Se l'inflammazione diventa severa, u muru di u grossu intestinu pò esse perforatu. Questa hè una cundizione assai periculosa.
• Sanguinamentu eccessivu: Sè vo sanguinate troppu per cuntrullà, pudete avè bisognu di una trasfusione di sangue.
• Megacolon tossicu: Questa hè una cumplicazione assai seria è rara. In questu casu, u grossu intestinu si gonfia, smette di funziunà è cumencia à assorbe e tossine da l'internu in u corpu.
• Coaguli di sangue: A CU aumenta u risicu di furmazione di coaguli di sangue in i vasi sanguigni di u corpu.

Cumu diagnosticate sta malatia?

Dopu avè ascoltatu i vostri sintomi, u duttore urdinerà parechji testi per cunfirmà sta malatia.

• Analisi di sangue: Verificate l'anemia (bassa conta di sangue) o segni d'inflammazione.
• Esami di e feci: Verificate a presenza di sangue, germi o parassiti in e feci.
• Testi d'imaghjini: Testi cum'è a radiografia, a scansione TC o a risonanza magnetica ponu dà una idea di a cundizione di l'intestinu.
• Esame endoscopicu: Questu hè u modu u più precisu per diagnosticà a CU. Un tubu finu è flessibile cù una camera (endoscopiu) hè inseritu per l'anu è l'internu di l'intestinu grossu hè vistu nantu à un schermu. Stu test hè chjamatu colonoscopia o sigmoidoscopia . In questu mumentu, un picculu pezzu di tissutu hè eliminatu da u colon per l'esame. Questu hè chjamatu biopsia .

Cumu si tratta ?

Ci sò dui scopi principali di u trattamentu. Unu hè di cuntrullà i sintomi durante l'aggravamenti è di purtà a malatia in remissione. U secondu hè di mantene a remissione u più longu pussibule. Questu si face principalmente cù medicazione è chirurgia.

Medicamenti

Ci sò parechji tippi di medicazione chì ponu riduce l'inflammazione in l'intestini.

• Aminosalicilati: Un tipu di medicazione cumunimenti aduprata per a CU da lieve à moderata. Esempi: sulfasalazina, mesalamina .
• Corticosteroidi:Quessi sò medicinali antiinflamatori forti. Sò dati solu per un cortu periodu di tempu durante una riacutizazione severa. Perchè l'usu à longu andà hà più effetti secundarii. Esempi: prednisone, budesonide .
• Immunosuppressori: Medicamenti chì cuntrolanu l'iperattività di u sistema immunitariu. Esempi: azatioprina, metotrexatu .
• Biologichi: Si tratta di terapie più nove è mirate chì miranu à parti specifiche di u sistema immunitariu chì causanu inflammazione. Esempi: infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®) .
• Inibitori JAK: Quessi sò ancu una nova classa di droghe chì bloccanu u prucessu chì provoca l'inflammazione. Esempi: tofacitinib (Xeljanz®) .

Chirurgia

S'è a malatia ùn pò esse cuntrullata cù medicazione, o s'è si verificanu cumplicazioni gravi, a chirurgia pò esse necessaria. Circa u 30% di e persone cun CU averanu bisognu di chirurgia durante a so vita.

Ci sò dui tipi principali di chirurgia. Tramindui implicanu una prucedura chjamata proctocolectomia , chì implica a rimuzione di u grossu intestinu è di l'ultima parte di u rettu.

1. Proctocolectomia è sacca ileale: Questa hè a chirurgia più cumuna. In questa prucedura, l'intestinu grossu hè eliminatu, una sacca hè fatta da una parte di l'intestinu tenue, è hè cunnessa à l'anu. Dopu a guarigione, puderete avè movimenti intestinali nurmali.

2. Proctocolectomia è ileostomia: Questu hè fattu quandu a chirurgia sopra citata ùn hè micca pussibule. In questa prucedura, tuttu l'intestinu grossu hè eliminatu, una apertura (stoma) hè creata in l'addome, è una sacchetta hè attaccata per raccoglie e feci da l'esternu.

Chì si pò fà per impedisce chì a malatia s'aggravi?

Identificà i vostri fattori scatenanti è evità li pò riduce assai u risicu di riacutizzazioni.

• Gestisce u stress: Dorme abbastanza, fate eserciziu è fate qualcosa di calmante cum'è a meditazione.
• Evitate certi analgesici: i FANS (per esempiu, ibuprofene, diclofenac) ponu aggravà i sintomi di a colite ulcerosa. Hè megliu piglià una medicina cum'è u paracetamol per a frebba o u dolore. Cunsultate sempre u vostru duttore prima di piglià qualsiasi medicina.
• Evitate l'alimenti chì scatenanu a CU: Micca tutti anu i stessi fattori scatenanti. Certi persone anu una sensibilità à i latticini, mentre chì altri ponu avè una sensibilità à l'alimenti ricchi di fibre. U megliu modu per capisce ciò chì vi scatena hè di tene un ghjurnale alimentariu è di scrive l'alimenti chì manghjate è i sintomi chì sperimentate. Dopu, parlate cù u vostru duttore è elaborate un pianu di dieta chì funziona per voi.