Sì site una persona chì seguita un trattamentu per una malatia renale, in particulare a Malattia Renale Cronica (MRC), vi sentite qualchì volta cum'è s'è vo avete un pruritu in tuttu u corpu in modu insopportabile ? Calchì volta stu pruritu hè cusì severu chì ùn pudete mancu dorme di notte. In fatti, qualchì volta ci sò casi induve a pelle hè ferita da u grattamentu. Questa hè una cundizione un pocu fastidiosa ma cumuna chì si vede trà i pazienti renali. Oghje parlemu di sta cundizione, chì hè medicamente cunnisciuta cum'è "Pruritu Uremicu".
Measure kidney function based on creatinine value
Chì ghjè u pruritu uremicu?
In poche parole, questu hè una cundizione di pruritu severu chì si verifica in e persone cun malatie renali croniche (CKD) è malatie renali in stadiu terminale (ESKD). A specialità di questu hè chì di solitu ùn ci hè micca una eruzione cutanea o una malatia di a pelle evidente chì provoca stu pruritu. Vale à dì, u corpu hè graffiatu senza alcun prublema di pelle visibile.
Stu pruritu pò influenzà ti in diverse manere:
- Calchì volta pò vene è andà dopu un pocu tempu.
- Certi pirsuni ponu avè stu pruritu tuttu u ghjornu.
- Stu pruritu aumenta, soprattuttu di notte, è pò disturbà u sonnu.
- Pò esse cum'è s'ellu prudessi in tuttu u corpu à tempu, o pò esse sentitu solu in zone specifiche , cum'è a schiena, a faccia o i membri.
- Stu pruritu pò aggravà si quandu a vostra pelle hè secca.
- Stu pruritu custante pò avè un impattu maiò nantu à a vostra salute mentale è a qualità di vita.
Ancu s'è u termine "uremicu" hè adupratu per discrive sta cundizione, ùn hè micca 100% sicuru ch'ella sia causata da l'accumulazione di tossine in u sangue (uremia). Dunque, hè ancu chjamata pruritu assuciatu à a malatia renale cronica (CKD-aP).
Quale hè più prubabile di vede sta situazione?
Stu pruritu hè più cumunu trà i pazienti sottumessi à dialisi renale. Vale à dì, e persone chì sò sottumesse à emodialisi o dialisi peritoneale anu più probabilità di sperimentà sta cundizione chè i pazienti renali chì ùn a facenu micca.
A ricerca mostra chì i pazienti renali di più di 70 anni sò più propensi à sviluppà sta eruzione cutanea è pò esse più severa.
Cunsiderate questu: 70% di e persone in emodialisi, vale à dì circa sette persone su dece, sperimentanu qualchì livellu di pruritu. Questu hè paragunatu à circa 25% di i pazienti cun malatie renali croniche chì ùn sò micca in emodialisi, vale à dì circa unu su quattru.
Induve di u vostru corpu vi pruriti u più?
Parechje persone sperimentanu stu pruritu in tuttu u corpu o in vaste zone di u corpu. Tuttavia, e zone più cumuni chì i pazienti segnalanu di più pruritu sò a schiena, a faccia è u bracciu chì hà una derivazione di dialisi .
Cumu u duttore diagnostica questu è chì sò i motivi?
Sè vo avete una malatia renale cronica è avete stu tipu di pruritu, u vostru duttore verificarà prima altre cause. Verificheranu altri cambiamenti in a pelle, cum'è una eruzione cutanea. Puderanu ancu fà alcuni analisi di sangue. Sè ùn si pò truvà alcuna altra causa, u vostru duttore diagnosticherà a cundizione cum'è Pruritu Uremicu.
L'esperti ùn sò ancu micca sicuri di u mutivu per chì questu accade, ma ci sò alcune cose chì pensanu chì possinu cuntribuisce.
| Causa pussibile | In poche parole... |
|---|---|
| Accumulazione di tossine in u sangue (tossine uremiche) | Quandu i reni ùn funzionanu micca currettamente, e tossine dannose s'accumulanu in u sangue. Queste tossine ponu stimulà i nervi di a pelle è causà pruritu. |
| Squilibriu di u sistema immunitariu | A malatia renale pò cambià u modu in cui funziona u nostru sistema immunitariu. Certi di sti cambiamenti è una inflammazione aumentata in u corpu ponu causà pruritu. |
| Neuropatia | A neuropatia pò esse causata da altri squilibri chimichi in u corpu. Questu hè quandu i nervi ùn mandanu o ùn ricevenu micca signali currettamente. Quessi signali sbagliati ponu esse interpretati da u cervellu cum'è un "pruritu". |
| Medicamenti chì pigliate | Certi medicamenti presi per a malatia renale ponu ancu causà pruritu cum'è effettu secundariu. |
Chì sò i trattamenti per questu pruritu?
Ùn ci hè micca un trattamentu unicu chì funziona per tutti. Tuttavia, u vostru duttore pò aiutà vi à sceglie un trattamentu adattatu per voi. Eccu alcuni di i trattamenti chì sò attualmente dispunibili.
| Metudu di trattamentu | Descrizzione |
|---|---|
| Cambiamenti in l'emodialisi | U vostru duttore pò fà qualchi cambiamenti à u vostru regime di dialisi per aiutà à riduce u pruritu. |
| Terapia di luce (Fototerapia) | Questu hè un trattamentu chì usa a luce per trattà e malatie di a pelle. Certi tipi di terapia di luce sò stati dimustrati efficaci per riduce u pruritu. |
| Medicamenti per u dolore nervosu | Certi medicamenti chì sò prescritti per alleviare u dolore nervosu ponu ancu aiutà à cuntrullà u pruritu. Per esempiu, i medicamenti chjamati Gabapentin è Pregabalin. |
| Farmaci agonisti kappa-oppioidi | Questi medicamenti funzionanu riducendu i signali nervosi chì causanu pruritu. A difenidramina è a nalbufina sò esempi di stu tipu di medicamentu. |
| Trapianto di rene | Questa ùn hè micca una cura per u pruritu. Tuttavia, a ricerca mostra chì dopu un trapianto di rene, u pruritu hè sparitu cumpletamente in circa u 75% di i pazienti. |
Chì possu fà in casa per questu pruritu ?
Parlate cù u vostru duttore di modi sicuri per cuntrullà u pruritu in casa. Pudete truvà qualchì sollievu da queste cose:
- Applicà una crema idratante à a pelle. Hè megliu applicalla dopu u bagnu mentre a pelle hè sempre umida.
- Aduprà qualchì lozione antiprurito. Ma dumandate à u vostru duttore prima di aduprà qualcosa.
- Parechje persone piglianu antistaminichi quandu anu un pruritu. Ma l'esperti dicenu chì sti medicamenti ùn sò micca assai efficaci in questa cundizione di pruritu uremicu. È ponu causà effetti secundarii indesiderati.
Chì sò i risichi s'ellu ùn hè micca trattatu?
Stu pruritu custante pò influenzà a vostra salute fisica è mentale.
- Grattassi constantemente pò dannà a pelle è purtà à infezioni.
- A mancanza di sonnu pò riduce a qualità di a vostra vita.
- In fatti, certi studii anu dimustratu chì u tassu di mortalità di i pazienti renali cun questu pruritu hè ligeramente più altu chè quellu di i pazienti senza pruritu. Si pensa chì una ragione maiò per questu pò esse cumplicazioni causate da a privazione di u sonnu.
Dunque, ùn a scartate micca cum'è "solu un pruritu". Affetta a vostra salute generale.
Ci hè un modu per impedisce questu?
Ùn ci hè micca un modu specificu per prevene u pruritu assuciatu à a malatia renale. Tuttavia, sè pudete identificà alcune di e cose (trigger) chì a aggravanu, pudete cuntrullà u pruritu evitenduli. Per esempiu:
- Verificate se cose cum'è a pelle secca, u calore o u fretu estremu, o u stress aumentanu u pruritu.
- Evitate di fà bagni longhi.
- Applicà una crema idratante subitu dopu u bagnu.
- Sè u tempu hè seccu, aduprate un umidificatore in a stanza.
Sè avete qualchì pruritu, dite à u vostru duttore quantu hè forte. Ùn l'ignurate micca solu. U vostru duttore pò esse capace di aiutà vi à gestisce lu facendu cambiamenti à u vostru trattamentu o aduprendu altri metudi.
Missaghju da purtà in casa
- U pruritu hè assai cumunu trà e persone cun malatie renali croniche (CKD) è malatie renali in stadiu terminale (ESKD).
- Stu pruritu ùn hè micca causatu da una eruzione cutanea visibile o da altre malatie, dunque ùn l'ignurate micca cum'è "solu un pruritu".
- Indipendentemente da quantu minore hè u vostru pruritu, assicuratevi di dì à u vostru duttore è di spiegà cumu affetta a vostra vita.
- Ci sò diversi trattamenti per cuntrullà stu pruritu, cusì ùn avete micca da soffre cun ellu.
- Siccomu u pruritu persistente pò influenzà u sonnu, a salute mentale è a vita in generale, hè impurtante cunsultà un medicu u più prestu pussibule.
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