Probabilmente avete digià sperimentatu questu ogni volta chì site statu da un duttore. U duttore piglia quellu picculu apparechju chì hè nantu à u so scrivania o intornu à u so collu, mette a parte fresca è tonda nantu à u vostru pettu è ascolta attentamente. Calchì volta u mette ancu nantu à a vostra schiena. Questu hè ciò chì chjamemu
auscultazione in medicina. In poche parole, hè ascultà i soni chì venenu da l'internu di u vostru corpu. Ancu s'ellu hè un test assai simplice, dice à u duttore una quantità sorprendente d'infurmazioni nantu à a vostra salute.
Chì ghjè esattamente l'auscultazione?
I duttori ascoltanu i soni di i nostri corpi dapoi prima di l'invenzione di u stetoscopiu. Ma à quellu tempu, ùn avianu micca un stetoscopiu. Ascoltavanu questi soni mettendu l'arechje direttamente à u pettu o à u stomacu di u paziente. Imaginate, ùn hè micca un pocu imbarazzante? Ancu u duttore René Laennec, chì hà inventatu u stetoscopiu, ùn li piacia micca mette l'arechje à u pettu di u paziente in questu modu. Prima hà arrotolatu un pezzu di carta è l'hà furmatu in un imbutu è l'hà piazzatu nantu à u pettu. Dopu s'hè resu contu chì i soni in u pettu eranu assai amplificati (amplificati) quandu ci passavanu. Quell'idea hè stata sviluppata è hè statu creatu u stetoscopiu chì vedemu oghje. Quandu ascolta in questu modu, un duttore presta attenzione à parechji punti chjave.
| À chì fà attenzione | In poche parole... |
|---|
| Frequenza | S'ellu u sonu chì si sente hè acutu o bassu. |
| Intensità | Quantu forte hè u sonu ? |
| Durata | Quantu dura un sonu ? |
| Numeru | Senti u sonu ripetutamente? |
| Qualità | À chì sona u sonu ? (per esempiu, fischiu, lagnanza) |
L'auscultazione hè
un esame assai sicuru è micca invasivu . Pò ancu esse fattu rapidamente è facilmente in ogni mumentu, perchè ogni duttore hà un stetoscopiu vicinu.
Cumu ascultà u vostru core ?
Probabilmente avete intesu u vostru core batte. "
Lub-dub " "Lub-dub"... Questu hè u sonu basicu di un core sanu. U sonu "lub" (S1) vene quandu duie di e valvole di u core (valvole mitrale è tricuspide) si chjudenu. U sonu "dub" (S2) vene quandu l'altre duie valvole (valvole aortica è pulmonare) si chjudenu. U duttore piazzerà u stetoscopiu nantu à quattru zone principali di u vostru pettu. Questu hè perchè u sonu di una valvula cardiaca specifica pò esse intesu megliu da ognuna di quelle zone. In più di questi soni di chjusura di e valvule,
u duttore sentirà ancu i soni di u sangue chì scorre è e vibrazioni di u tissutu cardiacu. U so travagliu hè di distingue trà i soni nurmali, sani è i soni anormali chì indicanu una malattia.
Per esempiu, sè vo sentite un sonu "s... whiz..." chì vene da u vostru core, puderia esse un soffiu cardiacu. Mentre chì alcuni di questi sò innocui, alcuni ponu esse un segnu di una cundizione seria. In listessu modu, sè vo sentite un sonu cum'è dui pezzi di pelle chì si sfreganu inseme, puderia esse una inflammazione di a membrana chì circonda u core ( pericardite ).
Chì cercate quandu ascultate i pulmoni ?
Dopu avè ascultatu u vostru core, u vostru duttore ascultarà i vostri pulmoni. Di solitu cumincerà da una parte di u vostru pettu è moverà u stetoscopiu in giù. Dopu moverà u stetoscopiu da l'altra parte in u listessu modu. Dopu metterà u stetoscopiu nantu à a vostra schiena è farà listessu. Mentre face questu, paragunerà i soni di i dui pulmoni. Calchì volta, u vostru duttore vi dumanderà
di piegà vi in avanti è di incrucià e braccia nantu à u pettu . Questu aiuterà i musculi di a schiena à rilassassi è à aumentà l'area di i vostri pulmoni (triangulu d'auscultazione). Questu vi aiuterà à sente i soni più chjaramente. Ascolterà attentamente i soni chì fate quandu inspirate (ispirazione) è espirate (espirazione). In più di i soni respiratori nurmali, sè avete una cundizione medica, pudete sente questi soni inusuali:
| Rumore inusual | Descrizzione è pussibili cause |
|---|
| Sibili | Un fischiu acutu. Questu hè generalmente causatu da l'asma, a BPCO, o l'accumulazione di mucus in i pulmoni. |
| Crepitazioni | Un sonu "scricchiolante" o "scricchiolante". Stu sonu si verifica quandu e vie aeree sò piene di mucus o fluidu. Pò esse causatu da una infezzione pulmonare, BPCO o malattia cardiaca. |
| Sfregamentu Pleurale | Sona cum'è dui pezzi di carta vetrata chì si sfreganu inseme. Questu indica chì ci hè un prublema cù a membrana chì circonda i pulmoni (pleura). |
| Stridore | Un sonu forte è acutu chì vene da a gola quandu si respira. Questu indica un'ostruzione in e vie aeree superiori (gola, laringe). |
Perchè si mette un stetoscopiu nantu à u stomacu ?
Iè, u duttore vi metterà ancu un stetoscopiu nantu à u stomacu è ascultarà. Sapete perchè ? Ascoltate i soni chì venenu da i vostri intestini. Quandu u cibu chì manghjemu hè digeritu è si move in ghjò cum'è rifiuti, l'intestini facenu un sonu.
L'intestini di una persona sana facenu tipicamente un sonu "gorgogliante" ogni 5-10 secondi.
S'è sti soni sò assenti o assai debuli, ponu indicà stitichezza o ostruzione intestinale (ileus). S'è sti soni sò eccessivi è forti, ponu esse un segnu di una cundizione cum'è a diarrea. Calchì volta, ancu l'ostruzione intestinale pò esse identificata da sti soni.
Stu metudu hè obsoletu avà?
Certi puderanu pensà chì cù tutta a tecnulugia avanzata cum'è a scansione CT è a scansione MRI, ascultà cù stu stetoscopiu hè oramai anticu. Hè vera, ci sò parechji prublemi cù u stetoscopiu tradiziunale. U sonu hè assai suttile, hè difficiule à sente in un locu rumurosu, è hè impussibile di lascià sente à qualchissia altru ciò chì si sente. Ma oghje, ci sò ancu suluzioni per questu.
I stetoscopi elettronichi ponu amplificà i soni è rende li più chjari. Puderanu ancu registrà i soni cum'è un schedariu digitale è mandalli à un altru duttore per a so revisione. Questu hè assai impurtante in a telemedicina. Certi dispusitivi permettenu di vede simultaneamente un ECG (elettrocardiogramma) chì mostra a frequenza cardiaca mentre si ascolta u core. Tuttavia, l'auscultazione ùn hè mai obsoleta. Questu permette à u duttore di avè subitu una idea basica di a vostra situazione. Basatu annantu à sta idea, pò decide esattamente quali testi fà dopu. Questu evita ancu testi inutili è costosi. Tuttavia, u successu di questu dipende interamente da
l'abilità, l'esperienza è a vuluntà di u duttore di ascultà attentamente .
Missaghju da purtà in casa
- L'auscultazione hè un esame assai basicu, sicuru, ma estremamente impurtante realizatu da un duttore.
- Stu simplice test pò dì vi assai nantu à a funzione di u vostru core, pulmoni è intestini.
- Basatu annantu à i soni intesi per mezu di u stetoscopiu, u duttore puderà aiutà vi à decide quale prossimu esame o trattamentu avete bisognu.
- Questu hè un esame medicu prufessiunale. Dunque, ùn leghjite micca questu è ùn andate micca à diagnosticà vi cù un stetoscopiu. Lasciate stu compitu à u vostru duttore.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu