Máte obavy o svá varlata? Pojďme si promluvit o rakovině varlat bez obav!

Dnes si povíme o trochu citlivém, ale velmi důležitém tématu. Tím je rakovina varlat. Když uslyšíte toto jméno, můžete se trochu bát a dokonce mít obavy. Nejdůležitější však není panikařit, protože správná informovanost o této problematice může mít velký význam.

Co je rakovina varlat?

Jednoduše řečeno, rakovina varlat je bujení maligních buněk v jednom nebo vzácně v obou varlatech. Jak víte, varlata jsou u mužů dvě malé žlázy velikosti vlašského ořechu. Produkují spermie a hormon testosteron . Nacházejí se v kožním vaku těsně pod penisem, který se nazývá šourek. Stejně jako každá jiná rakovina je i rakovina varlat vážným onemocněním. Naštěstí je to však z velké části léčitelná nemoc. Takže se nebojte, pojďme si o tom povídat dále.

Existují nějaké druhy této rakoviny?

Ano, existuje několik hlavních typů rakoviny varlat. Ve většině případů, asi v 90 % případů, tyto rakoviny vznikají ze zárodečných buněk uvnitř varlat. Tyto zárodečné buňky jsou typem buněk, které se později stanou spermiemi. Tyto buňky se shlukují a tvoří nádor. Existují dva hlavní typy:

• Seminom: Jedná se o pomalu rostoucí typ rakoviny . Nejčastěji se vyskytuje u mužů ve věku 40 až 50 let.
• Neseminom: Tento typ roste rychleji než seminom. Postihuje nejčastěji mladé lidi ve věku 15 až 30 let. Existují čtyři další podtypy neseminomu. Každý je pojmenován podle typu zárodečné buňky, která rakovinu tvoří. Příklady zahrnují embryonální karcinom , karcinom žloutkového váčku , choriokarcinom a teratom .

Někdy se v jednom nádoru mohou vyskytovat oba typy buněk (seminomové i neseminomové buňky).

Jak častá je rakovina varlat?

Rakovina varlat ve skutečnosti není tak běžná . Postihuje pouze přibližně jednoho z 250 mužů s varlaty. Je to však nejčastější typ rakoviny u mužů ve věku 15 až 35 let. Proto je obzvláště důležité, aby si ji lidé v této věkové skupině byli vědomi.

Jaké jsou příznaky? Co byste měli dělat, když je uvidíte?

Dobře, teď se podívejme, jaké jsou příznaky rakoviny varlat. Pokud máte jeden nebo více z nich, nepanikařte a navštivte lékaře.

• Nejčastějším příznakem je bezbolestná bulka nebo otok ve varlatě .
• Otok nebo náhlé hromadění tekutiny v šourku .
• Bulka nebo otok v jednom nebo obou varlatech.
• Pocit tíhy v šourku.
• Tupá bolest v tříslech nebo podbřišku.
• Bolest nebo nepříjemné pocity v šourku nebo varleti.
• Atrofie varlat.

Nezapomeňte, že tyto příznaky se mohou vyskytnout i u jiných zdravotních stavů. Proto hned nepředpokládejte, že se jedná o rakovinu. Vždy je však moudré navštívit lékaře na vyšetření. Čím později je diagnóza stanovena, tím větší je pravděpodobnost, že se rakovinné buňky rozšíří, a tím složitější může být léčba.

Proč k tomuto druhu rakoviny varlat dochází?

Vědci stále přesně nevědí, co způsobuje rakovinu varlat. Děje se toto: Buňky, které se normálně dělí a rostou, se náhle začnou dělit nekontrolovatelnou rychlostí. Nakonec se tyto buňky spojí a vytvoří nádor. Ve většině případů se zárodečné buňky, o kterých jsme hovořili dříve, stanou rakovinnými.

Jaké jsou rizikové faktory? Kdo je náchylnější k jeho rozvoji?

Dobře, teď se podívejme, kdo má vyšší riziko vzniku rakoviny varlat. Tyto rizikové faktory nazýváme „(rizikové faktory)“ . Přítomnost těchto rizikových faktorů neznamená, že se u vás rakovina rozvine, ale šance na její rozvoj je o něco vyšší.

• Věk: Nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku 15 až 35 let.
• Nesestouplá varlata: Varlata se obvykle vyvíjejí v břišní dutině, když je plod v děloze. Před narozením sestupují do šourku. Takto se nazývají varlata, která nesestoupila. To může vyžadovat chirurgický zákrok. Muži narození s tímto onemocněním mají zvýšené riziko vzniku rakoviny varlat v pozdějším věku, a to i po operaci.
• Rasa a etnická příslušnost: Toto je o něco častější u bílých nehispánského původu ve Spojených státech a Evropě.
• Rodinná anamnéza : Pokud někdo z vaší rodiny (otec, bratr) měl tuto rakovinu, existuje malá šance, že se u vás také rozvine. Také některá genetická onemocnění, jako je Klinefelterův syndromRiziko mohou zvýšit i jiné zdravotní stavy. Pokud se rakovina vyvine v jednom varleti, je vyšší pravděpodobnost jejího vzniku v druhém.
• Neplodnost : Některé faktory, které způsobují mužskou neplodnost, jsou pravděpodobně spojeny s rozvojem rakoviny varlat, ale je zapotřebí dalšího výzkumu v této oblasti.

Jak se toto onemocnění diagnostikuje?

Pokud máte nějaké příznaky nebo si při samovyšetření všimnete něčeho jiného (o tom si povíme později), jak si lékaři jistě ví, zda se jedná o rakovinu varlat? Někdy ji lze zjistit během běžné lékařské prohlídky. Hlavní testy, které se provádějí, jsou:

• Fyzikální vyšetření a anamnéza: Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a pečlivě vás vyšetří. Zejména prohmatá varlata, aby zkontroloval bulky a oteklé lymfatické uzliny (aby zjistil, zda se rakovina rozšířila).
• Ultrazvuk: Pokud si váš lékař všimne něčeho neobvyklého, pravděpodobně vás nařídí ultrazvuk. Jedná se o bezbolestné vyšetření, které využívá vysokoenergetické zvukové vlny k pořízení snímků tkání uvnitř vašeho těla.
• Tříselná orchiektomie a biopsie: Pokud ultrazvuk ukáže známky rakoviny, lékař provede malý řez v tříslech a odstraní postižené varle. Specialista poté odebere tkáň z odstraněného varlete a vyšetří ji pod mikroskopem, aby zjistil, zda se v něm nacházejí nějaké rakovinné buňky. Tomu se říká biopsie.

Další testy

Kromě toho lze provést i další testy:

• Test sérových nádorových markerů: Zahrnuje odběr vzorku krve a měření hladin určitých látek, jejichž hladiny mohou být v krvi zvýšené v souvislosti s určitými typy rakoviny. Tyto látky se nazývají nádorové markery . Nejčastějšími nádorovými markery, které jsou zvýšené u rakoviny varlat, jsou alfa-fetoprotein (AFP) , lidský choriový gonadotropin (HCG nebo beta-HCG) a laktátdehydrogenáza (LDH) . Tyto markery mohou být u různých typů rakoviny zvýšené různými způsoby. Například u seminomu může být zvýšen HCG, ale AFP nemusí být zvýšen. U neseminomu může být zvýšen AFP, ale ne HCG. Zvýšené hladiny LDH mohou také naznačovat, zda se rakovina rozšířila.
• CT vyšetření/CT vyšetření, rentgenové snímky a magnetická rezonance:Počítačová tomografie (CT) využívá rentgenové záření k pořízení snímků vnitřku vašeho těla. CT vyšetření břicha a pánve lze provést ke zjištění, zda se rakovina rozšířila do blízkých orgánů. CT vyšetření nebo běžný rentgen lze provést ke zjištění, zda se rakovina rozšířila do plic. Pokud má lékař podezření, že se rakovina rozšířila do centrálního nervového systému (mozku a míchy), může být provedena magnetická rezonance (MRI). MRI využívá magnetická pole a rádiové vlny k pořízení snímků vnitřku vašeho těla.

Jaká jsou stádia rakoviny?

Součástí diagnostiky onemocnění je určení stádia rakoviny (Cancer Staging) . Toto stádium poskytuje důležité informace, jako je velikost nádoru a to, zda se rakovina rozšířila. Určuje také typ léčby.

• Stádium 0: Abnormální buňky se rozrostly, ale stále se nacházejí uvnitř varlat, kde se začínají tvořit spermie. Toto se také nazývá germinální buněčná neoplazie in situ (GCNIS) .
• Stádium I: Rakovina je omezena na varle. Mohla se rozšířit do blízkých krevních nebo lymfatických cév. Nádorové markery mohou, ale nemusí být zvýšené.
• Stádium II: Rakovina se rozšířila do lymfatických uzlin v zadní části břicha (nazývaných také „retroperitoneum“), ale nerozšířila se nikam jinam. Pokud je však rakovina přítomna v lymfatických uzlinách a nádorové markery jsou středně nebo velmi vysoké, klasifikuje se jako stádium III namísto stádia II.
• Stádium III: Rakovina se rozšířila do lymfatických uzlin mimo břicho nebo do jiných orgánů.

Jaké jsou léčebné postupy?

Dobře, nyní se podívejme na léčbu rakoviny varlat. Léčba závisí na několika faktorech, včetně vašeho zdraví, vašich preferencí, stádia rakoviny a typu rakoviny. Protože seminom roste pomalu a dobře reaguje na radioterapii, lze jej léčit odlišně od neseminomu. Oba typy však dobře reagují na chemoterapii. Pokud rakovina obsahuje buňky ze seminomu i neseminomu, lékaři ji nazývají neseminom. Hlavní léčebné metody jsou:

Chirurgie

Chirurgické odstranění rakovinného varlete je nejběžnější léčbou . Provádí se bez ohledu na stádium nebo typ rakoviny. V některých případech může lékař také odstranit lymfatické uzliny.

• Radikální inguinální orchiektomie:Jedná se o odstranění varlete, které obsahuje rakovinu. Používá se jak u seminomů, tak u neseminomů. Lékař provede řez skrz třísla a odstraní varle, které obsahuje nádor. Zároveň se zablokují krevní cévy a lymfatická tkáň, aby se zabránilo šíření rakoviny do dalších částí těla.
• Retroperitoneální lymfatická disekce (RPLND): V závislosti na stádiu a typu rakoviny může lékař provést tuto operaci. Nejčastěji se provádí u neseminomových nádorů. Při tomto zákroku lékař provede řez v břiše a odstraní lymfatické uzliny za břišními orgány. RPLND lze použít k léčbě rakoviny a určení stádia rakoviny.

Pokud se rakovina rozšířila do plic nebo jater, může být proveden chirurgický zákrok k odstranění těchto nádorů.

Radiační terapie

Jedná se o použití vysokých dávek rentgenového záření ke zničení rakovinných buněk. Tato léčba může být podána po operaci, aby se zabránilo návratu rakoviny. Obvykle se podává nejčastěji u seminomu.

Chemoterapie

Tato metoda využívá léky jako cisplatina, bleomycin a etoposid k ničení rakovinných buněk. Chemoterapie výrazně zlepšila míru přežití pacientů se seminomem i pacientů bez něj. V závislosti na typu rakoviny může být místo chirurgického zákroku podávána chemoterapie. Může být podána před radikální inguinální orchiektomií (RPLND) nebo po radikální inguinální orchiektomii (radikální inguinální orchiektomie). Chemoterapie se také používá, pokud se rakovina po léčbě znovu objevila.

Lze rakovině varlat předejít? (Samovyšetření varlat - TSE)

Neexistuje způsob, jak rakovině varlat zcela zabránit . Můžete si však nechat provést samovyšetření varlat (TSE) , abyste zkontrolovali jakékoli změny na varlatech. Pokud si všimnete jakýchkoli změn, ihned to sdělte svému lékaři. Pokud si všimnete jakýchkoli bulek, hrbolků nebo zatvrdnutí ve varlatech, nebo pokud si všimnete jakýchkoli změn na varlatech, sdělte to svému lékaři. Většina lékařů doporučuje provádět toto samovyšetření alespoň jednou měsíčně .

Jak se provádí samovyšetření varlat (TSE)?

Dobře, jak tedy správně provést samovyšetření varlat (TSE)? Trvá to jen asi dvě minuty. Postupujte podle těchto kroků:

• Tento test proveďte po horké sprše nebo koupeli. Teplo uvolní kůži šourku, takže bude snazší nahmatat cokoli neobvyklého.
• Oběma rukama vyšetřete jedno varle. Ukazováček a prostředníček položte pod varle a palec na něj.
• Prohmatejte si každé varle převalováním mezi palcem a dvěma dalšími prsty.
• Seznamte se s tím, co obvykle cítíte. Když se dotknete každého varlete, nahmatáte nahoře a za ním něco jako provázek. Tomu se říká nadvarle . Zde se ukládají a transportují spermie. Nezaměňujte si to s bulkou. Je také normální, že se obě varlata mírně liší velikostí. I když se levé a pravé varle mohou lišit velikostí, obě varlata by obecně měla mít stejnou velikost.
• Hledejte bulky. Bulky mohou být velikosti hrášku až větší a většinou jsou bezbolestné. Pokud bulku najdete, okamžitě vyhledejte lékaře.

Pokud si všimnete změny velikosti varlat nebo pokud nahmatáte bulku, okamžitě vyhledejte lékaře. Je také dobré podstoupit lékařskou prohlídku alespoň jednou ročně.

Jaká je prognóza?

Jaká je prognóza rakoviny varlat? Je ve skutečnosti velmi dobrá . Tento typ rakoviny lze úspěšně léčit ve více než 95 % případů. I u osob s nepříznivými rizikovými faktory je obvykle 50% šance na uzdravení. To je tedy opravdu dobrá zpráva .

Dá se rakovina varlat vyléčit?

Ano, rakovina varlat je léčitelná nemoc . I když je diagnóza rakoviny vždy děsivá, dobrou zprávou ohledně rakoviny varlat je, že ji lze úspěšně léčit v 95 % případů. Pokud je rakovina odhalena včas a léčena, míra vyléčení se zvyšuje na 98 %.

Mohlo by to být fatální?

Rakovina varlat může být smrtelná, ale je velmi vzácná . Včasné odhalení onemocnění však má velký vliv na vaše šance na uzdravení . Čím dříve navštívíte lékaře a dostanete diagnózu, tím větší máte šanci žít bez rakoviny.

Co se děje po léčbě? (Sexuální život, plodnost)

Mnoho lidí se zajímá o to, co se stane s jejich sexuální touhou a plodností po odstranění varlete. Obvykle stačí mít jedno varle k udržení zdravé hladiny hormonů a sexuální touhy. Měli byste být schopni mít sex (erekci) a ejakulovat. V některých případech mohou mít muži, kterým byl odstraněn penis, stále erekci, ale stále mohou mít potíže s ejakulací. Promluvte si se svým lékařem o všech rizicích, která mohou z léčby vyplynout. Pokud máte obavy o svou plodnost, může být dobrou volbou spermabanka , což je ukládání spermií pro pozdější použití.

Nejdůležitější je, abyste pokud si všimnete jakýchkoli změn na jednom nebo obou varlatech, neodkládali návštěvu lékaře. Mnoho lidí se snaží vyšetření genitálií vyhnout nebo je odložit. Pokud jde o rakovinu, čas je klíčový. V závislosti na typu rakoviny, kterou máte, lze rakovinu varlat zcela vyléčit, pokud se s léčbou začne včas.

A nakonec to nejdůležitější (vzkaz k zapamatování)

Dobře, z toho, o čem jsme právě mluvili, jsou nejdůležitější věci, které si musíte pamatovat, tyto:

• Rakovina varlat je onemocnění, které lze při včasném odhalení z velké části vyléčit.
• Je velmi důležité provádět měsíční samovyšetření varlat (TSE). Pokud si všimnete jakýchkoli bulek, otoku, bolesti nebo změn velikosti, nebojte se ani se nestyďte, okamžitě vyhledejte lékaře.
• I když se objeví příznaky, ne všechny budou označovány za rakovinu. Je však nezbytné je potvrdit.
• Existují léčebné metody a míra vyléčení je vysoká.
• Nejste v tom sami. Promluvte si o tom otevřeně se svými lékaři. Poskytnou vám podporu a informace, které potřebujete.

Doufám tedy, že vám tyto informace budou užitečné. Péče o své tělo je to nejlepší, co můžete udělat pro to, abyste zůstali zdraví!