Už jste někdy měli obavy, když se vaše dítě náhle zmítá nebo ztratí vědomí? Nebo se na vás dítě chvíli dívá a nereaguje na vaše slova? Je normální, že se rodič, když vidí něco takového, velmi bojí. Dnes si budeme povídat o epilepsii, neboli, jak ji někteří nazývají, o stavu, který se může u dětí vyskytnout. Nebojte se, pokud jsme o tom řádně informováni, dokážeme se s touto situací dobře vyrovnat.
Co je to prostě epilepsie?
Dobře, pojďme se nejprve podívat na to, co je epilepsie. Jednoduše řečeno, epilepsie je
stav způsobený dočasnou elektrickou poruchou v mozku dítěte. Naše mozkové buňky spolu komunikují prostřednictvím malých elektrických signálů. Představte si, že se v tomto systému elektrických signálů objeví malý problém a nepravidelně se vysílá mnoho elektrických signálů. Tehdy
dojde k „záchvatu“. Možná jste viděli někoho, kdo měl záchvat, jak ztratil vědomí a dostal se do křečí. Ne všechny záchvaty jsou však stejné. Některé děti mají záchvat, když čekáte, nebo mohou pociťovat zmatenost.
Důležité je, že ne vždy, když má dítě záchvat, je to způsobeno epilepsií . Aby lékař mohl dojít k závěru, že dítě má epilepsii , muselo mít více než jeden záchvat bez jakéhokoli jiného základního zdravotního problému. Někdy lékaři nazývají tento stav „dětskou epilepsií“ nebo „ záchvatovou poruchou “.
Jaké jsou typy epilepsie u dětí?
Existují různé typy epilepsie, které se u dětí mohou vyvinout. Podívejme se na některé z nejběžnějších typů:
- Absenční epilepsie: V tomto případě se na vás dítě náhle chvíli dívá a zdánlivě nevnímá okolí. Když mluvíte, dítě nereaguje. Je to jako když se díváte na film a pak ho náhle „pozastavíte“. Dítě se během několika sekund vrátí k normálu.
- Rolandická epilepsie (samostatně se vyskytující epilepsie s centrotemporálními hroty): Tento typ se vyskytuje u přibližně 15 % dětí s epilepsií. Záchvaty se často objevují při usínání nebo ranním probuzení. Mohou se objevit nekontrolovatelné trhavé pohyby na jedné straně těla, zejména v obličeji a paži. Řeč může být také nezřetelná.
- Juvenilní myoklonická epilepsie: Nejčastěji se vyskytuje během puberty. Ruce a nohy se náhle třesou, jako by do nich zasáhl elektrický proud. Může k tomu docházet zejména ráno po probuzení.
- Infantilní křeče (Westův syndrom): Jedná se o mírnější formu epilepsie, která postihuje kojence. Objevuje se, když se chystají spát nebo se probouzejí. Náhle se tělo dítěte předkloní, trhne sebou a ruce a nohy se natáhnou. Tento záchvat trvá jen několik sekund, ale může se objevit několikrát po sobě s krátkou přestávkou mezi nimi.
- Lennox-Gastautův syndrom (LGS): Toto je také závažnější typ. Při něm se svaly dítěte mohou náhle ztuhnout a poté se znovu uvolnit. Někdy může ztratit vědomí, být zmatené a nereagovat na řeč.
Jak častá je epilepsie u dětí?
Jen ve Spojených státech trpí epilepsií přes 3 miliony lidí, z nichž 450 000 jsou děti mladší 17 let. Nejedná se tedy o neobvyklé onemocnění.
Jaké jsou první příznaky epilepsie u dítěte?
Hlavním příznakem epilepsie je záchvat. Před záchvatem se mohou objevit časné příznaky, jako například:
- Pocit, že ztrácíte vnímání svého okolí.
- Pocit zmatenosti.
- Jen zíráš (prázdný pohled).
- Změny sluchu, zraku , chuti nebo čichu.
- Pocit nepříjemného pocitu, jako je bolest břicha nebo změna tělesné teploty.
Někdy se však záchvat může dostavit náhle bez jakýchkoli předchozích příznaků.
Jaké příznaky dítě pociťuje, když má záchvat?
Příznaky, které se objevují během záchvatu, obvykle trvají jen několik minut. Mezi nejčastější příznaky patří:
- Ztráta vědomí nebo upadnutí do bezvědomí.
- Nekontrolované svalové záškuby, škubání nebo nepřetržitý pohyb části těla stejným způsobem.
- Neschopnost mluvit, mlaskat rty nebo žvýkat.
- Palpitace srdce .
- Zrychlené dýchání .
Povaha záchvatu se může u jednotlivých osob lišit. Ne vždy se jedná o křeče. Mnoho lidí však u každého záchvatu pociťuje stejné nebo podobné příznaky.
U malého dítěte může být těžší rozpoznat záchvat než u o něco staršího. Proto je velmi důležité, abyste vy, jakožto pečovatel, věnovali velkou pozornost jakémukoli neobvyklému chování, jak dlouho trvá, a abyste to nahlásili lékaři svého dítěte.
Po skončení záchvatu se dítě
cítí unavené a zmatené.Můžete to cítit. Můžete si dokonce ztratit paměť na to, co se stalo.
Bolest hlavy je také běžná po záchvatu.
V jakém věku se obvykle objevují příznaky epilepsie?
To se liší v závislosti na typu epilepsie, kterou dítě má. Některé příznaky začínají v kojeneckém věku, zatímco jiné se mohou objevit ve školním věku nebo v dospívání.
Co způsobuje epilepsii u dětí?
Jak jsme již zmínili, epilepsie je způsobena nekontrolovanou poruchou elektrické aktivity dětského mozku. Zamyslete se nad tím, elektřina putuje mezi mozkovými buňkami. Takto buňky vzájemně komunikují. Někdy se tato elektřina stává nepravidelnou, což dočasně mění zprávy vysílané mezi buňkami. Tato nepravidelnost způsobuje dočasné příznaky záchvatu. Jakmile je mozek opět schopen vysílat správné zprávy, tyto příznaky zmizí. Existuje několik faktorů, které mohou přispět k rozvoji epilepsie:
- Poranění hlavy nebo poškození mozku.
- Porodní zranění.
- Infekce (např. infekce mozku, jako je meningitida nebo encefalitida).
- Abnormalita, ke které dochází během vývoje mozku, když je dítě v děloze.
- Genetická tendence.
Někdy nemusí existovat jasná příčina epilepsie. Může se také jednat o pouhou náhodu. Toto je věc, která je dále zkoumána.
Kdo má vyšší riziko vzniku epilepsie?
Vaše dítě může mít mírně vyšší riziko vzniku epilepsie, pokud má nebo mělo některý z následujících stavů:
- Mít člena rodiny (biologického příbuzného) s epilepsií (genetická predispozice).
- Pokud jste v minulosti utrpěli těžké poranění hlavy.
- Pokud jste v minulosti prodělal(a) infekci mozku.
- Pokud máte jiná onemocnění nebo problémy s nervovým systémem .
Jaké komplikace mohou nastat v důsledku epilepsie?
Epilepsie může ovlivnit
fyzické i duševní zdraví dítěte. Mezi běžné komplikace patří:
- Fyzická zranění (například pád během záchvatu).
- Strach z dalšího záchvatu.
- Problémy se spánkem.
- Nízké sebevědomí.
- Obtíže s koncentrací.
- Deprese a úzkost.
Během záchvatu, zejména pokud dítě ztratí vědomí a upadne, existuje vysoké riziko zranění. Pokud uvidíte známky záchvatu,
okamžitě dítě dopravte na bezpečné místo. Položte ho na podlahu a
chraňte ho před tvrdými povrchy, ostrými předměty, těžkými předměty nebo čímkoli, co by na něj mohlo spadnout. Dokud záchvat neskončí.
Vložte pod hlavu dítěte něco měkkého, například deku nebo košili. Držte dítě a nepokoušejte se křeče zastavit. Záchvat obvykle končí během několika minut. Pokud záchvat trvá déle než pět minut, zeptejte se svého lékaře, co máte dělat. Je epilepsie pro děti nebezpečná?
Některé typy epilepsie jsou závažnější a jejich příznaky mohou být dokonce život ohrožující. Mezi závažné komplikace může patřit:- Intelektuální postižení.
- Status epilepticus: Jedná se o stav, kdy se záchvaty vyskytují nepřetržitě nebo kdy se objeví jeden záchvat bez dostatečného času na zotavení. Jedná se o velmi nebezpečný a život ohrožující stav.
- Poškození mozku nebo smrt.
Lékaři mohou vaše dítě léčit a pomáhat kontrolovat příznaky, aby se těmto potenciálně život ohrožujícím komplikacím předešlo. S pokračujícím výzkumem mohou nové léčebné metody snížit riziko u vašeho dítěte. Jak přesně diagnostikujete epilepsii?
Lékař dítě vyšetří a provede určité testy, aby zjistil, zda má epilepsii. Tyto testy mohou zahrnovat:- Fyzikální vyšetření: Při něm lékař získá informace o celkovém zdravotním stavu dítěte, symptomech a rodinné anamnéze.
- Neurologické vyšetření: Toto vyšetření kontroluje, jak funguje mozek a nervový systém dítěte.
- Krevní testy: Krevní testy lze provést, aby se zjistilo, zda existuje jiná základní příčina příznaků.
- Zobrazovací testy: Například testy jako MRI (magnetická rezonance) mohou poskytnout více informací o fungování mozku dítěte.
- Elektroencefalogram (EEG): Jedná se o bezbolestný test , který měří elektrickou aktivitu mozku dítěte. Provádí se připojením malých senzorů k hlavě.
Tyto testy mohou lékaři pomoci pochopit, co způsobuje záchvaty dítěte a zda existují další zdravotní problémy. Dosažení definitivního závěru, že příčinou je epilepsie, může nějakou dobu trvat a nestane se to přes noc. Jaké jsou léčebné metody pro epilepsii?
Následující léky lze použít k léčbě dětské epilepsie:- Antiepileptika: Tyto léky pouze kontrolují příznaky epilepsie a snižují frekvenci záchvatů, neléčí příčinu epilepsie. Tyto léky pomáhají předcházet nepravidelné elektrické aktivitě v mozku, ale účinkují pouze tehdy, dokud jsou léky v krevním řečišti. Proto je nesmírně důležité podávat dítěti léky přesně podle předpisu a včas.
- Chirurgie:Pokud léky nejsou účinné, mohou lékaři doporučit specializovanou operaci mozku, která se zaměří na příčinu epilepsie.
- Implantované zdravotnické prostředky: Pokud léky nejsou účinné, používají se k léčbě symptomů epilepsie high-tech zdravotnické prostředky. Nejběžnějšími zařízeními jsou stimulátor bloudivého nervu nebo stimulátor hlubokého mozku. Tyto stimulátory vysílají elektrické proudy do specifických částí mozku a regulují tak fungování mozkových buněk.
- Ketogenní dieta: Ketogenní dieta může být užitečná pro některé děti s obtížně kontrolovatelnou epilepsií. Jedná se o stravovací plán s vysokým obsahem tuků a nízkým obsahem sacharidů. Nejlépe se provádí pod dohledem lékařského týmu.
Léčba, která funguje u jednoho dítěte, nemusí fungovat u jiného. Lékařský tým proto může muset vyzkoušet několik různých léčebných postupů, dokud nenajde ten, který pro dítě funguje nejlépe. Co bych měl jako rodič vědět, když dávám svému dítěti léky na epilepsii?
Pokud vaše dítě užívá léky na epilepsii, můžete se s lékařem ujistit, že léky užívá správně. Buďte obzvláště opatrní v těchto věcech:- Přesně víte, kdy lék podat (kolikrát denně, zda ho podat s jídlem atd.).
- Zjistěte, co dělat , když zapomenete dát dítěti lék .
- Zjistěte, zda jsou u některých léků vyžadovány krevní testy .
- Buďte si vědomi možných vedlejších účinků léků a co dělat, pokud se objeví.
- Zeptejte se svého lékaře, co dělat, pokud má vaše dítě horečku nebo je nemocné . Někdy může horečka způsobit záchvat.
- Informujte školu, že vaše dítě užívá léky na epilepsii, a v případě potřeby zajistěte podávání léků ve škole.
- Ujistěte se, že máte připravený záchranný plán pro případ záchvatu ve škole.
Existují nějaké vedlejší účinky léčby?
Možné nežádoucí účinky se u jednotlivých léků liší. Některé léky proti záchvatům však mohou způsobit například:- Ospalost.
- Změny funkce jater nebo kostní dřeně dítěte.
- Kožní vyrážky.
- Bolest břicha.
- Změny chuti k jídlu.
Zeptejte se svého lékaře na možné nežádoucí účinky léku, který vaše dítě užívá. Tyto nežádoucí účinky se mohou časem snižovat, jakmile si tělo vašeho dítěte na lék zvykne. Pokud se u vašeho dítěte objeví nežádoucí účinky, poraďte se se svým lékařem, abyste se ujistili, že je pro něj lék vhodný.Lze předcházet dětské epilepsii?
Neexistuje způsob, jak předejít všem příčinám epilepsie. Můžete však pomoci svému dítěti snížit riziko jeho vzniku tím, že budete předcházet poraněním hlavy . Například tím, že budete dítěti při hraní dávat ochranné pomůcky. Pokud jste těhotná, můžete se pokusit předejít poraněním při porodu tím, že před narozením dítěte získáte nezbytnou lékařskou péči. Nicméně bez ohledu na to, jak opatrní jste, k poranění hlavy může dojít. Jaký je výhled pro dítě s epilepsií?
Prognóza se bude lišit v závislosti na typu epilepsie, kterou vaše dítě má, a na četnosti záchvatů, proto se o tom poraďte s lékařem svého dítěte. Včasná diagnóza a léčba jsou klíčem k dosažení nejlepších výsledků. Vzácně mohou být některé záchvaty život ohrožující a mohou dokonce vést k neočekávané smrti. Zmizí dětská epilepsie s přibývajícím věkem?
Více než 60 % dětí z epilepsie vyroste před dosažením dospělosti. Jiní s tímto onemocněním musí žít a zvládat ho po zbytek života. U některých typů epilepsie je pravděpodobnější, že z epilepsie vyrostou, než u jiných. Může dítě s epilepsií žít normální život?
Mnoho dětí s epilepsií může žít normálním, neovlivněným životem jako ostatní děti v jejich věku. Asi 70 % dětí s diagnostikovanou epilepsií nevykazuje žádné významné změny ve svém vývoji nebo každodenních aktivitách. Jediný rozdíl může být v tom, že potřebují pravidelně užívat léky. Je však běžné, že se děti s diagnostikovanou epilepsií cítí frustrované, rozpačité a izolované . Je to proto, že mohou mít pocit, že je jejich stav staví do špatného světla v očích ostatních. Epilepsie může způsobit nízké sebevědomí, depresi a úzkost . Proto mnoho dětí nachází velkou úlevu v rozhovoru s poradcem v oblasti duševního zdraví o duševní pohodě svého dítěte. Láska a podpora, které se jim dostává od rodičů, pečovatelů a lékařského týmu, jsou také velmi důležité pro zvládání komplikací tohoto onemocnění. Pomůže keto dieta mému dítěti s epilepsií?
Některé děti zjistily, že změny ve stravování ke kontrole příznaků epilepsie mohou pomoci. Ketogenní dieta (nebo keto dieta) je dieta s vysokým obsahem tuků a nízkým obsahem sacharidů. Váš lékař může vášmu dítěti doporučit tento stravovací plán. Předpokládá se, že mění způsob, jakým mozek vašeho dítěte využívá a spotřebovává energii. Váš lékař vám řekne, zda je třeba provést nějaké změny ve stravě vašeho dítěte. Jak mohu ochránit své dítě s epilepsií?
Jako pečovatel dítěte s epilepsií je normální, že se obáváte o jeho bezpečnost, pokud má náhle záchvat. Existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro ochranu svého dítěte a které jsou užitečné i pro děti bez epilepsie. Pokud jsou záchvaty vašeho dítěte dobře kontrolované, většina aktivit je pro něj bezpečná. Váš lékař vám však řekne, zda jsou určité sporty nebo aktivity pro vaše dítě bezpečné. Při péči o dítě mějte na paměti tyto věci:- Při hraní a sportovních aktivitách noste ochranné pomůcky. Například při jízdě na kole noste helmu.
- Ujistěte se, že na dítě někdo dohlíží, když si hraje, cvičí nebo se věnuje jiným aktivitám. Pečovatelé by si měli být vědomi zdravotního stavu dítěte a vědět, co dělat, pokud dostane záchvat.
- Pokud má vaše malé dítě záchvat, poraďte se se svým lékařem, než mu dovolíte řídit. Doporučení pro řízení se liší v závislosti na zemi/státu.
- Nenechávejte dítě spát na horním lůžku palandy. Buďte si vědomi dalších rizik spojených s výškami (např. lezení po skalách, lezení po stromech).
Na co si dát obzvláště pozor při práci s vodou, například při koupání (Tipy pro bezpečnost při práci s vodou)
Pokud pečujete o dítě s epilepsií, nezapomeňte na tyto bezpečnostní tipy týkající se vody:- Nechte dveře koupelny odemčené. Dejte ostatním členům rodiny jasně najevo, že vaše dítě potřebuje v koupelně soukromí.
- Dohlížejte na své dítě, kdykoli je v blízkosti vody, ať už doma nebo venku. To zahrnuje i věci, jako je vana nebo bazén na zahradě.
- Neposílejte dítě s epilepsií samotné se koupat nebo plavat.
- Zkontrolujte, zda odtok vany funguje správně.
- Udržujte nízkou hladinu vody ve vaně.
- Udržujte nízkou teplotu vody (abyste zabránili popálení kůže).
- Pro starší děti nainstalujte sprchové nebo vanové sedátko. Nejlepší je, když má sedátko bezpečnostní popruh.
- Udržujte všechny elektrické spotřebiče v dostatečné vzdálenosti od umyvadla nebo vany.
Pokud má vaše dítě při plavání záchvat , co nejdříve ho vyndejte z vody a zkontrolujte, zda dýchá a má puls. Pokud se něco zdá být v nepořádku, okamžitě volejte lékaře nebo záchrannou službu. V kolik hodin je potřeba navštívit lékaře?
Pokud má vaše dítě některý z následujících příznaků, navštivte lékaře:- Pokud se frekvence záchvatů zvýší.
- Pokud lék, který brání záchvatu, způsobuje nežádoucí účinky.
- Pokud se u vás vyskytují příznaky, jako je deprese nebo úzkost.
- Pokud se opožďujete v dosahování vývojových milníků odpovídajících vašemu věku.
Na jednotku urgentní péče (ETU)Kdy chceš jet?
Pokud se u vašeho dítěte objeví některý z těchto příznaků, zavolejte na číslo 911 (nebo na místní tísňovou linku) nebo ho okamžitě odvezte na pohotovost:- Pokud máte záchvat poprvé v životě.
- Pokud se zraníte během záchvatu.
- Pokud záchvat trvá déle než pět minut.
- Pokud se objeví další záchvat dříve, než se ten první vyléčí.
- Pokud zůstanete v bezvědomí déle než 10–15 minut po ukončení záchvatu.
- Pokud zotavení z záchvatu trvá déle než 30 minut.
Status epilepticus je nebezpečný stav. Znamená to, že dítě má záchvat po dlouhou dobu nebo když se jeden záchvat střídá s druhým, aniž by se mělo čas řádně zotavit. Jedná se o život ohrožující stav, proto je nutná okamžitá lékařská pomoc. U přetrvávajících záchvatů mohou pečovatelé, jako jsou rodiče nebo učitelé, podat speciální „záchranné léky“ (buď rektálně, nebo jako nosní sprej). Zeptejte se svého lékaře, zda je vhodné, aby vaše dítě mělo tyto typy záchranných léků po ruce. Jaké jsou důležité otázky, které je třeba lékaři položit?
- Jaký typ epilepsie má moje dítě?
- Na jaké příznaky si mám dát pozor?
- Jaké jsou vedlejší účinky léčby?
- Potřebuje moje dítě operaci?
- Co mám dělat, když dostanu záchvat?
- Jak mám informovat školu o zdravotním stavu mého dítěte?
- Může moje dítě sportovat?
Závěrečné poselství
Péče o dítě je sama o sobě náročná, ale péče o dítě s epilepsií může být ještě náročnější. Je normální cítit se frustrovaně, zmateně a úzkostně z toho, čím vaše dítě prochází. Nebojte se. Lékaři vašeho dítěte budou spolupracovat, aby vám pomohli pochopit jeho stav a poradili vám, jak dítěti v průběhu jeho růstu pomáhat. Pokud máte jakékoli dotazy ohledně diagnózy vašeho dítěte nebo pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, nových příznaků nebo zhoršujících se příznaků, kontaktujte svůj lékařský tým.
Výzkum nadále pomáhá dětem s epilepsií žít šťastné a naplňující dětství bez většího narušení jejich každodenního života. Nejste v tom sami, vyhledejte pomoc, kterou potřebujete.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář