Máte tyto příznaky také s revmatoidní artritidou? Pojďme si promluvit o revmatoidní vaskulitidě!

Ahoj! Jak se máš? Někdy můžeme mít s jednou nemocí i jinou, že? Takže pokud už máte revmatoidní artritidu, dnes si povíme o dalším onemocnění, které se s ní může vyskytnout. Tomu se říká revmatoidní vaskulitida. I když název může znít trochu děsivě, pojďme si ho vysvětlit jednoduše.

Co je revmatoidní vaskulitida?

Jednoduše řečeno, revmatoidní vaskulitida je zánět cév. Je způsoben revmatoidní artritidou. Vaskulitida je otok cév v našem těle, malých cév, které rozvádějí krev. Tyto cévy rozvádějí krev po celém těle, podobně jako vodovodní potrubí. Revmatoidní artritida je typ artritidy, která postihuje klouby. V tomto případě váš vlastní imunitní systém napadá tkáně v kloubech. Revmatoidní vaskulitida, revmatoidní artritida a další typy vaskulitidy jsou autoimunitní onemocnění . To znamená, že imunitní systém, který má chránit naše tělo, omylem začne útočit na naše vlastní tělo. Představte si, že je to, jako by na nás útočila armáda, která má chránit naši zemi.

Jak častá je tato situace?

Ve skutečnosti je tento stav zvaný revmatoidní vaskulitida velmi vzácný. To znamená, že i ve velké populaci se u něj objeví jen velmi málo lidí. Například v zemi, jako je Amerika, jím trpí méně než 50 z milionu lidí. U lidí starších 50 let je pravděpodobnost jeho vzniku o něco vyšší. Ale ani v této věkové skupině není tak častý. Podle odborníků postihuje méně než 300 z milionu lidí v této věkové skupině. V minulosti byl však tento stav zvaný revmatoidní vaskulitida mnohem častější. Nyní však, protože byly vyvinuty dobré a účinné metody léčby revmatoidní artritidy, počet hlášení o tomto stavu výrazně klesl.

Jaké jsou příznaky?

Lidé s revmatoidní vaskulitidou mohou vykazovat řadu příznaků. Pojďme se na ně podívat.

Často pozorované příznaky

Zde jsou některé z nejčastějších příznaků:

• Vředy na kůži, zejména na konečcích prstů nebo v jejich blízkosti. Mohou se jednat o bolestivé vředy, které se dlouho hojí.
• Kožní vyrážky nebo puchýře.
• Změna barvy kůže, modřiny.
• Pocit bolesti v rukou, prstech na rukou, nohou a prstech na nohou.
• Pocit necitlivosti nebo brnění v rukou a nohou.
• Pocit slabosti ve svalech.

Příznaky, které se mohou vyskytnout v závažných případech

Někdy, pokud se onemocnění zhorší, se mohou objevit i další příznaky, jako například:

• Bolest břicha.
• Kašel.
• Jídlo je bez chuti .
• Úbytek hmotnosti .
• Bolest na hrudi .
• Horečka.
• Neustálý pocit extrémní únavy ( vyčerpanosti ).

Proč vzniká revmatoidní vaskulitida?

Jak jsme již mluvili, jedná se o autoimunitní onemocnění. To znamená, že váš vlastní imunitní systém napadá vaše cévy. Pokud trpíte těžkou revmatoidní artritidou (RA) po dlouhou dobu (obvykle více než 10 let), může váš imunitní systém začít poškozovat vaše cévy, zejména ty v rukou a nohou. Postižené cévy pak otékají a ztlušťují se. To ztěžuje průtok krve. Postupem času může tento zánět poškodit samotné cévy i kůži kolem nich.

Jaké jsou rizikové faktory? Kdo je nejpravděpodobnější, že se rozvine?

Přestože se revmatoidní vaskulitida může vyvinout u kohokoli s revmatoidní artritidou, někteří lidé jsou vystaveni mírně vyššímu riziku. Pojďme se na ně podívat:

• Lidé s těžkou revmatoidní artritidou (těžká RA) .
• Lidé, kteří mají artritidu ve více kloubech v těle (polyartritida).
• Lidé, kteří trpí revmatoidní artritidou dlouhodobě, tj. 10 let nebo déle .
• Lidé s onemocněním zvaným Feltyho syndrom. Jedná se o komplikaci revmatoidní artritidy. Je charakterizována zvětšenou slezinou a nízkým počtem bílých krvinek.
• Lidé s revmatoidními uzlíky . Jde o bulky, které se tvoří pod kůží v blízkosti kloubů u revmatoidní artritidy.
• Lidé, kteří kouří nebo užívají jiné tabákové výrobky. To je rizikový faktor pro mnoho onemocnění.

Jaké komplikace to může způsobit?

Toto onemocnění, revmatoidní vaskulitida , může vést k závažným komplikacím, pokud není správně diagnostikováno a léčeno. Ty jsou velmi vzácné, ale je důležité si jich být vědom.

• Odumření kožní tkáně kolem postižených cév (nekróza).
• Infarkty.
• Tahy.

Jak to diagnostikujete?

Lékař diagnostikuje revmatoidní vaskulitidu fyzikálním vyšetřením a provedením několika testů. Zeptá se vás na vaše příznaky, například kdy jste si jich poprvé všimli. Budete také muset lékaři sdělit, jak dlouho máte revmatoidní artritidu a co děláte pro její léčbu. Váš lékař může k diagnostice onemocnění provést několik testů, například:

• Krevní testy.
• Rentgenové záření.
• CT vyšetření (počítačová tomografie)
• MRI (magnetická rezonance) vyšetření.
• Angiogramy – kontrolují stav cév.
• Elektromyografie (EMG) – Měří aktivitu svalů a nervů.
• Biopsie – Někdy se odebere a testuje malý vzorek postižené tkáně.

S největší pravděpodobností budete muset navštívit revmatologa, lékaře specializujícího se na léčbu zánětlivých onemocnění.

Jak se to léčí?

Váš lékař vám doporučí léčbu ke kontrole vašich příznaků. Pomůže vám najít léčbu, která zabrání poškození cév a vnitřních orgánů. V mnoha případech kontrola příznaků revmatoidní artritidy pomůže také s léčbou revmatoidní vaskulitidy. Promluvte si se svým lékařem o lécích, které v současné době užíváte na revmatoidní artritidu, a o tom, zda je třeba je změnit. Pokud potřebujete specifickou léčbu revmatoidní vaskulitidy, může vám lékař doporučit léky, jako například:

• Kortikosteroidy – Jsou to silné léky, které snižují zánět.
• Imunosupresiva nebo biologická léčiva – Ty regulují aktivitu imunitního systému.
• ACE inhibitory – Jedná se o typ léků, které se podávají ke kontrole krevního tlaku a na podporu cév.

Přestat kouřit (a užívat jiné tabákové výrobky) může snížit závažnost revmatoidní vaskulitidy. Může dokonce pomoci předejít vzniku onemocnění. Promluvte si se svým lékařem o způsobech, jak přestat kouřit. Lékař vám může pomoci, abyste tak učinili bezpečně a efektivně.

Dá se tomu zabránit?

Ve skutečnosti nelze revmatoidní vaskulitidě zabránit. Je to proto, že onemocnění, které ji v první řadě způsobuje, tedy revmatoidní artritidu (RA), nelze zabránit. Neexistuje způsob, jak přesně říci, kdo ji rozvine nebo kdy. Pokud však máte revmatoidní artritidu, její dobrá léčba může snížit riziko vzniku vaskulitidy. Pokud kouříte, přestat kouřit může také snížit riziko revmatoidní vaskulitidy.

Co můžete očekávat, když žijete s tímto onemocněním?

Máte onemocnění zvané revmatoidní vaskulitida.Měli byste očekávat dlouhodobou léčbu, možná celoživotní. I když nemáte závažné příznaky, měli byste pravidelně navštěvovat lékaře, aby sledoval změny v cévách. Zeptejte se svého lékaře, jak často byste měli navštěvovat lékaře a jaké testy byste měli podstoupit.

Jak se o sebe staráte?

Sledujte své příznaky. Zaznamenávejte všechny změny, kterých si všimnete. Dodržujte léčebný plán, který jste si s lékařem stanovili. Neodkládejte návštěvu lékaře, pokud máte pocit, že léčba nefunguje (nebo není tak účinná jako dříve).

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se u vás objeví nové příznaky nebo pokud se zdá, že se vaše příznaky zhoršují, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Lékař vám sdělí, jak často potřebujete rutinní kontroly, testy nebo další vyšetření.

Jaké otázky byste měli položit svému lékaři?

Může být užitečné položit svému lékaři otázky, jako jsou tyto:

• Které cévy v mém těle jsou postiženy?
• Jaké testy musím udělat?
• Jaký druh léčby potřebuji?
• Bude nutné změnit léčbu mé revmatoidní artritidy?

Na závěr několik důležitých sdělení pro vás.

Může být těžké si uvědomit, že kromě bolesti kloubů máte nyní i zánět cév, což je stav, který zvládáte již léta. Je to pochopitelné. Ale nebojte se. Váš lékař vám pomůže vyvinout léčebný plán pro vaši revmatoidní artritidu, včetně všech nových léků, které potřebujete. Také vám řekne, na co si dát pozor a jak se vyhnout komplikacím. Naslouchejte svému tělu a důvěřujte svým instinktům. Nejlepším způsobem, jak se vyhnout komplikacím, je včas navštívit lékaře. Nikdy se nebojte promluvit si se svým lékařem o jakýchkoli nových nebo měnících se příznacích, které se u vás mohou vyskytovat. Pamatujte, že v tom nejste sami.