Péče o novorozence v nemocnici: Maminky a tatínkové, znáte tyto věci!

V první řadě gratulujeme k příchodu vašeho malého dítěte na svět! Toto je začátek nejkrásnějšího a nejnáročnějšího období vašeho života s tímto novým hostem. Dnes si tedy povíme o tom, co se děje v nemocnici po narození dítěte, jakou péči dítě dostává a jaké testy se provádějí. Znalost těchto věcí předem vám jako novopečenému rodiči velmi pomůže.

Co se stane, jakmile se dítě narodí?

Představte si, že jakmile se dítě narodí, tým lékařů a zdravotních sester je připraven zkontrolovat jeho stav. Přestože se většina dětí narodí zdravých, některá miminka mohou potřebovat trochu pomoci.

Hlavní věci, které je třeba udělat ihned po narození dítěte, jsou tedy:

• Apgarův test: Kontroluje základní zdravotní stav dítěte a zda je nutná okamžitá lékařská pomoc .
• Vakcína s vitamínem K: Toto je velmi důležitá vakcína pro kojence.
• Léky na oči : Toto se provádí k ochraně očí dítěte před infekcemi.

Pak, než dítě pošlete domů, podstoupíte další testy a několik očkování. To vše pro vaši bezpečnost a blaho i bezpečnost vašeho dítěte.

Proč se dítěti podávají tyto testy a vakcíny?

A teď se podívejme, proč to všechno děláme.

Co je Apgarův test?

Tuto metodu zavedla Dr. Virginia Apgar v roce 1952. Tento test se provádí v první minutě a pět minut po narození. Zaměřuje se na pět věcí. Je snadno zapamatovatelný, jak napovídá název APGAR:

• A – Vzhled ( barva kůže ): Kontroluje se barva kůže dítěte, zda je růžová nebo namodralá.
• P – Pulz (srdeční frekvence): Měří se srdeční frekvence dítěte.
• G – Grimasa (reakce): Sledujte, jak dítě reaguje na malý podnět (například jemné poklepání na nos).
• A – Aktivita ( svalová aktivita): Zkontrolujte, zda dítě hýbe rukama a nohama a zda je jeho tělo aktivní.
• R – Dýchání: Zkontrolujte, zda dítě dobře dýchá, nebo zda má nějaké potíže s dýcháním.

Každá z těchto položek je ohodnocena 0, 1 nebo 2. Poté se skóre sečtou a vypočítá se Apgarovo skóre. Obecně platí, že skóre 7 nebo vyšší znamená, že dítě je v dobrém zdravotním stavu . Skóre přesně 10 je však trochu nízké. Je to proto, že děti mohou být při narození trochu modré, dokud se neohřejí. Nízké skóre může naznačovat srdeční nebo plicní problém, obtížný porod nebo předčasné narození dítěte. Nezapomeňte však,Toto Apgarovo skóre nelze použít k vyvození jakýchkoli závěrů o budoucím zdraví dítěte.

Jednoduše řečeno, jde v podstatě o udržení tělesné teploty dítěte a normální srdeční a dýchací frekvence.

Je očkování vitamínem K nezbytné?

Ano, naprosto. Novorozenci mají obvykle nízké hladiny vitamínu K. Tento vitamín K je nezbytný pro srážení krve . Dítěti se proto podává tato vakcína s vitamínem K hned po narození. To může dítě ochránit před krvácivým onemocněním zvaným „hemoragická choroba novorozenců“, které se může vyskytnout i u novorozenců, ale je o něco závažnější.

K čemu jsou oční kapky?

Když se dítě narodí, některé bakteriální infekce se mohou dostat do očí porodními cestami. K ochraně očí dítěte před takovými infekcemi se aplikuje antibiotická oční mast nebo kapky.

Jaké další testy se provádějí před odesláním dítěte domů?

Před odchodem z nemocnice domů se provede několik testů, které dále potvrdí zdravotní stav dítěte .

Screeningové testy novorozenců

Toto je velmi důležité vyšetření. Existují některá onemocnění, která nejsou při narození viditelná, ale později se mohou stát závažnými. Tyto testy tedy mohou takové stavy odhalit včas. Léčba pak může být zahájena včas a onemocnění může být kontrolováno nebo vyléčeno.

To zahrnuje odběr malého vzorku krve z paty dítěte (odběr krve z paty) a jeho testování na různé zdravotní potíže. Zde je několik příkladů:

• Fenylketonurie (PKU)
• Vrozená hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy při narození)
• Srpkovitá anémie
• Cystická fibróza

Je sluch dítěte testován? (Sluchový test)

Ano, v mnoha zemích je nyní standardní praxí testovat sluch všech novorozenců. Je to proto, že včasné odhalení a léčba ztráty sluchu může pomoci předejít budoucím problémům s vývojem řeči a jazyka. Během tohoto testu se dítěti do ucha vloží malé sluchátko nebo mikrofon a mozek dítěte se monitoruje, zda vnímá zvuky. Aby dítě mohlo tento test provést přesně, musí spát. Pokud dítě v tomto testu neuspěje, nemusí to nutně znamenat, že neslyší. Test může být nutné opakovat.

Vakcína proti hepatitidě B

Tato vakcína chrání dítě před virem hepatitidy B. Tento virus může způsobit poškození jater. Vakcína proti hepatitidě B se podává ve třech dávkách. První dávka se obvykle podává při narození. Další dvě dávky se podávají v 18 měsících věku.

Speciální screening srdce (CCHD Screening)

Kritická vrozená srdeční vada (CCHD) je skupina závažných srdečních onemocnění, která jsou přítomna již při narození. Mohou být život ohrožující a mohou vyžadovat lékařský zásah v kojeneckém věku.

Aby se tyto stavy CCHD odhalily včas, provádí se toto vyšetření spolu s dalšími testy ještě předtím, než je dítě odesláno z nemocnice domů. K tomu se používá zařízení zvané pulzní oxymetr (Pulse Ox) , které je navrženo speciálně pro novorozence. U něj se jeden senzor omotá kolem paže dítěte a druhý kolem nohy. Pomocí tohoto testu lze u některých dětí identifikovat, zda mají CCHD, ještě před objevením se příznaků.

Další důležité věci pro dítě a matku v nemocnici

Kromě testů se v nemocnici dějí i další věci, které posilují pouto mezi dítětem a matkou a pomáhají jeho vývoji.

Kontakt kůže na kůži - „Klokaní péče“

Pokud se vaše dítě narodí bez jakýchkoli komplikací, zdravotnický personál vám ho co nejdříve přiloží na hrudník. Tomu se říká „kontakt kůže na kůži“ nebo „klokaní péče“. To má mnoho výhod:

• Pomůže to dítěti zvyknout si na tento nový svět.
• Zvyšuje tvorbu mateřského mléka.
• Pomáhá k úspěšnějšímu kojení.

Krmení dítěte

Než vás a vaše dítě pošlou domů, lékaři se ujistí, že se vaše dítě dobře přisává. Kojení může být někdy těžší, než si myslíte, ale existuje mnoho způsobů, jak si s tím pomoci. Pokud doufáte, že budete kojit, zjistěte si, zda ve vaší nemocnici pracuje laktační poradkyně . Nebojte se požádat o pomoc. Dobrým zdrojem informací je i váš pediatr. Než dítě pošlete domů, lékař také zkontroluje, zda si za posledních 24 hodin počůralo alespoň tři nebo čtyři plenky.

První „kakání“ miminka (mekonium)

Lékaři také kontrolují, zda dítě během 24 až 48 hodin po narození vyloučí mekonium . Mekonium je černá, lepkavá stolice, kterou dítě vyloučí během prvních jednoho až tří dnů. To je normální, takže se nebojte.

Žloutenka u dítěte

Kůže dítěte se také kontroluje, zda nedochází ke žloutnutí. Tomu se říká žloutenka . U mnoha novorozenců se vyvine určitý stupeň žloutenky. Ta je způsobena hromaděním látky zvané bilirubin v krvi dítěte. Někdy může být před propuštěním z nemocnice proveden test ke kontrole hladiny bilirubinu.

Obřízka - pokud je to nutné

Den nebo dva po narození dítěte můžete nechat dítě obřezat, pokud si to přejete. Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém se odstraní předkožka penisu dítěte. Provádí se z lékařských, náboženských a kulturních důvodů. Obvykle se provádí před propuštěním z nemocnice.

Kdy jdeš domů z nemocnice?

Zdravé a nekomplikované děti mohou obvykle odejít z nemocnice domů do dvou až tří dnů . Pokud však vy nebo vaše dítě máte nějaké komplikace nebo zdravotní problémy, možná budete muset v nemocnici zůstat ještě několik dní.

Jak se doma starat o malé dítě?

Návrat z nemocnice s novorozencem může být vzrušující i děsivý zároveň. Mnoho lidí se cítí nepřipravených na výzvy spojené s péčí o novorozence. To je normální. Novorozenci mají mnoho potřeb a péče o ně může být trochu náročná. Potřeby dítěte jsou jednoduché, ale nezbytné. Nejdůležitější je poskytnout dítěti lásku a péči v prvních měsících jeho života.

Než půjdete domů, můžete se na to připravit několika věcmi. Zvažte absolvování kurzu péče o novorozence , dokud jste ještě těhotná. Kurz vás sice nepřipraví na všechno, ale můžete se dozvědět například:

• Jak přebalit dítěti plenku.
• Jak koupat dítě.
• Jak oblékat miminko.
• Jak kojit a krmit dítě z láhve.
• Jak udržovat pupeční pahýl vašeho dítěte čistý.
• Jak ošetřovat ránu po obřízce, dokud se nezahojí.
• Jak utěšit dítě.
• Jak zkontrolovat horečku u dítěte.
• Jak rozpoznat příznaky nemoci nebo infekce.

Kdy je nejlepší vzít dítě ven?

Neexistuje žádné pevné pravidlo, kdy vzít dítě ven. Pokud je vaše dítě zdravé, můžete ho vzít ven, kdykoli chcete. Musíte však být velmi opatrní. Chraňte své dítě před lidmi, kteří mohou být nemocní. Protože se imunitní systém vašeho dítěte stále vyvíjí, může pro něj být obtížné bojovat s infekcemi. Také požádejte každého, kdo přijde do kontaktu s vaším dítětem, aby si myl ruce.

Nejlepší je počkat několik měsíců, než vezmete dítě na veřejná místa s velkým počtem lidí. Po několika měsících bude mít dítě první kolo očkování a jeho imunitní systém bude o něco silnější, aby se s bakteriemi ubránil.

První koupel miminka

Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje počkat s první koupelí dítěte alespoň 24 hodin . V minulosti se děti koupaly ihned po narození. Výzkum však zjistil, že odložení první koupele dítěte má následující výhody:

• Pomáhá kontrolovat tělesnou teplotu dítěte.
• Zabraňuje vysušování pokožky.
• Můžete mít větší šanci na úspěšné kojení.

Někteří lékaři doporučují počkat s koupáním dítěte týden. Je to proto, že pupeční pahýl obvykle odpadne během jednoho nebo dvou týdnů. Aby však pupeční šňůra zůstala suchá, můžete dítě omýt houbičkou.

Můžeme si trochu popovídat o suché pokožce maminky? (Suchá poporodní kůže)

Nejde jen o dítě, ale o běžný problém čerstvých matek. Během těhotenství mohou změny hormonů, jako je estrogen a progesteron, způsobit změny a vysušení pokožky. Pokles těchto hormonů po porodu může také způsobit suchou pokožku. Vyzkoušejte tyto tipy pro úlevu:

• Používejte jemný čisticí prostředek na pokožku.
• Aplikujte hydratační krém bez obsahu olejů, který neucpává póry.
• Vyhněte se dlouhodobému koupání v horké vodě, která by zbavovala pokožku jejích přirozených olejů.
• Pijte hodně vody.
• Použijte zvlhčovač vzduchu.

Co se děje s placentou?

Po narození dítěte porodíte placentu. Tomu se říká třetí doba porodní. Většina nemocnic s placentou zachází jako s lékařským odpadem. Vyhazují ji do sáčku na biologický odpad. Některé nemocnice si placentu ponechávají nějakou dobu pro případ, že by ji z nějakého důvodu bylo třeba vyšetřit.

A konečně, věci k zapamatování

Péče o novorozence v nemocnici je skvělý způsob, jak pomoci vašemu dítěti přizpůsobit se životu mimo dělohu. Většina dětí se narodí bez větších zdravotních problémů, takže nepotřebují žádnou další pomoc. Některá miminka však potřebují lékařský zásah ihned po narození. Lékaři také provádějí novorozenecké testy a vyšetření, aby se ujistili, že je vaše dítě připraveno jít domů. Poté si můžete své dítě vzít domů a poskytnout mu lásku a péči, kterou potřebuje na začátek svého života. Protože je to všechno nová zkušenost, nebojte se zeptat lékařů a zdravotních sester, pokud máte nějaké otázky. Jsou tu, aby vám pomohli.

Péče o novorozence , novorozenec, nemocniční péče, Apgar test, vitamín K, screening novorozenců, kojení, žloutenka, péče o novorozence, nemocniční péče, Apgar test, vitamín K, screening novorozenců, CCHD, mekonium